两种手术方法在小儿腹股沟斜疝中的应用比较

目的探讨两种手术方法在小儿腹股沟斜疝中的疗效。方法采用回顾性分析法,选取开封县第二人医院2011年5月至2014年8月收治的150例腹股沟斜疝患儿的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组75例,对照组给予传统手术方法治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗,比较两组患儿手术时间、住院时间、离床活动时间、住院费用、术后并发症与复发率以及术后1、2 d的疼痛评估。结果观察组住院费用略高于对照组;观察组手术时间、离地活动时间、住院时间及术后并发症出现概率等方面均优于对照组(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝与传统手术比较具有更好的疗效,其不仅操作简单、创伤小、疼痛轻,而且患者术后恢复快,并发症发生率低,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜手术与传统开放手术治疗小儿腹股沟嵌顿性斜疝对比分析

目的对比分析小儿腹股沟嵌顿性斜疝腹腔镜手术与传统开放手术的优劣。方法 2005年4月至2011年3月,应用腹腔镜手术治疗例急性腹股沟嵌顿性斜疝43例(腹腔镜组),及同期行传统开放手术的腹股沟嵌顿斜疝52例患儿(对照组)的临床资料进行对比分析,对两组患儿的手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等进行统计分析。结果腹腔镜组平均手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等均显著优于对照组,并且能在手术中检查对侧隐性斜疝,一并行疝囊颈高位结扎治疗。结论腹腔镜手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝具有明显微创优势,可作为一般情况较好的小儿腹股沟嵌顿性斜疝治疗的优先考虑术式。     

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝临床效果及安全性分析

目的 腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝临床效果及安全性分析。方法 选取2019年8月—2021年6月郓城县人民医院收治118例小儿腹股沟斜疝患儿,按照随机数表法分为对照组、观察组,各59例,对照组给予传统疝囊高位结扎术治疗,观察组给予腹腔镜疝囊高位结扎术治疗。对比两组临床疗效、VAS评分、手术相关指标、并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率(96.61%)显著高于对照组(83.05%),差异有统计学意义(χ²=5.937,P<0.05)。术后,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,切口长度、手术时间、下床活动时间、排气时间、住院时间、术后疼痛持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症及复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝临床效果较佳,可显著减轻患儿疼痛,降低患儿不适,且术后并发症发生率较低,安全性较高,对促使患儿术后康复有积极作用。     

小儿腹股沟斜疝给予横切口微创治疗的整体效果分析

分析小儿腹股沟斜疝给予横切口微创治疗的整体效果。对照组给予疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术进行治疗。研究组实施横切口微创治疗。对比两组手术耗时、术中出血量、术后疼痛天数、下地活动天数、住院天数、术后并发症、1年复发率。全部患者手术成功。研究组手术耗时、术中出血量、术后疼痛天数、下地活动天数、住院天数显著优于对照组(P<0.05)。研究组并发症几率为1.92%,显著低于对照组15.38%(P<0.05)。研究组复发率为3.85%,显著低于对照组17.31%(P<0.05)。小儿腹股沟斜疝给予横切口微创治疗效果显著,创伤小,术后并发症及复发率均更低。     

腹腔镜下疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的的临床疗效

目的探讨腹腔镜下疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的的临床疗效。方法选取2017年5月～2019年5月就诊于我院的成人腹股沟斜疝患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。观察组行腹腔镜下疝修补术,对照组行开放式无张力疝修补术。比较两组围术期指标、应激指标、治疗安全性。结果两组术中失血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术操作时间长于对照组,住院时间和术后疼痛时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论成人腹股沟斜疝患者行腹腔镜下疝修补术治疗能减轻应激反应,缩短术后疼痛时间和住院时间,康复更快。     

