甲巯咪唑联合131I治疗甲状腺功能亢进的疗效及对患者激素水平及骨代谢指标的影响

目的观察甲巯咪唑联合131I治疗甲状腺功能亢进的疗效及对患者激素水平及骨代谢指标的影响。方法选取淅川县人民医院2015年1月至2019年1月126例甲状腺功能亢进患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组63例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在此基础上联合131I治疗,比较两组患者的甲状腺激素水平改变的疗效及骨代谢指标。结果治疗后,观察组游离三碘甲状腺原氨酸[(3.21±1.01)mmol/L]、游离甲状腺素[(4.54±1.24)mmol/L]明显低于对照组[(4.32±1.21)mmol/L、(6.22±1.23)mmol/L],且促甲状腺激素高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后骨代谢指标(骨钙素、降钙素、前胶原N端、β-胶原蛋白、碱性磷酸酶)明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用甲巯咪唑联合131I治疗可调节甲状腺功能亢进患者的激素水平,改善骨代谢指标。     

甲巯咪唑联合碘131治疗甲状腺功能亢进的临床效果分析

目的 探究甲巯咪唑、碘131(¹³¹I)联合治疗甲状腺功能亢进的效果及安全性,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2020年12月东平县人民医院收治的102例甲状腺功能亢进患者为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(51例,予甲巯咪唑治疗)和治疗组(51例,予甲巯咪唑联合¹³¹I治疗)。比较两组患者治疗前(首次就诊时)、治疗后(治疗1年后)甲状腺功能、骨代谢指标及治疗期间不良反应发生率。结果 治疗后,两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)水平均低于治疗前,且治疗组低于参照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)水平均低于治疗前,且治疗组低于参照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲巯咪唑联合¹³¹I治疗甲状腺功能亢进可改善患者的甲状腺功能及骨代谢情况,同时不会提升不良反应发生率,值得临床应用。     

当归六黄汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果观察

目的探讨当归六黄汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果。方法按照随机综合平衡法选择某院2016年3月至2017年12收治的甲状腺功能亢进患者120例,按用药方法不同分为观察组和对照组,对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予当归六黄汤联合甲巯咪唑治疗。观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率96.7%,明显高于对照组的71.7%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组甲状腺功能指标较治疗前明显下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组骨代谢指标均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率8.3%,与对照组6.7%比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论当归六黄汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进可提升治疗效果,有助于改善患者甲状腺功能。     

一次高剂量和多次小剂量~(131)I治疗甲状腺功能亢进症的疗效对比分析

目的比较一次高剂量和多次小剂量~(131)I治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法选取该院2016年5月至2019年5月收治的79例甲亢患者为研究对象,根据~(131)I的治疗剂量分为高剂量组(39例,给予一次高剂量~(131)I)与小剂量组(40例,多次小剂量~(131)I),连续治疗6个月,比较两组临床疗效、甲状腺功能及早发性甲状腺功能减退发生率。结果高剂量组的总有效率(94.87%)与小剂量组的总有效率(95.00%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)水平差异无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗3个月时两组FT_3、FT_4、TT_3和TT_4水平均明显下降(P0.05),TSH水平均明显上升(P0.05);高剂量组的FT_3、FT_4、TT_3和TT_4水平均高于小剂量组(P0.05),TSH水平低于小剂量组(P0.05)。高剂量组早发性甲状腺功能减退发生率(38.46%)高于小剂量组(12.50%),差异有统计学意义(P0.05)。结论两种剂量~(131)I治疗甲亢均可取得显著疗效,但多次小剂量~(131)I治疗甲亢后早发性甲状腺功能减退发生率较低,值得临床推广应用。     

碘131联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及骨代谢的影响

目的观察碘131联合甲巯咪唑对甲亢患者甲状腺功能及骨代谢的影响。方法选取2015年1月至2016年12月于某院就诊的甲亢患者92例,依据治疗方案分为对照组与观察组,各46例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予碘131联合甲巯咪唑治疗。对比两组疗效、甲状腺功能、骨代谢及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率(95.65%)高于对照组(71.74%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组甲状腺功能指标、骨代谢指标均下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为8.70%,疾病复发率为4.35%,对照组不良反应发生率为23.91%,疾病复发率26.09%,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论碘131联合甲巯咪唑用于甲亢中可提升该病治疗效果,且有助于改善患者甲状腺功能,缓解骨代谢异常情况,且具有不良反应少、复发率低的优势。     

