替罗非班对急性下肢静脉血栓患者血小板聚集率、纤溶系统和炎症因子的影响

目的 评价替罗非班对急性下肢静脉血栓患者血小板聚集率、纤溶系统和炎症因子的影响。方法 60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗前,治疗第7天和第14天分别测量下肢周径差,比较下肢周径差变化情况。入院即刻和治疗后48小时检测两组患者血小板最大聚集率(MPAR)、血浆组织型纤溶酶原激活物 (tPA) 、纤维酶原激活抑制物-1 (PAI-1) 、纤维蛋白原降解产物(FDP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)的变化。结果 两组治疗后周径差均较治疗前减少,治疗组较对照组减少更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗48小时后,治疗组与对照组比较,tPA、FDP升高,MPAR、PAI-1、hs-CRP、IL-6降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 替罗非班可进一步减轻患肢肿胀,促进血栓再通,其可抑制血小板聚集,进一步促进纤溶,并降低炎症反应。     

老年人不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛TF、tPA和PAI-1检测的临床意义

目的　观察老年人 (≥ 60岁 )不稳定型心绞痛 ( U A)和稳定型心绞痛 ( SA)患者体内组织因子 ( TF)、组织型纤溶酶原激活物( t PA)、组织型纤溶酶原激活物抑制物 -1( PAI-1)的变化。方法　采用 ELISA双夹心法。结果　不稳定型心绞痛组血浆 TF水平高于稳定型心绞痛组和对照组 ,稳定型心绞痛组高于对照组。不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组和对照组对比 ,血浆 t PA活性、t PA/PAI-1明显降低 ,PAI-1活性明显增高 (均为 P<0 .0 5 )。结论　冠心病患者存在凝血纤溶系统失平衡 ,可能对老年人不同类型冠心病的发生发展起重要作用。     

糖尿病心力衰竭患者的纤溶活性变化探讨

目的探讨糖尿病心力衰竭患者的纤溶活性变化。方法选取该院于2011年9月—2012年9月收治的40例糖尿病患者、40例心衰患者、40例糖尿病心衰患者以及40名健康体检的正常人,分别将其设为A组、B组、C组和D组。分别测定各组的组织型纤溶酶原激活物(t PA)活性,纤溶酶原激活物特异性抑制物(PAI-1)活性和D-二聚体(DD)含量。结果 A组、B组与D组相比,两组的血浆t PA活性明显降低(P0.05),而PAI-1和二聚体(DD)明显增加;A组合B组相比,无明显差异(P0.05);C组与A,B,D组相比,C组的血浆t PA活性明显降低(P0.05),而PAI-1和二聚体(DD)明显增加(P0.05)。结论 A组、B组、C组均存在凝血纤溶系统异常,且C组的表现更加明显。     

不同麻醉方法对胃癌根治术患者围术期纤溶功能的影响

将60例胃癌根治术患者随机分为硬膜外阻滞组（A组）、全麻组（B组）、硬膜外阻滞＋全麻组（C组）各20例。于麻醉前、术中1h、术毕即刻、术后24h、术后72h测定血浆组织型纤溶酶原激活物（t—PA）和纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）。结果术后72hA组和C组t—PA、PAI-1均恢复至麻醉前,B组t-PA低于、PAI-1高于麻醉前（P均〈0．05）。表明连续硬膜外阻滞及硬膜外阻滞＋全麻有助于胃癌根治术患者围术期纤溶功能恢复。     

脑梗死患者急性期血浆PAI-1与t-PA比值的变化及临床意义

目的研究脑梗死患者急性期(发病7 d内)血浆纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)与血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)比值的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测67例脑梗死患者急性期血浆PAI-1t、-PA、计算PAI-1/t-PA(P/t)值,并与50名健康对照组作对照。结果脑梗死患者急性期血浆t-pA活性及PAI-1活性均升高,与正常对照组比较有统计学意义(P0.05),P/t值较正常对照组降低(P0.05)。结论脑梗死患者急性期体内纤溶活性相对亢进。在判定体内纤溶活性指标中,P/t值较t-PA、PAI-1稳定可靠。P/t值与纤溶活性呈反比关系。     

