舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的疗效分析

回顾性分析89例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者临床资料,按不同治疗方案分为对照组和研究组,对照组43例行无创通气治疗,研究组46例在其基础上行舒利迭治疗,观察两组心率、呼吸频率、血气指标及肺功能指标。对照组心率及呼吸频率高于研究组,Pa O_2水平低于研究组,Pa CO_2水平高于研究组,且FVC、FEV1及FEV1/FVC等指标水平均显著低于研究组,差异均具统计学意义(P0.05)。老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭予舒利迭和无创通气联合治疗的疗效显著。     

舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效观察

选取2012年12月~2014年12月我院收治的130例老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者。分为观察组和对照组各65例。对照组行无创通气治疗,观察组行舒利迭与无创通气联合治疗,观察两组疗效。结果治疗后观察组RR、HR指标均低于对照组,且Pa02压与Pa C02压均优于对照组,比较差异具统计学意义(P<0.05)。舒利迭与无创通气联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭效果显著,可改善患者呼吸功能。     

舒利迭联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

目的观察舒利迭联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法选取2014年12月至2015年12月74例COPD合并呼吸衰竭患者,按治疗方式不同分为对照组和研究组,每组37例。对照组行常规对症联合双水平式呼吸道正压(Bi PAP)通气治疗,研究组在对照组基础上给予舒利迭治疗。对两组患者临床疗效、临床指标及不良反应进行观察。结果研究组与对照组总有效率分别为91.9%、70.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组临床指标较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应情况较对照组略有升高,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论对COPD合并呼吸衰竭患者实施舒利迭联合无创通气治疗可有效提高治疗效果,改善患者临床指标,值得临床推广。     

舒利迭联合无创通气治疗老年COPD并发呼吸衰竭病人的护理

[目的]探讨舒利迭联合无创双水平气道正压通气(BiPAP)辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭病人的护理.[方法]对27例老年COPD并发呼吸衰竭病人实施每天2次无创通气辅助治疗联合吸入舒利迭、有效的呼吸道管理、心理护理以及严密细致的病情观察,同时对于并发症先兆症状给予积极、恰当的处理及护理.[结果]舒利迭联合BiPAP治疗后呼吸频率明显减慢,呼吸困难和发绀消失,血气指标及临床症状改善明显,与治疗前各指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]舒利迭联合BiPAP呼吸机无创通气可明显改善老年COPD并呼吸衰竭病人的临床症状和血气指标,而正确的使用药物、保持呼吸道通畅以及防治并发症是护理工作的重点,只要熟练掌握各种护理操作,确保病人有效地通气就能够迅速改善病人症状和低氧血症,避免有创机械通气.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期舒利迭治疗的临床研究

目的探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效。方法对照组给予常规治疗措施;研究组在常规治疗基础上加入舒利迭联合治疗,记录两组患者治疗前后FEV1、PEF变化情况及不良反应发生率,给予统计学分析后得出结论。结果两组慢性阻塞性肺疾病稳定期患者经不同方法治疗后,FEV1、PEF等肺功能指标均有所改善,且研究组改善效果更为显著(P0.05);研究组不良反应发生率(11.90%)虽略高于对照组(7.14%),但两组对比结果无统计学意义(P0.05)。结论利用舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者可显著提高其临床疗效,用药安全性及有效性均较高,保障患者疗效及预后。     

异丙托溴铵合无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨异丙托溴铵联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法:随机选取我院2015年4月～2018年6月收治的COPD合并呼吸衰竭患者60例,以随机数字表法分为对照组和研究组各30例。两组入院后均接受常规治疗,研究组接受无创呼吸机联合异丙托溴铵治疗,对照组接受无创呼吸机治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组肺功能指标、血气指标以及Borg评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组TLC、VC、FEV1、Pa O2高于对照组,RV、Pa CO2、Borg评分低于对照组(P0.05)。结论:临床应用异丙托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭,改善肺功能、气流受阻症状的作用效果突出,值得临床推广。     

纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效

目的对纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果进行探究。方法选取我院2014年12月~2016年12月收治的94例老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者,随机分为对照组和研究组各47例。对照组采用无创呼吸机治疗,研究组在对照组基础上加用纳洛酮资料。对比两组患者血气分析指标、临床治疗有效率、肺功能指标。结果治疗前,两组患者血气分析指标、肺功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组血气指标、肺功能指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭效果显著,可以推广运用。     

顺尔宁联合双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者的效果分析

目的:探讨顺尔宁联合双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2017年1月～2019年9月就诊的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者60例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组行无创正压通气治疗,研究组在对照组治疗基础上采用顺尔宁治疗。观察两组治疗前后肺功能指标、血气指标、B型尿钠肽、C反应蛋白水平。结果:治疗后与对照组相比,研究组呼吸困难量表评分、动脉血二氧化碳分压较低(P0.05);动脉血氧分压、动脉血氧饱和度较高(P0.05);B型尿钠肽及C反应蛋白水平较低(P0.05)。结论:采用顺尔宁联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭,能改善患者肺功能,并减轻炎症反应。     

协同效应治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭病人的护理

[目的]探讨协同效应在治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭病人治疗中的应用及护理效果。[方法]对26例老年COPD并发呼吸衰竭病人实施协同治疗(无创通气联合舒利迭吸入)、有效的呼吸道管理、心理护理及健康教育、严密细致的病情观察,同时对并发症先兆症状给予恰当的处理及护理。[结果]协同治疗7 d后,病人呼吸频率、心率、呼吸困难、发绀、血气指标等临床症状明显改善。[结论]协同效应是治疗老年COPD并发呼吸衰竭的一种有效措施,而正确使用呼吸机和舒利迭、保持呼吸道通畅及防治并发症是护理工作的重点。     

协同效应治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭病人的护理

[目的]探讨协同效应在治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭病人治疗中的应用及护理效果.[方法]对26例老年COPD并发呼吸衰竭病人实施协同治疗(无创通气联合舒利迭吸入)、有效的呼吸道管理、心理护理及健康教育、严密细致的病情观察,同时对并发症先兆症状给予恰当的处理及护理.[结果]协同治疗7 d后,病人呼吸频率、心率、呼吸困难、发绀、血气指标等临床症状明显改善.[结论]协同效应是治疗老年COPD 并发呼吸衰竭的一种有效措施,而正确使用呼吸机和舒利迭、保持呼吸道通畅及防治并发症是护理工作的重点.     

Use of crystepin in combination with obsidan in patients with diabetes mellitus with arterial hypertension

Examination included 70 patients with diabetes mellitus in combination with arterial hypertension of different origin (II stage essential hypertension and symptomatic renal arterial hypertension). Crystepin (2-3 tablets per 24 h) in combination with beta-adrenoblocker obsidan (40-80 mg/24 h) was used for treatment. Basic hemodynamic parameters and the state of the renin-aldosterone system were determined. The hemodynamic hypotensive effects in these patients due to the influence of the above therapy are uniform and depend on the form of attendant arterial hypertension. The hypotensive effect of crystepin used in combination with obsidan was more pronounced in patients with diabetes and II stage essential hypertension than that in those with diabetes and renal hypertension. The concentration of aldosterone and renin activity of blood plasma in patients with diabetes and arterial hypertension during treatment with crystepin and obsidan had no regular connection with the hemodynamic parameters.     

高血压病人高尿酸血症与冠心病发生的关系

目的　探讨原发性高血压病人高尿酸血症与冠心病发生的关系。方法　经临床诊断的病人 6 8例 ,6 2例献血员及健康查体者设为对照。测定以上两组人员血中尿酸、肌酐、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。结果　冠心病组与高血压组比较血清尿酸、肌酐间有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,低密度脂蛋白胆固醇亦有显著差异 (P <0 0 5 )。高血压患者血尿酸低密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　合并冠心病高血压患者血尿酸显著增高 ,高尿酸血症的高血压病人与冠心病的发生有很直接的关系 ,可能是致冠心病的危险因素之一。     

氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的疗效观察

目的：观察氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的疗效。方法选择153例重症肺炎患儿,随机分为对照组、单用组、联用组各51例,对照组予利巴韦林治疗,单用组在对照组基础上行氨溴索雾化吸入治疗,联用组在单用组基础上行静脉滴注人免疫球蛋白治疗。记录并比较3组患儿的疗效、症状缓解时间、住院时间、并发症发生情况。结果单用组和联用组的总有效率分别为84％、86％,均明显高于对照组的66％（P＜0.017）。单用组和联用组的音消失、止咳、退热、平喘等症状缓解时间及住院时间均比对照组明显缩短（P＜0.05）。联用组的并发症发生率明显低于对照组（P＜0.017）。结论氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎疗效良好,且安全性高。     

Effectiveness of long-term treatment with pantethine in patients with dyslipidemia

A one-year clinical trial with pantethine was conducted in 24 patients with established dyslipidemia of Fredrickson's types II A, II B, and IV, alone or associated with diabetes mellitus. The treatment was well tolerated by all patients with no subjective complaints or detectable side effects. Blood lipid assays repeated after 1, 3, 6, 9, and 12 months of treatment revealed consistent and statistically significant reductions of all atherogenic lipid fractions (total cholesterol, low-density lipoprotein cholesterol, and apolipoprotein B) with parallel increases of high-density lipoprotein cholesterol and apolipoprotein A. The results were equally good in patients with uncomplicated dyslipidemia and in those with associated diabetes mellitus. The authors conclude that pantethine (a drug entity related to the natural compound, pantetheine) represents a valid therapeutic support for patients with dyslipidemia not amenable to satisfactory correction of blood lipids by diet alone.     

Association of fluconazole pharmacodynamics with mortality in patients with candidemia

Recent studies of nonneutropenic patients with candidemia or candidiasis suggest that fluconazole pharmacodynamic parameters correlate with clinical outcomes; however, additional data of correlation to mortality in patients with candidemia would be valuable. We assessed the impact of MICs for Candida, fluconazole pharmacodynamics, and patient characteristics on all-cause mortality with use of a prospective cohort of 96 hospitalized patients with candidemia. Among 84 patients for whom Candida isolates were available for testing, the most frequent Candida species isolated were Candida albicans (44%), followed by Candida parapsilosis (20.2%), and Candida glabrata (20.2%). Fluconazole resistance (MIC of ≥64 μg/ml) was present in 7 (8.3%) to 10 (11.9%) of 84 isolates, depending on the MIC endpoint determination method (50% or 80% inhibition read at 24 or 48 h). Overall mortality occurred in 27 (28.1%) of 96 patients, and nonsurvivors were more likely to have fluconazole-resistant isolates (25% versus 6.7%; P = 0.02). Multivariable analysis demonstrated an association between fluconazole resistance and mortality, but it did not reach statistical significance (odds ratio, 5.3; 95% confidence interval, 0.8 to 33.4; P = 0.08). By pharmacodynamic analysis, a fluconazole area under the concentration-time curve/MIC of <11.5 or MIC of ≥64 was associated with increased patient mortality (P ≤ 0.09). These data support previous findings of an antifungal exposure-response relationship to mortality in patients with candidemia. In addition, similar MICs were obtained using a 24- or 48-h MIC endpoint determination, thus providing the opportunity to assess earlier the impact of isolate susceptibility on therapy.     

肝硬化患者肝移植前后心电图改变的分析

目的研究肝硬化患者肝移植术前及术后心电图改变,从而探讨肝移植对心电生理的影响。方法选取2007～2010年住院行肝移植术的患者37例,对其心电图结果进行分析;另设健康体检者60例为对照组。结果肝移植患者术前组与对照组心电图异常率比较,差异有统计学意义(P<0.01);肝移植术后围手术期组与术后其他组比较,差异有统计学意义(P<0.01);术前组与术后≤6个月组比较差异有统计学意义(P<0.05);术前组与术后>6个月组比较差异有统计学意义(P<0.01);肝功能A级、B级、C级术后组QTc间期分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肝硬化患者心电图异常率明显升高,主要表现为QTc间期延长,且随肝损害严重程度加重而延长;肝移植术后,心电图异常率下降,QTc间期较术前缩短,心电生理得到改善;围手术期心电图异常率增高,临床医师应密切注意肝移植患者围手术期心电图的变化,及时治疗心脏并发症。