康复治疗随访对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的观察康复治疗随访对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效。方法按随机数字表将117例患者分为对照组59例、观察组58例,两组患者均给予相同的常规药物治疗及呼吸训练结合有氧运动等康复治疗,对照组嘱咐每月门诊复查,观察组在对照组基础上由社区责任医生每月上门随访1次,为期12月。结果经过12个月治疗后,观察组肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积、50%用力呼气流量、最大通气量与预计值间的百分率)与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。6min步行距离和BODE指数评分观察组优于对照组,经比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论康复治疗随访可改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高运动耐受能力,改善疾病预后。     

基于“手机新媒体”的健康教育模式对社区慢性阻塞性肺疾病患者的效果研究

目的观察基于"手机新媒体"的健康教育模式应用于社区慢性阻塞性肺疾病患者中的效果。方法将102例慢性阻塞性肺疾病患者根据随机数字表分为观察组和对照组各51例。对照组给予常规健康教育与随访,观察组在常规健康教育与随访基础上采取基于"手机新媒体"的健康教育模式,比较两组患者肺功能和运动耐力。结果干预6个月后观察组第一秒用力呼气容积、用力肺活量以及第一秒用力呼气容积与用力肺活量的百分比优于对照组,深吸气量及6 min步行距离优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于"手机新媒体"的健康教育模式可提高社区慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和运动耐力。     

氨茶碱片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵治疗 稳定期 COPD 患者的疗效评价

目的:探讨氨茶碱片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效。方法:选取122例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各61例。对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵治疗,观察组采用氨茶碱片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵治疗。比较两组疗效、治疗前后肺功能指标(用力肺活量、第1秒用力呼气容积)、运动耐力、血清环氧化酶-2、转化生长因子-β1水平。结果:观察组总有效率93.44%高于对照组78.69%(P<0.05);治疗后观察组用力肺活量、第1秒用力呼气容积高于对照组,6 min步行距离长于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清环氧化酶-2、转化生长因子-β1水平低于对照组(P<0.05)。结论:氨茶碱片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者效果显著,可有效提高肺功能及运动耐力,缓解炎症反应。     

社区呼吸康复治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗效果观察

目的观察采用社区呼吸康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗效果。方法将我院100例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者采用常规的药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用社区呼吸康复治疗,所有患者进行为期10个月的治疗,对比所有患者治疗前后肺功能和生活质量。结果对照组患者治疗前后其FEV1.0/FVC%和用力肺活量无明显差异,观察组患者治疗后FEV1.0/FVC%和用力肺活量高于治疗前且优于同时期的对照组患者;对照组患者治疗前后圣乔治COPD生活质量调查问卷无差异,观察组患者治疗后调查问卷比其治疗前分值降低,且低于同时期对照组患者分数。结论对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采用社区呼吸康复治疗可以增强患者运动耐力、减轻呼吸困难、改善患者心理情绪和提高其日常生活能力和质量,是一种有效的治疗手段,值得推广。     

综合康复护理在COPD稳定期患者中的应用

目的:探讨综合康复护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法:将184例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各92例,对照组给予常规护理与治疗,观察组在对照组的基础上采用综合康复护理;护理后比较两组疗效,在住院第2天和护理6个月后第1周对两组进行肺功能检测和6 min步行距离。结果:观察组显效率和总有效率明显高于对照组(P0.05),护理后,观察组最大呼气中段平均流速(MMEF)、肺活量(VC)、呼气峰值流速(PEF)均高于对照组(P0.05,P0.01),第一秒钟用力呼气容积(FEV_1)及FEV_1/FVC(用力肺活量)与6 min步行距离均高于对照组(P0.01,P0.05)。结论:对COPD稳定期患者给予及时的心理护理、营养护理、运动指导和呼吸功能锻炼等综合康复护理,可有效改善患者的肺功能及预后,并有助于患者的身心健康。     

子午流注择时穴位按摩联合耳穴贴压对COPD稳定期患者呼吸困难程度及肺功能的影响

目的：探讨子午流注择时穴位按摩联合耳穴贴压对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸困难程度及肺功能的影响。方法：选取2018年1月~2021年1月收治的82例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组予以常规康复护理干预,观察组加用子午流注择时穴位按摩联合耳穴贴压干预。干预1个月后比较两组呼吸困难程度、生活质量及肺功能指标。结果：观察组干预后改良版英国医学研究委员会呼吸问卷评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组干预后第1秒用力呼气容积、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：子午流注择时穴位按摩联合耳穴贴压可改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能,减轻呼吸困难程度,提升生活质量。     

