餐后有氧运动对初治肥胖的2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗和瘦素的影响

目的探讨餐后有氧运动对初治肥胖的2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗和瘦素的影响。方法选取2013年1月至2014年1月初步确诊的2型糖尿病患者100例,采用随机数字表法随机分为研究组和对照组,每组患者各50例。研究组患者餐后进行有氧运动,对照组患者服用药物进行治疗。观察比较两组患者的糖脂代谢、胰岛素抵抗和瘦素等指标的变化情况。结果两组患者经治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)和胰岛素抵抗指数(IR)均显著低于治疗前(均P0.05),研究组FPG、2 h PG、Hb Alc和IR等指标改变较对照组更明显(均P0.05)。两组患者经治疗后TG、TC和瘦素水平均显著低于治疗前(均P0.05),研究组TG、TC和瘦素水平较对照组改善更明显(均P0.05)。结论餐后有氧运动可显著改善初治肥胖的2型糖尿病患者的糖脂代谢能力,降低胰岛素抵抗和瘦素水平,降低体质指数,效果较好。     

短期胰岛素强化治疗对新诊断的老年2型糖尿病患者β细胞功能的影响

目的:探讨短期胰岛素强化治疗对新诊断的老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能及血糖的影响。方法:将80例新诊断的老年2型糖尿病患者,随机分成2组各40例,A组采用胰岛素强化治疗,B组口服药物治疗,分析比较2组治疗前后空腹血糖(FPG),馒头餐2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、β细胞胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、β细胞胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标变化。结果:2组治疗后与本组治疗前比较,FPG、2h PG、HOMA-IR均降低(P0.01),FINS、FCP、HOMA-IS均升高(P0.01);治疗后2组间比较,A组FINS、HOMA-IS增高较B组明显(P0.05);B组HOMA-IR降低较A组明显(P0.01);2组治疗过程中低血糖发生率无统计学差异(P0.05)。结论:胰岛素强化降糖治疗可更好的控制老年2型糖尿病患者的血糖水平,改善β细胞功能,不增加低血糖风险。     

西格列汀联合地特胰岛素及二甲双胍治疗2型糖尿病44例

目的:探讨西格列汀联合地特胰岛素及二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效与安全性。方法:选取2015年4月~2017年4月我院收治的88例老年2型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各44例。观察组给予西格列汀、地特胰岛素及二甲双胍治疗,对照组给予西格列汀、二甲双胍联合瑞格列奈治疗。比较两组患者治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、2小时C肽(2 h-CP)、空腹C肽(FCP)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、体重指数(BMI)、血压(BP)、餐后两小时血糖(2 h PG)及空腹血糖(FPG)等。结果:治疗16周后,观察组BMI、SBP、Hb Alc、FPG均低于对照组,FCP、2 h-CP、HOMA-IR、HOMA-β均优于对照组(P0.05);两组DBP、2 h PG水平比较无明显差异(P0.05)。结论:给予西格列汀联合地特胰岛素及二甲双胍治疗2型糖尿病,可有效减少患者低血糖发生率,减轻胰岛素抵抗,改善β细胞功能,促进新陈代谢。     

格华止对糖尿病患者高血压的干预作用

目的 探讨格华止对糖尿病患者高血压的干预作用。方法 选取34例糖尿病合并高血压患者 ,予格华止降糖治疗12周后 ,血糖稳定于正常水平 ,比较治疗前、后体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血胰岛素(FINS)、血压(SBP和DBP)及胰岛素敏感指数(ISI)等指标。结果 治疗后FINS、SBP和DBP值下降(p<0.05) ,ISI值升高(p<0.05)。 结论格华止可改善糖尿病患者的胰岛素抵抗 ,降低血压 ,延缓糖尿病大血管病变的发生、发展     

个体化护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖指标及母婴并发症的影响

目的:探讨个体化护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖指标及母婴并发症的影响。方法:选取2016年2月至2017年4月在商丘市第一人民医院接受治疗的妊娠期糖尿病患者50例,按随机数表法分为两组,各25例。对照组行常规护理措施,观察组予个性化护理干预,比较两组血糖指标[糖化血红蛋白(Hb Alc)、餐后2h血糖(2h PG)及空腹血糖(FPG)]及母婴并发症。结果:干预前,两组Hb Alc、2h PG及FPG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组Hb Alc、2h PG及FPG水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母婴并发症发生率(12.00%)明显低于对照组(36.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予妊娠期糖尿病患者个性化护理干预效果显著,可有效降低患者血糖水平,减少母婴并发症发生。     

心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响

目的观察心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响。方法随机将130例患者分为观察组和对照组,2组患者在进行药物治疗的同时,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理护理干预。2组患者均采用HAMA(汉密尔顿焦虑量表)和HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评定心理状态,并对治疗前后2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb Alc)进行比较。结果治疗后,观察组FPG、2h PG、Hb Alc、HAMA评分、HAMD评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对2型糖尿病心理状态及血糖控制具有积极意义。     

