全身热化疗联合唑来膦酸钠治疗多发性骨转移癌临床观察

目的观察全身热化疗联合唑来膦酸钠治疗多发性骨转移癌临床疗效及不良反应。方法将66例多发性骨转移癌病人随机分成3组,全身热化疗联合唑来膦酸钠组(A组),全身热化疗组(B组),单纯唑来膦酸钠组(C组),各22例。观察3组患者的疼痛缓解情况和全身体力评分(KPS评分)。结果疼痛缓解率A组95.4%,B组90.9%,C组77.3%;KPS评分提高有效率A组95.4%,B组81.8%,C组68.2%。全身热化疗有轻度不良反应。结论全身热化疗联合唑来膦酸钠治疗多发性骨转移癌能缓解患者疼痛,提高KPS评分,是一种安全、有效的新技术,值得推广应用。     

硫酸吗啡缓释片联合加巴喷丁胶囊治疗癌性疼痛的临床观察

目的:观察硫酸吗啡缓释片联合加巴喷丁胶囊治疗癌性疼痛的临床疗效。方法:采取随机、对照的试验方法,将最终入选的61例伴有重度疼痛的晚期恶性肿瘤患者,随机分为2组:硫酸吗啡缓释片联合加巴喷丁组(A组)30例,单纯硫酸吗啡缓释片组(B组)31例。两组患者根据疼痛程度逐渐增加药物用量,治疗目标为背景痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)≤3分,当出现爆发痛时采用盐酸吗啡片治疗。然后比较两组患者治疗前后疼痛缓解程度、吗啡的日均用量和生活质量评分。结果:(1)疼痛缓解程度:与治疗前相比,两组患者背景痛NRS评分均较治疗前明显降低(P<0.05);在给药后第2、3、7和14天,A组患者平均背景痛NRS评分低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时在给药后第2、3、7、14和28天,A组患者24小时爆发痛的平均次数也少于B组(P<0.05)。(2)吗啡的日均用量:综合硫酸吗啡缓释片和盐酸吗啡片的日均总用量,在给药第28天,A组患者日均吗啡用量少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)生活质量评分:在正规服药后,两组患者在情绪、失眠、恶心等方面均较治疗前有所改善(P<0.05);与B组比较,A组患者在失眠、恶心等方面评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硫酸吗啡缓释片联合加巴喷丁胶囊能有效治疗癌性疼痛,减少吗啡的用量及副作用,并能提高患者生活质量。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌性疼痛的疗效观察

目的 观察芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌性疼痛患者的疗效.方法 2009年1月-2010年3月,对经病理学检查确诊为晚期恶性肿瘤的癌痛患者60例,使用芬太尼透皮贴剂进行止痛治疗.1周后观察患者疼痛缓解效果、KPS评分及芬太尼透皮贴剂不良反应.结果 癌痛患者治疗前、后疼痛的缓解程度、KPS评分,差异有统计学意义(P＜0.05)...     

疼痛教育联合三阶梯止痛治疗对晚期癌痛患者服药依从性及生活质量的影响

【目的】探讨疼痛教育联合三阶梯止痛治疗对晚期癌痛患者服药依从性及生活质量的影响。【方法】本院收治的136例晚期癌痛患者,采用前瞻性研究的方法分为观察组和对照组,每组68例。对照组给予三阶梯止痛治疗及常规护理干预,观察组在此基础上联合应用疼痛教育。比较两组患者服药依从性、疼痛控制、生活质量等指标。【结果】观察组应用疼痛教育后患者服药依从率为94.12%(64/68),明显高于对照组的82.35%(56/68),且差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛数字评分量表(NRS)评分、爆发痛人均次数明显低于对照组(P<0.05);观察组生理状况、情感状况、功能状况等生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。【结论】疼痛教育联合三阶梯止痛治疗有助于提高晚期癌痛患者服药的依从性,控制疼痛症状,改善患者生活质量。     

