微创穿刺血肿抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效及对神经功能缺损的影响

目的：探讨微创穿刺血肿抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血对患者的临床疗效及神经功能缺损的影响。方法选择2010年5月至2014年4月86例高血压脑出血患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组43例,观察组采用微创穿刺血肿抽吸引流术同时配合尿激酶治疗,对照组则采取小骨窗血肿清除术,比较两组患者治疗后疗效、神经功能缺损评分。结果观察组治疗总有效率为90.70%、对照组治疗总有效率为67.44%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;术前两组神经功能缺损程度比较差异无统计学意义（P>0.05）,术后观察组神经功能缺损改善情况显著优于对照组（ P<0.05）。结论结论微创穿刺血肿抽吸引流术联合尿激酶治疗高血压脑出血患者的临床疗效显著,术后能够显著改善患者的神经功能缺损评分,值得临床推广。     

软通道微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血75例分析

探讨立体定向软通道微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果。选取150例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例,对照组采用开颅血肿清除术,观察组采用微创血肿穿刺外引流术,对比两组神经功能缺损程度评分、临床疗效、并发症发生率、生存率。观察组术后3、9个月神经功能缺损评分、并发症发生率明显低于对照组(P0.05),治疗总有效率、生存率明显高于对照组(P0.05)。立体定向软通道微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血有较好的临床疗效,能有效降低并发症率,促进患者康复,值得临床推广应用。     

颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血的临床疗效观察

将我院在2013年11月~2014年11月收治的120例重症高血压脑出血患者,将其平均分为试验组和对照组。对照组实施颅内血肿微创清除术治疗,试验组颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗。针对两组患者的临床治疗效果、神经功能缺损评分进行对比分析。结果本次研究中试验组患者的临床治疗有效率为90.00%,对照组为68.33%,P<0.05,具有统计学意义。试验组与对照组患者治疗前、治疗后的神经功能缺损评分有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。试验组治疗后的神经功能缺损评分有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。在重症高血压脑出血的治疗中,使用颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗,可以提高患者的临床治疗有效率,降低死亡率,并显著的改善患者的神经功能缺损,可以进行推广应用。     

颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血的临床观察

目的探析颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗重症高血压脑出血的临床效果及应用价值。方法选取某院2015年1月至2017年2月收治的60例重症高血压脑出血患者进行研究,分为两组,对照组采取颅内血肿微创清除术,观察组则联合实施亚低温治疗,各30例。结果观察组治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组66.7%(P0.05)。另外比较两组FMA评分、N IHSS评分、不良反应发生概率,提示观察组更佳(P0.05)。结论对重症高血压脑出血患者采用颅内血肿微创清除术联合亚低温治疗可得到更为显著的效果。     

微侵袭血肿引流术治疗高血压脑出血的临床观察

目的:探讨微侵袭血肿引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取我院2016年3月~2017年3月收治的70例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用传统开颅血肿清除术,观察组采用微侵袭血肿引流术,比较两组患者手术情况和神经功能。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于对照组,血肿清除率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组神经功能缺损评分均明显改善,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:微侵袭血肿引流术治疗高血压脑出血临床效果显著,可明显提高血肿清除率,促进患者术后康复。     

早期醒脑开窍针法联合康复治疗对高血压脑出血患者CT引导下微创血肿穿刺引流术后NIHSS评分及生活质量的影响

目的:观察早期醒脑开窍针法联合康复治疗对高血压脑出血患者CT引导下微创血肿穿刺引流术后卒中量表(NIHSS)评分及生活质量的影响。方法:选取2016年5月~2017年4月我院高血压脑出血患者92例,按照治疗方法分组,各46例。两组均行CT引导下微创血肿穿刺引流术,术后对照组采用康复治疗,观察组在对照组基础上采用醒脑开窍针法治疗。对比两组NIHSS评分、生活质量。结果:治疗后观察组NIHSS评分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组BI评分及QOL-BREF评分均较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期醒脑开窍针法联合康复治疗应用于行CT引导下微创血肿穿刺引流术的高血压脑出血患者,可改善患者神经功能,增强患者日常生活能力,提高其生活质量。     

微创钻孔引流术治疗高血压脑出血

目的分析高血压脑出血(HICH)应用微创钻孔引流术的治疗效果与神经功能缺损情况。方法选取2014年1月至2016年1月120例HICH患者的资料,分为研究组和对照组,每组60例。研究组实施微创钻孔引流术,对照组实施开颅血肿清除术,观察两组手术指标、手术前后血肿量及NIHSS与ADL评分。结果研究组手术时间、出血量及住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组术后1、3、5 d血肿量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组NIHSS与ADL评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压脑出血患者应用微创钻孔引流术治疗优于传统开颅血肿清除术,具有较高的临床应用价值。     

微创穿刺引流治疗高血压脑出血98例疗效观察

探讨微创穿刺引流术治疗高血压脑出血临床效果。收治的98例高血压脑出血患者随机分为研究组和对照组,研究组给予微创穿刺引流术治疗;对照组给予开颅血肿清除术治疗。记录两组死亡率、随访神经功能缺损(NIHSS)评分及生活能力(ADL)评分变化情况、满意度研究组死亡率为4.08%,显著低于对照组的18.37%(P<0.05);随访6个月,研究组NIHSS评分、ADL评分改善优于对照组,研究组满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。微创穿刺引流术治疗高血压脑出血可获得满意疗效,显著降低死亡率并提高预后效果,保障患者身心健康及生命安全,利于维持良好的护患关系。     

微创穿刺清除术在基底节区脑出血治疗中的临床应用

目的探讨微创穿刺血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法选取行微创穿刺血肿清除术治疗的高血压基底节区脑出血患者61例作为观察组,选取同期行内科保守治疗的高血压基底节区脑出血患者47例作为对照组。比较两组患者神经功能恢复情况、血肿清除率、日常生活活动能力及死亡情况。结果微创穿刺清除术患者治疗3周后神经功能缺损评分、血肿清除率及治疗后3个月的日常生活活动能力恢复情况均明显优于对照组(P0.05)。微创穿刺清除术患者的病死率略低于对照组,差异无统计学意义(P0.05)。结论微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血手术创伤小、血肿清除率高,有利于患者神经功能缺损的恢复。     

微创穿刺引流术联合亚低温疗法治疗高血压脑出血的疗效及护理观察

目的探讨微创穿刺引流术联合亚低温疗法治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将65例接受微创穿刺引流术联合亚低温疗法的高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,并分别于术后3 h内给予观察组亚低温治疗、对照组常规治疗。比较2组患者治疗后的临床疗效及术后第2、5、7天时的颅内压。结果观察组治疗后临床疗效显著优于对照组,且死亡率略低于对照组,但差异无统计学意义;观察组患者术后第2、5、7天时的颅内压均显著低于对照组。结论微创穿刺引流术联合亚低温疗法能有效降低高血压脑出血患者的颅内压,缓解痛苦,提高生存质量及满意度。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。