产前超声联合染色体筛查在胎儿结构畸形中的应用及与预后的相关性研究

目的探讨产前超声联合无创DNA检查(NIPT)在胎儿结构畸形中的应用及与预后的相关性。方法选择2016年4月～2017年6月医院进行产前筛查的孕妇8935例,超声详细多个切面对胎儿进行全面的检查,对相关异常进行记录;对于超声下胎儿结构异常者在孕12w后对孕妇进行羊水穿刺并进行基因检测,记录胎儿结构畸形与染色体异常种类、数量,计算两种检测方法的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值;统计胎儿出生情况,列入本次研究进行统计;采用SPSS Pearson相关性分析软件进行相关性分析。结果 8935例孕妇均完成超声联合染色体筛查,发现结构畸形筛查98例,占1.10%;产前超声筛查异常患者均进行染色体筛查,98例胎儿中62例染色体数量异常,36例染色体结构异常;染色体数目异常胎儿主要为DS和18-三体综合征;染色体结构异常主要为46,XY,t(4;15)(p16;q15)和46,XY,t(6;10)(q22;q25);产前超声联合染色体筛查诊断敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,均高于超声筛查(P0.05);SPSS Pearson相关性分析结果表明:产前超声联合染色体筛查结果与预后呈正相关性(P0.05)。结论将产前超声联合染色体筛查用于胎儿结构畸形筛查中能提高筛查确诊率,且与预后具有一定的相关性,能为临床制定有效的措施干预提供依据,值得推广应用。     

5-氟尿嘧啶在HPV阳性宫颈癌细胞凋亡信号通路Wnt/β-catenin中的作用及与T淋巴细胞的相关性

目的探讨5-氟尿嘧啶在促进HPV阳性宫颈癌细胞凋亡的Wnt/β-catenin信号通路中的作用及与T淋巴细胞的相关性。方法 2015年3月至2017年11月山西省汾阳医院收治的HPV阳性宫颈癌患者56例作为对象,所有患者均行手术治疗,术中取病灶组织。采用酶联合消化法体外分离、培养人HPV阳性宫颈癌细胞,将获得的细胞分为对照组、奈达铂组及5-氟尿嘧啶组。采用MTT法测定不同组培养的HPV阳性宫颈癌细胞增殖率;采用免疫印迹法测定3组细胞凋亡的Wnt/β-catenin信号通路水平;采用流式细胞仪测定宫颈癌患者CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平;采用SPSS Pearson相关性分析软件对HPV阳性宫颈癌细胞凋亡的Wnt/β-catenin信号通路与T淋巴细胞进行相关性分析。结果 MTT法结果表明奈达铂组及5-氟尿嘧啶组宫颈癌细胞增殖率均低于对照组(P0.05);5-氟尿嘧啶组宫颈癌细胞增殖率低于奈达铂组(P0.05);5-氟尿嘧啶组与奈达铂组3组Wnt/β-catenin蛋白表达水平均高于对照组(P0.05);5-氟尿嘧啶组Wnt/β-catenin蛋白表达水平均高于奈达铂组(P0.05);宫颈癌患者治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于治疗前(P0.05);宫颈癌患者中治疗后CD8~+水平低于治疗前(P0.05);SPSS Pearson相关性分析结果表明5氟尿嘧啶组HPV阳性宫颈癌Wnt/β-catenin蛋白表达水平与CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平呈正相关性(P0.05);HPV阳性宫颈癌Wnt/β-catenin蛋白表达水平与CD8~+水平呈负相关性(P0.05)。结论 5-氟尿嘧啶能通过调节Wnt/β-catenin信号通路促进HPV阳性宫颈癌细胞凋亡,与T淋巴细胞存在相关性。     