不同剂量地塞米松联合硼替佐米和沙利度胺治疗初发多发性骨髓瘤的临床效果及安全性

目的:评价不同剂量地塞米松联合硼替佐米和沙利度胺治疗初发多发性骨髓瘤患者的临床效果及安全性。方法:选取我医院2013年1月-2014年1月期间的96例多发性骨髓瘤患者,将入组患者分为A(高剂量地塞米松+硼替佐米+沙利度胺,32例)、B(低剂量地塞米松+硼替佐米+沙利度胺,32例)、C(安慰剂+硼替佐米+沙利度胺,32例)3组,比较3组患者临床疗效及安全性指标。结果:A组和B组总缓解率均明显高于C组(P0.05),A与B组之间无统计学差异(P0.05)。治疗后3组患者KPS评分均明显高于治疗前,RNS评分均明显低于治疗前;A、B两组KPS评分明显高于C组,RNS评分明显低于C组(P0.05),A、B 2组之间KPS及RNS评分均无统计学差异(P0.05);治疗后3组患者CD38、CD56、CD138阳性表达率及SRL阳性率均明显低于治疗前,CD19阳性表达率明显高于治疗前;A、B组CD38、CD56、CD138阳性表达率及SRL阳性率均明显低于C组,CD19则明显高于C组,差异均有统计学意义(P0.05),A、B组之间CD19、CD38、CD56、CD138阳性表达率及SRL阳性率均无统计学差异(P0.05);B、C组在乏力、皮疹、周围神经病变、贫血、粒细胞缺乏等方面发生率均明显低于A组(P0.05),B、C组之间无统计学差异(P0.05)。结论:不同剂量地塞米松联合硼替佐米及沙利度胺治疗多发性骨髓瘤患者的疗效相似,可明显提高缓解率,延长生存期,改善生活质量,但低剂量患者不良反应发生率明显降低,安全性更佳。     

榄香烯注射液联合微波热疗治疗癌性疼痛的临床研究

目的 通过对癌痛患者治疗前后疼痛强度变化的分析,研究榄香烯注射液联合微波热疗治疗癌性疼痛的疗效.方法 将60例患者随机分为对照组(微波热疗)及治疗组(微波热疗+榄香烯注射液),采用疼痛NRS评分,评价两组患者治疗后与基线相比的疼痛强度变化.结果 治疗组疼痛缓解率为83.3％,对照组为80.0％,两组比较差异无显著性(P＞0.05).两组分析:治疗组和对照组比较,基线疼痛强度为轻度和重度者,治疗后疼痛缓解率差异有显著性(P＜0.05):而中度疼痛治疗后疼痛缓解率差异无显著性(P＞0.05).结论 榄香烯注射液联合微波热疗对癌性疼痛有良好的近期疗效,是一种治疗癌性疼痛的安全、有效措施.     

脉冲温控射频治疗晚期胰腺癌顽固性疼痛的疗效观察

目的:探讨脉冲温控射频治疗晚期胰腺癌顽固性疼痛的疗效.方法:对46例伴有顽固性疼痛的晚期胰腺癌病人给予脉冲温控射频治疗,观察疼痛缓解、KPS评分以及并发症情况.结果:所有病人治疗后疼痛减轻,VAS评分明显减少(P<0.05).精神、睡眠、营养状况等显著改善,KPS评分较术前明显增高(P<0.05).少数病人(8.7%)出现轻度消化道并发症,经对症治疗后治愈.结论:脉冲温控射频是一种有效、安全的治疗晚期胰腺癌顽固性疼痛的手段,并能有效地改善病人生存质量.     

参附注射液联合剂量密集化疗治疗老年晚期胃癌疗效观察

目的:探讨参附注射液联合剂量密集化疗治疗老年晚期胃癌的临床疗效。方法:将70例老年晚期胃癌患者按随机数字表分为对照组34例和治疗组36例。对照组采用常规剂量密集化疗,治疗组在此基础上联合参附注射液治疗。比较两组近期疗效、KPS疗效、毒副反应等指标。结果:两组缓解率、疾病控制率比较,差异无统计学意义(P0.05),但治疗组KPS评分改善情况显著优于对照组(P0.05),治疗组乏力、恶心呕吐、白细胞减少发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:参附注射液联合剂量密集化疗治疗老年晚期胃癌患者近期疗效肯定,且可降低患者化疗期间不良反应发生率,提高晚期胃癌老年患者的生活质量。     

