维生素A水平与妊娠期高血压疾病的关系研究

目的探讨维生素A水平与妊娠期高血压疾病的关系。方法回顾性分析2012年6月至2016年6月在山东省广饶县人民医院产科治疗的90例妊娠期高血压患者的资料,另选45例正常孕产妇为正常组,按照治疗方法将90例高血压组的患者分为维生素A干预组及未干预组,每组各45例。干预组患者接受维生素A干预。检测妊娠期高血压组及正常组孕产妇的孕早期、孕中期、孕晚期血清中维生素A的表达,妊娠期高血压、轻度子痫前期及重度子痫前期的孕产妇维生素A表达,以及维生素A干预后的母婴临床结局的分析。结果在孕早期、孕中期及孕晚期的妊娠期高血压孕产妇血清中,维生素A的表达均明显低于正常人群相应时期的表达,差异具有统计学意义(P0.05);在妊娠期高血压、轻度子痫前期及重度子痫前期的孕产妇中,维生素A的表达呈现出了逐渐下降的趋势,差异具有统计学意义(χ2=14.535,P=0.003);维生素A干预组患者的新生儿体重为(3.42±0.91)kg、新生儿Apgar评分为(9.50±1.62)分均明显提高,而干预后的新生儿不良临床结局如新生儿窒息(2.22%)、胎儿宫内窘迫(2.22%)、新生儿围产期感染(4.44%)及新生儿病死率(0)等均明显低于未干预组(8.88%,11.11%,13.33%,2.22%),差异均具有统计学意义(P0.05)。结论维生素A的表达与妊娠期高血压的发病具有密切的关系,妊娠中晚期采用维生素A干预治疗可以改善妊娠结局。     

264例妊娠期高血压疾病母婴结局分析

目的通过对264例妊娠期高血压疾病病例分析,了解妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响。方法选取2007年1月至2009年12月在本院住院治疗并分娩的妊娠期高血压疾病病例264例,按威廉姆斯产科学分类标准分组：妊娠高血压组（A组）30例,轻度子痫前期组（B组）120例,重度子痫前期组（C组）114例。比较三组间母婴并发症发生情况：早产、胎盘早剥、低蛋白血症、产后出血、胎儿生长受限（FGR）、剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿发病率及死亡率。结果孕产妇、低蛋白血症、早产、产后出血、剖宫产率、围产儿发病率及死亡率A组低于B组,B组低于C组,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;胎儿窘迫、新生儿窒息、FGR、胎盘早剥发生率各组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重度子痫前期明显增加母婴不良妊娠结局,通过加强定期产前保健,早期发现、早期诊断、早期治疗,以改善妊娠高血压疾病患者母婴结局。     

围产期子痫前期B型钠尿肽与肌酸激酶MB同工酶的对照分析

目的研究B型钠尿肽(BNP)与肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)在围产期子痫前期病情评估中的作用。方法回顾性分析82例孕妇临床资料,其中健康孕妇25例(A组)、轻度子痫前期患者18例(B组),未并发肺水肿的重度子痫前期患者22例(C组),并发心力衰竭肺水肿重度子痫前期患者17例(D组),检测产前6h内(T0)及产后6h内(T1)、产后24～36h内(T2)所测BNP、CK-MB浓度,并进行统计学分析。结果在T1时C组患者的BNP、CK-MB均高于A组和B组,差异均有统计学意义(t分别=6.50、6.54、3.73、2.46,P均<0.05);而D组患者较C组更高,差异均有统计学意义(t分别=7.38、3.69,P均<0.05)。线性相关性分析显示:C、D组T1时的CK-MB与BNP之间呈正相关(r分别=0.70、0.85、P均<0.05)。在T0时,D组患者的BNP、CK-MB均高于C组,差异均有统计学意义(t分别=11.61、3.43,P均<0.05),C组患者的BNP均高于A组和B组,差异均有统计学意义(t分别=6.99、6.60,P均<0.05),但A、B、C组间的CK-MB比较,差异均无统计学意义(t分别=0.47、1.30、0.74,P均>0.05)。结论 BNP及CK-MB可用于围产期子痫前期患者的病情评估,BNP的敏感性更优于CK-MB。     

