针灸配合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的:将针灸联合盆底肌训练运用在女性压力性尿失禁患者的治疗中,观察临床效果。方法:本研究的资料为2013年1月至2014年12月本院收入治疗的90例女性压力性尿失禁患者,依据患者自愿接受的治疗方式不同分组,每组各30例,针灸用于A组,盆底肌训练用于B组,针灸联合盆底肌训练用于C组,计算三组患者的治疗有效总计率、治疗之前和之后的1h尿垫试验尿失禁量数值。结果:C组患者的治疗有效总计率明显高于A组、B组患者相关数据,P <0.05,出现组间数据计算的统计学意义,C组患者的治疗之后的1h尿垫试验尿失禁量数值明显低于A组、B组患者相关数据,P <0.05,出现组间数据计算的统计学意义。结论:对女性压力性尿失禁患者采取针灸联合盆底肌训练治疗展示良好临床效果。     

呼吸训练在产后压力性尿失禁中的应用

目的探讨呼吸训练结合盆底肌锻炼和生物反馈电刺激对产后压力性尿失禁的临床疗效。方法 2017年7月至10月,产后6周诊断为压力性尿失禁的患者64例随机分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。对照组给予盆底肌锻炼和生物反馈电刺激治疗,观察组在对照组基础上辅以呼吸训练。治疗前和治疗12周后采用盆底肌肌电值、尿失禁次数、1 h尿垫试验和腹横肌厚度进行评价。结果治疗前,两组盆底肌肌电值、尿失禁次数、1 h尿垫试验和腹横肌厚度均无显著性差异(P0.05)。治疗12周后,两组盆底肌肌电值较治疗前均显著提高(t12.564,P0.001),且观察组显著高于对照组(t=14.064,P0.001);两组尿失禁次数和1 h尿垫试验阳性率均显著降低(Z9.615,P0.001),且观察组均低于对照组(Z=-2.767,χ~2=6.564,P0.05);对照组腹横肌厚度无变化(t=-1.510,P0.05),而观察组显著提高(t=-10.681,P0.001),且显著高于对照组(t=7.541,P0.001)。结论在盆底肌锻炼和生物反馈电刺激的基础上再辅以呼吸训练,可进一步减轻产后压力性尿失禁的症状,改善功能,提高生活质量。     

电刺激联合场景生物反馈训练治疗产后压力性尿失禁的效果及对盆底肌功能的影响

目的 探讨电刺激联合场景生物反馈训练治疗产后压力性尿失禁(PSUI)的效果及其对盆底肌功能的影响。方法 选取2020年6月至2022年12月于濮阳惠民医院妇产科就诊的120例产后压力性尿失禁患者，随机分为两组，每组60例。对照组进行场景生物反馈训练治疗，研究组在对照组治疗基础上联合电刺激治疗。比较两组患者的治疗效果，治疗前后的尿失禁情况、尿液动力学、盆底肌功能、盆底肌肌力等指标。结果 治疗后两组患者PSUI次数、24 h尿垫溢尿量、运动漏尿量均明显减少，且研究组减少更显著，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者的膀胱容量、最大尿流率、逼尿肌压力均明显增加，且研究组增加更显著，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗总有效率为95.00%(57/60),显著高于对照组[81.67%(49/60)],差异有统计学意义(P=0.023)。治疗后两组患者盆底肌Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维表面肌电位均明显升高，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，研究组患者盆底肌肌力显著改善，与治疗前及对照组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。...     

盆底肌电刺激联合生物反馈在产后尿失禁产妇中的应用

目的:探讨盆底肌电刺激联合生物反馈联合应用对产后尿失禁的改善作用。方法:选择2015年9月~2016年4月产后尿失禁产妇40例。随机等分为对照组和观察组,对照组接受盆底肌训练,观察组在对照组基础上接受电刺激和生物反馈联合治疗;治疗结束后比较两组患者的治疗疗效。结果:两组患者电生理诊断盆底肌力比较后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:联合应用盆底肌电刺激和生物反馈治疗对产后尿失禁治疗更有效,值得临床推广应用。     

盆底肌训练联合电刺激用于产后尿失禁患者的效果观察

目的 探讨盆底肌训练联合盆底肌电刺激用于产后尿失禁患者的康复效果.方法 将在妇产科住院的128例产后尿失禁患者分为观察组和对照组各64例,观察组采用盆底肌肉训练加盆底肌肉电刺激治疗,对照组只进行盆底肌肉训练,在干预前、干预后6个月对两组的盆底肌肉张力和产后尿失禁发生率进行比较.结果 观察组在干预后6个月,阴道静息压、阴道收缩压和阴道收缩持续时间与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组尿失禁情况在干预6个月后明显好转,优于对照组(P＜0.05).结论 盆底肌训练和盆底肌电刺激用于产后尿失禁是一种有效的方法,能促进产后盆底肌肉康复,提高盆底肌肉张力,减少尿失禁发生.     