疝环关闭技术在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗Ⅲ型腹股沟斜疝中的应用

目的 探讨疝环关闭技术在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗Ⅲ型腹股沟斜疝中的应用效果。方法 选择2021年1月至2022年5月海丰县彭湃纪念医院普通外科接受腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的80例Ⅲ型腹股沟斜疝患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规手术方式操作,内环口不关闭;观察组采用缝合法关闭内环口。观察两组患者术后血清肿发生率、疼痛评分、手术时间、住院时间、复发率、腹股沟区慢性疼痛的情况。结果 两组手术均顺利完成,均未中转为开放性术式。两组患者手术住院时间、术后第1天VAS评分、术中出血量比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。观察组手术时间长于对照组(P <0.001)。观察组术后血清肿发生率(7.5%,3/40)低于对照组(32.5%,13/40),差异有统计学意义(χ²=7.81,P <0.001)。结论 疝环关闭技术可安全应用于腹腔镜下Ⅲ型腹股沟斜疝无张力修补手术,有效减少术后血清肿发生率,且不增加其他并发症。     

腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床应用

目的观察腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法选取我院2015年3月—2018年3月收治的342例小儿腹股沟斜疝,根据手术方式的不同分为腹腔镜组(n=174)与开放组(n=168)。腹腔镜组行腹腔镜微创手术,开放组经腹股沟行斜切口开放手术。比较两组术中情况、术后恢复情况及切口美观满意度,记录术后并发症发生情况及随访情况。结果与开放组比较,腹腔镜组切口长度、手术时间、排气时间、下床活动时间及住院时间均缩短,术中出血量减少,切口美观满意度评分升高,差异有统计学意义(P0.001)。腹腔镜组、开放组术后并发症发生率分别为2.3%(4/174)、24.4%(41/168),比较差异有统计学意义(χ~2=36.554、P0.001)。随访6～24个月,腹腔镜组1例(0.6%)病情复发,开放组4例(2.4%)病情复发,比较差异无统计学意义(P=0.208);腹腔镜组术后无对侧疝发生,开放组29例(17.3%)发生对侧疝,比较差异有统计学意义(χ~2=32.819、P0.001)。结论腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟斜疝安全性高,术后并发症少,病情恢复快,值得临床推广应用。     

腹腔镜单孔疝囊高位结扎术与传统小切口疝囊结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果评价

目的 比较腹腔镜单孔疝囊高位结扎术与传统小切口疝囊结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果。方法 将70例小儿腹股沟斜疝患儿按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例,观察组接受腹腔镜单孔疝囊高位结扎术治疗,对照组接受小切口疝囊高位结扎术治疗,比较2组患儿手术情况(单侧疝手术时间、双侧疝手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间)、治疗总费用、术后并发症(切口感染、阴囊肿胀、线结反应、戳孔疝、疝囊积液/积气)以及随访6个月复发率。结果 观察组患儿单侧疝手术时间、双侧疝手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间均显著少于对照组,治疗总费用显著高于对照组(均P<0.05);观察组患儿术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),2组患儿术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜单孔疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝创伤小、术后恢复快、并发症少、复发率低,但治疗费用较高且对操作者要求较高,临床可根据实际情况进行选择。 更多还原     

腹腔镜下疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜下疝修补术治疗成人腹股沟斜疝的的临床疗效。方法选取2017年5月～2019年5月就诊于我院的成人腹股沟斜疝患者84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例。观察组行腹腔镜下疝修补术,对照组行开放式无张力疝修补术。比较两组围术期指标、应激指标、治疗安全性。结果两组术中失血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术操作时间长于对照组,住院时间和术后疼痛时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论成人腹股沟斜疝患者行腹腔镜下疝修补术治疗能减轻应激反应,缩短术后疼痛时间和住院时间,康复更快。     