孕妇血清25羟维生素D与妊娠期高血压的相关性研究

目的:研究孕妇血清25羟维生素D与妊娠期高血压之间的相关性。方法:采用酶联免疫分析法检测妊娠期高血压患者及正常孕妇在不同孕周的25羟维生素D水平,分析其与妊娠期高血压之间的相关性。结果:在妊娠16~21周和28~33周时,对照组25羟维生素D水平分别为(38.90±6.07)nmol/L和(49.00±12.92)nmol/L;A组为(37.80±6.63)nmol/L和(48.00±12.84)nmol/L;B组为(29.60±6.98)nmol/L和(34.80±7.76)nmol/L;C组为(23.90±3.89)nmol/L和(28.40±4.46)nmol/L。孕晚期的25羟维生素D水平较孕中期升高。A组、B组、C组在不同孕周的25羟维生素D水平为依次递减。B组、C组分别与对照组相比,孕妇血清25羟维生素D水平均显著降低,而A组与对照组相比,无明显差异(P>0.05)。结论:孕妇血清25羟维生素D水平与妊娠期高血压严重程度呈负相关。孕妇25羟维生素D水平的下降早于子痫前期临床症状的出现,可协助预测子痫前期的发生。     

妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响分析

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇孕期体重指数增长对妊娠结局的影响。方法对本院2017年2月至2020年2月收治的100例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料进行回顾性研究,根据孕妇妊娠后24周至胎儿出生期间体重指数增长情况分为三组A组(n=31)、B组(n=46)及C组(n=23),其中A组体重指数增长<3kg/m2,B组3kg/m2≤体重指数增长≤5kg/m2,C组体重指数增长>5kg/m2,比较三组体重指数增长值、妊娠终止时间、母婴并发症。结果C组体重指数增长值均高于A组与B组,且B组高于A组,且妊娠终止时间为C组0.05),但B组孕妇早产、胎儿窘迫的发生率显著高于A组,且C组孕妇子痫前期、早产、胎儿窘迫的发生率显著高于A组和B组(P<0.05)。三组新生儿湿肺与窒息的发生率比较无统计学差异(P>0.05),但C组低血糖、巨大儿、低体重儿的发生率显著高于A组和B组,组间比较均存在统计学差异(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇的体重指数增长过多会明显增加不良妊娠结局的发生,应选择有效的措施严格控制孕期体重指数的增长。     

妊娠期高血压病女性维生素E口服对血脂指标水平的影响

目的 探讨妊娠期高血压病女性维生素E口服对血脂指标水平的影响.方法 选取范县中医院近期收治的妊娠期高血压病女性80例,其中40例给予维生素E(50 mg/d,2次/d)口服至分娩当天,设为C组,40例不给予任何干预,设为D组;选取同期正常妊娠女性80例,其中40例给予维生素E口服50 mg/d至分娩当天,设为B组,40例不给予任何干预,设为A组;比较四组女性三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)水平.结果 B组女性血清TG、TC、LDL及HDL水平显著低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);C组女性血清TG、TC、LDL及HDL水平显著高于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05);D组女性血清TG和LDL水平显著高于A、B及C组,差异有统计学意义(P＜0.05);D组女性血清TC和HDL水平显著高于A、B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期高血压病女性维生素E口服可有效降低血清TG、TC、LDL水平,提高血清HDL水平,在改善血脂代谢异常方面作用确切.     

妊娠期高血压疾病195例围生儿结局分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病的分期及重度子痫前期孕妇分娩时机与围生儿结局的关系。 方法 195例妊娠高血压疾病患者分妊娠高血压（42例），轻度子痫前期（69例），重度子痫前期（84例），与正常分娩对照组（65例）进行回顾性分析。其中重度子痫前期患者分三组：孕30～33^＋6周（A组，n=12），孕34～36^＋6周（B组，n=35），孕37-40周（C组，n=37）进行回顾性分析。 结果 妊娠高血压疾病与对照组比较，胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿疾病的发生率有显著性差异（P〈0．05）。重度子痫前期患者的胎儿窘迫、新生儿窒息、死胎、围生儿疾病及围生儿死‘亡的发生率明显高于轻度子痫前期和妊娠高血压组（P〈0．05）。重度子痫前期A组的新生儿窒息发生率、围生儿疾病发生率和病死率明显高于B组和C组，（P〈0．05）。C组患者的胎儿窘迫发生率明显高于B组（P〈0．01）。 结论 重度子痫前期患者的围生儿不良结局的发生率明显增高，适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的重要措施，时降低围生儿发病率及死亡率有重要意义。     

