第三腓骨肌重建距腓前韧带结合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳

目的:探讨第三腓骨肌重建距腓前韧带结合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效。方法:2015年5月至2016年6月,采用第三腓骨肌重建距腓前韧带结合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳患者18例,其中男10例、女8例。年龄18~51岁,中位数29岁;左侧11例,右侧7例。踝关节初次扭伤至手术时间6~20个月,中位数14个月。分别在术前及末次随访时,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价踝关节疼痛程度,采用美国足与踝关节协会(American orthopedic foot ankle society,AOFAS)踝与后足功能评分评价踝关节功能。在末次随访时,依据踝关节AOFAS评分评价疗效(90~100分为优,75~89分为良,50~74分为一般,50分为差)。结果:18例患者均获随访,随访时间18~30个月,中位数25个月。切口均甲级愈合。踝关节疼痛VAS评分,术前(3.7±0.6)分,末次随访时(1.1±0.6)分。踝关节AOFAS评分,术前(61.6±9.3)分,末次随访时(95.5±6.2)分。疗效评价,本组优15例、良3例。结论:第三腓骨肌重建距腓前韧带结合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳,可缓解踝关节疼痛、改善踝关节功能。     

中药薰洗联合离心运动训练治疗非止点性跟腱炎

目的:观察中药薰洗联合离心运动训练治疗非止点性跟腱炎的临床疗效及安全性。方法:2018年9月至2019年12月,采用中药薰洗联合离心运动训练治疗非止点性跟腱炎患者28例。男20例,女8例。年龄25～50岁,中位数39岁。左侧12例,右侧16例。病程3～8周,中位数6周。中药薰洗,每次30 min,每日早晚各1次,共治疗4周。每日薰洗治疗结束后进行离心运动训练,根据锻炼时间及患者耐受情况,逐渐增加锻炼强度,共治疗12周。采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评价跟腱疼痛程度,采用维多利亚体育研究中心跟腱评估量表评价跟腱功能,观察并发症发生情况。结果:本组28例患者,3例因不能耐受疼痛而改用其他方法治疗,25例按要求完成治疗。治疗结束后,跟腱疼痛VAS评分较治疗前降低[(6.12±1.01)分,(2.16±0.75)分,t=16.405,P=0.000],维多利亚体育研究中心跟腱评估量表评分较治疗前增高[(48.60±4.43)分,(72.92±4.46)分,t=-19.498,P=0.000]。25例患者均未出现跟腱断裂等并发症。结论:中药薰洗联合离心运动训练治疗非止点性跟腱炎,可以有效减轻跟腱疼痛、改善跟腱功能,且安全性较高。     

运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎的疗效观察

目的:探讨运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎的疗效。方法:回顾性研究2014年1月—2015年12月门诊收治的57例踝关节创伤性关节炎患者。按治疗方式的不同分成3组,A组12例采用运动疗法治疗,B组16例采用中药熏洗治疗,C组29例采用运动疗法联合中药熏洗治疗,全部患者均连续治疗6周。治疗结束后,分别采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估疼痛程度,Kofoed评分标准评价踝关节功能和临床疗效。结果:A组:治疗后VAS评分(3.50±0.80)分较治疗前(7.42±0.79)分降低(P0.05),治疗后Kofoed评分(79.08±8.35)分较治疗前(47.83±5.29)分增加(P0.05);B组:治疗后VAS评分(3.37±0.89)分较治疗前(7.56±0.76)分降低(P0.05),治疗后Kofoed评分(81.81±8.16)分较治疗前(48.75±4.14)分增加(P0.05);C组:治疗后的VAS评分(2.62±0.82)分较治疗前(7.44±0.99)分降低(P0.05),治疗后的Kofoed评分(86.69±5.35)分较治疗前(48.24±4.52)分增加(P0.05)。C组治疗后的VAS评分均值明显比A组和B组低(P0.05),A、B两组间治疗后的VAS评分均值无明显差异(P0.05);C组治疗后的Kofoed评分均值明显高于A组和B组(P0.05),A、B两组间治疗后的Kofoed评分均值无明显差异(P0.05);C组疗效明显优于A组和B组,差异具有统计学意义(P0.05),A组与B组的疗效无明显统计学差异(P0.05)。结论:运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎,能有效地缓解疼痛、改善踝关节功能,具有较好的疗效,值得临床推广。     