盆底肌康复治疗产后压力性尿失禁的临床观察

目的探讨盆底肌肉锻炼和功能性电刺激-生物反馈治疗产后压力性尿失禁的临床效果。方法将53例产后压力性尿失禁患者随机分为对照组27例和治疗组26例,2组均常规进行压力性尿失禁康复指导及盆底肌肉锻练,治疗组在此基础上予以功能性电刺激-生物反馈相结合治疗1疗程（10~15次）,并用康复器（阴道哑铃）结合家庭锻炼盆底肌肉及实施一对一的指导,连续随访、分段锻炼、6个月后随访。结果2组治疗效果比较,治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论产后压力性尿失禁单纯进行盆底肌肉锻炼治疗只可以改善妇女压力性尿失禁的症状,治愈率较低;而接受电刺激-生物反馈、盆底康复器相结合治疗可以使患者的盆底肌肉收缩压力显著提高,尿失禁程度显著下降,较单一的盆底肌肉锻炼更加持久有效。     

金匮肾气丸联合盆底生物反馈治疗肾阳虚型产后压力性尿失禁临床研究

目的:探究金匮肾气丸联合盆底生物反馈治疗肾阳虚型产后压力性尿失禁的效果和机制。方法:选择产后约42 d诊断为肾阳虚型压力性尿失禁的足月顺产患者70例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组使用盆底生物反馈;治疗组给予盆底生物反馈加口服金匮肾气丸。测定2组治疗前后的盆底肌肌电位、1 h尿垫实验的漏尿量、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷(ICI-Q-SF)分值,计算总有效率并随访治疗后半年的压力性尿失禁严重程度和ICI-Q-SF分值。结果:(1)盆底肌肌电位:2组治疗后的Ⅱ型肌肌电位、Ⅰ型肌肌电位、Ⅰ型肌肌耐力电位均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2) 2组治疗后1 h尿垫实验的漏尿量比治疗前减少,差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组相比漏尿量下降,差异有统计学意义(P0.05)。(3) 2组治疗后ICI-Q-SF问卷调查分值比治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组相比降低,差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗组总有效率(88.60%)高于对照组总有效率(65.80%),差异有统计学意义(P0.05)。(5) 2组均未见明显的不良反应;半年后随访,治疗组的压力性尿失禁程度和ICI-Q-SF问卷调查分值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:(1)金匮肾气丸联合盆底生物反馈可增强肾阳虚型产后压力性尿失禁患者的盆底Ⅰ型肌和Ⅱ型肌的肌力,促进盆底功能康复,减少漏尿量,改善患者的近期和远期的生活质量,治疗效果显著且持久,优于单纯盆底生物反馈治疗;(2)金匮肾气丸治疗肾阳虚型产后压力性尿失禁的机制可能与提高盆底肌的肌力有关。     

神经肌肉刺激治疗仪结合盆底肌肉训练在产后压力性尿失禁中的应用

目的探讨神经肌肉刺激治疗仪结合盆底肌肉训练治疗产后压力性尿失禁的临床疗效。方法妇科门诊收治的产后压力性尿失禁患者60例,根据就诊顺序分为对照组和治疗组各30例,对照组在家自行进行盆底肌肉训练(kegel训练),观察组在自行进行Kegel训练的同时配合神经肌肉刺激治疗,利用盆底生物反馈治疗仪测量盆底肌肉收缩的最大张力,在肌肉电位图上最大电压值与治疗前提高50%代表治疗有效。结果电测肌电值的比较情况,总肌电值、I类肌纤维肌电值、II类肌纤维肌电值两组均明显升高(P0.05);两组肌纤维疲劳度有所降低(P0.05);观察组肌电值的改善情况显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率(93.3%)显著高于对照组(70.0%,P0.05)。结论神经肌肉刺激治疗仪结合盆底功能训练可快速、有效缓解女性产后压力性尿失禁的临床症状,值得在临床推广。     

生物反馈电刺激对产后压力性尿失禁患者盆底表面肌电信号及尿动力学的影响

目的探讨生物反馈电刺激(biofeedback electrical stimulation,BES)对产后压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)患者盆底表面肌电信号及尿动力学的影响。方法选择2018年3～12月我院妇科门诊收治的SUI患者98例,根据就诊时间分为对照组(2018年3～7月) 46例和试验组(2018年8～12月) 52例。对照组给予盆底肌肉训练(pelvic floor muscle training,PFMT),试验组给予BES联合PFMT治疗。治疗8周后比较两组临床疗效、盆底肌肌电信号、尿动力学指标。结果试验组SUI患者有效率明显高于对照组(x~2=4.887,P0.05);肌电活力值、最大峰值、功值等肌电信号明显高于对照组(P0.05);尿道最大闭合压力(PMUC)、功能尿道长度(LES)、尿道最大测量压(PMU)等尿动力学指标明显高于对照组(P 0.05)。结论生物反馈电刺激联合盆底肌肉训练有助于增强产后压力性尿失禁患者盆底表面肌电水平,改善尿动力学,提高临床疗效。     