超声应用于胎儿畸形筛查及染色体异常相关性研究

目的探讨超声在胎儿畸形筛查及与染色体异常的相关性。方法选择2014年6月-2017年6月到科室产检的产妇16?793例,入院后对产妇进行常规二维超声检查,对于疑似畸形胎儿采用表面三维超声检查,保存不同切面图像并记录、测量相关数据,记录胎儿畸形情况。同时,对于疑似畸形胎儿在征求家属同意后在孕晚期对产妇进行脐带穿刺技术及染色体检查,统计染色体异常型核的检出率、检出类型,采用SPSS? Pearson相关性分析软件对超声用于胎儿畸形筛查及染色体异常相关性进行分析。结果 16?793例产妇中最终确诊186例胎儿畸形,畸形率为1.11%。胎儿畸形类型相对较多,排在前三位的分别为中枢神经系统畸形、泌尿系统及心血管系统畸形,分别占36.56%、21.50%和18.82%;产前超声检查共确诊17例,诊断符合率为95.16%,超声诊断与最终诊断符合率无统计学意义(P0.05);186例胎儿畸形中最终135例完成染色体型核检查,检查率为72.58%。染色体型核检查患者中共有10例患者型核发生异常,异常率为7.41%;相关性分析结果表明:超声用于胎儿畸形筛查异常未必染色体异常,而染色体异常则会引起超声图像异常(P0.05)。结论将超声用于胎儿畸形中效果理想,对胎儿畸形筛查具有重要的意义;胎儿畸形与染色体异常存在一定相关性,对于超声筛查存在异常者加强染色体检查能进一步提高确诊率,为临床采取措施处理提供依据和参考,值得推广应用。     

四维STIC成像联合二维超声在胎儿心脏畸形中的应用价值及相关性研究

目的探讨四维STIC成像联合二维超声在胎儿心脏畸形中的应用效果及相关性。方法选来我院进行孕检的孕妇1050名,入院后孕妇均行常规超声检查,对于疑似胎儿心脏畸形者行四维时空关联成像技术(STIC)筛查,将筛查结果与最终诊断结果比较,采用SPSS Pearson相关性分析软件对四维STIC成像联合二维超声在胎儿心脏畸形中的诊断效果与胎儿肢体遮挡、四腔心位置、母体肥胖、胎动相关性进行分析。结果 1050例孕妇胎儿经病理结果最终确诊为32例心脏畸形,发生率为3.05%。心脏畸形类型排在前三位的分别为:完全性房间隔缺损、法洛四联症、左室发育不良综合征;四维STIC成像诊断筛查时成像四腔心、五腔心、三血管气管、左室流出道、右室流出道、动脉导管弓、主动脉弓、腔静脉长轴显示率,均高于二维超声(P0.05);四维STIC成像联合二维超声诊断符合率,高于单一二维超声、四维STIC成像诊断(P0.05);四维STIC成像联合二维超声诊断漏诊率、误诊率,低于单一二维超声、四维STIC成像诊断(P0.05);SPSS Pearson相关性分析结果表明:四维STIC成像联合二维超声诊断胎儿心脏畸形诊断符合率与胎儿肢体遮挡、四腔心位置、母体肥胖、胎动呈正相关性(P0.05)。结论将四维STIC成像联合二维超声用于胎儿心脏畸形筛查中效果理想,能提高筛查精度,且与胎儿肢体遮挡、四腔心位置、母体肥胖、胎动具有一定相关性,诊断时应综合排除干扰,提高诊断准确率。     

重症肺炎患者血磷与淋巴细胞亚群及预后的相关性分析

目的 探讨重症肺炎患者血磷与淋巴细胞亚群及预后的相关性.方法 回顾性分析2018年10月至2019年12月间医院收治的98例重症肺炎患者的临床资料,根据治疗后1个月的预后情况分为生存组(77例)及死亡组(21例).于治疗前、治疗7d后抽取所有患者的静脉血,检测样本中的血清磷及淋巴细胞亚群水平,采用Pearson相关分析血清磷与淋巴细胞亚群的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清磷对预后的评估价值.结果 死亡组患者的血磷、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均低于生存组患者,而CD8+、CD19+、CD16+56+水平均高于生存组患者(P<0.05).治疗后,所有患者的血磷、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显升高,而CD8+、CD19+、CD16+56+水平明显降低(P<0.05).相关性分析显示,重症肺炎患者血磷与其淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+CD8+值等呈显著正相关(P<0.01),而与其淋巴细胞亚群中的CD8+、CD19+、CD16+56+等呈显著负相关(P<0.01).ROC曲线显示,血磷、CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD16+56+及CD4+/CD8+值对重症肺炎患者的预后具有一定的评估价值(P<0.01),且多项联合评估价值较高(AUC=0.955,P<0.01).结论 重症肺炎患者血磷水平与其淋巴细胞亚群及预后有关,在经过合理的治疗后血磷以及淋巴细胞亚群水平均会发现明显的变化,低血磷症会影响其免疫功能及预后.     

