游离第二足趾趾腹皮瓣修复拇手指指腹软组织缺损的效果观察

目的 观察游离第二足趾趾腹皮瓣修复拇手指指腹软组织缺损的护理效果.方法 将我院收治的50例拇手指指腹软组织缺损患者随机分为观察组和对照组各25例,对照组采用常规护理,观察组采用有针对的护理干预,比较两组患者护理后皮瓣颜色异常病例、指体肿胀病例、皮瓣温度及毛细血管反应时间等情况.结果 观察组护理后皮瓣颜色异常病例、指体肿胀病例均明显少于对照组,皮瓣温度高于对照组,毛细血管反应时间明显短于对照组,两组比较差异显著(P＜0.05).结论 有针对的护理干预可明显降低血管危险,提高手术成功率,加快患者康复.     

游离第2足趾侧方皮瓣修复指腹缺损的临床疗效分析

随着农村半机械化以及小作坊机械化发展,保护措施不完善以及疲劳操作等因素致手指指腹缺损越来越多.传统的皮肤修复方法很多[1-2],大多手术方式对供区造成较大的损伤,注重创面的修复,感觉功能的重建重视不够.近年来随着显微外科技术的发展,利用足趾游离皮瓣移植修复手指缺损取得了良好的疗效.本治疗组应用游离第二足趾胫侧侧方皮瓣修复手指指腹缺损取得了满意疗效,现报道如下.     

静脉皮瓣修复手指软组织缺损的护理

1992年10月以来，我院临床应用静脉皮瓣一期修复手指外伤性软组织缺损，静脉皮瓣成活过程有别于经典皮瓣，现将护理体会报道如下。1临床资料本组共7例．男5例．女2例；年龄在17至36岁之．…．其中机器打磨伤2例．电创伤3例．电锯伤断指2例．软组织缺损面积ZctnX3．scm．创面均免骨或肌闻外露。2手术方法首先行手部创面彻底清创．解剖指动脉和指背静脉。为吻合皮瓣血管作准备，根据创伤面积大小．在前臂远端屈测切取稍大的带皮下网状静脉的静脉皮瓣．注意将静脉例置与指动脉吻合，皮瓣的另一条静脉与指背静脉吻合。有2例病例采用于前臂背则…     

第2趾侧方游离皮瓣修复伴血管神经缺损的手指创面

手部的皮肤软组织缺损在手外伤中十分常见,如果同时合并血管神经缺损,则修复难度增大。周围神经缺损长度超过其直径4倍,则难以直接吻合,必须行神经移植术。游离植皮和带蒂皮瓣移植为修复手部皮肤软组织缺损的常用方法,但术后皮瓣感觉恢复欠佳;第2趾侧方游离皮瓣携带固有血管、神经,通过显微外科技术,在修复创面的同时可以修复缺损的血管、神经,术后皮瓣外形逼真,感觉良好。本科采用第2趾侧方游离皮瓣修复伴血管神经缺损的手指创面,获得了理想的临床效果。报告如下。     

不同皮瓣修复方案对手指软组织缺损患者修复效果的影响

目的 对比不同皮瓣修复方案对手指软组织缺损患者的修复效果.方法 选取我院2015年1月～2020年1月收治的60例手指软组织缺损患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组各30例.观察组采用指动脉侧方皮瓣修复方案,对照组采用掌背动脉穿支岛状皮瓣修复方案.对比两组皮瓣存活率、一期愈合率与手指感觉恢复情况.结果 两组患者皮瓣...     

