阿奇霉素与头孢呋辛联合治疗小儿细菌性肺炎的疗效

目的探讨阿奇霉素与头孢呋辛联合治疗小儿细菌性肺炎的疗效。方法将湛江市赤坎区妇幼保健院收治的小儿细菌性肺炎患儿80例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予头孢呋辛治疗,观察组给予阿奇霉素与头孢呋辛联合治疗,评估2组临床治疗效果及安全性。结果观察组患儿总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组体温恢复正常时间、咳嗽咳痰消失时间、喘息消失时间、啰音消失时间、住院时间均明显短于对照组(均P<0.05)。结论阿奇霉素与头孢呋辛联合应用治疗小儿细菌性肺炎能明显地改善临床症状、体征,改善预后,且安全性高。     

阿奇霉素与头孢呋辛应用于小儿急性细菌性上呼吸道感染治疗的效果比较

目的:比较阿奇霉素与头孢呋辛应用于小儿急性细菌性上呼吸道感染治疗的效果。方法:从本院儿科门诊选择96例急性细菌性上呼吸道感染患儿,其一般资料符合研究的要求,时间选择2018年9月到2021年7月,根据随机数字表法把患儿分为阿奇霉素组48例与头孢呋辛组48例。阿奇霉素组给予阿奇霉素治疗,头孢呋辛组给予头孢呋辛治疗,两组都治疗观察14d。结果:治疗后阿奇霉素组的总有效率为97.92%,显著高于头孢呋辛组的85.42%(P<0.05)。阿奇霉素组的鼻塞消失时间、流涕消失时间、退热时间、咳嗽消失时间都显著少于头孢呋辛组(P<0.05)。阿奇霉素组治疗期间的嗜睡、肝损伤、皮疹、腹痛、恶心呕吐等不良反应发生率为4.17%,明显低于头孢呋辛组的20.83%(P<0.05)。结论:相对于头孢呋辛,阿奇霉素应用于小儿急性细菌性上呼吸道感染的治疗能促进缓解临床症状,提高治疗效果,也可减少不良反应的发生。     

阿奇霉素与头孢呋辛应用于小儿急性细菌性上呼吸道感染治疗的效果比较

目的:比较阿奇霉素与头孢呋辛应用于小儿急性细菌性上呼吸道感染治疗的效果。方法:从本院儿科门诊选择96例急性细菌性上呼吸道感染患儿,其一般资料符合研究的要求,时间选择2018年9月到2021年7月,根据随机数字表法把患儿分为阿奇霉素组48例与头孢呋辛组48例。阿奇霉素组给予阿奇霉素治疗,头孢呋辛组给予头孢呋辛治疗,两组都治疗观察14d。结果:治疗后阿奇霉素组的总有效率为97.92%,显著高于头孢呋辛组的85.42%(P<0.05)。阿奇霉素组的鼻塞消失时间、流涕消失时间、退热时间、咳嗽消失时间都显著少于头孢呋辛组(P<0.05)。阿奇霉素组治疗期间的嗜睡、肝损伤、皮疹、腹痛、恶心呕吐等不良反应发生率为4.17%,明显低于头孢呋辛组的20.83%(P<0.05)。结论:相对于头孢呋辛,阿奇霉素应用于小儿急性细菌性上呼吸道感染的治疗能促进缓解临床症状,提高治疗效果,也可减少不良反应的发生。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素与头孢他啶治疗儿童难治性大叶性肺炎的疗效观察

目的探讨给予难治性大叶性肺炎患儿甲泼尼龙联合阿奇霉素与头孢他啶治疗的疗效。方法选取2017年6月～2019年3月本院收治的60例大叶性肺炎患儿。随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组给予阿奇霉素联合头孢他啶治疗,试验组在对照组基础上加用甲泼尼龙进行治疗。对比两组临床疗效、相关指标及不良反应发生情况。结果试验组疗效显著高于对照组,临床症状恢复时间显著短于照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论难治性大叶性肺炎患儿采用甲泼尼龙、阿奇霉素与头孢他啶治疗具有较高的疗效,促进恢复,且不良反应少,安全性较高。     

