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1.
目的观察丹蒌片对经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏康复病人生活质量的影响。方法采用随机、对照方法,选取北京市第一中西医结合医院就诊的冠心病PCI术后且中医辨证为痰瘀互结病人50例,随机分为治疗组(25例)与对照组(25例)。对照组给予心脏康复治疗,治疗组在对照组基础上联合丹蒌片治疗,观察1个月。通过观察简明健康状况量表(SF-36)、西雅图心绞痛量表(SAQ)、心肺运动试验的峰值摄氧量、无氧阈值时摄氧量变化,评价丹蒌片改善PCI术后心脏康复病人生活质量的作用。结果治疗组SF-36评分显著高于对照组(P0.05);治疗组SAQ评分显著高于对照组(P0.05);治疗组峰值摄氧量及无氧阈时摄氧量与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丹蒌片可明显减少PCI术后痰瘀互结证心脏康复病人心绞痛发作,改善病人生活质量,安全性较好。  相似文献   

2.
目的观察丹蒌片治疗痰瘀互结型冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及其对血脂的影响。方法选取痰瘀互结型冠心病不稳定型心绞痛病人68例,随机分为治疗组及对照组。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药基础上加服丹蒌片,连续治疗4周后比较两组病人的临床疗效、中医证候、心电图及血脂等指标。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为85.3%,对照组为73.5%,治疗组优于对照组(P〈0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为91.2%,心电图疗效总有效率为88.2%,均高于对照组的70.6%、73.5%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组在改善血脂方面与对照组比较有较好的效果(P〈0.05)。结论丹蒌片治疗冠心病不稳定型心绞痛能明显改善病人临床症状,降低血脂,具有一定的稳定斑块作用,对预防急性冠脉综合征的发生、发展具有一定的意义。  相似文献   

3.
目的观察稳斑汤与体外反搏联合治疗冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后的临床疗效,以及对病人血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响。方法选取2014年10月—2016年2月辽宁中医药大学附属医院收治的冠心病PCI术后痰瘀互结证病人60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规西药联合中药汤剂稳斑汤治疗;治疗组在对照组治疗基础上联合体外反搏治疗。两组均治疗4周。观察两组治疗前后心绞痛症状积分、中医证候积分,采用ELISA双抗体夹心法检测血清VCAM-1和MCP-1水平。结果治疗后,两组心绞痛症状积分、中医证候积分、血清VCAM-1、MCP-1水平均较治疗前明显降低(P0.05或P0.01),且治疗组心绞痛症状积分、中医证候积分、血清VCAM-1、MCP-1均较对照组明显降低(P0.01)。结论稳斑汤联合体外反搏治疗方案能够有效改善冠心病PCI术后病人的临床症状及中医证候,降低血清VCAM-1和MCP-1水平,从而抑制炎症反应。  相似文献   

4.
目的评价丹蒌片治疗痰瘀互结型冠心病的疗效及安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed数据库、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普资讯网及中国临床试验注册中心正在进行的相关研究。两名研究员独立地按照预先设定的纳入标准与排除标准提取资料,应用Cochrane ROB tool进行方法学质量评价,并应用GRADE评分进行证据级别推荐,采用RevMan5.2软件进行统计分析。结果共收集丹蒌片治疗痰瘀互结型冠心病的文献101篇,最终进入Meta分析的研究共8项,纳入病人570例。Meta分析结果显示:在常规治疗的基础上给予丹蒌片治疗冠心病,可明显改善心绞痛疗效及心电图疗效,并降低心绞痛发作频率、减少心绞痛发作持续时间,此外,还可明显改善血脂水平、降低炎症因子水平,并无明显不良反应,安全有效。结论在常规治疗基础上加用丹蒌片治疗痰瘀互结型冠心病,可进一步改善冠心病的临床症状、心电图,减少心绞痛发作频率、时间,并改善血脂水平、降低炎症因子水平。  相似文献   