重型肝炎CD4~+及CD8~+淋巴细胞亚群的检测和意义

目的:研究重型肝炎患者CD4+及CD8+淋巴细胞亚群的变化及对疾病的预后的影响。方法:收集21例重型肝炎患者及30例健康体检者作为对照组,通过流式细胞仪检测其T淋巴细胞亚群,并与临床预后进行比较。结果:重型肝炎患者T淋巴细胞亚群计数CD4+ CD8-、CD4- CD8+细胞明显低于对照组(P0.05),而CD4+/CD8+比值高于对照组(P0.05);而重症肝炎患者中死亡患者的CD4+CD8-、CD4-CD8+细胞数则较存活患者降低(P0.05),而CD4+/CD8+比值较存活者降低,但无统计学差异。结论:T淋巴细胞亚群的变化特别是CD4+ CD8+细胞数及其比值的变化对预后判断有重要参考价值。     

外周血T淋巴细胞亚群水平对胃癌辅助化疗患者预后的影响

目的:探讨外周血T淋巴细胞亚群水平对胃癌(GC)辅助化疗患者预后的影响.方法:选取2018年11月至2020年11月商丘市第一人民医院收治的100例GC患者为研究对象.均进行辅助化疗,治疗3个周期后,评估短期预后情况;并检测患者治疗前外周血T淋巴细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),分析外周血T淋巴细胞亚群水平对GC辅助化疗患者预后的影响.结果:治疗3个周期后,预后良好为68例,占68.00％,预后不良32例,占32.00％;较预后良好组,预后不良组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较低,CD8+水平较高(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低表达,CD8+高表达可增加GC辅助化疗患者预后不良的风险(P<0.05);绘制受试者工作曲线(ROC)显示:CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平预测GC辅助化疗患者短期预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.825、0.857、0.858、0.871,均具有一定的预测价值.结论:外周血T淋巴细胞亚群水平可影响GC辅助化疗患者预后情况,外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低水平,CD8+高水平可增加GC辅助化疗患者预后不良风险。     

HIV/AIDS患者免疫激活相关分子的表达及其对疾病进程的影响

目的探讨HIV/AIDS患者外周血免疫激活相关分子的表达特征,分析其与艾滋病疾病进程的相关性。方法采用流式细胞仪检测80例HIV/AIDS患者和20例健康人外周血T淋巴细胞亚群及CD8+T淋巴细胞表面CD38、HLA-DR、Ki67分子的表达水平,比较健康人群与HIV/AIDS患者以及HIV/AIDS患者不同CD4+T分组间CD38+/CD8+、HLA-DR+/CD8+、Ki67+/CD8+的差异,分析CD8+T淋巴细胞CD38、HLA-DR、Ki67分子表达与CD4+T淋巴细胞及病毒载量之间的相关性。结果与健康人群相比,HIV/AIDS患者CD38+/CD8+、HLA-DR+/CD8+、Ki67+/CD8+明显升高(P0.05);HIV/AIDS患者不同CD4+T分组间比较显示,随着CD4+T水平的降低,CD38+/CD8+、HLA-DR+/CD8+、Ki67+/CD8+逐渐升高,且艾滋病患者(CD4200 cells/ml)明显低于慢性进展者(CD4≥200 cells/ml);CD38+/CD8+、HLA-DR+/CD8+、Ki67+/CD8+与血浆病毒载量均呈明显正相关。结论HIV感染能明显提高外周血CD38、HLA-DR和Ki67等分子的表达水平,且随着艾滋病疾病的进展,CD38、HLA-DR和Ki67的表达逐步升高,免疫系统异常激活的不断加剧与艾滋病疾病进程密切相关。     