雷火灸联合穴位贴敷在慢性阻塞性肺疾病稳定期病人中的应用

目的:探究雷火灸联合穴位贴敷在慢性阻塞性肺疾病稳定期病人中的应用效果。方法:选取2021年10月—2022年9月在南宁市某三级甲等医院呼吸科收治的100例慢性阻塞性肺疾病稳定期病人为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例,对照组进行常规治疗,试验组在常规治疗的基础上进行雷火灸联合穴位敷贴干预,干预1个月后观察两组病人肺功能、运动耐力、生活质量。结果:干预后试验组病人第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV₁/FVC)、6 min步行试验(6MWT)结果均优于对照组(P<0.05);试验组病人慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分低于对照组(P<0.05)。结论:雷火灸联合穴位贴敷能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期病人肺功能,增强运动耐力,提高生活质量。     

吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的研究

目的探讨中等剂量二丙酸氯地米松短疗程吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效。方法按照随机、对照、单盲的设计,将44例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者分2组,观察组给予二丙酸氯地米松(800μg/d)与对照组给予安慰剂吸入治疗6周,观察治疗前后测定肺功能第1秒用力呼气量、用力肺活量,并记录临床症状评分及生活质量评分。结果观察组21例,临床症状改善,治疗前症状评分为(5.1±0.5)分,治疗后为(4.6±0.4)分(P<0.05);第1秒用力呼气量治疗前为(1.79±0.02)L,治疗后为(2.16±0.03)L(P<0.01);用力肺活量治疗前为(2.20±0.02)L,治疗后为(2.50±0.03)L(P<0.05),呼吸功能提高显著。对照组19例,治疗前后各项指标均无显著性差异(P>0.05)。结论短期二丙酸氯地米松吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者可缓解临床症状,提高肺功能和生活质量。     

戒烟对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

目的 观察稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者戒烟5年后肺功能的变化.方法 选择66名稳定期COPD患者为研究对象,并进行随机分组,肺功能检查按常规方法进行.结果 戒烟者在5年后随访肺功能与不戒烟者肺功能相比,肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)年下降值差异有统计学意义(P<0.01);呼气峰流速(PEF)年下降值差异有统计学意义(P<0.05);残气量(RV)的年增加值差异有统计学意义(P<0.01).一秒钟用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1.0/FVC)、最大通气量(MVV)、最大呼气中期流量(MMEF)、功能残气量(FRC)、肺总量(TLC)、残气量/肺总量(RV/TLC)也有一定的改变,但变化值未达到统计学意义.结论 通过随访研究发现稳定期COPD患者戒烟后可延缓肺功能的下降,并建议尽早戒烟.     

针刺联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察针刺联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效和肺功能主要指标的变化。方法:将符合诊断标准的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者64例随机分为对照组和治疗组各32例,对照组给予茶碱缓释片合并金水宝胶囊治疗;治疗组在此基础上给予针刺治疗。分别于治疗前、治疗后对患者进行临床症状观察和肺功能检测。15d为1个疗程,6个疗程观察疗效。结果:治疗组和对照组治疗后的临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组与对照组的肺功能均有改善,2组间比较肺功能相关指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%预计值)、FEV1与FVC的比值(FEV1/FVC)]的变化情况,结果均有显著性差异(P0.05),治疗组在改善COPD稳定期患者肺功能方面优于对照组。结论:针刺联合西药治疗COPD稳定期患者,改善了COPD稳定期患者的肺功能,临床疗效显著,值得临床推广使用。     

