冠状动脉支架置入后:糖化血红蛋白与再狭窄的关系

背景:众多基础和临床研究表明,多种因素参与了冠状动脉支架内再狭窄的形成,支架内再狭窄除与支架本身有关,吸烟、糖尿病和不稳定心绞痛等更是触发再狭窄的重要预测因素.糖化血红蛋白为糖尿病疗效评定的监测指标以及微血管病变的生化标志.目的:分析冠状动脉支架置入后支架内再狭窄与糖化血红蛋白的关系.方法:将36例成功接受支架置入治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,根据糖化血红蛋白和空腹血糖水平分为3组:糖化血红蛋白与空腹血糖均正常组(n=11)、糖化血红蛋白正常而空腹血糖升高组(n=15)、糖化血红蛋白与空腹血糖均升高组(n=10).支架置入后患者因胸痛再发或常规行冠脉造影随访,以原靶病变管腔直径狭窄≥50%为支架内再狭窄,对照分析糖化血红蛋白对冠状动脉再狭窄的影响.结果与结论:36例患者中,7例发生冠状动脉内再狭窄,占19%,其中糖化血红蛋白与空腹血糖均正常组中有1例发生再狭窄,糖化血红蛋白正常而空腹血糖升高组中2例发生再狭窄,糖化血红蛋白与空腹血糖均升高组中有4例发生再狭窄.糖化血红蛋白与空腹血糖均升高组中冠状动脉内再狭窄比率明显高于其他两组(P<0.05).回归分析显示糖化血红蛋白升高是冠状动脉支架置入后再狭窄的重要因素之一,测定糖化血红蛋白可进一步评估冠脉支架置入后再狭窄的风险.     

糖尿病患者糖化血红蛋白水平与心血管疾病相关性研究

目的通过比较合并心血管疾病糖尿病患者与单纯糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)的水平差异,并统计不同HbA1c水平下糖尿病患者发生心血管疾病的概率,研究HbA1c水平与心血管疾病发生的关系。方法收集高州市人民医院糖尿病患者(HbA1c6.5%)780例,先分为合并心血管疾病组和单纯糖尿病组,再按6.5%HbA1c11.2%、11.2%≤HbA1c16.1%、16.1%≤HbA1c20.0%、20.0%≤HbA1c分为A~D 4个组。先比较合并心血管疾病组与单纯糖尿病组HbA1c水平差异,再分别统计4个组发生心血管疾病的概率。结果合并心血管疾病组HbA1c显著高于单纯糖尿病组,A~D 4个HbA1c组发生心血管疾病的概率分别为68.1%、73.4%、82.4%、88.6%。结论糖尿病患者中HbA1c与心血管疾病高度相关,有预测并发心血管疾病的价值。     

糖尿病患者糖化血红蛋白水平与冠心病的关系分析

选取2010年1月~2010年12月在我院治疗的50例糖尿病糖化血红蛋白控制不良患者、50例糖尿病糖化血红蛋白控制较好的患者和50例健康人,分别设为A、B、C三组。观察三组患者冠心病发生情况以探究糖化血红蛋白水平与冠心病的相关性。结果 A组共38例患者、B组共40例患者、C组共41例受试者完成研究;三组受试者的冠心病发病率不全相同(P0.05),其中A组患者冠心病发生率最高;三组患者受试者冠心病严重程度差异无统计学意义(P0.05)。糖化血红蛋白水平与冠心病的发病率具有相关性,可以作为提示冠心病危险度的敏感指标。     

糖尿病患者糖化血红蛋白浓度与血浆白蛋白水平的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白浓度与血浆白蛋白之间的相关性。方法 用高效液相色谱法检测糖尿病患者糖化血红蛋白（HbAlc）浓度，同时检测血浆白蛋白、球蛋白、空腹血糖（FPC）、肌酐和血红蛋白等。并登记患者年龄、性别、患病年数。结果 患者血浆白蛋白越低，其HbAlc浓度越高。HbAlc浓度与血浆白蛋白水平之间存在显著的负相关性（P〈0.01）。结论 单纯HbAlc水平不能全面反映血浆白蛋白不正常患者的血糖控制水平，这些患者的HbAlc浓度与糖尿病并发症进展程度之间可能会存在一定的差异。     

糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖水平的相关性研究

<正>糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,是由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征(慢性、全身性、代谢性疾病)。是由于人体内胰岛素绝对或相对缺乏所至,以高血糖为主要特征,是一种终生疾病。随着人们生活水平的不断提高,糖尿病的患病率也不断增高,糖尿病已日益威胁着人们的身     

糖化血红蛋白水平与糖尿病并发症相关性分析

近几十年来,糖尿病患病率在世界范围内呈上升趋势,中国也已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。控制好糖尿病患者血糖水平,关系到糖尿病患者治疗的效果,而糖化血红蛋白是国际公认的监测糖尿病的"金标准"。因为糖化血红蛋白能     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与医院感染的相关性研究

目的 分析2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与医院感染的相关性,探讨其发生医院感染的相关危险因素,为降低2型糖尿病患者医院感染提供科学依据.方法 采用整群抽样的方法选取2型糖尿病患者817例为研究对象,采用目标性监测方法将患者资料填写到自行设计的《2型糖尿病住院患者医院感染监测调查表》中,分析不同糖化血红蛋白患者医院感染情况.结果 糖化血红蛋白高的患者,医院感染率较高,为11.52%.最常见的感染部位是泌尿道,占34.11%,其次为下呼吸道感染和上呼吸道感染,均占28.24%.医院感染病原菌主要是革兰氏阴性菌,占全部病原菌的65.71%,以大肠埃希菌为主.结论 2型糖尿病患者应严格控制糖化血红蛋白水平,减少医院感染的发生.     

非糖尿病的冠心病患者糖化血红蛋白的检测价值

目的探讨非糖尿病的冠心病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠心病(CHD)发病及冠状动脉病变程度的关系。方法根据冠状动脉造影结果将62例非糖尿病的冠心病患者分为单支组与多支组,将60例无糖尿病、冠心病的健康体检者设为健康对照组。测定受试者HbA1c、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及OGTT 2h血糖(2hPG)水平。结果单支组和多支组患者的HbA1c、TC、TG与LDL-C高于健康对照组(P<0.05),且多支患者明显高于单支患者(P<0.05)。结论在非糖尿病的冠心病患者中,HbA1c是冠心病发病的独立危险因素,并与冠心病病变程度呈正相关。     

糖尿病患者糖化血红蛋白控制情况与血液流变学指标相关性分析

目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)检测数据与血液流变学指标的相关性分析,为其治疗和预防提供参考依据。方法选取2型糖尿病患者142例作为研究对象,根据HbA1c检测结果分成两个不同水平组:A组(69例,控制良好)、B组(73例,控制不佳)。选择同期体检健康者70例作为对照(C组),对3组HbA1c、血液流变学及生化指标检测结果进行对比分析。结果血液流变相关指标除血细胞比容和红细胞变形指数在3组之间差异无统计学意义外(P0.05),其他指标在3组之间差异均有统计学意义(P0.05)。A、C组间比较,血浆黏度、红细胞刚性指数差异无统计学意义(P0.05),余下各指标在不同组之间的差异均有统计学意义(P0.05)。2型糖尿病患者无论HbA1c水平如何,其血液流变指标、三酰甘油及总胆固醇均高于健康人,当患者HbA1c水平控制不佳时,其各指标升高程度更加明显。结论糖尿病患者大多存在血液流变学指标异常,建议临床针对糖尿病患者长期监测HbA1c水平,严格观察血液流变学各项指标的改变,以指导临床治疗达到早期血管保护,以及起到预防糖尿病并发症发生的效果。     

糖化血红蛋白与糖尿病并发症相关性的研究进展

糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)与糖尿病慢性血糖水平密切相关,在糖尿病诊断、治疗中起重要作用,还与糖尿病的并发症存在密切关系,现将其与糖尿病的相关性作一综述。     