阿奇霉素联合头孢三代菌素对小儿支原体肺炎治疗效果观察

目的探讨阿奇霉素和头孢三代菌素联用治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取110例支原体肺炎患儿,随机分为实验组和对照组,实验组患儿给予阿奇霉素和头孢三代菌素联用治疗,对照组患儿仅给予阿奇霉素治疗,比较两组患儿的临床疗效、临床症状消失时间及不良反应发生情况。结果实验组患儿的临床疗效总有效率为92.73%,较对照组患儿(81.82%)显著提高,其中实验组患儿的显效率为54.55%,而对照组患儿的显效率仅为32.73%,咳嗽时间、退热时间及肺部啰音消失时间较对照组患儿均显著缩短,不良反应发生率为5.45%,较对照组患儿(20.00%)显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素和头孢三代菌素联用治疗小儿支原体肺炎能够提高其治疗的临床疗效,改善患儿的临床症状,缩短临床症状消失时间,提高患儿的生命质量,同时降低不良反应发生率,确保治疗的安全性,值得在临床儿科推广。     

阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎138例临床评价

目的 :评价阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎的疗效与安全性。方法 :本研究为多中心、开放、随机对照试验 ,社区获得性肺炎患者被随机分配为试验组接受阿奇霉素 ,对照组接受头孢呋辛 ,均先静脉给药继以口服序贯治疗 ,对照组中疑为非典型病原感染者需全程联合琥乙红霉素口服治疗。结果 :(1)试验组和对照组临床有效率分别为 88.9% (5 6 / 6 3)和92 .2 % (5 9/ 6 4 ) ,临床痊愈率分别为 79.4 % (5 0 / 6 3)和 6 5 .6 % (4 2 / 6 4 )。上述结果经统计学分析差异无显著性。但试验组疗程较对照组显著为短 (P <0 .0 1)。 (2 )试验组 6 3例中病原阳性者 38例 ,其中细菌培养阳性者 32例 ,非典型病原体检测阳性者14例 ,非典型病原体与细菌的混合感染 8例。对照组 6 4例中病原阳性者 4 2例 ,其中细菌培养阳性者 31例 ,非典型病原体检测阳性者 19例 ,非典型病原体与细菌的混合感染 8例。经治疗两组总的细菌清除率分别为 96 .8% (31/ 32 )和 96 .9% (30 /31) ,两组差异无显著性。 (3)试验组不良反应发生率为 2 6 .1% (18/ 6 9) ,显著高于对照组 (8.7% ,6 / 6 9) ,主要表现为试验组发生静脉注射部位局部反应者较多 (11/ 18) ,除 1例中途停药外 ,均系轻度 ,患者可耐受 ,且减缓静脉滴注速度后 ,局部反应明显减少。实     

头孢呋辛不同应用时长对腹腔镜腹部手术切口感染的影响

目的观察头孢呋辛不同应用时长对腹腔镜腹部手术切口感染的影响。方法选取行腹腔镜胆囊切除术治疗的患者92例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各46例。对照组术前30min注射头孢呋辛、术后不给予头孢呋辛治疗,观察组术前30min注射头孢呋辛、术后继续注射头孢呋辛治疗24h。观察两组切口感染率、临床相关指标、住院时间及用药安全性。结果较对照组术后切口感染率(17.69%)相比,观察组(4.35%)低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组体温恢复正常时间、白细胞计数恢复正常时间、PCT水平恢复正常时间及住院时间均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未发生不良反应。结论术前30min应用注射头孢呋辛、术后继续注射头孢呋辛24h预防腹腔镜腹部手术术后切口感染效果较佳,利于患者术后身体各项指标的恢复,缩短住院时间。     