5.
目的观察心痛方治疗冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者的疗效,分析CD40/CD40L与痰瘀互结气郁证证候及颈动脉斑块的相关性。方法将52例冠心病合并颈动脉斑块痰瘀互结气郁证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用心痛方治疗,对照组服用阿托伐他汀+阿司匹林治疗,疗程为3个月。观察两组患者治疗前后的临床证候、颈动脉斑块Crouse积分、内中膜厚度(IMT)、CD40、CD40L。结果两组治疗后CD40/CD40L、中医证候积分、Crouse积分及IMT均较治疗前明显降低(P0.01),但治疗组优于对照组(P0.05或P0.01)。CD40/CD40L与中医证候积分、颈动脉斑块Crouse积分及IMT之间均有相关性(P0.05或P0.01)。结论 CD40/CD40L与痰瘀互结气郁证证候及颈动脉斑块之间具有相关性。  相似文献   

6.
目的探讨冠心病痰瘀互结证与国际标准化比值(INR)、血小板计数(PLT)及心血管病危险因素的相关性。方法将60例冠心病病人分为痰瘀互结证组30例与非痰瘀互结证组30例,比较两组病人INR和PLT水平,并收集病人的年龄、性别、血压、体质指数(BMI)和吸烟、酗酒、高脂血症、高血压病、糖尿病病史等情况,比较两组INR、PLT水平及心血管病危险因素的差异,并用Spearman相关性检验分析冠心病痰瘀互结证与INR、PLT及心血管病危险因素的相关性。结果痰瘀互结证组INR明显低于非痰瘀互结证组(P0.05),而PLT、舒张压、BMI水平和吸烟、高血压病、高脂血症比例明显高于非痰瘀互结证组(P0.05);痰瘀互结证与PLT、BMI、吸烟、高血压病、高脂血症呈正相关(P0.05),与INR呈负相关(P0.05)。结论冠心病痰瘀互结证与INR、PLT、BMI、高血压病、高脂血症具有一定的相关性。  相似文献   

7.
目的观察稳斑汤联合体外反搏(EECP)治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效及对血清前列腺环素(PGI_2)含量的影响。方法将120例冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)病人随机分为治疗组和对照组,各60例。对照组采用西医基础治疗加稳斑汤治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上联合体外反搏治疗,疗程均为4周,治疗前后根据研究方案与病例报告表(CRF)评定两组受试者心绞痛症状积分和疗效、中医证候积分和疗效,采用酶联免疫吸附法测定血清PGI_2的含量。结果与治疗前相比,治疗组和对照组治疗后心绞痛症状积分、中医证候积分均有显著降低(P0.01);血清PGI_2含量均有显著升高(P0.01);治疗后治疗组心绞痛症状积分、中医证候积分均显著低于对照组(P0.01);血清PGI_2含量显著高于对照组(P0.01)。治疗组的心绞痛症状疗效、中医证候疗效均显著优于对照组(P0.05)。结论稳斑汤联合EECP疗法能有效治疗冠心病不稳定型心绞痛,促进血清PGI_2的分泌可能是其作用机制之一。  相似文献   

8.
目的探讨血清瘦素、脂联素与冠心病痰瘀互阻证的关系。方法选取2016年1月—2016年12月平顶山市第二人民医院心内科住院行冠状动脉造影的病人160例(观察组),按照中医辨证分型分为痰瘀互阻证组50例与非痰瘀互阻证组70例,冠状动脉造影正常病人40例(正常对照组),分别检测3组病人血清瘦素水平与脂联素水平。结果观察组血清瘦素明显高于对照组(P 0.05),脂联素明显低于对照组(P 0.05);痰瘀互阻证组血清瘦素明显高于非痰瘀互阻证组(P 0.05),脂联素明显低于非痰瘀互阻证组(P 0.05);冠状动脉造影结果中病变支数越多,血清瘦素水平越高(P 0.05),脂联素水平越低(P 0.05)。结论血清瘦素、脂联素水平可反映冠状动脉粥样硬化的程度,血清瘦素、脂联素水平可能与痰瘀互阻存在一定关系。  相似文献   

9.
目的观察稳斑汤联合增强型体外反搏治疗冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后的临床疗效及对病人血栓素A_2的影响。方法将60例冠心病PCI术后(痰瘀互结证)病人随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组采用常规西药加稳斑汤治疗,治疗组在对照组基础上联合增强型体外反搏治疗,两组疗程均为4周。治疗前后根据设计研究方案与病例报告表(CRF)评定两组心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效,采用酶联免疫吸附法测两组血栓素A_2含量。结果治疗后,两组心绞痛症状积分较治疗前降低(P 0.05或P 0.01),且治疗组心绞痛症状积分显著低于对照组(P 0.01),治疗组心绞痛症状积分疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组中医证候积分较治疗前均显著降低(P 0.01),且治疗组中医证候积分低于对照组(P 0.05),治疗组中医证候积分疗效优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,两组血栓素A_2含量较治疗前均显著降低(P 0.01),且治疗组血栓素A_2含量低于对照组(P 0.01)。两组治疗过程及治疗后均未发生肾功能损害、心力衰竭、脑出血等并发症,安全性检测指标均无异常。结论稳斑汤联合增强型体外反搏治疗能有效改善冠心病PCI术后病人的中医证候,抑制血栓素A_2的表达。  相似文献   