腹腔镜手术在腹股沟嵌顿疝中的应用效果分析

目的探讨腹腔镜手术应用于腹股沟嵌顿疝患者中的治疗效果。方法选取2016年1月～2017年12月于我院择期行手术治疗的腹股沟嵌顿疝患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。观察组行腹腔镜微创手术,对照组行传统无张力疝修补术治疗。比较两组手术一般情况(如手术时间、术中出血量、住院时间等)及术后并发症发生情况。结果观察组手术时间38.32±8.17min、术中出血量5.46±1.34mL和住院时间3.27±0.79d均显著少于对照组(P0.05),但住院费用9231.46±702.34元显著高于对照组(P0.05)。观察组并发症总发生率为2.0%,明显低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹股沟嵌顿疝采取腹腔镜微创手术治疗效果显著,安全性高,可明显缩短手术及住院时间,降低手术创伤,减少术后并发症,但治疗费用较高,患者可根据自己实际情况进行合理选择。     

腹腔镜下自制雪橇针治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果

目的探讨应用自制雪橇针腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及优势。方法回顾性分析我院应用自制雪橇针腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝508例(A组),并选择同期传统手术治疗的患者102例(B组),比较两组平均手术时间、出血量、术后住院时间、治疗费用和并发症。结果 A组的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及住院时间均少于B组,并发症发生率和复发率也低于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论应用自制雪橇针腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝是一种微创、安全、有效且操作简单的方法,值得临床推广。     

经脐单孔免操作钳腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果观察

目的探讨经脐单孔免操作钳腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法按照随机数字表法将200例腹股沟斜疝患儿分为观察组和对照组各100例。观察组患儿接受经脐单孔免操作钳腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗,对照组患儿接受常规操作钳辅助二孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗,比较两组患儿手术情况、住院情况、并发症情况及随访6个月复发情况。结果观察组手术时间显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组手术切口总长度显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿术中出血量、术后VAS评分、术后住院时间、并发症总发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论经脐单孔免操作钳腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝效果明确,值得临床推荐。     

腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的效果观察

目的探讨腹膜前间隙无张力修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果。方法选取2014年10月~2015年10月我院收治的成人腹股沟斜疝患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。观察组患者给予腹膜前间隙无张力疝修补术治疗,对照组给予疝环充填式无张力修补术治疗,比较观察两组患者手术相关情况,包括术后切口疼痛程度、手术耗时、术后行走恢复用时及术后留院观察时长,术后并发症及复发情况。结果观察组患者切口疼痛程度、手术耗时、术后行走恢复用时及术后留院观察时长均明显低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义;观察组患者复发率及并发症发生率均明显低于对照组(P0.05),差异具有统计学意义。结论腹膜前间隙无张力修补术治疗腹股沟斜疝具有良好的临床效果,患者术后伤口疼痛程度低,并发症少,复发率低,安全性高。     

两种手术方法治疗小儿腹股沟斜疝的疗效比较

目的 比较腹腔镜手术与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效.方法 将257例小儿腹股沟斜疝患儿按住院号随机分为2组:腹腔镜手术组(n=162例)采用腹腔镜手术治疗,传统手术组(n=95例)采用传统手术方法治疗,对2组之间的手术时间、下地活动时间、住院时间、住院费用和术后并发症及复发率进行比较.结果 腹腔镜手术组除住院费用略高于传统手术组外,在手术时间、下地活动时间、住院时间及并发症方面均明显低于传统手术组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝具有创伤小、疼痛轻、恢复快、术后并发症低等优点.     

小儿斜疝微创治疗的理想术式探讨

目的探讨小儿腹股沟斜疝的外科微创手术治疗方法。方法采用耻骨结节下顺皮纹小切口经外环入路行小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术127例,术后对患儿进行追踪、随访。结果 127例患儿手术均成功、顺利,治愈率100%,手术操作时间平均(15.62±5.61)min,术中出血极少,术后均恢复良好,3～6h后即可进食,手术当天即可下床活动,术后平均住院时间2.6d。术后复发1例,阴囊血肿2例,无切口感染、疼痛,无明显手术疤痕,也无鞘膜积液、睾丸萎缩及其他并发症发生。结论耻骨结节下顺皮纹小切口经外环入路行小儿疝囊高位结扎术,是适合腹股沟斜疝患儿的最佳的微创手术方式,尤其是6岁以下患儿。     