我国示范乡镇卫生院基本药物循证评价与遴选之六:社区获得性肺炎

目的基于疾病负担,循证评价与遴选我国乡镇卫生院治疗社区获得性肺炎(CAP)的药物。方法按照本系列研究之二制定的方法、标准和流程,参考国内外循证或权威指南的推荐意见,并结合国内相关临床研究证据,循证评价并推荐治疗CAP药物。数据处理采用RevMan 5.1、GRADEpro 3.6等软件。结果①共纳入指南12个(国外10个,国内2个),其中10个为循证制定,2个为结合专家意见制定;②阿莫西林克拉维酸钾治疗CAP有效率77.1%,不良反应发生率18.8%,主要为胃肠道反应、皮疹;哌拉西林/他唑巴vs.头孢呋辛有效率和细菌清除率分别为92.1%vs.89%和88.9%vs.85.5%;阿奇霉素与头孢呋辛的疗效无差异[RR=0.98,95%CI(0.9,1.06)],但阿奇霉素退热时间[MD=–0.98,95%CI(–1.24,–0.55)]和咳嗽消失时间[MD=–1.36,95%CI(–1.94,–0.78)]更快;头孢曲松、头孢噻肟、莫西沙星和左氧氟沙星有效率均>80%,且莫西沙星疗效更优[RR=1.08,95%CI(1.02,1.13),P=0.004];美罗培南有效率和细菌清除率为90%和83.3%,不良反应发生率为3.33%,主要为腹泻。结论①强推荐阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、多西环素、阿奇霉素、克拉霉素、头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟、左氧氟沙星、莫西沙星、厄他培南、美罗培南、亚胺培南和万古霉素;②弱推荐青霉素G、环丙沙星和红霉素;③建议针对常见病原菌,当地抗生素敏感性标准,CAP严重程度及患者危险因素选择最优抗生素。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠联用阿奇霉素治疗阴性菌高危因素社区获得性肺炎的效果研究

目的探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠联用阿奇霉素治疗阴性菌高危因素社区获得性肺炎(CAP)的效果。方法我院收治的阴性菌高危因素CAP患者120例,采用随机数表法分为观察组和对照组各60例,对照组给予阿奇霉素联合头孢他啶治疗,观察组给予阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,比较两组治疗有效率,记录其咳嗽消失时间、啰音消失时间、气促停止时间、退热时间、住院时间,测定白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平变化,同时记录治疗后细菌清除率及不良反应。结果观察组治疗有效率高于对照组83.33%;咳嗽消失时间、啰音消失时间、气促停止时间、退热时间、住院时间与对照组比较明显缩短;治疗后WBC及血清PCT、CRP明显低于对照组;细菌清除率高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗阴性菌高危因素CAP疗效较好,可较好改善患者症状及炎症因子水平,提高细菌清除率,不会明显增加不良反应,值得在临床推广应用。     

阿奇霉素治疗小儿喘息样支气管炎48例

目的 了解阿奇霉素对小儿喘息样支气管炎的疗效。方法选择病程7d以上的门诊小儿喘息样支气管炎96例，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予阿奇霉素治疗，对照组给予头孢呋辛治疗，疗程皆为4～6d。结果治疗组有效率为93．8％，对照组有效率为62．5％。治疗组疗效明显优于对照组，两组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论阿奇霉素对小儿喘息样支气管炎有良好疗效。     

左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎的疗效观察

目的评价左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎的疗效。方法将96例社区获得性肺炎患者随机分为两组,治疗组49例,给予左氧氟沙星注射3d后改为口服;对照组47例,给予头孢呋辛钠联合阿奇霉素注射3d后改为口服。两组疗程均为7～14d。观察临床症状、体征、胸部X线和实验室检查等指标。结果两组临床疗效差异无显著性（P〉0.05）,不良反应差异无显著性。结论左氧氟沙星序贯治疗社区获得性肺炎疗效确切,值得推广。     

头孢呋辛联合蓝芩口服液治疗儿童急性扁桃体炎疗效观察

目的探讨头孢呋辛联合蓝芩口服液治疗儿童急性扁桃体炎的疗效。方法将山东莱西中医医院收治的108例急性扁桃体炎患儿按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组54例。对照组患儿给予头孢呋辛治疗,治疗组患儿在对照组治疗基础上联合蓝芩口服液治疗,观察两组治疗效果。结果治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率75.9%,两组比较,P0.05。治疗组退热、症状改善时间分别为(31.20±3.44)h、(46.25±5.67)h,对照组退热、症状改善时间分别为(49.25±3.61)h、(68.19±5.22)h,治疗组优于对照组,P0.05;经6个月病情追踪后,治疗组无一例复发,对照组复发率13.0%,治疗组明显优于对照组,P0.05。两组治疗后WBC、C反应蛋白水平及中性粒细胞数均较治疗前明显改善,但治疗组改善效果明显优于对照组,P0.05。结论采用头孢呋辛联合蓝芩口服液治疗儿童急性扁桃体炎的疗效显著,标本兼治。     

