紧急子宫切除术在难治性产后出血治疗中的应用

目的分析评价难治性产后出血治疗中紧急子宫切除术的应用效果。方法将72例难治性产后出血产妇纳入本次研究,根据随机数字表法分为两组。对照组36例实施传统的宫腔纱布填塞方法治疗,观察组36例实施紧急子宫切除术治疗,对两组产后出血原因、出血量、输血量以及抢救成功率进行对比评价。结果胎盘因素、宫缩乏力、凝血功能障碍以及软产道裂伤是造成难治性产后出血的主要原因,两组在出血原因方面差异未见统计学意义(P0.05)。治疗前,两组出血量比较差异未见统计学意义(P0.05);治疗后,观察组出血量、输血量均显著少于对照组(P0.05)。观察组抢救成功率(100.00%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对于难治性产后出血产妇,采取紧急子宫切除术效果显著,可减少出血量,提高抢救成功率;因此,值得在临床中采纳及应用。     

难治性产后出血患者经不同止血手术治疗的临床效果探讨

分析子宫背带缝合术与全子宫切除术应用于难治性产后出血患者治疗中的临床效果。收集2015年3月~2016年3月我院妇产科收治的60例难治性产后出血患者的临床资料,按照双盲法分为研究组与对照组各30例。对照组行全子宫切除术,研究组行子宫背带缝合术,对比临床疗效。研究组手术花费的时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术过程中的出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。子宫背带缝合术应用于难治性产后出血患者治疗中的临床效果显著优于全子宫切除术,值得在临床治疗中推广运用。     

双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性产科出血的效果分析

选取本院2014年8月~2015年11月收治的92例难治性产科出血患者,按照入院时间分为治疗组和对照组各46例。对照组患者行传统子宫动脉结扎术,治疗组患者行双侧子宫动脉栓塞术。对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗组在手术时间、出血量及阴道出血持续时间等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组止血有效率为82.61%,子宫保留率为80.43%,对照组止血有效率为45.65%,子宫保留率为41.30%,差异存在统计学意义(P0.05);对比两组患者的术后情况,即日平均体温、疼痛发生率以及下腹部不适发生率,无显著差异(P0.05)。对难治性产科出血患者行双侧子宫动脉栓塞术治疗,可以有效缩短患者的手术时间与阴道出血持续时间,减少出血量,提高患者的止血有效率以及子宫保留率,改善患者生活质量,应用价值显著,值得临床应用及推广。     

小壶给缩宫素治疗50例难治性产后出血临床疗效观察

将100例难治性产后出血患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予宫颈注射缩宫素治疗,观察组给予小壶给缩宫素治疗。比较两组临床治疗疗效及产妇出血量。结果对照组治疗总有效率为66.00%显著低于观察组的92.00%,两组差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者产后出血量为322.41±55.09ml,显著低于观察组的180.01±32.90ml(P0.05)。小壶给缩宫素治疗难治性产后出血患者的临床疗效显著优于宫颈注射治疗方法,应在临床治疗难治性产后出血中加以推广及应用。     

双侧子宫动脉上行支结扎联合改良式子宫背带式缝合术治疗剖宫产难治性产后出血的效果分析

目的分析剖宫产难治性产后出血患者行双侧子宫动脉上行支结扎联合改良式子宫背带式缝合术止血的效果。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月60例剖宫产术中发生难治性产后出血患者的临床资料,随机将60例患者分为观察组与对照组,每组30例。观察组给予改良式子宫背带式缝合术联合双侧子宫动脉上行支结扎治疗,对照组给予双侧子宫动脉上行支结扎治疗。结果观察组术中出血量、术中输血量和术后24 h输血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但两组手术时间比较,差异未见统计学意义(P0.05);观察组手术切除率和产褥热发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论双侧子宫动脉上行支结扎、改良式子宫背带式缝合术联合治疗应用于难治性产后出血的效果显著,安全性好。     