综合康复训练联合电刺激对产妇产后盆底肌功能的影响

目的:探讨综合康复训练联合电刺激对产妇产后盆底肌功能的影响。方法:盆底肌力3级产妇149例,随机分为对照组75例,观察组74例。对照组给予常规训练,观察组给予常规训练及电刺激生物反馈盆底训练,共康复6周。康复结束后比较2组盆底肌肉肌电值、阴道静息压(VRP)、阴道收缩压(VSP)及尿失禁率。结果:治疗后,观察组总肌电值,Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌电值及Ⅱ类肌纤维疲劳度均优于对照组(均P0.05);Ⅰ类肌纤维疲劳度与对照组差异无统计学意义(P0.05);观察组VRP及VSP高于对照组(P0.05),尿失禁率低于对照组(P0.05)。结论:产后产妇实施电刺激联合综合康复训练有利于改善盆底肌功能及尿失禁状况。     

与气管切开病人的沟通

分析2000年5月－2001年7月气管切开30例患的各期心理变化，总结对气管切开患如何正确使用语言和非语言交流技巧，以促进护患之间心理沟通，根据患的体语和病情变化，及时了解气管切开患的心理需求，使病人增强战性疾病的信心，缩短住院时间，提高治愈率。     

Libyan family with beta-thalassemia trait associated with hypercholesterolemia with widespread xanthomas

We describe a Libyan family with beta-thalassemia trait associated with unusually high concentrations of hemoglobin A2 and hypercholesterolemia. The family consists of the father, mother, and three sons. The marriage was consanguineous. The concentrations of total cholesterol and low-density lipoprotein cholesterol in serum were very high in two sons who also had widespread xanthomas. The erythrocyte membranes showed a high cholesterol/phospholipid ratio, with no significant susceptibility to lipid peroxidation in vitro.     

Family work with people with dementia

Family interventions (FI) are used where there is a psychotic illness. This article argues for their use in dementia cases. It looks at the example of a family where the father had recently received a diagnosis of Lewy bodies with dementia. The focus is on the process of working with the patient and his close relatives using an adapted FI model.     

Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理

[目的]总结多孔聚乙烯高分子合成材料(Medpor)填充联合钛板及钛钉固定治疗眼眶爆裂性骨折病人的护理。[方法]对40例眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗,同时加强护理。[结果]术后所有患眼眼球内陷均得以矫正,双眼突出度基本一致,复视情况消失或得到明显改善,眼球各方向运动良好,效果满意。[结论]加强眼眶爆裂性骨折病人行Medpor填充联合钛板及钛钉固定治疗的护理有利于病人的术后康复。     

胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者的护理

目的 分析胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中常见的不良反应,并总结护理经验.方法 选择我院急性心衰合并室性心律失常患者75例,所有患者均先经抗心力衰竭治疗,胺碘酮治疗过程全程实施精心护理,分析治疗后患者恢复情况.结果 75例急性心衰合并心律失常患者,经全程护理及相应治疗后,72例恢复窦性心律;3例经电除颤治疗后恢复窦性心律;胺碘酮注射治疗的并发症包括静脉炎、低血压及反复发作的心律失常;无死亡病例出现.结论 在静脉注射胺碘酮治疗心衰合并心律失常过程中,实施全程精心护理,严密监测患者生命体征的变化,精确合理用药,可取得较好的救治效果.     

左旋门冬酰胺酶在联合化疗中毒副反应的护理

目的观察长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）、泼尼松联合方案（VDLP）治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）中L-ASP的毒副作用及总结护理要点。方法2002年10月～2004年3月对18例初治ALL患者。采用VDLP方案化疗，观察其疗效及L-ASP的毒副作用，并给予治疗及护理。结果5例发生急性胰腺炎，10例发生肝功能损害。2例出现皮疹，1例发生继发性高血糖。治疗1疗程后完全缓解13例，部分缓解3例。死亡2例。结论L-ASP在治疗ALL联合化疗效好，但其毒性反应需引起临床的高度重视，护理人员除了严密监控L-ASP使用过程，还应加强其毒副反应的预防和治疗，早期发现、早期治疗及对症护理，可确保化疗顺利完成。