老年骨折手术后低分子肝素抗凝治疗的护理研究

选取我院2014年8月~2015年3月收治的84例骨折术后接受低分子肝素抗凝治疗的老年患者,随机分为对照组和观察组各42例。对照组给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予系统综合护理。观察两组护理对低分子肝素抗凝治疗不良症状的预防效果。观察组不良反应率为11.90%,低于对照组的30.95%,差异具有统计学意义(P0.05)。骨折手术后低分子肝素抗凝治疗易引起异常出血事件和其他不良反应症状,给予系统综合护理干预能有效减少不良症状发生,提高治疗的安全性。     

创伤骨折病人皮下注射低分子肝素钙的护理措施研究

选取2014年6月~2014年12月我院收治的150例创伤骨折并皮下注射低分子肝素钙患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组。两组患者均给予相同的低分子肝素钙皮下注射方法及骨科常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义。给予创伤骨折且给予皮下注射低分子肝素钙治疗患者综合护理干预,可有效降低不良反应发生率,值得在临床上推广。     

低分子肝素对急性脑梗死血液流变性的影响

目的　观察低分子肝素对急性脑梗死血液流变学的影响。方法　将80例急性脑梗死患者随机分为低分子肝素治疗组(40例)和常规治疗对照组(40例) ,在治疗前及治疗后14d观察血液流变学的变化。结果　治疗后血液流变学各项指标均明显降低,治疗期间无明显不良反应。结论　低分子肝素可降低脑梗死患者的血液粘度,改善脑部微循环。     

尿激酶联合低分子肝素治疗动静脉内瘘血栓形成17例分析

目的：观察尿激酶联合低分子肝素治疗血液透析患者动静脉内瘘（AVF）血栓形成的疗效及影响因素。方法：局部注射尿激酶联合低分子肝素治疗,观察血栓形成时间、血栓长度、再通时间及不良反应。结果：经治疗后12例内瘘再通,5例无效。治疗成功者血栓形成时间及尿激酶用量显著少于未成功者。结论：局部注射尿激酶联合低分子肝素治疗血液透析患者AVF血栓形成疗效好,操作简单,不良反应少,应作为首选。     

低分子肝素治疗后循环缺血的疗效观察

目的观察低分子肝素对后循环缺血(PCI)患者的疗效和安全性。方法对156例PCI患者给予低分子肝素治疗,观察其疗效及不良反应并与对照组进行比较。结果低分子肝素治疗组显效率为73.72%,总有效率为93.59%,对照组显效率为11.54%,总有效率为76.92%。两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论低分子肝素能显著改善PCI患者的临床症状,不良反应少,是治疗PCI安全有效的药物。     

祛瘀消肿汤预防老年髋部骨折术后深静脉血栓的临床疗效研究

选取2013年5月~2015年5月我院收治的髋部骨折术后深静脉血栓患者76例。随机分成对照组和治疗组各38例。对照组采用常规对症处理基础上加用低分子肝素治疗,治疗组采用常规对症处理基础上加用祛瘀消肿汤治疗,对比两组治疗效果。用药后,治疗组D-二聚体低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。祛瘀消肿汤、低分子肝素治疗老年髋部骨折术后深静脉血栓均能降低深静脉血栓的发生率,相对而言祛瘀消肿汤效果更明显,能有效的改善高凝,降低不良反应,可推广应用。     

低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察与护理

目的探讨急性脑梗死应用低分子肝素治疗的疗效及护理过程中应注意的问题和对策,避免不良反应的发生.方法急性脑梗死患者应用基础药物治疗36例为对照组;治疗组40例在基础药物治疗的基础上加用低分子肝素,治疗30天对两组患者分别进行疗效评定,同时在护理过程中通过掌握正确的注射方法和加强用药后的临床护理观察,做好患者的心理护理和宣教工作,详细记录治疗期间的副作用,观察不良反应的发生情况.结果应用低分子肝素治疗组有效率达90%,明显高于对照组(P＜0.05),用药过程中无明显的不良反应.结论低分子肝素治疗和预防缺血性脑血管疾病有效、安全、简便,通过有效的护理措施,降低了低分子肝素的副作用,保证了临床用药的安全性.     

物理预防联合低分子肝素钙在预防高龄髋部骨折患者深静脉血栓形成中的效果观察

目的探讨物理预防联合低分子肝素钙在预防高龄髋部骨折(包括股骨颈及股骨粗隆间骨折)患者下肢深静脉血栓形成中的疗效。方法将2016年1月—2017年12月符合纳入标准的150例高龄(均≥75岁)髋部骨折患者随机分为A组——物理预防组50例、B组——低分子肝素钙组50例、C组——物理预防组联合低分子肝素钙组50例。入院后即开始进行三组对比研究。结果物理预防组发生下肢深静脉血栓12例,发生率为24%;低分子肝素钙组发生下肢深静脉血栓4例,发生率为8%;物理预防联合低分子肝素钙组发生下肢深静脉血栓1例,发生率为2%。结论物理预防联合低分子肝素钙能够有效预防高龄髋部骨折患者深静脉血栓形成,效果显著。     