复方甲亢片联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者免疫功能及甲状腺功能的影响

目的：探究复方甲亢片联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者免疫功能及甲状腺功能的影响。方法：选取2017年6月~2019年6月收治的甲状腺功能亢进患者60例,按照随机数字表法分为甲巯咪唑组和联合组,每组30例。甲巯咪唑组在常规治疗基础上加用甲巯咪唑治疗,联合组在常规治疗基础上加用复方甲亢片联合甲巯咪唑治疗。比较两组免疫功能及甲状腺功能改善情况。结果：治疗后,联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、促甲状腺激素高于甲巯咪唑组,CD8+ 、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素均低于甲巯咪唑组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方甲亢片联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果较好,有助于改善患者免疫功能及甲状腺功能。     

小剂量甲状腺素对~(131)I治疗后甲状腺功能减退症的临床效果观察

目的 探究小剂量甲状腺素对~(131)I治疗后甲状腺功能减退症(甲减)的临床效果。方法 选取2019年4月～2021年1月我院收治的甲减患者120例,经~(131)I治疗,按照随机数字表法分成观察组(小剂量甲状腺素方案)及对照组(大剂量甲状腺素方式)各60例。比较两组促甲状腺激素(TSH)水平、临床疗效、甲状腺激素水平等。结果 观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组为66.67%(P0.05);治疗前,两组TSH水平比较,无明显差异(P0.05),治疗后,观察组TSH水平明显降低(P0.05);治疗前,两组FT3、FT4水平比较,无明显差异(P0.05),治疗后,观察组FT3、FT4水平明显升高(P0.05)。结论~(131)I治疗后的甲减患者采用小剂量甲状腺素治疗能促使甲状腺功能恢复正常,取得不错的治疗效果,具有推广应用价值。     

个体化剂量~(131)I治疗Graves病139例临床效果观察

目的研究个体化剂量~(131)I治疗Graves病的临床效果。方法选取2014年12月~2017年4月我院收治的Graves病患者278例,依照随机数字表法分为观察组和对照组各139例。对照组采用固定剂量~(131)I治疗,观察组采用个体化剂量~(131)I治疗。比较两组疗效及甲状腺功能减退发生率。结果观察组治疗总有效率为78.42%(109/139),与对照组80.58%(112/139)比较,无显著性差异(P0.05);观察组甲状腺功能减退发生率32.37%(45/139)低于对照组48.20%(67/139),差异有统计学意义(P0.05)。结论个体化剂量与固定剂量~(131)I治疗Graves病疗效相当,且能有效降低甲状腺功能减退发生率。     

比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效分析

探讨分析比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。选取治疗的124例甲状腺功能亢进症患者作为研究对象,按入院单双号分为对照组和研究组各62例,对照组采用甲巯咪唑治疗,研究组采用甲巯咪唑联合比索洛尔治疗,治疗后,比较两组临床治疗状况。研究组临床疗效(96.77%)明显高于对照组(83.87%),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后研究组总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、高敏促甲状腺素指数状况优于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。临床中,治疗甲状腺功能亢进症可将比索洛尔联合甲巯咪唑作为治疗方案进行选择,此治疗方案可提高疗效,且安全可靠,具有较大临床推广应用价值。     

~(131)Ⅰ加抗甲亢药物综合治疗甲亢的临床疗效分析

选取我院2013年9月~2014年9月收治的328例甲状腺功能亢进患者,根据随机数字表法分为研究组和对照组各164例。研究组进行抗甲亢药物与同位素131I治疗,对照组进行单纯同位素131I治疗,两组均治疗1个月,治疗后比较两组的临床效果;比较两组治疗后的甲状腺各项功能指标。结果两组患者治疗后的总三碘甲状腺原氮酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺素(TSH)等甲状腺激素指标均有改善,但研究组治疗后的FT4、FT3、TT4、TT3、TSH等指标显著优于对照组(P<0.05);研究组的临床治愈情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺功能亢进患者进行131I与抗甲亢药物联合治疗,临床效果确切,值得临床推广。     

I~(131)与甲巯咪唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿的临床疗效观察

探究I~(131)和甲巯咪唑在治疗Graves病中的效果。选取我院2015年1月~2017年1月收治的110例Graves病患者。随机分为对照组和观察组各55例。对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采用I~(131)治疗。对比两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、甲状腺功能指标值。结果观察组治疗总有效率为98.18%,对照组为85.45%;观察组不良反应发生率为3.64%,对照组为14.55%,两组比较差异显著(P<0.05);观察组治疗后甲状腺功能改善情况显著优于对照组,两组厂家差异显著(P<0.05)。Graves病患者采用I~(131)治疗疗效确切,安全性高,值得推广应用。     