美洛西林联合阿奇霉素治疗小儿肺炎链球菌肺炎的临床疗效分析

目的探究美洛西林联合阿奇霉素治疗小儿肺炎链球菌肺炎的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月我院诊治的肺炎链球菌肺炎患儿90例,按照随机数表法分为对照组和试验组各45例,对照组在常规治疗的基础上采用美洛西林治疗,试验组在对照组治疗的基础上联合阿奇霉素治疗,比较两组患儿的临床症状、临床疗效,评价治疗的安全性。结果试验组的退热时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间以及胸片恢复正常时间均明显短于对照组;治疗总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论美洛西林联合阿奇霉素治疗小儿肺炎链球菌肺炎的临床疗效更好,且有更好的安全性,值得在今后的临床治疗中推广应用。     

妇产科围手术期抗菌药物的合理用药分析

目的探讨抗菌药物在妇产科围手术期的预防性使用效果,为临床上提供有价值的参考。方法将我院收治的160例妇产科手术病例随机分成试验组和对照组各80例,试验组术前给予头孢呋辛治疗,术后8h内重复给药一次,对照组术后按照常规方法予以头孢呋辛治疗。结果试验组手术后疼痛率、感染率、住院时间抗菌药物的用量和术后并发症的发生率等明显低于对照组(P<0.05),两组患者体温恢复正常的时间进行比较没有显著性差异(P>0.05)。结论妇产科围手术期预防性使用抗菌药物可以有效预防感染,并且可以有效减少抗菌药物使用量,有效减少术后不良反应缩短住院时间。     

喜炎平联合头孢呋辛治疗儿童急性化脓性扁桃体炎的疗效评价

目的:探讨与评价喜炎平联合头孢呋辛治疗儿童急性化脓性扁桃体炎(Acute suppurative tonsillitis)的疗效。方法:以2021年1月至2021年12月在陕西省榆林市榆阳区人民医院诊治的儿童急性化脓性扁桃体炎206例作为研究对象,根据治疗方法的不同把患儿分为研究组100例与对照组106例,对照组给予头孢呋辛单药治疗,研究组给予喜炎平联合头孢呋辛治疗,研究组与对照组均治疗观察7d。结果:治疗后研究组的总有效率为99.06%,明显高于对照组的92.00%(P<0.05)。研究组的退烧时间、扁桃体肿大消退时间、咽痛消退时间明显少于对照组(P<0.05)。研究组与对照组治疗后的血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CPR)含量明显低于治疗前(P<0.05),且研究组明显低于治疗前(P<0.05)。结论:喜炎平联合头孢呋辛治疗儿童急性化脓性扁桃体炎能抑制血清降钙素原和C-反应蛋白的释放,缓解临床症状,提高患儿的总体治疗效果。     

甲泼尼龙联合阿奇霉素对小儿大叶性肺炎患儿血清炎性因子水平的影响

目的探讨糖皮质激素(GCs)联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎的效果以及对血清炎性因子水平的影响。方法将118例大叶性肺炎患儿随机分为对照组与观察组,每组59例。对照组予以阿奇霉素治疗,观察组采用甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗。比较2组的治疗效果、症状、体征以及血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)等炎性因子水平的变化。结果观察组热退时间、咳喘和啰音消失时间、肺部阴影吸收时间、住院时间以及治疗后血清CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平均显著优于对照组(P 0. 05),治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05)。结论 GCs联合阿奇霉素治疗小儿大叶性肺炎疗效确切,可迅速缓解临床症状及体征,缩短病程,且安全性良好。     