糖尿病患者糖化血红蛋白水平与血液流变学的关系

目的:探讨糖尿病患者不同糖化血红蛋白(GHbA1c)水平与血液流变学指标的关系.方法:选择2007年8月～2009年6月我院住院糖尿病患者122例,根据GHbA1c测定结果分为＜6.5%组和≥6.5%组,测定两组血液流变学12项指标,分析GHbA1c与血液流变学的相关性.结果:GHbA1c≥6.5%组血液流变学指标除红细胞压积外,均高于＜6.5%组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:糖尿病患者血糖控制不理想,GHbA1c升高可影响血液流变学特性,导致机体微循环障碍及代谢紊乱,临床应引起重视.     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平的研究

目的 研究2型糖尿病（T2DM ）患者糖化血红蛋白（HbA1c）与血脂之间的相关性,并探讨预防和治疗糖尿病并发症的新思路。方法 检测110例T2DM患者和104例体检健康者HbA1c、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A1（Apo-A1）、载脂蛋白B（Apo-B）的水平;根据HbA1c的水平进行分组,比较不同组间血脂的差异以及HbA1c与血脂的相关性。结果 T2DM 组与健康对照组各项检测结果 比较差异均有统计学意义（P＜0．01）;HbA1c与 TC、TG、LDL-C、Apo-B呈正相关（P＜0．05）,与HDL-C呈负相关（P＜0．05）,与Apo-A1无相关性。结论 HbA1c及血脂水平可作为监测T2DM 患者状况的指标;联合检测HbA1c和血脂对于制订T2DM患者诊疗方案及预防并发症具有重要的临床意义。     

糖化血红蛋白水平与2型糖尿病老年患者视网膜病变相关性分析

目的探讨糖化血红蛋白A1(HbA1c)水平与老年2型糖尿病视网膜病变(DR)的相关性。方法 78例确诊的2型糖尿病无DR病变(NDR)老年患者纳入NDR组,42例2糖尿病合并DR患者纳入DR组,60例体检健康老年人纳入健康对照组,检测各组受试对象HbA1c水平。结果 DR组HbA1c水平高于NDR组,而NDR组HbA1c水平高于健康对照组(P<0.05)。结论 HbA1c测定可作为监测2型糖尿病及其并发症DR发生、发展的重要指标。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与糖尿病肾病的关系

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白A1(HbA1c)水平与糖尿病肾病(DN)分期的关系。方法回顾性纳入97例2型糖尿病患者,依据尿微量清蛋白与尿肌酐比值对DN临床分期:正常清蛋白尿组(<30mg/g),微量清蛋白尿组(30～300mg/g),临床蛋白尿组(>300mg/g),记录患者的临床资料。结果年龄、糖尿病病程、收缩压、HbA1c水平随着糖尿病肾病分期依次升高(P<0.05),临床蛋白尿组年龄、糖尿病病程、收缩压、HbA1c分别为(57±15)岁、(11.2±6.2)年、(134±23)mm Hg、11.1%±1.9%。而体质量指数(BMI)在微量蛋白尿组与临床蛋白尿组差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病病程、收缩压、HbA1c均与DN发生有关,是DN发病的独立危险因素。结论慢性高血糖参与了DN的发生发展过程,并与DN分期有关。     

老年冠心病患者糖化血红蛋白水平分析

目的：分析糖化血红蛋白对于老年冠心病患者心功能以及预后的影响。方法选取2007年2月至2013年4月在该院进行治疗的老年冠心病患者246例,根据糖化血红蛋白水平的高低,分为观察组（糖化血红蛋白水平异常升高）和对照组（糖化血红蛋白水平正常）,对观察组和对照组的临床基本资料进行分析,之后对差异有统计学意义的因素进行多因素回归分析。结果观察组和对照组患者在高血压、糖尿病、射血分数、左心室舒张末期内径、心源性休克、心律失常、心肌梗死等方面差异有统计学意义（P＜0．05）;多因素回归分析显示糖化血红蛋白的升高是射血分数降低,左心室舒张末期内径增大、心源性休克以及心肌梗死的独立危险因素（P＜0．05）。结论糖化血红蛋白水平异常是冠心病发生、发展的重要危险因素,糖化血红蛋白能够在一定程度上预测老年冠心病患者心功能以及冠状动脉病变严重程度。     