慢性乙型肝炎患者外周血CD4~+CD25~+Treg与CD4~+和CD8~+ T淋巴细胞亚群的相关研究

目的:探讨慢性乙型肝炎患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的含量和CD4+CD8+T淋巴细胞亚群分布,两者之间相关性及与HBV的相关性。方法:采用流式细胞术检测50例慢性乙型肝炎患者和20例健康对照者外周血中CD4+CD25high、CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞表达及CD3/CD4/CD8 T淋巴细胞亚群,荧光定量PCR法检测HBV DNA含量。结果:慢性乙型肝炎患者外周血中CD4+CD25highTreg明显高于健康对照组(P0.01),且随HBV DNA载量增加,患者外周血中CD4+CD25highTreg细胞的水平逐渐升高。慢性乙型肝炎患者外周血中CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞也相应增高,且与CD4+CD25highTreg细胞的变化成正相关(r=0.890,P0.001)。与健康对照组比较,患者组CD4+T细胞百分率及CD4+/CD8+比值均降低,而CD3+T细胞和CD8+T细胞百分率差异无显著性(P0.05)。CD4+CD25highTreg细胞与HBV DNA取对数后成正相关(r=0.782,P0.001),与谷丙转氨酶(ALT)成正相关(r=0.432,P0.005);与CD3+、CD4+、CD8+T细胞水平及CD4+/CD8+比值均无相关性(P0.05)。CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞及CD4+/CD8+比值与HBV DNA载量之间亦无相关性(P0.05)。结论:慢性乙型肝炎患者外周血中CD4+CD25+Treg细胞增高,且与HBV的复制水平及ALT增高具有一致性,而T细胞亚群是否可作为监测CHB患者免疫状态的指标需进一步探讨。     

核磁共振联合超声及母体血清筛查在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断价值

目的探讨核磁共振联合超声及母体血清筛查在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断效果及价值。方法选择2018年12月-2019年12月疑似胎儿中枢神经系统畸形并在医生指导下完成产前筛查的孕妇112例作为对象,所有胎儿均最终得到确诊(金标准),确诊前均完成超声检查、核磁共振检查,并将核磁共振检查、超声检查结果与金标准进行比较;检测孕妇甲胎蛋白(AFP)、血清人绒毛膜促性腺激素游离β亚基(Freeβ-hCG)及雌三醇(uE_3)水平;绘制ROC曲线,分析核磁共振联合超声及母体血清在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断效能。结果 112例产前筛查的孕妇最终确诊中枢神经系统畸形17例,确诊率为15.18%;中枢神经系统畸形排在前两位的分别为脑积水及脊柱裂,分别占:29.41%和23.53%;17例确诊的中枢神经系统畸形胎儿中超声检查确诊12例,诊断符合率为70.59%(P0.05);核磁共振检查确诊15例,确诊率为88.24%(P0.05);核磁共振联合超声检查确诊17例,诊断符合率为100.0%(P0.05);17例胎儿中枢神经系统畸形中,经母体血清学筛查最终确诊胎儿中枢神经系统畸形8例,患者MOM值异常,6例为染色体异常,2例为地中海贫血性水肿;ROC曲线结果表明:核磁共振联合超声、母体血清筛查在胎儿中枢神经系统畸形中诊断敏感性、特异性,高于单一核磁共振、超声、母体血清筛查(P0.05)。结论核磁共振联合超声、母体血清筛查用于胎儿中枢神经系统畸形中能获得较高的检出率,且不同方法的联合使用能提高诊断效能,能为临床诊疗提供依据、参考,值得推广应用。     

心肌缺血再灌注损伤对mir-499水平表达及免疫学的影响

目的:探讨心肌缺血再灌注损伤对mir-499水平表达及免疫学的影响。方法:选择2016年12月～2018年2月在我院进行实验的SD大鼠60只,随机选取20只设为空白对照组。剩余40只SD大鼠建立心肌缺血再灌注损伤模型,建模成功后随机分为缺血后处理组(n=20)和心肌缺血再灌注损伤组(n=20)。心肌缺血再灌注损伤组建模后不采取任何措施处理干预;缺血后处理组建模成功后给予有效措施处理,连续干预15 d。采用经胸超声心动图对三组大鼠心脏功能进行评估;采用RT-PCR方法检测三组大鼠mir-499水平;采用流式细胞仪测定三组CD3~+、CD4~+、CD8~+和CD4~+/CD8~+水平;采用SPSS Pearson相关性分析软件对心肌缺血再灌注损伤大鼠mir-499水平与T淋巴细胞水平进行相关性分析。结果:缺血后处理组灌注后LVESV水平低于心肌缺血再灌注组(P0. 05);缺血后处理组灌注后LVEF及LVFS水平均高于心肌缺血再灌注组(P0. 05)。缺血后处理组mir-499水平高于心肌缺血再灌注损伤组和空白对照组(P0. 05);心肌缺血再灌注损伤组mir-499水平,低于空白对照组(P0. 05)。缺血后处理组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均低于心肌缺血再灌注损伤组(P0. 05);缺血后处理组CD8~+水平,均低于心肌缺血再灌注损伤组(P0. 05)。SPSS Pearson相关性分析结果表明:心肌缺血再灌注损伤mir-499水平与CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平呈负相关性(P0. 05),与CD8~+水平呈正相关性(P0. 05)。结论:心肌缺血再灌注损伤会引起mir-499水平降低,经缺血后处理mir-499水平得到提高,有助于改善大鼠心脏功能,且与免疫水平具有一定的相关性。     