射频热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的近期疗效分析

目的观察HYT000射频热疗机联合胸腔灌注局部化疗治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应及患者的生存质量。方法晚期非小细胞肺癌TNMⅢB～Ⅳ期合并胸腔积液患者共67例，KPS评分50～60分。按治疗方法随机分为2组。A组34例：射频熟疗加胸腔灌注羟基喜树碱＋白细胞介素-2治疗；B组33例：单纯胸腔灌注羟基喜树碱＋白细胞介素-2治疗。热疗2、3次／周，每次60～90min；胸腔灌注1次／周；1个疗程3周：观察近期疗效、生存质量及不良反应。结果A组在控制肺瘤及胸腔积液、改善肺不张、缓解临床症状、生存质量、KPS积分的升高及中位生存期延长方面均优于B组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论射频热疗联合胸腔灌注局部化疗对晚期肺癌合并胸腔积液的治疗效果优于单纯胸腔灌注，近期疗效较理想。     

内生场热疗同步介入化疗治疗晚期胰腺癌32例临床护理

目的:探讨内生场热疗同步介入化疗治疗晚期胰腺癌患者临床护理。方法:将64例晚期胰腺癌患者根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用介入化疗联合内生场热疗,对照组采用介入化疗。结果:治疗组总有效率62.5%,疼痛缓解率为68.8%;对照组总有效率28.1%,疼痛缓解率为37.5%。两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:内声场热疗同步介入化疗有利于开展整体护理措施,保证治疗的顺利实施和提高疗效。     

足痛宁浴足治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的:探讨中药足痛宁浴足对糖尿病周围神经病变(DPN)临床症状的影响。方法:选取2015年3月~2017年3月我院接诊的DPN患者92例,随机分为A组(31例)、B组(31例)、C组(30例)。三组均给予常规对症治疗,A组辅以中药方足痛宁水煎浴足,B组辅以温水浴足,C组仅给予常规治疗。比较三组患者临床疗效。结果:A组治疗后疼痛、麻木、针刺感症状评分均较治疗前改善(P0.05);B组治疗后疼痛、麻木症状评分较前改善(P0.05);C组治疗后仅麻木症状较前改善(P0.05);治疗后,A组疼痛、麻木、针刺感症状评分均明显低于B组和C组。结论:中药方足痛宁浴足辅助治疗DPN效果显著,可明显改善患者疼痛、麻木、针刺感等临床症状。     

中医药辅助FOLFOX-4化疗方案治疗晚期直肠癌效果及对KPS评分的影响

目的:研究中医药辅助FOLFOX-4化疗方案治疗晚期直肠癌的效果及对KPS评分的影响。方法:选择2015年5~10月于我院肿瘤科住院治疗的晚期直肠癌患者80例为研究对象,随机分为对照组和辅助治疗组各40例。对照组予以FOLFOX-4化疗方案全身化疗,辅助治疗组在对照组治疗基础上同时予以中医药辅助治疗。比较两组的治疗效果和KPS评分变化。结果:治疗两个周期后,对照组有效率为35.0%,辅助治疗组有效率为60.0%,辅助治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组KPS评分升高率为27.5%,辅助治疗组升高率为60.0%,辅助治疗组升高率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医药辅助FOLFOX-4化疗方案治疗晚期直肠癌有助于增强疗效、提高KPS评分、增加患者体力,有临床推广使用价值。     

热疗联合单药化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价热疗联合周剂量多西紫杉醇化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法选取2012年1月至2014年1月新疆医科大学附属中医医院65岁或以上的老年NSCLC住院患者102例,分为治疗组与对照组,各51例;治疗组给予热疗联合周剂量多西紫杉醇单药化疗,对照组给予周剂量多西紫杉醇单药化疗,2周期后进行疗效评价。结果本研究纳入病例102例,可评价病例96例,治疗组患者的疾病控制率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);仅治疗组治疗后血清癌胚抗原及细胞角蛋白19片段抗原水平显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);两组消化道不良反应、骨髓抑制方面差异无统计学意义(P0.05)。结论热疗联合周剂量多西紫杉醇单药化疗疗效较好,不良反应轻,可作为老年肺癌治疗方案之一,同时监测肺癌相关肿瘤标志物动态变化以判断疗效及预后。     