子宫背带式缝合术治疗50例剖宫产产后出血中的疗效分析

100例剖宫产产后出血患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予宫颈注射法给药治疗,观察组给予子宫背带式缝合术。比较两组临床疗效、产后出血量及治疗后并发症发生率。结果观察组临床治疗总有效率为94.00%,显著高于对照组的72.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);对照组与观察组患者产后出血量分别为331.29±32.09ml与179.96±18.75ml,两组产后出血量相比,差异具有显著的统计学意义(P0.01);观察组治疗后并发症发生率为12.00%,对照组为16.00%,两组差异无统计学意义(P0.05)。子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果显著,患者产后出血量少,值得在临床上加以推广及应用。     

盆腔血管结扎与盆腔动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床疗效比较

目的对比盆腔血管结扎与盆腔动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床疗效。方法选择2013-04—2014-06入住吉林省人民医院产科的45例难治性产后出血患者为研究对象,分组后实施不同的治疗手段,对比两组临床疗效及不良反应。结果治疗组手术时间、止血时间以及出血时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组子宫切除率以及术后不良反应发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论盆腔血管结扎与盆腔动脉栓塞均为治疗难治性产后出血的有效手段,盆腔动脉栓塞子宫切除以及术后不良反应较低。     

改良子宫背带式缝合术治疗子宫收缩乏力性产后出血临床价值

选取2008年11月~2013年10月我院收治的子宫收缩乏力性产后出血患者80例,并随机将其分为治疗组和对照组各40例,对比两组患者治疗效果。结果治疗组患者手术时间、产后出血量及子宫切除率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。改良子宫背带式缝合术治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床效果显著,可有效改善患者临床症状,值得推广应用。     

子宫动脉下行支结扎术治疗产后出血的临床价值

目的探讨子宫动脉下行支结扎术在治疗产后出血中的临床价值。方法回顾性分析2011年5月至2013年4月收治的10 000例住院分娩孕妇的临床资料,其中有100例孕妇宫缩乏力产后出血,将其随机分为两组,各50例,观察组行子宫动脉下行支结扎及宫旁血管钳夹术治疗,对照组行单纯宫缩剂治疗,对比两组出血情况以及不良反应。结果观察组患者2 h出血量、24 h总出血量均明显比对照组患者少,总出血量在1 000 ml及以上的患病率明显比对照组患者低,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组患者的止血时间明显比对照组短,差异具有统计学意义(P0.05);观察组和对照组患者术后不良反应发生率分别为2%和12%,观察组患者术后不良反应发生率明显比对照组患者低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在产后出血的治疗中,子宫动脉下行支结扎术安全有效,具有较高的临床应用价值。     

三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床疗效评价

目的对三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血的临床疗效进行研究分析。方法选取我院2014年11月~2016年4月收治的60例难治性宫缩乏力性产后出血患者。随机分为研究组和对照组各30例。对照组患者采用宫腔纱布填塞治疗,研究组患者给予三联法治疗,观察对比两组临床疗效、治疗24小时后出血量及并发症发生情况。结果研究组总有效率为93.33%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗24小时后出血量为211.45±12.31ml,显著低于对照组的332.05±28.16ml,差异有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血患者,效果显著,能有效降低24小时后出血量及并发症发生率,在临床上可以广泛应用。     

子宫加压缝合治疗子宫松弛继发产后出血的疗程观察

分析子宫加压缝合治疗子宫松弛继发产后出血的疗效。将我院45例子宫松弛产后出血患者分为观察组23例和对照组22例。观察组采用子宫加压缝合治疗,对照组采用常规治疗方法,对比两组术中及术后出血量、出血时间差异及2个月后随访情况。观察组术后24h出血量明显低于对照组,观察组出血时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为95.6%,显著高于对照组的59.1%。子宫加压缝合能够安全有效的治疗子宫松弛继发产后出血,具有一定的临床应用价值。     

子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血的临床观察

目的探讨子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血的临床价值。方法回顾分析2009年10月至2012年10月解放军空军总医院采用子宫动脉栓塞介入治疗(观察组)和子宫切除术治疗(对照组)难治性产后出血患者各40例,比较分析两组临床资料。结果观察组患者均一次性栓塞成功,止血有效率为97.50%(39/40),对照组止血有效率95.00%(38/40),两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术时间、术后下床活动时间和术后平均住院天数等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后发热、疼痛、感染及继发性贫血等方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞介入治疗难治性产后出血的止血率与子宫切除术效果相似,但是子宫动脉栓塞介入治疗手术时间短、创伤小、痛苦少和患者恢复快,有利于患者术后康复,值得临床推广应用。     