10.
目的探索腹型肥胖高血压病人中医证型分布特点,并分析"痰瘀"病理因素与腹型肥胖高血压相关性,为中西医结合有效控制肥胖高血压及防治靶器官损害提供一定的依据。方法采用横断面流行病学调查方法,共纳入上海地区227例腹型肥胖高血压病人,采集一般资料、中医症状、糖脂代谢、早期肾脏损害指标、心脏超声等,结合四诊进行中医辨证,按有无痰瘀兼夹证进行比较,对相关数据进行统计分析。结果腹型肥胖高血压病人中肝火亢盛证76例(33.5%),阴虚阳亢证42例(18.5%),痰湿壅盛证84例(37.0%),阴阳两虚证23例(11.0%),兼有痰瘀互结证共106例(46.7%)。痰瘀互结组较非痰瘀互结组室间隔厚度、左室收缩末内径和左室重量指数(LVMI)显著升高(P0.05),痰瘀互结组较非痰瘀互结组合并症数目、合并冠心病比例(59.4%vs 43.8%)、糖化血红蛋白、胱抑素C、尿微量白蛋白(MA)/肌酐(Cr)和尿MA显著增加(P0.05)。结论上海地区腹型肥胖高血压的中医证型以痰瘀互结证居多;痰瘀互结证易发生左室肥厚,且冠心病患病率和早期肾损害指标更高。  相似文献   

11.
目的观察丹蒌片对冠心病合并高脂血症病人血脂、血液流变学的影响。方法将90例病人随机分为治疗组和对照组,各45例。在冠心病常规西医治疗基础上,对照组给予辛伐他汀滴丸治疗,治疗组在对照组基础上给予丹蒌片治疗,观察两组治疗前后血液流变学及血脂的变化,比较两组高脂血症疗效、中医证候疗效。结果治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血黏度、血浆黏度及纤维蛋白原较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗后血清TC、TG、LDL-C低于对照组(P0.05)。治疗组高脂血症疗效、中医证候疗效优于对照组(P0.05)。结论丹蒌片能增强西药降低纤维蛋白原、血液黏度和血脂水平的作用,是治疗冠心病合并高脂血症的有效药物。  相似文献   

12.
目的探讨中药丹蒌片在改善心肌梗死后左心室不良重塑的临床疗效。方法选取2017年1月—2017年12月在我院接受治疗的120例痰瘀互结型急性心肌梗死病人,通过随机数字表法将病人分为试验组与对照组,每组60例。试验组给予丹蒌片1.5 g,每日3次;对照组予以同样剂量剂型的安慰剂治疗;治疗90 d。比较两组治疗前后中医证候评分、左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)和左心室射血分数(LVEF),并比较治疗期间主要心血管不良事件(MACE)和药物不良反应发生情况。结果治疗后试验组中医证候积分明显低于对照组(P0.05),LVEDVI、LVESVI明显低于对照组(P0.05),LVEF明显高于对照组(P0.05)。治疗及随访期间试验组MACE发生率明显低于对照组(P0.05),其中心力衰竭发生率显著低于对照组(P0.05)。两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丹蒌片能够显著改善急性心肌梗死后左心室不良重塑的发生,有助于改善心肌梗死病人的预后。  相似文献   