手法复位结合中药熏洗与手术治疗踝关节骨折疗效观察

目的:研究手法复位结合中药熏洗与手术治疗踝关节骨折的临床效果。方法:选取58例踝关节骨折患者,根据不同治疗方法将其分为两组,观察组患者予手法复位结合中药熏洗治疗,对照组患者予单纯手术治疗,比较两组患者治疗效果、治疗后踝关节疼痛、肿胀、踝关节功能评分及HAMD、HAMA评分。结果:观察组患者总有效率为93.1%,对照组为96.6%,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后踝关节疼痛、肿胀、踝关节功能评分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后HAMD评分和HAMA评分分别为(18.4±2.3)分、(14.5±1.9)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在对踝关节骨折患者治疗时,手法复位结合中药薰洗措施同手术治疗效果相当,均能显著改善患者临床症状,但手法复位结合中药薰洗能显著降低患者术后不良情绪。     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白关节腔注射联合中药薰洗治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:观察注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(recombinant human tumor necrosis factor receptor-Fc fusion protein,rh TNFR:Fc)关节腔注射联合中药薰洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨关节炎患者随机分为2组,每组30例。分别采用关节腔注射rh TNFR:Fc联合中药薰洗和关节腔注射玻璃酸钠联合中药薰洗治疗。比较治疗前后2组膝关节疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and Mc Master Universities,WOMAC)骨关节炎评分,并于治疗结束后3个月比较2组患者的综合疗效。结果:治疗前2组患者的膝关节VAS评分及WOMAC评分比较,组间差异均无统计学意义[(7.15±1.09)分,(6.90±1.52)分,t=1.045,P=0.309;(54.75±3.23)分,(55.45±3.11)分,t=0.700,P=0.493]。治疗结束后3个月,2组患者的膝关节VAS评分[(3.05±0.76)分,(4.10±0.97)分]及WOMAC评分[(16.55±2.65)分,(27.20±3.17)分]均较治疗前下降(t=14.173,P=0.000;t=10.101,P=0.000;t=34.451,P=0.000;t=39.161,P=0.000);rh TNFR:Fc组的膝关节VAS评分及WOMAC评分下降幅度均大于玻璃酸钠组[(4.10±1.29)分,(2.80±1.31)分,t=3.771,P=0.001;(38.20±4.96)分,(28.25±3.23)分,t=8.132,P=0.000]。治疗结束后3个月,rh TNFR:Fc组治愈10例、显效12例、有效7例、无效1例,玻璃酸钠组治愈6例、显效8例、有效13例、无效3例,rh TNFR:Fc组疗效优于玻璃酸钠组(Z=﹣1.987,P=0.047)。结论:采用关节腔注射rh TNFR:Fc联合中药薰洗治疗膝骨关节炎,可以有效缓解膝关节疼痛,促进膝关节运功功能恢复,疗效优于关节腔注射玻璃酸钠联合中药薰洗治疗,值得临床推广应用。     

自体骨软骨移植结合中药薰洗治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤

目的:探讨自体骨软骨移植结合中药薰洗治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法:2018年1月至2019年6月,采用自体骨软骨移植结合中药薰洗治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤患者19例,男10例、女9例。年龄18~45岁,中位数35岁;左侧11例,右侧8例;骨囊肿直径0.6~2.0 cm,中位数1.2 cm。术中完整取出骨软骨病灶并新鲜化处理硬化的囊壁后,在同侧股骨内侧髁非负重区钻取长度与受区深度相当的骨软骨柱,根据受区面积钻取1~2个,植入距骨内。术后2周拆线后开始中药薰洗,每日2次,每次30 min,4周为1个疗程,共薰洗2个疗程。分别于术前及末次随访时,采用软骨组织修复磁共振观察(magnetic resonance observation of cartilage repair tissue,MOCART)评分评价距骨软骨情况,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价踝关节疼痛程度,采用美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足功能评分评价踝关节功能。并在末次随访时依据踝关节AOFAS评分评价疗效。结果:踝关节镜检查见19例患者距骨骨软骨损伤病灶均位于距骨内侧肩部,其中15例位于中后部、4例位于前部。19例患者均顺利完成治疗和随访,随访时间12~30个月,中位数18个月。切口均甲级愈合。距骨软骨MOCART评分,术前(3.1±0.9)分、末次随访时(6.5±0.8)分;踝关节疼痛VAS评分,术前(4.9±0.5)分、末次随访时(1.2±0.7)分;踝关节AOFAS评分,术前(60.5±8.3)分、末次随访时(92.5±5.7)分;末次随访时,本组疗效优15例、良4例。结论:自体骨软骨移植结合中药薰洗治疗HeppleⅤ型距骨骨软骨损伤,可缓解踝关节疼痛、促进距骨软骨修复和踝关节功能恢复。     