62例手指背侧软组织缺损患者应用旋髂浅动脉游离皮瓣修复的效果

目的观察62例手指背侧软组织缺损患者应用旋髂浅动脉游离皮瓣修复的效果。方法本院收治的62例手指背侧软组织缺损患者均接受旋髂浅动脉游离皮瓣修复术治疗,分析应用旋髂浅动脉游离皮瓣修复的效果及安全性。结果本组62例患者术后皮瓣全部存活,6例出现张力性水泡(通过换药最终自愈),皮瓣以及供区的创面最终都在1周内愈合,平均手术时间(56. 28±8. 52) min,平均住院时间(12. 01±4. 06) d,平均随访时间(8. 02±1. 01)个月,术后患者均对皮瓣外观满意。本组患者术后手指屈伸功能分级显著优于术前(P 0. 05),患者总不良反应发生率为17. 74%。结论旋髂浅动脉游离皮瓣修复术在手指背侧软组织缺损患者治疗中修复效果满意,可作为手指背侧软组织缺损患者一种安全有效的治疗方案。     

大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损的临床护理

目的：总结应用大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损的临床护理，探讨微型游离皮瓣的临床护理特点及注意事项。方法：自2000年以来，我科新开展的应用大鱼际皮瓣游离移植修复指腹软组织缺损10例，针对该类病人对这种“拆东墙补西墙”的手术方法普遍存在焦虑、恐惧和紧张的心理，我们进行了有针对性的围手术期心理辅导及精心护理。结果：全部病人均很好地配合医生顺利地完成了手术，皮瓣全部成活。术后随访6—12个月，手指外形及功能满意。结论：围手期的精心护理是确保皮瓣游离移植取得成功的重要保证。     

小型皮瓣在手指软组织缺损的应用

目的：探讨手指各部位软组织缺损最佳皮瓣修复方法。方法：采用示指岛状皮瓣，手背逆行岛状皮瓣，邻指背随意皮瓣，指固有动脉为蒂手指方岛状皮瓣及V－Y皮瓣修复手指各部位缺损40例，结果：示指背岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损8例，手背逆行岛状皮瓣修复示，中指皮肤缺损5例，指周有动脉为蒂指侧方岛状皮瓣修复中，环指皮肤缺损5例，邻指背随意皮修复示，中、环、小指指腹缺损12例，皮瓣全部成活，V－Y皮瓣修复指端缺损10例，除2例V－Y，皮瓣远端出现部分坏死，经换药后愈合外，其余全部成活。结论：手指皮肤缺损采用局部邻近部皮瓣修复具有损伤小，操作简单，疗效佳，疗程短等优点，部分患者可以同时Ⅰ期修复肌腱缺损和进行功能重建。     

游离足背皮瓣修复手背皮肤软组织缺损

目的：探讨游离足背皮瓣在修复手背皮肤软组织缺损中的临床意义和方法。方法：自1996年3月-2002年2月，利用游离足背皮瓣修复18例手背皮肤软组织缺损，其中合并指伸肌腱缺损10例。结果：皮瓣均成活，随访5-20个月，皮瓣外观质地满意，感觉恢复良好。手功能恢复良好，供皮区功能无遗留障碍。结论：游离足背皮瓣是修复手背皮肤软组织缺损的一种较好方法。     

新型游离微型穿支皮瓣与传统游离皮瓣修复手指皮肤缺损比较

目的:观察并对比新型游离微型穿支皮瓣与传统游离皮瓣修复手指皮肤缺损的效果,及对患者美容满意度的影响。方法:选取我院2014年1月～2018年1月收治的手指皮肤缺损患者94例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各47例。对照组采用传统游离皮瓣修复术治疗,观察组采用新型游离微型穿支皮瓣修复术治疗。对比两组并发症发生情况,修复前后手功能、疼痛评分,修复效果及患者对修复的满意度。结果:观察组并发症总发生率明显低于对照组(P0.05);修复前两组手功能、疼痛评分对比,差异无统计学意义(P0.05);修复后观察组手功能评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P0.05);观察组修复总有效率高于对照组,对修复满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用新型游离微型穿支皮瓣修复术修复手指皮肤缺损并发症发生率较低,可显著改善患者手指功能评分与疼痛评分,提高修复效果及患者对美容的满意度。     

应用不同皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

2007年1月-2007年6月，作者对手指皮肤软组织缺损的64例患者根据不同手指不同部位的损伤，选择相应的皮瓣修复共64例，取得了满意疗效。现报告如下。     

应用不同皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

2007年1月～2007年6月,作者对手指皮肤软组织缺损的64例患者根据不同手指不同部位的损伤,选择相应的皮瓣修复共64例,取得了满意疗效.现报告如下.     