三联法治疗难治性宫缩乏力性产后出血效果分析

目的：研究分析对难治性宫缩乏力性产后出血患者采用三联法治疗的效果,为其临床治疗和研究提供良好的数据资料,更好地指导实践。方法共选取80例研究对象,均选自于2012年6月至2014年1月接受治疗的难治性宫缩乏力性产后出血效果患者。根据患者接受治疗的不同时间,以及治疗期间接受的不同治疗方案,将80例患者分为两组,对照组40例,临床期间给予宫腔塞纱条治疗;观察组患者40例,临床期间采用药物三联法治疗。观察比较两组患者的症状变化,并评估其治疗效果,治疗期间的数据资料经统计学软件检验。结果经临床治疗比较,观察组患者治疗期间的出血量少于对照组,组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）;观察组患者临床期间无并发症发生,对照组患者的并发症发生率为30％,组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）;观察组患者的临床有效率为90％,对照组60％,观察组明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对难治性宫缩乏力性产后出血患者采用三联法治疗可有效的减少术中出血量,降低并发症的发生率,提高临床有效率,值得临床重视和推广。     

子宫压迫缝合术在剖宫产产后出血患者中的应用

目的观察子宫压迫缝合术对剖宫产产后出血患者止血效果及生育功能的影响。方法回顾性分析我院2018年5月～2019年9月收治的105例剖宫产产后出血患者临床完整资料,将行宫腔填塞联合子宫动脉结扎术的52例患者纳入对照组,将行子宫压迫缝合术的53例患者纳入观察组。比较两组观察组术中出血量,术后2h、12h出血量,并发症及生育功能。结果与对照组相比,观察组术中出血量、术后2h、12h出血量更低,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率略低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);对照组子宫切除2例,未保留生育功能,观察组未出现子宫切除,均保留生育功能,观察组子宫切除率略低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论剖宫产产后出血患者行子宫压迫缝合术治疗止血迅速,可降低术后并发症发生率及子宫切除率,尽可能保留患者生育功能。     

植入性凶险型前置胎盘子宫切除术的可行性及安全性探究

目的探讨植入性凶险型前置胎盘子宫切除术的可行性及安全性。方法随机选择2004年1月至2015年12月期间收治的分娩产妇中植入性凶险型前置胎盘患者43例作为观察组,普通型前置胎盘患者43例作为对照组。对照组实施保守治疗无效转子宫切除治疗,观察组实施子宫切除治疗。针对两组患者的临床资料、产前情况、分娩情况、子宫切除情况等进行观察比较。结果两组产妇的孕周、产前阴道出血量、产次比较,无显著差异(P0.05)。观察组产妇产后出血发生率(76.74%)明显高于对照组(11.63%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇的产后出血量(1 546.7±122.5 ml)明显高于对照组(457.8±35.6 ml),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的子宫全切率(30.23%)明显高于对照组(4.65%),差异有统计学意义(P0.05)。实施治疗后观察组产后出血的发生率(20.93%)与对照组(6.98%)无显著差异(P0.05)。结论植入性凶险型前置胎盘对产妇的生命安全有较大的威胁,产后出血的发生率较高。对植入性凶险型前置胎盘产妇实施子宫切除治疗,可以控制病情的发展,有效减少产后出血的发生。     

子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的疗效分析

回顾性分析我院于2011年12月~2013年1月收治的84例行剖宫产产后出血患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组各42例。对照组患者采用子宫内纱条填塞治疗,观察组则采用子宫背带式缝合术治疗,观察对比两组手术时间、术中出血量以及并发症的发生情况。结果行子宫背带式缝合术的42例患者分娩时间、术中出血量等情况明显优于对照组,组间比较差异显著(P0.05);从术后并发症看,观察组共有4例(9.52%)患者出现术后并发症,对照组则有13例(30.95%)患者有术后并发症,两组患者术后并发症发生率比较差异有统计学意义(χ2=4.7199,P=0.0298)。子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血效果显著,手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低,值得在临床上推广与应用。     