参附注射液对择期PCI病人炎症因子、纤溶活性及心肌再灌注的影响

目的探讨参附注射液对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人炎症因子、纤溶活性及冠状动脉血流的影响。方法将112例冠心病病人随机分为常规治疗组(54例)和参附治疗组(58例),选取50名健康体检者为健康对照组。两组病人均于PCI术前给予常规治疗,参附治疗组加用参附注射液60 mL静脉输注,每日1次,疗程为10 d。各组分别于治疗前及PCI术后测定血中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、纤维蛋白原(Fib)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)活性、D-二聚体(DD)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果与健康对照组比较,常规治疗组和参附治疗组hs-CRP、IL-6、PAI-1明显增高(P 0.05或P 0.01)。与治疗前比较,参附治疗组PCI术后IL-6、Fib、PAI-1、DD均降低(P 0.05或P 0.01),CK-MB升高(P 0.05),而常规治疗组hs-CRP、IL-6、PAI-1、DD、CK-MB均明显升高(P 0.05或P 0.01)。与常规治疗组治疗后比较,参附治疗组hs-CRP、IL-6、PA-1、DD、CK-MB水平均明显降低,心肌梗死溶栓试验(TIMI)冠状动脉血流分级3级的比例明显降低(P 0.01)。结论参附注射液可以减少PCI术后炎症反应,提高纤溶活性,降低心肌缺血再灌注损伤,可作为PCI围术期心肌保护的治疗措施。     

纤溶活性与2型糖尿病及其大血管病变

组织型纤溶酶原激活剂(t—PA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)是纤溶系统的主要调控因子。2型糖尿病患者高血糖、高胰岛素血症、脂代谢紊乱、炎症反应、肥胖等多种因素可引起血浆t-PA水平降低、PAI-1水平升高。纤溶活性的降低参与了大血管病变的发生、发展。提高纤溶活性的综合治疗将对防治糖尿病大血管并发症起一定作用。     

1型纤溶酶原激活物抑制剂与相关性疾病关系的研究进展

1型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)是内源性纤溶酶原激活物(PA)主要的生理抑制剂,具有抑制纤维蛋白降解、促进纤维蛋白沉积于血管壁和刺激平滑肌细胞增生等作用,是最重要的纤溶活性调节者。随着研究的深入,发现PAI-1不仅与血栓性疾病相关,且与肿瘤的发生发展亦紧密联系。现将PAI-     

心力衰竭患者纤溶参数变化及药物干预效果的评价

目的 :了解风湿性心脏病和扩张型心肌病心力衰竭 (心衰 )患者纤溶参数的变化 ,并观察血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ 1型受体拮抗剂对心衰患者纤溶参数的影响。　　方法 :测定 2 0例健康者 (正常对照组 )以及 2 9例风湿性心脏病和 3 1例扩张型心肌病心衰患者血浆组织型纤溶酶原激活物 (t PA)活性和纤溶酶原激活物抑制物 1(PAI 1)活性 ,随后 60例心衰患者被随机分为常规治疗组 ,常规治疗+福辛普利 (fosinopril) 10mg每日 1次 (福辛普利组 ) ,常规治疗 +氯沙坦 (losartan) 5 0mg每日 1次 (氯沙坦组 ) ,均为2 0例 ,治疗 14天后复测t PA和PAI 1活性。　　结果 :与正常对照组比较 ,风湿性心脏病和扩张型心肌病心衰患者纤溶参数异常 ,t PA活性下降 ,PAI 1活性升高 (P均 <0 0 1)。常规治疗组纤溶参数无显著变化 (P >0 0 5 ) ,福辛普利组和氯沙坦组纤溶参数明显改善 ,表现为t PA活性上升 ,PAI 1活性下降 (P均 <0 0 1) ,二者改善纤溶参数的效果相似 (P >0 0 5 )。　　结论 :风湿性心脏病和扩张型心肌病心衰纤溶参数明显异常 ,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ 1型受体拮抗剂能改善心衰患者纤溶参数。     

化瘀通络中药对5/6肾切除大鼠纤溶系统的影响

目的 观察化瘀通络中药肾络通对5/6肾切除大鼠纤溶系统的影响.方法 46只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、苯那普利组、肾络通组.复制5/6肾切除肾衰大鼠模型,采用免疫组织化学及原位杂交方法检测各组大鼠肾组织纤溶酶原激活物组织型(t-PA)、纤溶酶原激活物尿激酶型(u-PA)、纤溶酶原激活物的抑制物-1(PAI-1)及PAI-1 mRNA的表达,并进行病理学检测.结果 模型组t-PA、u-PA的相对含量及ILD值均显著低于假手术组(P＜0.01),而PAI-1及PAI-1 mRNA则显著高于假手术组(P＜0.01);肾络通组、苯那普利组与模型组相比,t-PA、u-PA的相对含量及ILD值均明显升高(P＜0.01或P＜0.05),而PAI-1及PAI-1 mRNA则明显降低(P＜0.01或P＜0.05).结论 化瘀通络中药肾络通能纠正5/6肾切除大鼠纤溶系统的紊乱,延缓肾脏疾病的进程.     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.