纳米微针透皮技术联合郑氏新伤软膏贴敷治疗急性踝关节扭伤的临床研究

目的:探讨纳米微针透皮技术联合郑氏新伤软膏贴敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效和安全性。方法:将80例急性踝关节扭伤患者随机分为2组,每组40例。软膏贴敷组采用郑氏新伤软膏贴敷治疗,每晚贴敷8~10h,共2周;联合治疗组在贴敷郑氏新伤软膏前先采用纳米微针透皮技术治疗,每晚1次,每次3min,共2周。分别于治疗前、治疗结束后记录并比较2组患者足踝部周径、踝部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及Kofoed踝关节评分,并观察并发症发生情况。结果:①足踝部周径。治疗前2组患者足踝部周径比较,差异无统计学意义[(35.08±2.39)cm,(34.93±2.44)cm,t=0.278,P=0.782];治疗结束后,联合治疗组患者足踝部周径小于软膏贴敷组[(28.63±1.40)cm,(30.18±1.60)cm,t=-4.626,P=0.000],2组患者足踝部周径均小于治疗前(t=17.338,P=0.000;t=14.162,P=0.000)。②踝部疼痛VAS评分。治疗前2组患者踝部疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义[(7.08±1.14)分,(7.05.±1.13)分,t=-0.308,P=0.758];治疗结束后,联合治疗组患者踝部疼痛VAS评分低于软膏贴敷组[(2.03±0.73)分,(3.10±1.17)分,t=-4.467,P=0.000],2组患者踝部疼痛VAS评分均低于治疗前(t=-5.591,P=0.000;t=-5.690,P=0.000)。③Kofoed踝关节评分。治疗前2组患者Kofoed踝关节评分比较,差异无统计学意义[(50.18±5.49)分,(50.23±5.26)分,t=-0.042,P=0.967];治疗结束后,联合治疗组患者Kofoed踝关节评分高于软膏贴敷组[(89.95±1.74)分,(82.18±1.88)分,t=19.205,P=0.000],2组患者Kofoed踝关节评分均高于治疗前(t=-40.124,P=0.000;t=-37.709,P=0.000)。④综合疗效。治疗结束后,联合治疗组优15例、良18例、及格6例、差1例,软膏贴敷组优9例、良16例、及格11例、差4例;联合治疗组的综合疗效优于软膏贴敷组(Z=-2.100,P=0.036)。⑤并发症发生情况。2组患者均未出现药物过敏反应;联合治疗组2例遗留踝关节轻微疼痛,软膏贴敷组7例遗留踝关节轻微疼痛,因不影响日常生活,均未给予特殊处理。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ²=2.003,P=0.157)。结论:纳米微针透皮技术联合郑氏新伤软膏贴敷治疗急性踝关节扭伤,能缓解疼痛、减轻肿胀和改善关节功能,其疗效优于单纯郑氏新伤软膏贴敷治疗,但两者安全性相当。     