糖尿病患者糖化血红蛋白水平与微血管病变的关系

目的了解糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)水平与微血管并发症的关系,及时控制糖尿病及其并发症的发生和发展。方法选择135例糖尿病患者,对其HbAlc、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)进行测定分析。结果 HbA1c>8%组,其中HbA1c、FBG及2hPBG均明显高于HbA1c≤8%组(P<0.001,P<0.001,P<0.05)。糖尿病患者(HbAlc)≤8%者微血管并发症发生率较低,HbAlc>8%者微血管并发症发生率较高。结论 HbA1c的检测,有助于判定糖尿病微血管并发症的发生、发展。     

糖化血红蛋白与糖尿病及其并发症的相关性研究

目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化与血糖水平及患者并发症的关系。方法选取2012年1月至2014年1月确诊的215例2型糖尿病患者纳入糖尿病组,并根据并发症类型分为并发高血压组(70例)、并发高血脂组(19例)、并发糖尿病肾病组(21例)、并发周围神经病变组(18例)、并发骨折者组(22例)及无并发症组(87例)。另选取同期体检健康者215例纳入健康对照组。采集所有研究对象的空腹静脉血检测HbA1c与空腹血糖(FPG)水平,并进行比较分析。结果糖尿病组患者血浆HbA1c水平高于健康对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.01);男性患者血浆HbA1c水平稍高于女性,比较差异无统计学意义(P0.05);且不同并发症组患者血浆HbA1c水平与无并发症组比较差异均无统计学意义(P0.05)。无并发症糖尿病患者与有并发症糖尿病患者血浆HbA1c水平均随FPG水平的上升呈升高趋势。结论 HbA1c检测能准确地反映血糖水平的控制状况,其临床应用对糖尿病的预防、诊断和控制均有重要价值,但尚未发现对糖尿病患者相关并发症的提示和预防作用。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与心肌受损关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者血糖水平的变化对患者心肌损伤的影响情况。方法根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平,将199例糖尿病患者分为4组,A组HbA1c≤6.5%,B组HbA1c6.5%~≤7.8%,C组HbA1c7.8%~8.4%,D组HbA1c8.4%;检测并比较4组的肌钙蛋白T(TnT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)及CK-MB/CK比值。结果除LDH外,B组的TnT和CK-MB/CK比值均低于A、C、D组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病患者HbA1c6.5%~≤7.8%时,TnT与CK-MB/CK比值最低,提示将HbA1c控制在6.5%~≤7.8%时患者的心肌受损程度可能最小。     

糖尿病患者糖化血红蛋白与动态血糖关系研究

目的 探讨糖尿病患者糖化血红蛋白与动态血糖关系研究.方法 选取2009～2010年在本院门诊确诊的糖尿病患者120例为研究对象,对所有患者进行血糖和糖化血红蛋白的筛查,然后按照不同的流程进行口服葡萄糖耐受度和糖化血红蛋白(HbA1c)检查.并对其关系进行研究.结果 研究检测结果表明HbA1c与动态血糖之间的关系为正相关,即随着血糖升高,HbA1c也升高.结论 对糖尿病患者的HbA1c实行监控,有利于提高糖尿病控制的全面达标,减少糖尿病慢性并发症的发生率,有着很大的临床诊断价值.     

106例糖尿病患者糖化血红蛋白指标观察

目的 研究运用DS5型糖化血红蛋白分析仪对106例糖尿病患者实验结果观察。方法 选取WHO诊断的糖尿病106例，健康对照组56例用DS5型糖化血红蛋白仪检测HbAlC。结果 健康对照组与患者组有非常显著的差异（P〈0．01）。结论 临床上血糖检测正常的患者，不能说明血糖控制达标，糖化血红蛋白才是评价血糖控制方案的金标准。