重组人血管内皮抑制素联合SP方案治疗晚期胃癌的效果观察

目的探讨晚期胃癌患者应用重组人血管内皮抑制素联合SP(替吉奥+顺铂)方案治疗的疗效及安全性。方法 51例晚期胃癌患者随机分为观察组25例和对照组26例。观察组采用重组人血管内皮抑制素联合SP方案化疗,对照组采用SP方案化疗。化疗2个周期评价缓解率、临床获益率;记录化疗前及化疗2个周期时KPS评分;记录不良反应发生情况;随访观察远期生存情况。结果化疗2个周期时,观察组临床获益率(76.0%)高于对照组(46.2%)(P0.05),缓解率(40.0%)与对照组(23.1%)比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组、对照组化疗2个周期时KPS评分[(87.20±4.58)、(85.00±5.10)分]均高于化疗前[(65.60±5.83)、(65.38±6.47)分](P0.05),2组化疗2个周期时KPS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。化疗2个周期时,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组中位无进展生存期(7.7个月)、中位总生存期(14.9个月)与对照组(6.2、13.8个月)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论晚期胃癌患者应用重组人血管内皮抑制素联合SP方案治疗可提高近期疗效,改善机体功能状态,且不增加不良反应,但对远期疗效无明显改善。     

GP方案联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌的疗效

目的:探讨GP方案(吉西他滨+顺铂)联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法:回顾分析80例晚期NSCLC患者的临床资料。其中42例采用GP方案治疗,为对照组;38例采用GP方案联合艾迪注射液治疗,为观察组。3个疗程后比较患者的治疗有效率、生活质量、化疗不良反应以及机体免疫功能。结果:观察组及对照组的治疗有效率分别为50%和42.8%,差异无统计学意义(P>0.05);生活质量Karnofsky评分(KPS)比较,观察组及对照组改善率分别为36.84%和21.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗不良反应的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组化疗后免疫指标有较大的提高,而对照组则有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GP方案联合艾迪注射液治疗晚期NSCLC,可改善患者生活质量,减轻化疗不良反应,保护机体的免疫功能。     

比较常规针刺、穴位注射、刺络放血治疗神经根型颈椎病效果

目的:探讨常规针刺、穴位注射、刺络放血法治疗神经根型颈椎病的短中期效果。方法:选取2016年2月~2017年1月在我院进行诊治的180例神经根型颈椎病患者,按照随机均分为A组、B组以及C组,每组60例。A组实施常规针刺法,B组采取穴位注射法,C组予以刺络放血法。三组患者分别于干预前、干预后10 d、干预后30 d、干预后90 d采用颈痛量表(NPQ)进行各项评分。结果:A组、B组、C组干预后评分均明显低于干预前(P0.05);干预后10 d,C组评分显著高于A组、B组,差异有统计学意义(P0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P0.05);干预后30 d、90 d后,B组评分明显低于A组、C组,且差异均有统计学意义(P0.05),A组评分也明显低于C组,差异也具有统计学意义(P0.05)。结论:常规针刺、穴位注射和刺络放血疗法均能有效缓解神经根型颈椎病患者颈痛疼痛,在短期疗效中,常规针刺法与穴位注射法疗效相近,但在中期疗效中,穴位注射疗法优于常规针刺疗法,且常规针刺法与穴位注射法的疗效均显著优于刺络放血法。     