妊娠期高血压产妇N端脑钠肽前体、可溶性晚期糖基化终末产物受体的变化及其与心功能的关系

目的探讨妊娠期高血压患者N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)的变化及其与心功能的关系。方法选取120例妊娠期高血压产妇作为观察组。另选取正常产妇60例作为对照组。观察组又分为妊娠期高血压组(n=82)和子痫前期组(n=38)。比较3组孕晚期及产前1 d的NT-proBNP、sRAGE水平。比较3组心脏超声指标[二尖瓣血流舒张早期速度峰值与舒张晚期血流速度峰比值(E/A)、二尖瓣血流舒张早期速度峰值与二尖瓣环根部运动速度峰值比值(E/Ea)、收缩期左心室侧壁心肌运动峰值速度(Sm)、左心室整体扭转角度峰值(Ptw)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心房直径(LAD)、收缩期左心室后壁厚度(LVPWd)、室间隔后壁厚度(IVSd)、左心室射血分数(LVEF)],分析NT-proBNP、sRAGE水平与心脏超声指标的相关性。结果子痫前期组孕晚期及产前1 d的NT-proBNP、sRAGE水平显著高于妊娠期高血压组和对照组(P 0. 05),妊娠期高血压组孕晚期及产前1 d的NT-proBNP、sRAGE水平显著高于对照组(P 0. 05)。子痫前期组E/A、Sm显著低于妊娠期高血压组和对照组(P 0. 05),E/Ea、Ptw显著高于妊娠期高血压组和对照组(P 0. 05);妊娠期高血压组E/A、Sm显著低于对照组(P 0. 05),E/Ea、Ptw显著高于对照组(P 0. 05)。NT-proBNP与E/Ea、Ptw呈显著正相关(P 0. 05)。sRAGE与E/Ea、Ptw呈显著正相关(P 0. 05),与Sm呈显著负相关(P 0. 05)。结论妊娠期高血压疾病产妇NT-proBNP、sRAGE水平升高,且NT-proBNP、sRAGE升高幅度与妊娠期高血压严重程度和心功能异常有关。     

妊娠期高血压疾病子痫前期对胎儿的影响

目的研究妊娠期高血压疾病子痫前期对胎儿的影响。方法 2007年至2009年安阳市妇幼保健院共有90例妊娠高血压综合征子痫前期患者,轻度妊娠期高血压疾病子痫前期（A组）45例,重度妊娠期高血压疾病子痫前期（B组）45例,妊娠期无各类疾病包括高血压病的患者50例（C组）。三组之间的年龄、病程比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察妊娠期高血压子痫前期的轻度、重度以及无高血压病孕妇生产胎儿的结果,观察期为1.5年。结果轻度妊娠期高血压疾病子痫前期（A组）、重度妊娠期高血压疾病子痫前期（B组）以及妊娠期无各类疾病包括高血压病的孕妇（C组）间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。妊娠期高血压对胎儿有一定的影响,会影响新生儿的体质量,增加早产率和死亡率。结论在我们的临床工作中要对妊娠期高血压疾病的危害有认识并且时刻警惕,及时进行有效地救治。     

妊娠期高血压疾病患者血清尿素氮、肌酐和尿酸水平变化的探讨

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血清尿氮素(UN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)变化及意义。方法选取194例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,其中妊娠期高血压者70例(A组)、轻度子痫前期者64例(B组)、重度子痫前期者60例(C组)。选取80例健康妊娠妇女为对照组。比较各组血清UN、Cr及UA表达水平。结果对照组、A组、B组和C组患者UN、Cr水平比较无统计学意义(P0.05);A组、B组和C组患者UA水平明显高于对照组,组间比较差异显著(P0.05);B组和C组UA水平明显高于A组(P0.05);C组UA水平明显高于B组(P0.05)。血清尿酸水平357.0μmol/L的妊娠期高血压疾病患者,其胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息和围产儿死亡发生率明显高于血清尿酸水平297.5μmol/L者和血清尿酸水平297.5~357.0μmol/L者(P0.05)。结论血清UA水平与妊娠期高血压疾病病情严重程度和围生儿预后密切相关。     