传染性非典型肺炎患者CD4阳性T细胞在发病早期显著下降

为了解传染性非典型肺炎患者早期的免疫状态 ,采用流式细胞仪以三色荧光标记的单克隆抗体 (CD4 FTTC/CD8 PE/CD3 PC5 )检测入院时 30例非典型肺炎或疑似患者的外周血T细胞亚群比例 ,并作绝对计数和计算CD4 +/CD8+比值。结果表明 ,11例非典型肺炎患者的CD3+、CD4 +T淋巴细胞比例、CD4 +/CD8+比值和CD3+、CD4 +和CD8+T淋巴细胞计数均明显低于 34例健康人 (P <0 0 0 1)。如CD4 +T细胞比例从健康人的 4 0 6 %降至 14 5 % ,细胞计数从健康人的 712 1/mm3 降至 15 1 1/mm3。患者CD8+T淋巴细胞比例也有一定程度的下降 (从健康人的 2 8 7%降至 2 2 6 % ,P <0 0 5 )。 19例疑似患者的上述大部分指标亦较健康人群有明显降低 (P <0 0 0 1)。非典型肺炎患者组与疑似患者组比较 ,前者CD3+T细胞和CD4 +T细胞比例进一步下降 (P <0 0 1) ,CD4 +/CD8+比例也倒置至 0 70。患者病程早期CD4 +T细胞比例下降可引起T细胞免疫功能低下 ,表明非典型肺炎和免疫功能失调有关。     

慢性乙型肝炎患者外周血细胞CD40+、CD40L+及CD8+/CD28+表达的研究

目的检测慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)患者外周血淋巴、单核细胞表面CD40+、CD40L+及淋巴细胞表面CD8+/CD28+、CD8+/CD28-的表达,评价患者的细胞免疫状态,为临床治疗提供指导.方法流式细胞仪测定慢乙肝患者单核细胞、淋巴细胞表面CD40+、CD40L+表达的百分率及淋巴细胞表面CD8+/CD28+、CD8+/CD28-表达的百分率.结果慢乙肝组外周血淋巴、单核细胞表面CD40+、CD40L+及淋巴细胞表面CD8+/CD28+的表达明显低于正常对照组(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01),乙肝肝硬化组(简称肝硬化)均明显低于正常对照组(均P＜0.01),而慢乙肝组、肝硬化组CD8+/CD28-的表达高于正常对照组(P＜0.05,P＜0.01).慢乙肝组与肝硬化组均无显著差异(均P＞0.05).慢乙肝轻、中、重度和肝硬化三组间均无显著差异(均P＞0.05).相关性分析结果显示,慢乙肝患者淋巴、单核细胞表面CD40+和CD40L+的表达之间存在正相关,淋巴细胞CD40+、CD40L+表达与CD8+/CD28+表达存在正相关,而与CD8+/CD28-表达相关性不明显.结论慢乙肝患者外周血淋巴、单核细胞CD40+、CD40L+及淋巴细胞CD8+/CD28+表达低下,而CD8+/CD28-的表达增加.检测外周血CD40+、CD40L+及CD8+/CD28+的表达可评估患者的细胞免疫状态,对临床的抗病毒治疗提供新思路.     

低剂量辐射对不同岗位男性放射人员外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨低剂量辐射对不同岗位男性放射人员T淋巴细胞亚群水平的影响.方法:检测168例男性放射人员CD3+T、CD3+/CD4+T、CD3+/CD8+T、CD4+/CD45RA+T、CD4+/CD45RO+T、CD8+/CD45RA+T、CD8+/CD45RO+T、CD8+/CD28+T、CD8+/CD95+T、CD8...     