噻托溴铵联合沙美特罗治疗支气管哮喘并COPD稳定期的 效果观察

目的:探讨支气管哮喘并慢性阻塞性肺疾病稳定期患者采用噻托溴铵联合沙美特罗治疗的效果。方法:以随机数字表法将2016年12月～2018年2月收治的82例支气管哮喘并慢性阻塞性肺疾病稳定期患者分为对照组和观察组,各41例。对照组采用沙美特罗治疗,观察组在对照组治疗基础上加用噻托溴铵治疗。对比两组治疗前后肺功能指标、6 min步行试验距离、生活质量,治疗1年过程中急性加重发作次数及其间隔时间,用药期间不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、呼气峰流速等肺功能指标高于对照组,6 min步行试验距离大于对照组,呼吸症状、活动能力、社交心理影响评分显著低于对照组(P<0.05);治疗1年过程中,观察组急性加重发作次数少于对照组,急性加重发作间隔时间显著长于对照组(P<0.05);两组用药期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支气管哮喘并慢性阻塞性肺疾病稳定期采用噻托溴铵联合沙美特罗治疗的效果显著,且并不会增加不良反应发生率。     

5E康复管理模式在慢性阻塞性肺疾病患者康复护理中的应用效果观察

目的观察5E康复管理模式在慢性阻塞性肺疾病患者康复护理中的应用效果。方法将106例患者按照入院顺序进行编号,根据单、双号分为对照组和观察组各53例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施5E康复管理模式,比较两组用药依从性、肺功能和生活质量。结果观察组用药依从率96.23%,对照组79.25%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月后观察组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值、最大呼气流量等肺功能指标高于对照组,健康状况调查简表各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施5E康复管理可显著提高慢性阻塞性肺疾病患者用药依从性,有效改善其肺功能及生活质量。     

肺功能训练仪用于治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的:探讨肺功能训练仪对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力、生存质量、疾病转归及肺功能的影响。方法:将59例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者按随机数字表法分为治疗组(32例)和对照组(27例)。对照组采用常规呼吸康复治疗,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,治疗组在常规训练的基础上通过使用肺功能训练仪进行呼吸训练,每周治疗5次,每次30min,共治疗6个月。分别于治疗前、治疗6个月后采用6min步行测试,CAT评分(COPD assessment test)、BODE指数(body mass index,airflow obstruction,dyspnea,and exercise capacity index)评分、用力肺活量和1秒用力呼气流量对两组患者的运动能力、生存质量、病情转归及肺功能进行评测。结果:治疗前,2组患者的各项评定和检查差异无显著性意义(P0.05);治疗6个月后,两组患者的6min步行测试、CAT评分、BODE指数评分较治疗前均有所改善(P0.05),且与对照组相比,治疗组的6min步行测试、CAT评分、BODE指数评分的改善程度更显著(P0.05);两组患者,治疗前后用力肺活量和1秒用力呼气流量较前有改善趋势,但无显著性意义(P0.05),且治疗后两组用力肺活量和1秒用力呼气流量改善值无组间差异(P0.05)。结论:肺功能训练仪可改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力、生存质量、病情转归。     

早期康复活动对急诊重症监护室COPD急性加重期合并呼吸衰竭患者康复的影响

目的 探讨早期康复活动对急诊重症监护室慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并呼吸衰竭患者康复的影响。方法 选取2019年3月—2020年12月医院EICU收治的98例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(49例)和观察组(49例),对照组实施常规康复运动干预,观察组实施早期康复活动干预,比较两组患者的肺功能、治疗时间及并发症。结果 干预后,观察组的第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值均高于对照组,观察组的治疗时间(机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间)均短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 早期康复活动能够减少AECOPD合并呼吸衰竭患者的并发症发生率,改善其肺功能,加快康复进程。     

联合吸入沙丁胺醇、异丙托溴胺气雾剂对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗作用

目的:观察联合吸入沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴胺气雾剂,对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗作用。方法:71例慢性阻塞性肺疾病(Ⅱ,Ⅲ级)稳定期患者随机分为治疗组(36例)、对照组(35例)。在未给予其他治疗的情况下,两组采用沙丁胺醇气雾剂喷吸,每次200μg,3次/d。治疗组在此基础上,给予异丙托溴胺气雾剂喷吸,每次40μg,3次/d。记录治疗后患者咳嗽、气短等临床症状缓解情况,治疗2周后用肺功能测量仪测量1 s用力呼气容积与用力肺活量。结果:治疗组临床缓解有效率明显高于对照组(P<0.01)、缓解所需时间则短于对照组(P<0.01),治疗组1 s用力呼气容积和用力肺活量较对照组明显改善(P<0.01)。结论:联合、长期、规律、小剂量吸入沙丁胺醇、异丙托溴胺气雾剂,对中、重度慢性阻塞性肺疾病稳定期有较好的疗效,能显著缓解患者咳嗽、气短症状,缩短缓解时间,有效的改善肺功能。     