综合护理干预对2型糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响

目的探讨综合护理干预对2型糖尿病患者遵医行为及血糖控制的影响。方法选取2型糖尿病患者238例,随机分为观察组和对照组各119例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预,比较2组干预前后遵医行为及血糖控制情况。结果干预后,2组用药规律、饮食控制、运动情况、自我管理评分均显著提高(P0.01),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)水平均显著降低(P0.01),且观察组遵医行为各项评分均显著高于对照组(P0.01),FPG、2 h PG、Hb Alc水平显著低于对照组(P0.01)。结论综合护理干预能够提高2型糖尿病患者依从性,改善血糖控制情况。     

西格列汀与格列齐特缓释片联用甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效与安全性评价

目的 对西格列汀与格列齐特缓释片联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效和安全性进行比较。方法 以83例T2DM患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组。观察组使用西格列汀联合甘精胰岛素的用药方案,对照组使用格列齐特缓释片联合甘精胰岛素的用药方案。均治疗16周,监测治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素水平(FIns)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BMI)等指标以及胰岛素用量、不良反应的发生情况。结果 治疗后两组的血糖控制均改善,FPG、2h PG、Hb A1c、HOMA-IR水平较治疗前均明显下降,FIns均明显升高(P0.05)。治疗后水平比较,对照组FPG降低较观察组明显(P0.05),但是观察组2h PG降低更明显(P0.05);Hb A1c达标率、HOMA-IR两组间前后差值比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组的BMI水平较对照组下降了6.25%,胰岛素用量减少了12.92%,差异有统计学意义(P0.05)。安全性方面,观察组低血糖的发生率(2.38%),与对照组(9.76%)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 西格列汀联用甘精胰岛素治疗2型糖尿病使血糖控制良好,安全性高。     

黄地安消胶囊联合胰岛素治疗肺热津伤证2型糖尿病疗效观察

目的:观察中成制剂黄地安消胶囊联合基础胰岛素治疗肺热津伤证2型糖尿病的临床疗效。方法:从2013年3月-2015年11月在泾县中医院筛选60例2型糖尿病肺热津伤证患者。随机分为治疗组和对照组,每组各30例。其中对照组患者采用胰岛素治疗,治疗组患者在胰岛素强化治疗的基础上加服黄地安消胶囊(由黄连、葛根、生地、麦冬、枇杷叶组成),2组患者各连续治疗1个月。于治疗前、后监测记录空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG),糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS);中医症候积分。结果:治疗后2组FBG、2h PG、Hb A1c、FINS均较治疗前均有降低(P0.05),并且治疗组的FBG、2h PG、FINS水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),2组治疗后Hb A1c相比无统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者的中医证候积分均比治疗前明显降低(P0.01),治疗后中医证候积分治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医制剂黄地安消胶囊联合胰岛素治疗肺热津伤证2型糖尿病的临床疗效显著。     

糖化血红蛋白在诊断2型糖尿病中的临床价值

探讨糖化血红蛋白在诊断2型糖尿病中的临床价值。选取收治的2型糖尿病患者120例(T2DM组)和同期健康体检志愿者100例(对照组),分别检测两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c),并采用Spearman相关分析分析Hb A1c与FPG、2h PG及糖尿病并发症发生率的关系。T2DM组Hb A1c、FPG、2h PG水平均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);Spearman相关分析结果显示:Hb A1c水平与FPG、2h PG、糖尿病并发症发生率呈正相关(r=0.69,0.57,0.62,P0.05)。与血糖检测相比,血Hb A1c水平与FPG和2h PG联合检测,可显著提高糖尿病的诊断准确率,对2型糖尿病诊断和疗效评价有重要临床价值。     

T2DM患者不同HbA1c水平对肾脏尿酸排泄的影响及相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者肾脏尿酸排泄水平与糖化血红蛋白(Hb A1c)水平的相关性。方法根据Hb A1c水平将2015年1~10月住院的367例T2DM患者分为三组(A组Hb A1c≤7%、B组7%Hb A1c≤9%、C组Hb A1c9%),校正各组性别、年龄、病程、体质指数等一般资料后,比较Hb A1c、血脂、血尿酸(SUA)、尿微量白蛋白(UA1b)、尿总蛋白(UTP)、尿肌酐(Ucr)、尿尿酸(UUA)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及餐后2 h胰岛素(2 h Ins)、尿酸排泄分数(FEUrea)等生化指标。结果 1B组SBP、DBP和2 h PG均高于其他两组;随着Hb A1c水平升高,A、B、C三组的FPG、e GFR、FEUrea水平依次增加,而2 h Ins、SUA水平依次下降(P均0.05),血脂、FIns、HOMA-IR、BUN、Scr、24 h UAlb、UTP比较差异均无统计学意义(P0.05)。2单因素方差分析结果显示:FEUrea与Hb A1c、FPG、2 h PG呈正相关,FEUrea与2 hlns、SUA呈负相关(P0.05);3多元线性回归分析结果显示:FEUrea与Hb A1c呈正相关,与SUA、e GFR呈负相关(P0.05)。结论肾脏尿酸排泄水平与Hb A1c相关,FEUrea可能成为T2DM的临床预测指标之一。     