肝硬化门静脉高压患者免疫功能及血清细胞因子水平变化分析

目的探究肝硬化门静脉高压患者免疫功能及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、前列腺素E(PGE)等因子变化情况。方法选择2014年2月至2019年3月我院收治的81例肝硬化门静脉高压患者及50例健康志愿者作为研究对象,分别纳入门静脉高压组及对照组。测定天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、门静脉内径(Pvd)指标;测定CD3^+、CD4^+、CD8^+T淋巴细胞比例、CD4^+/CD8^+水平及血清CRP、PCT、PGE等细胞因子水平。结果①门静脉高压组ALT、AST、TBIL、Dpv等指标显著高于对照组(P<0.05),ALB显著低于对照组(P<0.05)。②门静脉高压组患者CD3^+、CD4^+T淋巴细胞亚群计数及CD4^+/CD8^+显著低于对照组(P<0.05),CRP、PCT、PGE等细胞因子指标高于对照组(P<0.05)。③随肝功能分级的升高,患者CD3^+、CD4^+T淋巴细胞亚群比例及CD4^+/CD8^+降低,血清CRP、PCT、PGE水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。④Spearman相关性分析示,肝功能分级与CD4^+、CD4^+/CD8^+等免疫指标呈负相关(P<0.05),与CRP、PCT、PGE水平呈正相关(P<0.05);Pearson相关性分析示,Dpv与CD4^+/CD8^+呈负相关,与PCT、PGE水平呈正相关(P<0.05)。结论肝硬化门静脉高压患者可出现免疫功能失调及细胞因子紊乱,这一变化与肝功能及门静脉压力相关,临床可将其作为评估患者病情的参考指标。     

子宫颈鳞癌组织中T、B、NK淋巴细胞浸润与肿瘤免疫

目的对子宫颈鳞癌(Cervical squamous cell carcinoma,CSCC)组织中T、B、NK淋巴细胞的浸润与肿瘤免疫状况进行研究,探讨免疫细胞的变化规律,阐明局部免疫状态对CSCC发展的影响,为CSCC的免疫治疗及预后提供理论依据和参考指标.方法用免疫组织化学(S-P)法,以CD4、CD8标记T细胞、CD20标记B细胞、CD57标记NK细胞,经计数分析和SPSS11.0统计软件处理.结果在早期CSCC组织中浸润淋巴细胞种类与数量依次为CD8+、CD20+、CD57+和CD4+,差别显著(P＜0.05).在进展期CSCC组织中浸润淋巴细胞类型与数量依次为CD8+、CD20+、CD4+和CD57+,差别显著(P＜0.05).4种淋巴细胞在进展期高分化CSCC中的数量,无显著差异(P＞0.05);但在进展期中、低分化CSCC中的数量,均存在着显著差异(P＜0.05).T淋巴细胞浸润的数量伴随分化程度的降低而增高,尤其CD8+T淋巴细胞增加更明显;CD4+/CD8+T淋巴细胞＜1,且CD4+与CD8+T淋巴细胞的比例逐渐降低.结论在CSCC组织中浸润的淋巴细胞中以T细胞为主,其次为B细胞,NK细胞浸润最少,说明CSCC局部以细胞免疫为主,体液免疫也不容忽视.CD8+T细胞比例增加是细胞免疫受抑制的表现.CSCC组织中T细胞抗肿瘤免疫受到抑制,需要免疫调节,增强抗肿瘤免疫力.     

重型乙型肝炎前期患者外周血免疫活性细胞的特点

目的 分析重型乙型肝炎前期(以下简称重肝前期)患者外周血免疫活性细胞的特点.方法 选取重肝前期患者48例,慢性乙型肝炎患者35例,健康志愿者20例,采用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞CD3+、CD3+/CD4+、CD3 +/CD8+、CD4 +/CD25 +/CD45+等亚群表达百分比,计算各淋巴细胞亚群绝对值,并进行统计学分析.结果 与慢性乙肝组及健康对照组相比,重肝前期组CD3+T细胞、CD8+T细胞、CD4+ CD25+调节性T细胞(Tregs)的绝对值均明显下降(P＜0.01或P＜0.05);重肝前期组CD4+T细胞绝对值与慢性乙肝组差异无统计学意义(P＞0.05),但CD4+T细胞百分率明显高于慢性乙肝组(P＜0.05).此外,CD4 +/CD8+比值各组间存在显著差异,重肝前期组显著高于慢性乙肝组和健康对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 重型乙型肝炎前期存在一定程度的细胞免疫功能紊乱,其特征为CD4+T细胞占优势,CD8+T细胞和CD4+ CD25+ Tregs绝对值下降.     