头孢呋辛钠联合氨溴索对慢性支气管炎的疗效观察分析

目的:分析头孢呋辛钠联合氨溴索对慢性支气管炎患者的疗效。方法:选取2018年1月～2019年7月收治的慢性支气管炎患者86例,按治疗方案不同分为研究组和对照组,各43例。对照组予以氨溴索联合盐酸莫西沙星氯化钠注射液,研究组予以氨溴索联合头孢呋辛钠。对比两组临床疗效,临床症状消失时间(咳嗽、喘息、咳痰、发热)及治疗前后肺功能第1秒用力呼气容积、呼吸峰值流速变化。结果:研究组临床总有效率97.67%高于对照组的83.72%(P0.05);研究组咳嗽、喘息、咳痰、发热临床症状消失时间较对照组短(P0.05);治疗后,研究组第1秒用力呼气容积、呼吸峰值流速较对照组高(P0.05)。结论:头孢呋辛钠联合氨溴索应用于慢性支气管炎患者可提高临床疗效,缩短临床症状消失时间,改善肺功能。     

阿奇霉素联合清开灵口服液治疗儿童难治疗性支原体肺炎疗效分析

目的分析阿奇霉素联合清开灵口服液治疗儿童难治疗性支原体肺炎临床效果。方法选取我院2016年12月～2018年1月诊断为儿童难治疗性支原体肺炎的150例患儿,依据入院顺序奇偶性分为试验组和对照组各75例。两组均给予吸氧、化痰止咳、雾化吸入等对症治疗,在此基础上试验组给予阿奇霉素联合清开灵口服液治疗,对照组给予阿奇霉素治疗。结果试验组患儿的咳嗽消失时间、退热时间、肺部细啰音和哮鸣音消失时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,试验组淋巴细胞百分比和IgG含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组CRP和IL-4含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论阿奇霉素联合清开灵口服液治疗儿童难治疗性支原体肺炎能明显改善患儿的临床症状,提高机体免疫力,缩短临床治疗时间,且无明显副作用,安全可靠。     

抗生素胃肠道内外联合用药治疗小儿细菌性肺炎60例临床研究

选择我院2010年1月-2011年月接收治疗的60例小儿细菌性肺炎患者，将其随机分成对照组和观察组各30例。对照组患者通过静脉滴注头孢呋辛钠混合生理盐水进行治疗，观察组患者采用头孢呋辛钠治疗的同时，给予患者口服头孢克洛分散片，分别比较两组患者的治疗疗效。经治疗，两组患者的临床症状均得到明显改善，且患者治疗时间、症状恢复情况等结果差异不明显，无统计学意义（P〉0.05）。抗生素胃肠道内外联合用药治疗小儿细菌性肺炎的临床效果显著，通过肠道内外联合用药代替静脉注射治疗，操作方便、且能有效减轻患者的治疗痛苦，在小儿细菌性肺炎的临床治疗中值得推广应用。     

阿奇霉素联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的：分析对小儿肺炎支原体肺炎给予阿奇霉素联合布地奈德治疗的疗效。 方法：选取 2019 年 2 月 ~2020 年 8 月收治 的 160 例小儿肺炎支原体肺炎患者为研究对象，按照双色球分组法分为对照组和试验组，每组 80 例。 对照组给予常规对症治疗， 试验组在对照组治疗基础上联合阿奇霉素、布地奈德治疗，对比两组临床治疗效果。 结果：试验组临床治疗总有效率高于对照组 （ P ＜0.05 ）。 试验组临床症状消失时间、支原体转阴时间短于对照组（ P ＜0.05 ）。 治疗前两组炎症介质水平比较，差异无统计学意义 （ P ＞0.05 ）；治疗后两组炎症介质水平均较治疗前降低，且试验组低于对照组（ P ＜0.05 ）。 两组治疗期间不良反应发生率比较，差异 无统计学意义（ P ＞0.05 ）。 结论：小儿肺炎支原体肺炎采用阿奇霉素联合布地奈德治疗，临床治疗效果显著，临床症状改善明显，炎 症介质水平明显下降，用药安全性高。