微小切口高位结扎术治疗小儿疝气临床分析

目的探讨微小切口经腹腔内疝囊高位结扎手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法将小儿腹股沟斜疝110例患儿随机分为两组,对照组行常规经腹股沟疝囊高位结扎手术45例,观察组行微小切口经腹腔内疝囊高位结扎手术65例,比较两组患者的手术切口长度、住院时间、术后瘢痕率、阴囊肿胀率及复发率。结果观察组患者手术切口长度显著短于对照组,且住院时间显著缩短,差异有统计学意义（t=15.9372、11.5088,P均〈0.01）;观察组患者术后瘢痕率、阴囊肿胀率及复发率均显著低于对照组（P〈0.01）。结论微小切口经腹腔内疝囊高位结扎手术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效确切。     

小儿腹股沟斜疝腹腔镜与开放手术的对比研究

目的 探讨小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术的临床应用价值.方法 完成微型腹腔镜下小儿腹股沟斜疝结扎术82例,同期行开放手术的小儿腹股沟斜疝88例,将其临床资料进行对比分析.结果 对两组间的手术时间、术中出血、术后并发症（阴囊血肿、感染等）、住院天数及住院费用等进行统计分析,显示两组间差异均有显著性（P＜0.05）.随访2年显示腹腔镜组出现线结反应1例,无疝复发.对照组复发3例.两组差异无显著意义（P＞0.05）.结论 该研究显示小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术具有微创特点,优于传统手术,可广泛推广应用.     

临床护理路径联合整体护理在腹腔镜下腹股沟斜疝手术患儿中的效果

目的 探讨临床护理路径联合整体护理在腹腔镜下小儿腹股沟斜疝手术中的效果。方法 选取我院2017年6月-2018年5月收治的126例腹股沟斜疝手术患儿, 采用随机数字表法将其分为对照组和观察组, 各63例。对照组行常规整体护理干预, 观察组采用整体护理联合临床护理路径干预。比较2组并发症发生率、住院时间、患儿及家属满意率。结果 观察组并发症发生率低于对照组(χ² =4.805, P=0.028), 住院时间明显短于对照组(t=9.521, P<0.001);护理满意率高于对照组(χ² =3.910, P=0.048)。结论 将临床护理路径联合整体护理应用于腹股沟斜疝手术患儿中, 可有效降低并发症发生率, 缩短住院时间, 提高临床护理满意度, 值得推广。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的疗效

目的 探讨无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝的疗效.方法 选取86例老年腹股沟斜疝患者,按简单随机方法将其分为对照组和观察组,每组43例,分别给予传统疝修补术和无张力疝修补术.比较2组手术时间、住院时间、术后并发症及术后2年内的复发率.结果 对照组的手术时间及住院时间分别为（55.6±10.7）min、（9.5±2.1）d,观察组的手术时间及住院时间分别为（34.2±8.6） min、（4.0±1.8）d,观察组的手术时间及住院时间显著短于对照组（均P＜0.05）;对照组术后并发症发生率及2年内复发率为分别为37.2％和23.3％,观察组术后并发症发生率及2年内复发率分别为13.9％和和4.7％,观察组术后并发症发生率及2年内复发率显著低于对照组（均P＜0.05）.结论 无张力疝修补术治疗老年腹股沟斜疝具有手术时间短、术后并发症少及术后复发率低的优点.     

腹腔镜手术与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝的效果比较

目的比较腹腔镜手术与传统手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及安全性。方法将100例腹股沟斜疝患儿随机分为2组,传统组患儿给予传统手术,腹腔镜组患儿采用腹腔镜手术。比较2组患儿围术期相关临床指标、应激与炎性指标、并发症与随访结果。结果腹腔镜组患儿手术时间、术中失血量、术后最高体温、切口大小、自主活动时间、术后疼痛时间与住院时间均优于传统组,术后72 h的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、C反应蛋白(CRP)、血浆皮质醇(Cor)、白介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于传统组,围术期并发症发生率低于传统组,随访总并发症发生率低于传统组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论相比于传统手术,腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果更为显著,安全性更高,远期预后更佳。