血清NT-proBNP对妊娠期高血压孕妇及围生儿预后的临床价值

目的 探讨妊娠期高血压疾病孕妇血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化情况及临床意义.方法 选取2017年1月至2018年6月在该院住院的317例单胎妊娠孕妇作为研究对象.根据相关标准将其分为妊娠期高血压组48例,轻度子痫前期组47例,重度子痫前期组114例,对照组108例.采用酶联免疫吸附试验检测4组血清NT-proBNP水平.收集相关临床资料,分析NT-proBNP水平与不同妊娠状态孕妇及围生儿预后的关系.结果 重度子痫前期组血清NT-proBNP、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)和胱抑素C(Cys C)水平明显高于对照组、妊娠期高血压组和轻度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05).轻度子痫前期组和重度子痫前期组的胎儿宫内发育迟缓、宫内死胎、早产儿和低体质量儿发生率高于对照组(P<0.05).与对照组比较,轻度子痫前期组、重度子痫前期组新生儿体质量均减少,且重度子痫前期组收缩期峰值(S)/舒张期谷值(D)高于对照组和轻度子痫前期组(P<0.05).随着NT-proBNP水平升高,宫内死胎、早产儿和低体质量儿发生率升高(P<0.05).NT-proBNP水平与BUN、Cr、UA和Cys C均呈正相关(r=0.372、0.511、0.353、0.334,P<0.05).结论 重度子痫前期孕妇血清NT-proBNP水平升高明显,检测血清NT-proBNP水平变化情况对判断妊娠期高血压孕妇病情进展和评价围生儿预后具有重要的临床指导意义.     

妊娠期高血压患者血清和胎盘组织miR-206的表达及意义

目的探讨妊娠期高血压患者血清和胎盘组织中miR-206的表达水平及其临床意义。方法以34例妊娠期高血压孕产妇、26例轻度子痫前期孕产妇及27例重度子痫前期孕产妇为研究对象,另选取32例正常妊娠孕产妇作为对照组,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测孕产妇血清及胎盘组织中miR-206的表达水平;收集各组的临床病理资料,并进行相关性分析。结果与对照组相比,妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清及胎盘组织中miR-206的表达水平均降低(F=79.10,129.18,P均<0.05),进一步进行组间两两比较发现各组间差异均有统计学意义(P均<0.05);相关性分析结果显示,对照组、妊娠期高血压组、轻度子痫前期组及重度子痫前期组血清miR-206的表达水平与胎盘组织均呈正相关(r分别为0.402、0.512、0.416、0.397,P均<0.05);此外,血清及胎盘组织中miR-206的表达与妊娠期高血压组孕产妇收缩压、舒张压、尿蛋白水平呈明显负相关(P均<0.05),与孕产妇孕龄、清蛋白清蛋白、新生儿体重呈明显正相关(P均<0.05)。结论miR-206在妊娠期高血压患者血清及胎盘组织中明显低表达,可能参与妊娠期高血压的发生及发展。     

维生素A、E水平与孕期子痫前期病情轻重程度的相关性研究

目的探讨维生素A、E水平与孕期子痫前期病情轻重程度的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2019年7月该院收治的154例子痫前期患者临床资料,将96例子痫前期患者纳入甲组,58例重度子痫前期患者纳入乙组,另取200例健康孕妇纳入丙组,分析维生素A、E与子痫前期病情轻重程度的相关性。结果乙组、甲组维生素A和维生素E水平低于丙组,差异有统计学意义(P0.05);维生素A水平与子痫前期病情轻重程度呈负相关(r0,P0.05),维生素E水平与子痫前期轻重程度呈负相关(r0,P0.05);子痫前期患者维生素A、E水平与低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)水平呈负相关(r0,P0.05),子痫前期患者维生素A、E水平与总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)水平呈正相关(r0,P0.05)。结论子痫前期患者维生素A、E水平较低,且维生素A、E水平降低可加重血脂代谢异常,引起子痫前期病情发展。     