心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响

探讨心理护理干预对2型糖尿病患者心理状态及血糖控制的影响。选择本院2015年2月~2016年6月收治的86例2型糖尿病患者为研究对象,随机将其分为观察组与对照组各43例。对照组采取常规护理,观察组采取心理护理干预。比较两组心理状态评分及血糖水平[糖化血红蛋白(Hb Alc)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2h PG)]变化。护理前两组心理状态评分、血糖水平无明显差异(P>0.05);护理后观察组心理状态评分低于对照组,差异显著(P<0.05);护理后观察组Hb Alc、FPG及2h PG水平优于对照组,差异显著(P<0.05)。对2型糖尿病患者给予心理护理干预,可有效调整患者心理状态,利于控制血糖水平,改善临床疗效,值得临床推广及应用。     

阿格列汀联合甘精胰岛素对初诊老年2型糖尿病患者的临床疗效观察

选取本院内分泌科2014年3月~2015年4月收治初诊老年2型糖尿病患者30例,予餐前口服参阿格列汀,同时每晚固定时间注射甘精胰岛素,治疗12周,观察治疗前后血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)、糖化血红蛋白、BMI及低血糖发生情况。治疗后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、Hb Alc较治疗前均显著下降(P0.05);BMI指数治疗前后无显著性差异(P0.05);无低血糖发生。阿格列汀联合甘精胰岛素治疗能有效地降低新诊老年2型糖尿病患者的血糖,且对病人体重影响小,同时具备降低血脂的功效。具有安全、方便、依从性高的特点,可作为临床上2型老年糖尿病治疗的治疗方案。     

老年人餐后高甘油三脂血症与胰岛素抵抗的关系

目的　探讨老年人餐后甘油三脂 (TG)代谢异常与胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法　将 5 6例研究对象分为对照组 12例、餐后TG增高组 2 2例、高脂血症组 2 2例 ,三组均禁食 12h后 ,进行脂肪餐负荷试验 ,以TG4h和TG2h作为脂肪餐负荷试验后TG反应水平的指标 ,并同期测定总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白 胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白 胆固醇 (LDL C)水平、空腹血糖 (FPG)、餐后 2h血糖 (PG2h)、空腹胰岛素(FINS)、餐后 2h胰岛素 (INS2h)及体重指数 (BMI)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP) ,以胰岛素敏感性指数 (ISI)作为胰岛素敏感性的判断指标 ,并进行TG4h和TG2h与各因素相关分析。结果　各组中 ,TG4h明显高于空腹TG(P <0 0 5 ) ,TG2h明显高于空腹TG(P <0 0 5 )。对照组、餐后TG增高组和高脂血症组ISI比较显示 :餐后TG增高组和高脂血症组患者ISI绝对值显著高于对照组ISI绝对值 (P <0 0 5 ) ,而餐后TG增高组和高脂血症组患者ISI绝对值差异无显著意义 (P >0 0 5 )。TG2h、TG4h与SBP、DBP、FINS、INS2h、PG、PG2h呈正相关 ,与ISI呈负相关 ,多因素逐渐回归分析显示 ,IR或ISI下降是引起TG2h、TG4h升高的重要原因。结论　IR是引起餐后TG代谢异常的重要原因。     

当归四逆散联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗型糖尿病的效果及对患者血液微循环和心血管功能的影响

目的 分析胰岛素抵抗型糖尿病患者应用当归四逆散联合二甲双胍治疗对血液微循环和心血管功能的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月濮阳市中医医院收治的84例胰岛素抵抗型糖尿病患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组42例。对照组给予盐酸二甲双胍片治疗,研究组在对照组治疗基础上联合当归四逆散治疗。比较两组血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗程度[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-IS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]、血液微循环[全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)及全血高切黏度(HBV)]及心血管功能[Valsalva动作指数、QT离散度(QTd)]。结果 治疗前,两组FPG、2 h PG及HbA1c水平比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组FPG、2 h PG及HbA1c水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组FINS、HOMA-IR、HOMA-IS及HOMA-β水平比较,差异未见统计学意义(P...     