低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察与护理

目的　探讨急性脑梗死应用低分子肝素治疗的疗效及护理过程中应注意的问题 和对策,避免不良反应的发生。方法　急性脑梗死患者应用基础药物治疗36例为对照组;治 疗组40例在基础药物治疗的基础上加用低分子肝素,治疗30天对两组患者分别进行疗效评 定,同时在护理过程中通过掌握正确的注射方法和加强用药后的临床护理观察,做好患者的心 理护理和宣教工作,详细记录治疗期间的副作用,观察不良反应的发生情况。结果　应用低分 子肝素治疗组有效率达90%,明显高于对照组(P<0.05),用药过程中无明显的不良反应。 结论　低分子肝素治疗和预防缺血性脑血管疾病有效、安全、简便,通过有效的护理措施,降低 了低分子肝素的副作用,保证了临床用药的安全性。     

肝素与低分子肝素对急性肺动脉栓塞症抗凝治疗的作用比较

目的:比较肝素、低分子肝素抗凝治疗急性肺栓塞的安全性及有效性.方法:选择39例急性非大面积、4例急性次大面积肺栓塞患者,根据患者入组顺序并征得患者知情同意后,分为两组,肝素组予肝素80 U/kg,静脉注射,继以18U/(kg·h),持续静脉泵入,疗程7～10日.低分子肝素组予那屈肝素钙0.01 mL/kg,皮下注射,每12小时1次,疗程7～10日.观察治疗前后症状、体征、血气分析、心电图、螺旋CT肺动脉造影的变化及不良反应.结果:治疗后,两组患者症状、体征、血气分析、心电图均明显改善,缺损肺动脉支数明显减少.治愈率、有效率、病死率肝素组分别为69%、88%、0;低分子肝素组相应为67%、89%、4%,两组间差异无统计学意义.不良反应发生率肝素组高于低分子肝素组(25%比0,P＜0.05).结论:肝素、低分子肝素均为治疗急性肺栓塞有效的抗凝药物,而低分子肝素较肝素更安全.     

低分子肝素钙在创伤骨折病人中的应用及护理

[目的]探讨创伤骨折病人皮下注射低分子肝素钙的护理措施。[方法]对107例创伤骨折病人给予低分子肝素钙腹部脐周皮下注射及加强用药前后的护理和健康教育。[结果]经过观察，在107例皮下注射低分子肝素钙病人中，无一例发生深静脉血栓，不良反应中有4例病人出现注射部位不同程度的皮下淤血、淤斑，有1例出现了轻微硬结及疼痛，未见其他不良反应发生。[结论]正确的注射和护理方法能够有效降低创伤骨折病人深静脉血栓形成的风险，提高治疗效果及病人满意度。     

缬沙坦联合低分子肝素对高血压肾损害蛋白尿的临床观察

探讨缬沙坦联合低分子肝素对高血压肾损害患者蛋白尿的治疗作用。本文通过对62例高血压肾损害患者进行分组治疗:A组(缬沙坦组)、B组(低分子肝素组)和C组(缬沙坦、低分子肝素联合治疗组),观察4周,比较治疗前后各组患者肾功能和24h尿蛋白定量的变化和患者的不良反应。缬沙坦联合低分子肝素可明显减轻高血压肾损害患者的临床症状,较少尿蛋白的排泄,对肾功能无明显影响。     

低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中临床观察

目的：观察低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法：将发病时间48 h内的80例进展性缺血性脑卒中患者,随机分为低分子肝素钙治疗组和常规治疗对照组,每组各40例;于治疗前、后,行神经功能缺损程度评分,3周行疗效评定。结果：治疗21 d后治疗组、对照组总显效率分别为65.0%、42.5%;两组比较有统计学差异（P〈0.01）,且无明显不良反应。结论：低分子肝素钙治疗进展性缺血性脑卒中近期疗效好,无明显不良反应。     

低分子肝素在弥散性血管内凝血患者的应用研究

目的研究低分子肝素应用于治疗弥散性血管内凝血(DIC)的临床疗效和安全性。方法将87例DIC患者按照治疗药物不同分为低分子肝素组和普通肝素组。观察监测凝血功能、疗效、28 d病死率以及不良反应。结果研究组治愈率以及有效率较对照组高,但差异无统计学意义,各症状的疗效也相当,但其对于部分凝血活酶(APTT)延长的影响更小,治疗后研究组APTT延长的患者数明显减少,而对照组治疗后APTT延长的患者数有所增高,研究组28 d死亡率与对照组相似,但出血例数更少。结论低分子肝素疗效与普通肝素相似,但出血等不良反应更少,更为安全有效。     