13.
目的观察复方稳斑汤联合增强型体外反搏(EECP)治疗冠心病不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)的临床疗效及对血栓素A_2(TXA_2)含量的影响。方法将符合纳入标准的120例冠心病不稳定型心绞痛病人随机分为治疗组(60例)和对照组(60例)。治疗组采用中药复方稳斑汤、西医基础治疗加体外反搏治疗,对照组采用西医基础治疗。两组疗程为4周。比较两组受试者心绞痛症状积分、心绞痛症状疗效、中医证候积分、中医证候疗效、TXA_2的含量。结果治疗后治疗组和对照组心绞痛症状积分、中医证候积分均有显著降低(P0.05),治疗组显著低于对照组(P0.05);治疗组心绞痛症状显效率、中医证候显效率显著高于对照组(P0.05);治疗组和对照组血栓素A_2含量均显著降低(P0.05),治疗组显著高于对照组(P0.05)。结论复方稳斑汤联合EECP疗法能够更有效地治疗冠心病不稳定型心绞痛,阻断TXA_2在血小板中的合成,抑制血小板聚集可能是其作用机制之一。  相似文献   

14.
目的运用《金匮要略》中瓜蒌薤白半夏汤原方加丹参、三七粉治疗痰瘀互结型冠心病心绞痛,观察临床疗效及血脂、炎性因子、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)等理化指标的变化,探讨"白酒"在瓜蒌薤白半夏汤中的特殊作用。方法选择105例冠心病心绞痛(痰瘀互结证)病人,随机均分为3组,即对照组、"白酒"组,水煎组,对照组用西医规范化治疗;"白酒"组予除对照组相同处理外,同时予含"白酒"的参七瓜蒌薤白半夏汤;水煎组予对照组相同处理外,同时加用水取代"白酒"的参七瓜蒌薤白半夏汤。3组共治疗4周后观察心绞痛疗效、中医证候积分、血脂、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、ET-1、NO等变化,并进行统计学处理。结果研究过程中"白酒"组2例因依从性差、水煎组1例因失访而剔除。最终纳入临床观察病例共102例,对照组35例,"白酒"组33例,水煎组34例。对照组、"白酒"组、水煎组心绞痛疗效总有效率分别为54.29%、96.97%、79.41%,"白酒"组优于对照组、水煎组(P0.05);水煎组优于对照组(P0.05)。3组治疗后中医证候积分均有降低(P0.05),"白酒"组降低幅度优于水煎组、对照组(P0.05),水煎组降低幅度优于对照组(P0.05)。治疗后,3组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(TC)下降(P0.05),不同程度改善血脂,均可降低TNF-α、ET-1及升高NO水平,"白酒"组优于水煎组及对照组(P0.05),水煎组优于对照组(P0.05)。研究过程中"白酒"组、水煎组各有1例病人出现头晕,水煎组、对照组各有1例病人有轻微胃肠道反应,3组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论参七瓜蒌薤白半夏汤能够提高痰瘀互结型冠心病心绞痛临床疗效,改善血脂水平,降低TNF-α、ET-1及升高NO水平,原方中"白酒"在其中起到了关键作用,在临床运用上不可或缺。  相似文献   

15.
目的观察心脉舒方对冠心病经皮冠脉介入(PCI)术后痰瘀互结郁病患者的临床疗效及对心率变异性(HRV)的影响。方法冠心病PCI术后痰瘀互结郁病患者64例,随机分为两组,试验组给予心脉舒方治疗,对照组给予黛力新治疗。观察治疗前后两组临床症状,焦虑抑郁量表积分、心率变异性等情况。结果两组患者相比,治疗组在改善症状方面优于对照组(90.0%vs68.7%P0.01);焦虑抑郁量表积分显著改善(P0.05);心率变异性明显改善(P0.05)。结论心脉舒方治疗冠心病PCI术后痰瘀互结郁病有较好疗效。  相似文献   

16.
目的分析痰瘀互结型冠心病选择通脉化浊汤治疗的效果。方法随机选择2014年12月~2016年5月在本院接受治疗的痰瘀互结型冠心病患者82例参与研究,随机平均分成2组,对照组利用常规西药治疗,观察组选择中药通脉化浊汤治疗,比较两组效果。结果观察组治疗总有效率为95.12%,对照组治疗总有效率为75.61%(P0.05)。结论痰瘀互结型冠心病选择通脉化浊汤治疗对于症状的改善效果更好,安全性有保证,值得用于推广。  相似文献   