小剂量131I预测个体甲状腺对131I敏感度的研究

目的:探讨小剂量131I预测个体甲状腺对131I敏感性有效治疗甲亢、降低甲减发生率的可行性。方法:96例甲状腺机能亢进症患者,根据患者就诊先后顺序按随机数字表分为两组进行治疗。A组48例作为对照组,采用常规131I方法治疗;B组48例采用个体剂量治疗,治疗前均行TG测定,根据甲状腺吸碘率及SPECT显像所估算甲状腺重量,按每克甲状腺组织给予小剂量(0.37MBq)131I口服,20d后复查血清TG和甲状腺吸碘率(扣除颈部本底)。结合小剂量131I口服后TG变化调整每克甲状腺组织的131I治疗剂量,定期随访。结果:131I治疗后3、6、12个月,A、B两组患者的治愈率无明显差异(χ2=1.60,χ2=0.06,χ2=3.38,P>0.05);治疗12个月后两组甲减发生率差异显著(χ2=5.03,P<0.05);B组患者中,小剂量131I口服后20d,血清TG无变化者12例,TG升高(<50%)者28例,每克甲状腺组织131I治疗剂量下调10%;TG明显升高(>50%)者8例,每克甲状腺组织131I治疗剂量下调20%。本组总体疗效无显著差异(Z=0.45,P>0.05)。结论:小剂量131I口服后测定血清TG水平变化作为个体甲状腺治疗剂量的调整依据,可达到131I治疗个体最优化剂量目的,对预防131I治疗后甲减的发生具有重要的参考价值。     

131I个体化给药方案治疗甲状腺功能亢进疗效分析

目的:对131I治疗甲状腺功能亢进症常规公式进行改良,提高131I首次治疗甲状腺功能亢进症治愈率,降低早发性甲状腺功能低下发生率。方法:观察131I常规治疗剂量(对照组)与改良131I公式个体化给药方案(治疗组)治疗甲状腺功能亢进症的效果,并进行比较。结果:治疗组、对照组首次痊愈率分别为86.6%,54.9%,早发性甲状腺功能低下发生率分别为4.6%,11.9%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:改良131I公式个体化给药方案治疗甲状腺功能亢进可明显提高首次痊愈率,降低早发性甲状腺功能低下发生率。     

放射性131I联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进合并心房颤动临床研究

目的探讨献射性131碘联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进合并心房颤动患者的临床疗效.方法将60例甲状腺功能亢进合并心房颤动患者按随机数字表法分为实验组与对照组,每组30例,对照组给予口服甲巯咪唑片治疗,实验组在对照组基础上口服放射性131碘治疗,观察1 a.比较两组临床疗效、心房颤动转律率、心电图复查好转率、不良反应发生率;治疗前后检测血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素、24 h平均心率及血清降钙素、β-胶原蛋白、骨钙素水平变化.结果(1)实验组治疗总有数率(96.7%)显著高于对照组(66.7%)(P<0.01);(2)治疗后实验组心电图复查好转率、心房颤动转律率显著高于对照组(P<0.05),24 h平均心率显著低于对照组(P<0.01);(3)治疗后实验组血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素水平显著低于对照组(P<0.01),促甲状腺激素水平显著高于对照组(P<0.05);(4)治疗后实验组血清降钙素、β-胶原蛋白、骨钙素水平显著低于对照组(P<0.01);(5)实验组不良反应发生率(13.3%)与对照组(20.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论放射性131碘联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进合并心房颤动患者疗效确切,可控制心率,提高心房颤动转律率,改善甲状腺功能,纠正骨代谢异常,且安全性较高.     

~(131)I与甲巯咪唑治疗甲状腺肿大并甲状腺功能亢进症疗效比较

目的比较~(131)I、甲巯咪唑治疗甲状腺肿大并甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法甲状腺肿大并甲亢患者120例,随机分为~(131)I组和甲巯咪唑组各60例,分别给予~(131)I和甲巯咪唑治疗。治疗前及治疗后1、2、3、6个月行甲状腺静态显像测量甲状腺面积、质量及颈部周径,治疗6个月时评定甲状腺肿大及甲亢治疗效果,并进行比较。结果 ~(131)I组治疗后2、3、6个月甲状腺面积[(29.72±7.69)、(26.77±6.55)、(23.17±5.19)cm~2]、甲状腺质量[(44.70±15.55)、(36.30±12.37)、(31.52±9.63)g]均小于治疗前[(34.66±8.25)cm~2、(56.79±17.22)g](P0.05),治疗后3、6个月甲状腺颈部周径[(35.29±1.28)、(34.44±1.34)cm]均小于治疗前[(37.35±2.08)cm](P0.05);甲巯咪唑组治疗后1、2、3、6个月甲状腺面积[(33.73±8.43)、(33.32±8.24)、(32.22±8.12)、(30.71±7.04)cm~2]、甲状腺质量[(53.87±14.63)、(52.58±14.28)、(49.09±14.26)、(45.20±13.89)g]、颈部周径[(37.00±1.68)、(36.97±1.62)、(36.34±1.56)、(36.32±1.45)cm]与治疗前[(34.26±8.37)cm~2、(55.52±15.40)g、(36.99±1.63)cm]比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后6个月,~(131)I组甲状腺肿大、甲亢治疗有效率(96.67%、98.33%)均高于甲巯咪唑组(10.00%、88.33%)(P0.05)。结论与甲巯咪唑比较,~(131)I对甲亢、甲状腺肿大均有明显的治疗效果,可缩小甲状腺体积,减轻甲状腺质量。     