低分子肝素联合华法林治疗急性肺栓塞患者的疗效及安全性评价

目的探讨低分子肝素联合华法林治疗急性肺栓塞患者的疗效及安全性。方法选择104例急性肺栓塞患者作为研究对象,根据患者入院先后顺序将其均分为观察组与对照组。对照组患者采用皮下注射低分子肝素治疗,观察组患者采用低分子肝素联合华法林治疗,治疗后对2组的临床疗效及治疗安全性进行综合评价。结果治疗后,观察组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压及血氧饱和度均显著优于对照组(P 0.05);治疗后,观察组患者肺动脉压及呼吸困难评分均显著优于对照组(P 0.05);观察组患者治疗总有效率为92.3%,显著高于对照组的76.9%(P 0.05); 2组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论低分子肝素联合华法林治疗急性肺栓塞的临床疗效较好,对于改善患者临床症状、血流动力指标以及肺功能具有重要意义,且不良反应发生率较低。     

低分子肝素钙治疗脑梗死35例疗效观察

目的 探讨低分子肝素钙治疗脑梗死的疗效。方法 观察35例急性脑梗死应用低分子肝素钙治疗与35例常规治疗神经功能变化比较。结果 低分子肝素钙对急性脑梗死疗效明显，与对照纽比较差异有显著性，未见不良反应。结论 低分子肝素钙减轻急性脑梗死进展程度，有利于加快患者神经功能恢复。     

利伐沙班与低分子肝素对预防髋部骨折患者下肢深静脉血栓的比较研究

目的比较利伐沙班(Rivaroxaban)与低分子肝素(Low molecular weight heparin,LMWH)对髋部骨折患者下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)的预防效果和用药安全。方法将2012年5月~2013年4月我院收治的112例髋部骨折手术患者随机分为利伐沙班组和低分子肝素组各56例,利伐沙班组患者于术后6h内口服利伐沙班(10mg×1次/d),低分子肝素组患者于术前2h皮下注射低分子肝素钙(2500AXa IU×1次/d),分别于术后14、28d对两组患者行彩色多普勒超声检查,评估并比较两组患者双下肢DVT形成情况、肺栓塞(PE)发生率、手术前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)等凝血指标及术中出血量、术后引流量、不良反应等。结果利伐沙班组和低分子肝素组DVT发生率分别为3.57%及12.5%,两组比较差异均具有显著性意义(P0.05);两组患者PE发生率、手术前后APTT、PT、PLT等凝血指标、术中出血量、术后引流量比较差异均无有显著性意义(P0.05);两组患者均未有明显不良反应发生。结论应用利伐沙班可以有效预防髋部骨折患者下肢DVT形成,且具有良好的用药安全性,值得在临床广泛推荐。     

不同剂量低分子肝素联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征

目的:观察不同剂量低分子肝素联合糖皮质激素对原发性肾病综合征患儿肾功能、凝血指标及不良反应的影响。方法:选择2017年12月～2019年3月收治的原发性肾病综合征患儿102例,按随机数字表法分为低剂量组和高剂量组,各51例。低剂量组予以低分子肝素50～100 IU/(kg·d),高剂量组予以低分子肝素120～150 IU/(kg·d)。观察两组治疗前后肾功能、凝血功能及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组血清尿素氮、肌酐水平均低于治疗前,部分凝血活酶时间、凝血酶原时间水平均高于治疗前(P0.05),但组间比较无显著性差异(P0.05);低剂量组不良反应发生率低于高剂量组(P0.05)。结论:原发性肾病综合征患儿接受低剂量低分子肝素联合糖皮质激素治疗优于高剂量治疗,有利于改善肾功能,缓解血液高凝状态,且不良反应少。     

低分子肝素钙治疗进展型脑梗死21例

目的:观察低分子肝素钙治疗进展型脑梗死的临床疗效及不良反应。方法:将病程在6-24h内的进展型脑梗死患者随机分为肝素组21例和对照组19例,肝素组立即应用低分子肝素钙5000U皮下注射,每12h1次,5d后改为肠溶阿司匹林75mg口服,每日1次。对照组从治疗开始即口服肠溶阿司匹林75mg,每日1次。治疗1个月后评定疗效和不良反应。结果:肝素组治疗18h内神经功能缺失症状停止进展19例(90.4%),对照组10例(52.63%),2组差异有显著性意义(P<0.01)。肝素组治疗1个月后显效率明显高于对照组(71.4%,47.4%,P<0.01)。治疗过程中2组均无明显不良反应。结论:低分子肝素钙可阻止进展型脑梗死的神经功能缺失症状进展,对患者发病1个月内的转归也是有益的,且副作用较小。     

低分子肝素治疗早发型重度子痫前期35例临床护理

目的:探讨低分子肝素治疗早发型重度子痫前期患者的临床护理方法。方法:对35例早发型重度子痫前期患者应用低分子肝素抗凝治疗。使用药物前正确评估患者,加强心理护理、病情观察;使用时正确选择注射部位和注射方法,密切观察用药后不良反应。结果:本组35例患者均顺利出院,其中剖宫产27例,阴道分娩8例;胎死宫内2例,终止妊娠1例,注射部位皮肤淤血、瘀斑1例,未发生注射部位皮下血肿、硬结、感染及过敏反应,产后出血量未增加。结论:低分子肝素治疗早发型重度子痫前期患者经积极有效的护理可提高抗凝药物效果,减少不良反应发生,保证母婴安全。