二甲双胍联合甘舒霖30R治疗2型糖尿病患者

目的：观察二甲双胍(MET)联合甘舒霖30R对2型糖尿病(T₂DM)患者血糖水平及胰岛功能的影响。方法：选取2021年1月至2022年7月医院收治的84例T₂DM患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组给予甘舒霖30R治疗,观察组在对照组基础上联合MET治疗,连续治疗3个月。于治疗前、治疗3个月后,比较两组血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)]、胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(C-P)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)];比较两组T₂DM控制达标率及不良反应发生情况。结果：治疗3个月后,两组FBG、2 h PG、Hb Alc水平显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FINS、空腹C-P、HOMA-β显著升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标率为88.10%,高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(P<0.05);两组体质量指数(BMI)、血脂达标率、不良反...     

动机性访谈对血糖增高代谢综合征患者的影响

目的:探讨动机性访谈对血糖增高代谢综合征患者治疗效果的影响。方法:将100例血糖增高的代谢综合征患者随机分为对照组和观察组各50例,两组均给予利拉鲁肽治疗,观察组进行动机性访谈,疗程均为3个月,比较两组空腹胰岛素、血糖、血脂、血清脂联素等生化指标。结果:治疗后,观察组体质指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)等改善情况优于对照组(P0.05)。结论:动机性访谈对血糖增高的代谢综合征患者临床疗效具有显著的改善作用。     

预防管理体系对2型糖尿病胰岛素抵抗患者糖脂代谢及脂肪因子的影响

目的:探讨预防管理体系对2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)患者糖脂代谢及脂肪因子的影响。方法:将168例2型糖尿病患者随机分为对照组和干预组各84例,对照组采用常规护理干预,干预组在此基础上采取预防管理体系,干预40周后比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)、血脂、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平。结果:干预后两组FPG、2 h PG、Hb A1c、BMI、FINS、TC、TG、LDC-C、HOMA-IR、TNF-α及IL-6水平均低于干预前(P0.01,P0.05),SFRP5水平较干预前显著增高(P0.05);干预组上述各指标均优于对照组(P0.01,P0.05)。结论:预防管理体系可有效调节2型糖尿病患者的糖脂代谢,控制体重,并可影响IL-6、TNF-α、SFRP5等脂肪因子从而改善IR。     

2型糖尿病患者糖血红蛋白水平与胰岛素分泌关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(Hb A1c)水平与血糖、胰岛素分泌的关系。方法选取2014年5月至2015年11月收治T2DM患者300例。按Hb A1c水平分为5组:A组62例(Hb A1c≤7.0%),B组58例(7.0%Hb A1c≤8.0%),C组52例(8.0%Hb A1c≤9.0%),D组65例(9.0%Hb A1c≤10.0%),E组63例(Hb A1c10.0%)。对所有患者进行口服葡萄糖耐受试验(OGTT)及胰岛素释放试验,均空腹及餐后2 h各采集两管静脉血,测定指标有Hb A1c、空腹血糖(FPG)、负荷后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FIns)、负荷后2 h胰岛素(FIns),采用稳态模型评价胰岛素细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 Hb A1c与DM病程同步增长,甘油三酯B、C、E四组均高于A组(P0.01);各组空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素水平随着Hb A1c的增加逐渐升高(P0.01),而负荷后2 h胰岛素(FIns)水平逐渐下降(P0.01);T2DM患者Hb A1c水平与FPG(r=0.683,P0.01)、2 h FPG(r=0.764,P0.01)呈正相关、与FIns(r=0.643,P0.05)、2 h FIns(r=0.428,P0.05)、HOMA-β(r=0.587,P0.05)呈负相关,HOMA-IR与Hb A1c水平无相关性。结论 T2DM患者随着Hb A1c水平的升高,血糖也升高,胰岛素敏感性下降,胰岛β细胞分泌能力减弱。     

利拉鲁肽和西格列汀治疗胰岛素控制欠佳肥胖伴2型糖尿病患者的疗效比较

目的比较分析利拉鲁肽和西格列汀治疗胰岛素控制欠佳肥胖伴2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取我院2018年1月～2018年6月收治的66例胰岛素控制欠佳肥胖伴2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字法分为对照组和研究组各33例,对照组予以西格列汀治疗,研究组予以利拉鲁肽治疗。比较两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、腰围、体重、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血同型半胱氨酸(Hcy)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)等指标干预前后变化以及不良反应发生情况。结果两组干预前后HbA1c、2h PG、腰围、体重、SBP变化值比较有显著性差异(P0.05);两组干预前后FPG、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、Hcy变化值比较无显著性差异(P0.05);两组低血糖发生率比较有显著性差异(P0.05);研究组胃肠道反应发生率(33.33%)显著高于对照组(9.09%)(P0.05)。结论利拉鲁肽治疗胰岛素控制欠佳肥胖伴2型糖尿病相较于西格列汀而言,在控制血糖、体重、血压方面疗效更好,但胃肠道反应发生率较高。