游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损患儿的护理

临床上儿童患者四肢外伤致软组织缺损行股前外侧皮瓣移植修复的病例并不少见。儿童皮瓣移植与成人相比，手术更加精细，风险更大，如何更好的护理是提高手术成功率的关键。我院2004年4月-2006年8月应用游离股前外侧皮瓣修复四肢软组织缺损患儿共8例，经过精心护理，皮瓣全部成活，取得满意的疗效，现报道如下。[第一段]     

指背筋膜皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

目的报道应用指背筋膜皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的临床效果。方法应用指背筋膜皮瓣修复手指皮肤软组织缺损46例,并对皮瓣术后的外观、两点辨别觉及功能满意度进行随访调查。结果42例皮瓣成活无感染坏死,4例皮辩周围出现瘀紫水泡,适当将蒂部缝线拆除后恢复。随访3-18个月,皮辩的外观、两点辨别觉、功能满意度均良好。结论指背筋膜皮瓣具有操作简单、安全可靠、皮辫成活率高和外形、功能较满意等优点,不仅适合于手指普通的软组织缺损而且适合于需要重建良好感觉的指端及指腹缺损。     

游离肩胛皮瓣修复手背部软组织缺损的临床应用

手背部软组织缺损临床上比较多见,其修复的方法也较多,但手部软组织缺损的修复,不仅要考虑其功能的恢复,且要考虑其外观美学效果.自Gilbert等[1](1982)首先报道应用游离肩胛皮瓣移植修复软组织缺损获得成功以来,应用显微外科技术的游离肩胛皮瓣移植,临床上已应用较多[2,3].     

指背动脉岛状皮瓣修复手指软组织缺损的效果观察

目的探索指背动脉岛状皮瓣修复手指软组织缺损的效果。方法选取2014年2月22日～2017年12月22日期间我院手指软组织缺损20例患者,均进行指背动脉岛状皮瓣修复术治疗,在分析其疗效和安全性时,采用回顾性分析法。结果患者经治疗后,20例完全成活;仅1例出现溃疡,1例出现感染,20例均对手部外观满意,优良率为95.00%,同时治疗后VAS评分低于治疗前(P0.05),持物稳定性评分、手部美观性评分、手部温度恢复评分、触觉感评分,均高于治疗前(P0.05)。结论对手指软组织缺损患者实施指背动脉岛状皮瓣修复效果显著。     

股前外侧游离皮瓣修复前臂大面积软组织缺损的手术配合

前臂大面积软组织缺损时,如何有效地修复创面、减少截肢和感染率,并为二期功能重建提供有利条件,是目前临床研究的重要课题.2000年4月至2005年4月,本院采用股前外侧游离皮瓣移植修复前臂大面积软组织缺损19例,取得了满意的效果,现将手术配合介绍如下.     

基于美学与皮瓣修复的手指外伤软组织缺损修复的研究

手指外伤软组织缺损多发生于指端,临床修复的方法较多,皮瓣修复在保留患者手指长度和外形基础上最大限度恢复其手指的功能,成为临床首选方案。随着人们对手指的外观以及功能的要求不断提高,理想的修复方式的选择显得日益重要[1]。本次研究随机选取本院收治的98例（120指）为研究对象,采用同指推进岛状皮瓣修复和同指侧方逆行岛状皮瓣修复,术后患指外形美观,手指功能恢复良好。现报道如下。     

手指软组织缺损的逆行岛状皮瓣修复术的护理

目的探讨逆行岛状皮瓣修复术的护理方法。方法对施行逆行岛状皮瓣修复术的患者采用术前和术后护理后,观察患者术后恢复情况,从而总结出对患者恢复最有利的护理方法。结果经过术前的常规心理护理和术后的保暖、观察末梢血供、预防感染解除疼痛等护理后,患者皮瓣基本存活,血供良好。结论通过对患者进行全方位的护理治疗,可以大大提高逆行岛状皮瓣修复指腹缺损的成功率。