早发型重度子痫前期患者发病孕龄及终止妊娠时机对围产结局的影响

目的:探讨早发型重度子痫前期不同发病孕龄及终止妊娠时机对围产结局的影响。方法:回顾分析2002年1月至2007年12月广西医科大学第四附属医院115例早发型重度子痫前期患者的发病情况及妊振结局。按发病孕龄分3组,a组<28周,b组28～31+6周,c组32～33+6周。按终止妊娠孕周分为4组,A组<32周,B组32～33+6周,C组34～35+6周,D组≥36周。比较各组患者期待治疗的平均时间、并发症和围生儿病死率。结果:(1)a组围生儿病死率为87.5%,孕产妇并发症发生率为65.6%;b组围生儿病死率为38.5%,孕产妇并发症发生率为51.3%;c组围生儿病死率为11.4%,孕产妇并发症发生率为45.5%。随着发病孕龄的增加,围生儿病死率逐渐降低(P<0.05),3组患者并发症发生率随发病孕周增加而下降,但3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)A组围生儿病死率为87.8%,孕产妇并发症发生率为58.5%。B组围生儿病死率为64.3%,孕产妇并发症发生率为46.4%。C组围生儿病死率为8.3%,孕产妇并发症发生率为52.8%。D组围生儿病死率为10.0%,孕产妇并发症发生率为50.0%。妊娠34...     

妊娠期高血压病患者血浆同型半胱氨酸、叶酸、血管内皮生长因子变化及临床意义

目的 了解血浆同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平与妊娠期高血压疾病(HDP)的关系.方法 选择HDP患者75例,其中妊娠期高血压组(A组)45例,子痫前期、子痫组(B组)30例,并随机选取同期正常晚期孕妇48例(C组)、正常非孕妇30例(D组)为对照组.分别用循环酶法测定血浆Hcy水平,用化学发光法检测血浆FA、维生素B12(Vit B12)水平,采用酶联免疫法检测血浆VEGF水平.结果 (1)B组Hcy水平高于A组(P＜0.05),A组Hcy水平高于C组(P＜0.05),C组Hcy水平高于D组(P＜0.05).(2) B组FA水平低于A组(P＜0.05),A组FA水平低于C组(P＜0.05),C组FA水平低于D组(P＜0.05).(3) B组VEGF水平低于A组(P＜0.05),A组VEGA水平低于C组(P＜0.05).(4) HDP血浆Hcy水平与血浆FA水平呈负相关,HDP血浆VEGF水平与血浆Hcy水平呈负相关.结论 妊娠期FA缺乏导致血浆Hcy水平的升高可能是HDP的发病及病情发展有关;血浆VEGF水平的变化可能是HDP发生、发展的一个重要因素.两者的共同作用可能加剧HDP的病情.     

血管紧张素系统相关基因多态性与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的探讨胎儿血管紧张素原(AGT)基因T174M、血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)、血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因A1166C多态性与妊娠期高血压疾病(HDCP)的相关性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)技术分别检测67例妊娠期高血压疾病孕妇(HDCP组,其中妊娠期高血压组12例和子痫前期组55例)与70例正常孕妇(对照组)的胎盘的T174M、A1166C突变位点和ACEI/D多态性的基因型。结果(1)HDCP组、妊娠期高血压组和子痫前期组分别和对照组比较,AGT基因型频率和等位基因频率差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)相对于AA基因型,HDCP组和子痫前期组AT1RAC基因型人群的OR值分别为3.241和3.667,子痫前期组C等位基因相对A等位基因的OR值为3.400。(3)相对于Ⅱ基因型,HDCP组和子痫前期组ACEDD基因型人群的OR值分别为2.899和3.429;D等位基因相对于I等位基因的OR值分别为1.76和1.90。(4)2组ACE和AT1R联合基因分析:相对于Ⅱ-AA联合基因型,同时携带AC-DD和AC-DI联合基因型OR值为7.5。结论胎儿AGT基因T174M多态性可能与HDCP的发生无关联;胎儿AT1R基因A1166C和ACEI/D多态性均与HDCP的发生可能有关,胎儿ACE基因缺失及AT1R基因A1166C多态性可能共同对HDCP的发生发展起作用。     