布地奈德福莫特罗联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果观察

目的 观察布地奈德福莫特罗联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果。方法 将呼吸内科收治的84例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分成观察组与对照组各42例,对照组予布地奈德福莫特罗治疗,观察组则采用布地奈德福莫特罗联合肺康复训练治疗,比较两组治疗前后肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积占用肺活量百分比(FEV1/FVC)、最大呼气峰流速值(PEF)]、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]及生活质量水平。结果 治疗前两组观察指标无明显差异（P>0.05）;治疗后,观察组PEF、FEV1、FEV1/FVC优于对照组(P<0.05),PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05),生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 布地奈德福莫特罗联合肺康复训练治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果确切,可有效提高患者肺部功能及生活质量,改善动脉血气指标水平,临床价值高。     

太极拳对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和运动耐力影响的Meta分析

背景：研究显示太极拳运动能够缓解慢性阻塞性肺疾病患者肺功能下降,提高运动耐力,但也有研究发现太极拳运动对慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和运动耐力并没有达到改善的效果。
　　目的：系统评价太极拳锻炼对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和运动耐力的影响。
　　方法：计算机检索PubMed,EMBASE,Web of Science,The Cochrane Library英文数据库和中国知网、万方和维普中文数据库中1980年1月至2014年7月间的文献资料。纳入太极拳对老年慢性阻塞性肺疾病患者干预的随机对照试验,包括太极拳运动干预组和常规药物或是健康教育对照组。
　　结果与结论：共计纳入6个随机对照试验,共406例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,太极拳运动明显改善了慢性阻塞性肺疾患者第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值百分比水平(MD=4.62,95%CI：0.73-8.51,P=0.02)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比水平(MD=4.95,95%CI：0.33-9.57,P=0.04)、6 min步行距离水平(MD=33.81,95%CI：6.00-61.62,P=0.02),但第1秒用力呼气容积在太极拳组与对照组间未见显著性差异(MD=0.02,95%CI：-0.10-0.14,P=0.76)。结果证实,太极拳运动有效了改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能和运动耐力,对老年慢性阻塞性肺疾病患者产生了积极的康复效果。     

乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病急性期患者炎性因子及肺功能的影响

目的观察乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病急性期患者血清肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白及肺功能的影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性期患者80例随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予乌司他丁10万u/次+生理盐水100mL,静脉滴注,2次/d,2组疗程均为7d。比较2组治疗前、后血清肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白及肺功能变化。结果 2组治疗后血清肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平均较治疗前降低(P<0.05),治疗后1s用力呼气容积、用力肺活量及二者比值、氧合指数,pa(CO2)均较治疗前改善(P<0.05);观察组治疗后血清肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、1s用力呼气容积、用力肺活量、1s用力呼气容积/用力肺活量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁可减轻慢性阻塞性肺疾病急性期患者气道炎性反应,改善肺功能。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能康复的护理干预

目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能康复的效果。方法:将102例COPD稳定期病人随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行肺功能康复的护理干预,观察两组病人护理干预前后第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC%、6 min连续步行距离(6MWD)的改善程度。结果:两组病人FEV1,FVC,FEV1/FVC%,6MWD比较,观察组提高程度高于对照组,差异有统计学意义。结论:加强对COPD稳定期病人的肺康复护理干预,可有效改善病人肺功能。     

八段锦对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复影响Meta分析

目的 评价八段锦对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、运动耐量的影响.方法 通过检索中国知网全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、中国科技期刊数据库(VIP)等中文数据库,PubMed、Springer、Cochrane图书馆等英文数据库,获取已公开发表并符合评价标准的有关八段锦对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复影响的随机对照试验,经文献质量评价后,采用RevMan5.0进行Meta分析.结果 共纳入9篇随机对照试验研究.八段锦干预后,干预组肺功能各指标中第1秒用力肺活量、第1秒用力肺活量占预计值百分比、用力肺活量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),第1秒钟用力肺活量占用力肺活量的比值水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);八段锦干预后,干预组6 min步行距离高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 八段锦可改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高患者运动耐量.