改良非脱垂子宫阴式切除术与腹腔镜手术治疗临床效果对比

目的对比观察改良非脱垂子宫阴式切除术与腹腔镜子宫切除手术治疗严重子宫病变的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月间接受良性病变性子宫切除手术患者141例的临床资料,改良非脱垂子宫阴式切除术患者77例设为观察组,接受腹腔镜子宫切除术患者64例设为对照组。比较两组患者术中情况、术后恢复情况以及并发症发生率。结果两组患者手术均获得成功,未出现需终止手术或患者死亡情况。观察组手术时间和术中出血量显著低于对照组(P0.01),两组离体子宫重量无统计学差异(P0.05)。观察组患者术后肛门排气时间、术后下床活动时间和住院时间均显著短于对照组(P0.01)。观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论改良非脱垂子宫阴式切除术相较于腹腔镜手术治疗严重子宫病变临床效果更为良好,具有临床应用价值。     

子宫背带式缝合术在治疗剖宫产产后出血中的应用价值研究

选取2014年2月~2015年7月我院收治的68例剖宫产产后出血患者。随机将患者分为实验组和对照组各34例。对照组给予常规治疗,实验组给予子宫背带式缝合术治疗,对比两组的治疗效果及并发症等相关情况。实验组的有效率为100%,明显高于对照组的79.41%,两组差异有统计学意义(P0.05)。实验组的治疗时间及治疗中的出血量均明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。实验组在治疗未发现明显的不良并发症,而对照组出现发热者1例,并发症率为2.94%,两组的并发症率差异无统计学意义(P0.05)。子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血效果佳,并发症率较低,值得临床推广。     

双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性产科出血的疗效探讨

目的分析探讨双侧子宫动脉栓塞术治疗难治性产科出血的临床效果。方法选取某院2014-05—2016-07期间所收治的120例难治性产科出血患者作为研究对象,将其随机分为两组,各60例;研究组患者施以子宫动脉栓塞术,对照组施以传统子宫动脉结扎术,对两组患者临床效果进行比较。结果研究组患者手术时间(38.6±5.8)min、阴道出血量(968.4±134.5)m L以及阴道出血持续时间(10.2±2.0)min较之于对照组患者明显偏少,组间差异有统计学意义,P0.05;研究组患者止血有效率(63.33%)及子宫保留率(66.67%)比对照组患者明显偏高,P0.05;两组患者术后情况比较,研究组下腹部不适(10.00%)及疼痛发生率(6.67%)都与对照组差异无统计学意义,P0.05,且两组患者均没有出现较为严重的不良反应及并发症。结论相比于传统的子宫动脉结扎术,双侧子宫动脉栓塞术对于治疗难治性产科出血的临床效果显著,能有效减少手术时间,大大减少出血量,提高止血率和子宫保留率,安全可靠。     

雌激素联合钙剂预防高危孕妇产后出血的疗效分析

回顾性分析2014年1月~2015年1月本院收治的可能发生产后出血的高危孕妇60例,将其随机分为观察组与对照组,每组30例,对照组给予催产素10 U加0.9%生理盐水500ml静脉滴注常规治疗。观察组给予雌激素联合钙剂治疗,比较两组高危孕妇患者2h内出血量、2~24h内出血量及子宫切除及不良反应情况。结果观察组患者治疗后2h内出血量显著低于对照组(578.4±230.1ml vs 879.6±358.7ml),差异有统计学意义(P0.05);治疗后2~24h两组患者出血量分别为(103.6±69.7)ml、(165.4±65.9)ml,观察组显著低于对照组(P0.05)。对照组1例给予全部子宫切除术治疗,而观察组无子宫切除术及死亡病例。观察组30例患者中治疗后有1例出现恶心反应,对照组30例患者中治疗后1例出现恶心,两组都无呕吐和血栓形成。2例患者均未做特殊处理,均可自行缓解。雌激素联合钙剂预防产后出血疗效确切,不良反应少,安全性高,是预防产后出血的首选药物,值得临床推广应用。