云克联合131I治疗甲亢前后的骨密度变化

目的探讨云克联合131I治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)对骨代谢的影响。方法将60例拟行131I治疗的甲亢患者随机分为单独使用131I治疗组(对照组)和131I+云克组(实验组)。后者口服131I治疗的同日静脉注射云克针5.5 mg,1次/d,共40 d。两组均于治疗前、治疗后3及6个月分别检查血清TSH     

小剂量131Ⅰ预测个体甲状腺对131Ⅰ敏感度的研究

目的:探讨小剂量131I预测个体甲状腺对131I敏感性有效治疗甲亢、降低甲减发生率的可行性.方法:96例甲状腺机能亢进症患者,根据患者就诊先后顺序按随机数字表分为两组进行治疗.A组48例作为对照组,采用常规131I方法治疗;B组48例采用个体剂量治疗.治疗前均行TG测定,根据甲状腺吸碘率及SPECT显像所估算甲状腺重量,按每克甲状腺组织给予小剂量(0.37 MBq)131I口服,20 d后复查血清TG和甲状腺吸碘率(扣除颈部本底).结合小剂量131I口服后TG变化调整每克甲状腺组织的131I治疗剂量,定期随访.结果:131I治疗后3、6、12个月,A、B两组患者的治愈率无明显差异(χ2=1.60,χ2=0.06,χ2=3.38,P>0.05);治疗12个月后两组甲减发生率差异显著(χ2=5.03,P<0.05);B组患者中,小剂量131I口服后20 d,血清TG无变化者12例,TG升高(<50%)者28例,每克甲状腺组织131I治疗剂量下调10%;TG明显升高(>50%)者8例,每克甲状腺组织131I治疗剂量下调20%.本组总体疗效无显著差异(Z=0.45,P>0.05).结论:小剂量131I口服后测定血清TG水平变化作为个体甲状腺治疗剂量的调整依据,可达到131I治疗个体最优化剂量目的,对预防131I治疗后甲减的发生具有重要的参考价值.     

~(131)I个体化给药方案治疗甲状腺功能亢进疗效分析

目的:对131I治疗甲状腺功能亢进症常规公式进行改良,提高131I首次治疗甲状腺功能亢进症治愈率,降低早发性甲状腺功能低下发生率.方法:观察131I常规治疗荆量(对照组)与改良131I公式个体化给药方案(治疗组)治疗甲状腺功能亢进症的效果,并进行比较.结果:治疗组、对照组首次痊愈率分别为86.6%,54.9%,早发性甲状腺功能低下发生率分别为4.6%,11.9%,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:改良131I公式个体化给药方案治疗甲状腺功能亢进可明显提高首次痊愈率,降低早发性甲状腺功能低下发生率.     

甲巯咪唑联合醋酸泼尼松对甲状腺功能亢进患者骨代谢及甲状腺激素的影响

目的 分析甲巯咪唑与醋酸泼尼松联用治疗甲状腺功能亢进,对患者骨代谢及甲状腺激素的影响。方法 选择收治的90例甲状腺功能亢进患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组于对照组基础上加用醋酸泼尼松治疗,均持续治疗6个月。对比治疗前及治疗6个月时两组甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)]和骨代谢指标[血清降钙素(CT)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺激素(PTH)]水平。结果 治疗6个月时,相较于对照组,观察组血清TSH、PTH水平更高,血清CT、BGP、FT3、FT4水平更低,差异有统计学意义(P0.05)。结论 甲巯咪唑联合醋酸泼尼松可改善甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平,可抑制患者骨代谢。     

碘-131与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进对比分析

目的对比分析甲状腺功能亢进患者采用碘-131和抗甲状腺药物治疗的临床效果。方法选取2013年1月至2015年1月甲状腺功能亢进患者94例,将其随机分为两组,每组47例。对照组采用抗甲状腺药物治疗,观察组采用碘-131治疗,对比两组治疗有效率、治疗前后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平、病情复发率和不良反应情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清T3、T4下降幅度、TSH上升幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病情复发率和不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺功能亢进患者采用碘-131治疗效果优于抗甲状腺药物治疗,可明显减少不良反应,降低复发率。