17.
目的观察脂蛋白相关磷脂酶A_2、(LP-PLA_2)、血清类胰蛋白酶(TPS)在高血压合并冠心病病人的水平变化,探讨其与颈动脉内中膜厚度(IMT)、冠脉病变程度的相关性及临床意义。方法选择临床确诊的伴有高血压的冠心病病人65例,不伴有高血压的冠心病病人55例,单纯高血压病30名,健康体检者30名(对照组)。采用酶联免疫法检测所有病人LP-PLA_2、TPS水平,比较各组间差异,并分析其与颈动脉内中膜厚度、冠脉病变程度的相关性。结果 LP-PLA_2、TPS水平在单纯高血压组、冠心病组水平均高于对照组,且伴有高血压的冠心病组LP-PLA_2、TPS水平高于不伴高血压的冠心病组和单纯高血压病组。LP-PLA_2、TPS水平与IMT存在正相关(偏回归系数分别为5.681、0.323,P0.05),两者与冠状动脉Gensini评分呈明显正相关(偏回归系数分别为8.191、0.318,P0.05)。结论 LP-PLA_2、TPS作为炎性因子参与高血压的发生发展过程,随着高血压炎症反应的不断增强,其水平随之升高,且同相关靶器官损害的特异标记有相关性,表明二者可以作为高血压风险程度的预警因子。  相似文献   

18.
目的探讨痰瘀互结型冠心病合并颈动脉粥样硬化(CAS)的病变特征。方法选择77例冠心病合并CAS病人,辨证分为痰瘀互结型组(47例)和非痰瘀互结型组(30例)。比较两组病人年龄、性别、体重指数(BMI)、基础疾病史以及颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块面积、脉搏波传导速度(PWV)、踝臂指数(ABI)、血脂等。结果两组病人年龄、性别比、BMI、合并基础疾病情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。与非痰瘀互结组比较,痰瘀互结型组IMT、PWV、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高(P0.05)。两组间ABI、斑块面积、斑块分级、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论痰瘀互结型冠心病合并CAS病人血管功能及结构较非痰瘀互结型更差,IMT、PWV、TC、LDL-C可作为痰瘀互结型辨证参考依据。  相似文献   

19.
目的研究单纯收缩期高血压病人痰瘀互结证与红细胞计数、血脂的相关性。方法收集2012年—2015年在中国中医科学院广安门医院南区体检和广安门医院心内科住院病人,并进行逐一问卷调查,共筛选出单纯收缩期高血压病人445例,其中非痰瘀互结证251例,痰瘀互结证194例,分析比较两组红细胞计数和血脂水平。结果痰瘀互结证组舒张压(DBP)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显高于非痰瘀互结证,而收缩压(SBP)低于非痰瘀互结组,差异均具有统计学意义(P0.05)。相关性研究显示:DBP、RBC、HB、TG、LDL-C与痰瘀互结证呈正相关性;SBP与痰瘀互结证呈负相关性。二分类Logistic回归分析:RBC、LDL-C是单纯收缩期高血压痰瘀互结证的危险因素。结论 RBC、LDL-C是单纯收缩期高血压痰瘀互结证的危险因素,可作单纯收缩期高血压中医辨证的依据之一。  相似文献   

20.
[目的]探讨降脂化瘀汤联合水飞蓟宾葡甲胺片对痰瘀互结型非酒精性脂肪肝患者血清ALT、AST、GGT水平及血脂代谢的影响。[方法]选取我院2016年2月~2017年9月收治的106例痰瘀互结型非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,按随机数字表法均分为治疗组(n=53)和对照组(n=53)。2组均给予基础治疗,在此基础上对照组服用水飞蓟宾葡甲胺片,治疗组在对照组基础上联合应用降脂化瘀汤进行治疗。比较2组患者临床疗效、中医证候积分、血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平、血脂代谢状况及不良反应发生情况。[结果]治疗组总有效率92.45%较对照组的71.70%高(P0.05);治疗后2组中医症候积分均较治疗前低(P0.05),且治疗组均较对照组低(P0.05);治疗后2组血清ALT、AST、GGT水平均较治疗前低(P0.05),且治疗组较对照组低(P0.05);治疗后2组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前低(P0.05),低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前高(P0.05),且2组比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗组TC、TG、LDL-C水平低于对照组(P0.05),HDL-C水平高于对照组(P0.05);治疗组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]痰瘀互结型非酒精性脂肪肝患者实施降脂化瘀汤与水飞蓟宾葡甲胺片联合治疗,可显著提高临床疗效,明显下调血清ALT、AST、GGT水平,有效改善血脂代谢状况,且安全性较高。  相似文献   

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