健脾益肾综合针法对围绝经期综合征患者生活质量的影响

目的 探讨健脾益肾综合针法对围绝经期综合征患者生活质量的影响。方法 180例围绝经期综合征患者随机分为A组、B组和C组,每组各60例。采用单盲法,研究结束时共172例患者完成临床观察,共脱落8例,其中A组56例、B组59例、C组57例。A组采用温针治疗,B组采用耳针治疗,C组采取健脾益肾综合针,即A组+B组的综合治疗方法。采用更年期生活质量评定量表（MRS）、改良Kupperman量表（KPS）评定治疗前后两组患者的生活质量及躯体症状,并进行评分变化的比较。结果 A、B、C三组围绝经期综合征患者的MRS评分及改良KPS评分均随着治疗时间的增加而明显下降（P<0.05）,且C组下降最为明显（P<0.05）,A组次之,B组下降幅度最小;同时,MRS评分、改良KPS评分的分组效应和时间效应之间的交互作用具有统计学意义（P<0.05）,表明不同疗法的疗效具有差异。治疗结束后1个月随访,MRS评分、改良KPS评分均较治疗刚结束时有所上升,但其他两组的上升程度明显高于C组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健脾益肾综合针法能够显著改善围绝经期综合征患者的躯体症状和生活...     

参附注射液联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤疗效观察

目的 观察参附注射液联合化疗在治疗晚期消化道恶性肿瘤中的疗效和毒副反应.方法 将60例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分成2组,A组为参附注射液联合化疗组,B组为单纯化疗组,就其临床疗效、毒副作用等进行对照比较.结果 两组治疗效果无明显差异(P＞0.05).而A组在减轻骨髓抑制、心脏毒性,改善KPS评分,提高机体免疫功能方面较B组有显著性差异(P＜0.05).结论 参附注射液能减轻化疗药物对机体的毒副作用、增强机体的免疫功能、提高患者的生活质量,值得在临床上广泛应用.     

贝伐珠单抗联合白介素-2腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的有效性及安全性

目的探讨贝伐珠单抗联合白介素-2腹腔灌注治疗恶性腹腔积液的有效性和安全性。方法选取2019年1月至2020年6月我院治疗的90例晚期恶性肿瘤并发腹腔积液患者,采用随机数字法分为三组各30例。A组采用贝伐珠单抗联合白介素-2腹腔灌注,B组采用贝伐珠单抗腹腔灌注,C组采用白介素-2腹腔灌注;比较三组患者近期临床疗效、KPS评分、细胞免疫功能、血管内皮生长因子及不良反应情况。结果 A组近期临床疗效、KPS评分改善均优于B、C组,差异有统计学意义(P0.05);三组患者治疗前后免疫指标细胞活性比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后血清血管内皮生长因子A组低于B组和C组,差异有统计学意义(P0.05);三组均未发生高血压、蛋白尿和出血,均未发生3级以上不良反应。结论贝伐珠单抗联合白介素-2腹腔灌注治疗恶性腹腔积液总体疗效优于单独使用贝伐珠单抗或白介素-2腹腔灌注治疗,未增加化疗药物的不良反应,具有一定的临床推广价值。     

热疗联合腹腔热灌注化疗治疗胰腺癌并腹腔积液的疗效观察

目的探讨热疗联合恩度、顺铂(DDP)腹腔热灌注化疗治疗晚期胰腺癌并腹腔积液的疗效。方法对60例伴恶性腹腔积液的晚期胰腺癌患者,抽出腹腔积液后行灌注化疗,共分三组,每组20例。单纯DDP灌注组(A组):腹腔灌注DDP60mg,每周1次,2次为1个疗程,间隔2周行下一个疗程。恩度联合DDP灌注组(B组):腹腔内先注入恩度30mg,再注入DDP60mg。热灌注化疗组(C组):在B组基础上灌注药物后再行热疗,每周2次,治疗2～3周腹水量稳定后每周1次维持治疗,连续至少2周期。每21d为1个周期。观察近期疗效、生活质量及毒副反应。结果 60例患者均可进行客观疗效及安全性评价。C组有效率(RR)、疾病控制率(DCR)分别为55%和85%,与A组(RR25%、DCR55%)及B组(RR35%、DCR70%)相比均有统计学意义(P<0.05)。C组患者生活质量(QOL)改善者15例(75%),较A组(4例,20%)、B组(6例,30%)明显升高。临床症状明显改善、治疗相关毒副反应不明显。结论热疗联合恩度、DDP腹腔热灌注化疗治疗胰腺癌并腹腔积液疗效显著,不良反应轻,可明显改善患者生活质量,是晚期胰腺癌治疗的一种有效方法。