缺氧缺血性脑病新生儿T淋巴细胞亚群、内皮素的变化

目的观察新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿全血T淋巴细胞亚群(CD4+/CD8+)、血浆内皮素(ET-1)的水平变化,探讨其在HIE中的临床意义。方法足月HIE患儿59例(轻度12例,中度30例,重度17例)及35例健康足月新生儿(健康对照组)出生72h取静脉血,采用流氏细胞仪检测全血CD4+/CD8+及放射免疫法检测血浆ET-1,比较各组间的差异;并分析HIE组CD4+/CD8+与ET-1水平的相关性。结果 1.HIE组CD4+/CD8+比值显著低于健康对照组,HIE组ET-1水平显著高于健康对照组(P均0.01);2.HIE各组CD4+/CD8+比值随HIE程度加重而降低、ET-1水平随HIE程度加重而增加,各组间差异均有统计学意义(P均0.05);3.HIE组患儿CD4+/CD8+、ET-1水平呈显著负相关(r=-0.847,P0.05)。结论 CD4+/CD8+和ET-1水平可作为HIE新生儿病情严重程度和疗效判断的早期指标。     

社会支持与住院老年人T淋巴细胞亚群相关性研究

目的探讨社会支持与住院老年人T淋巴细胞亚群的相关性。方法应用社会支持评定量表及流式细胞仪对165例住院老年男性进行调查。结果单因素相关分析:CD 3+与年龄呈负相关(r=-0.169,P=0.030),CD 4+、L c与病情呈负相关(r=-0.167,-0.209;P=0.032,0.007);多因素逐步回归分析:社会支持总分进入CD 4+、CD 4+/CD 8+的逐步回归方程(r=0.232,0.169;F=4.432,4.816;P=0.037,0.030);主观支持进入CD 4+、CD 4+/CD 8+、L c的逐步回归方程(r=0.252,0.209,0.269;F=6.129,7.462,5.003;P=0.014,0.007,0.027);主观支持的家庭成员进入CD 4+、CD 4+/CD 8+、朋友进入L c的逐步回归方程(r=0.299,0.216,0.283;F=9.398,7.955,6.409;P=0.003,0.005,0.012);社会支持利用的烦恼倾诉进入CD 4+的逐步回归方程(r=0.226,F=3.919,P=0.049)。结论社会支持与住院老年人的细胞免疫有关,烦恼倾诉能提高患者的T淋巴细胞水平。     

分析地佐辛联合咪达唑仑对肺楔形切除术患者的麻醉效果

目的:分析地佐辛联合咪达唑仑麻醉对肺楔形切除术患者的影响.方法:选取我院 2019 年 11 月至2021年 11 月收治的行胸腔镜肺楔形切除术的 86 例患者为研究对象.随机分为对照组与观察组,各 43 例.对照组椎旁阻滞前给予咪达唑仑+瑞芬太尼麻醉,观察组椎旁阻滞前给予咪达唑仑+地佐辛麻醉.对比两组不同时间的血流动力学、应激反应、T 淋巴细胞亚群以及不良反应发生情况.结果:T2 两组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)水平较T1 均降低(P＜0.05),对照组T3 MAP、HR水平较T2 升高(P＜0.05)、T4 较T3 降低(P＜0.05),观察组T2、T4两指标均较对照组高(P＜0.05).两组T2 各应激指标水平均较T1 升高、T3 较T2 升高、T4 较T3 升高(P＜0.05);但观察组的T2、T3、T4各应激指标水平均较对照组低(P＜0.05).两组T1 的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均无明显差异;术后 48 h对照组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较T1 低(P＜0.05),且观察组术后 48 h的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义.结论:地佐辛联合咪达唑仑麻醉应用于肺楔形切除术具有维持术中血流动力学稳定、降低应激反应及减轻免疫抑制作用,且安全性较高.