血清25-羟基维生素D在妊娠期高血压患者中的变化及其临床意义

目的探讨血清25-羟基维生素D[25(OH) D]在妊娠期高血压患者中的变化及其临床意义。方法选取产检的中晚期孕妇280例为研究对象,以孕检时患者血清25(OH) D水平为依据将其分为充足组(78例)、轻度缺乏组(85例)、中度缺乏组(62例)、重度缺乏组(55例),并比较各组妊娠期高血压发生率;同时以诊断及随访结果为依据,将280例孕妇分为正常妊娠组(125例)与观察组(155例);同时观察组患者根据疾病类型分为妊娠期高血压组(86例)、轻度子痫前期组(34例)、重度子痫前期组(17例)、慢性高血压并发子痫前期组(18例)。比较正常妊娠组、观察组及其各亚组孕妇血清25(OH) D水平,分析血清25(OH) D水平和妊娠期高血压的关系。结果重度缺乏组中妊娠期高血压发生率最高(100. 0%),其次依次为中度缺乏组、轻度缺乏组及充足组。正常妊娠组孕妇血清25(OH) D水平显著高于观察组(P 0. 05)。正常妊娠组患者血清25(OH) D水平显著高于各亚组(P 0. 05),且慢性高血压并发子痫前期组患者血清25(OH) D水平最低。结论血清25(OH) D水平和妊娠期高血压有较大关联,及时指导孕妇补充维生素D对预防妊娠期高血压发生具有重大意义。     

二维斑点追踪成像技术评价慢性高血压合并子痫前期及重度子痫前期患者左室收缩功能

目的探讨二维斑点追踪成像技术在评价左室射血分数(LVEF)正常的慢性高血压合并子痫前期及重度子痫前期患者的左室收缩功能中的作用。方法选取20例慢性高血压合并子痫前期患者(A组)和30例重度子痫前期患者(B组),所有患者LVEF均≥50%。于产前、产后应用二维超声常规测量左室收缩功能参数,采集二维斑点追踪技术所需相关切面图像,包括心尖两腔心切面(2C)、心尖四腔心切面(4C)及心尖左室长轴切面(LAX),获取各切面左室整体纵向应变(GLS)和左室整体纵向平均应变(GLS-Avg),并对其进行比较分析。结果与A组产前比较,A组产后2C-GLS、LAX-GLS及GLS-Avg均升高(均P0.05)。与B组产前比较,A组产前高血压持续时间较长(P0.05),2C-GLS、4C-GLS、LAX-GLS及GLS-Avg均明显降低(均P0.05),B组产后4C-GLS升高(P0.05);与B组产后比较,A组产后2C-GLS、4C-GLS、LAX-GLS及GLS-Avg均明显降低(均P0.05)。结论二维斑点追踪成像检测出LVEF正常的慢性高血压合并子痫前期患者早期左室收缩功能损害程度较重度子痫前期患者严重,应加强其孕前及孕期心功能监测,以改善不良妊娠结局,降低不良事件的发生率。     

产前血浆纤维蛋白原水平在预测重度子痫前期患者产后出血中临床价值研究

目的 探讨产前血浆纤维蛋白原(Fib)水平在预测重度子痫前期患者产后出血中的临床应用价值.方法 选取自2016年7月至2020年7月于池州市人民医院住院分娩的子痫前期患者85例,根据病情程度分为轻度子痫前期组(n=46)与重度子痫前期组(n=39);选取同期正常分娩的孕晚期健康者40例为健康组.比较各组产前血浆Fib水...     

两种剂量维生素D口服对孕前肥胖孕妇妊娠期并发症和内分泌代谢的影响

目的分析两种剂量维生素D口服对孕前肥胖孕妇妊娠期并发症和内分泌代谢的影响。方法前瞻性选取2016年5月至2018年4月上海曙光医院收治的孕前肥胖孕妇154例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组,每组77例。对照组孕期予以低剂量维生素D(500 IU),观察组孕期补充高剂量维生素D(30万IU)。比较两组治疗前后临床相关指标[甲状旁激素(PTH)、血钙(Ca)、血磷(P)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质指数(BMI)]、维生素D水平、内分泌指标[促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、妊娠期并发症及新生儿结局。结果观察组治疗后PTH、FBG、Hb A1c、BMI水平低于对照组,而Ca水平高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后维生素D水平、维生素D正常率高于对照组(P 0. 05);观察组治疗前后FSH、LH、E2水平无明显变化(P0. 05),对照组治疗后FSH、LH、E2高于治疗前(P 0. 05),观察组治疗后FSH、LH低于对照组(P 0. 05);观察组孕妇妊娠期糖尿病、高血压、胎膜早破、剖宫产率及窒息、巨大儿、高胆红素血症发生率低于对照组,而新生儿Apgar评分高于对照组(P 0. 05)。结论孕前肥胖孕妇在产前预防性服用高剂量维生素可改善临床相关指标,有效抑制体重增长,上调维生素D水平,改善妊娠结局和新生儿结局,且不影响内分泌代谢,值得在临床推广实践。