小针刀联合中药薰洗治疗腰椎间盘突出症38例临床观察

目的:观察小针刀联合中药治疗腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法:选取腰椎间盘突出症患者76名作为研究对象,随机分成对照组和观察组各38例。对照组给予单纯中药薰洗,观察组在薰洗基础上联合小针刀治疗,观察两组患者临床有效率、治疗前后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)以及视觉模拟(VAS)评分。结果:两组患者治疗后的JOA评分均较治疗前提高,VAS评分均较治疗前明显降低,且治疗后观察组的JOA评分明显高于对照组,VAS评分明显低于对照组,观察组临床有效率为97.36%,高于对照组的78.94%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用小针刀联合中药薰洗治疗腰椎间盘突出症的疗效较好。     

中药薰蒸联合小针刀疗法治疗髂胫束综合征

目的:观察中药薰蒸联合小针刀疗法治疗髂胫束综合征(iliotibial band syndrome,ITBS)的临床疗效。方法:2014年9月至2017年9月,采用中药薰蒸联合小针刀疗法治疗单侧ITBS患者29例,男16例、女13例。年龄(41. 59±9. 13)岁。左膝12例,右膝17例。病程(3. 00±0. 62)个月。中药薰蒸每天1次,每次30 min,2周为1个疗程,共治疗2个疗程;小针刀每周治疗1次,共治疗2次。比较患者治疗前后下肢功能量表(lower extremity function scale,LEFS)评分和膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分。结果:治疗开始后2周、4周,患者LEFS评分分别由治疗前(56. 28±7. 63)分升高至(73. 48±6. 65)分、(74. 49±6. 13)分,膝关节疼痛VAS评分分别由治疗前(6. 55±1. 24)分降低至(2. 68±1. 00)分、(1. 69±0. 71)分。结论:中药薰蒸联合小针刀疗法治疗ITBS,可缓解膝关节疼痛,促进膝关节功能的恢复,值得临床推广应用。     

运动疗法联合中药熏洗治疗踝关节创伤性关节炎的疗效分析

目的:探析对踝关节创伤性关节炎患者采取运动疗法联合中药熏洗治疗的临床效果。方法:收集我院74例踝关节创伤性关节炎患者,按照治疗方法的不同将其分为对照组(37例)、观察组(37例),给予对照组中药熏洗治疗,予以观察组运动疗法加中药熏洗,对比两组的疼痛视觉模拟评分、踝关节功能评分及临床疗效。结果:治疗后,观察组的疼痛视觉模拟评分(2.61±0.58)分低于对照组(3.56±0.74)分,踝关节功能评分(87.51±5.43)分明显高于对照组(76.04±4.21)分,差异有统计学意义(P 0.05);且其治疗总有效率(97.30%)与对照组(75.68%)相比更高,P 0.05,差异有统计学意义。结论:对踝关节创伤性关节炎患者采用运动疗法联合中药熏洗治疗,可有效缓解患者的疼痛程度、改善踝关节功能,提高治疗疗效,临床价值高。     

红外热成像技术在中医药治疗膝骨关节炎疗效评价中的应用

目的:探讨红外热成像技术在中医药治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)疗效评价中的应用价值。方法:选取20例双侧KOA患者,均为寒湿痹阻证,男9例、女11例;年龄41~74岁,中位数54.5岁;病程1~86个月,中位数48.5个月。采用口服桂枝芍药知母汤联合中药薰洗治疗;桂枝芍药知母汤每日1剂,连续服用4周;中药薰洗早晚各1次,共薰洗40 d。所有患者均分别于治疗前和治疗结束后采用疼痛视觉模拟评分量表(visual analogoue scale,VAS)和日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)制定的KOA治疗效果判定标准进行疗效评价,并采用红外热成像仪测定双侧膝关节前侧温度。结果:治疗前所有患者的红外热像图均表现为低温瘀血型,膝关节周围主体区域为绿色,边界相对清晰,周围无明显的色阶混杂;治疗结束后患者双膝关节红外热像图表现为等温型,膝关节周围主体区域为黄绿色,无明显异常色阶改变,双侧对称。与治疗前相比,治疗结束后本组患者双膝前侧温度升高[(30.20±0.83)℃,(30.56±0.79)℃,t=-2.908,P=0.006;(30.08±1.01)℃,(31.28±0.99)℃,t=-3.384,P=0.002],疼痛VAS评分降低[(5.97±0.95)分,(4.21±0.88)分,t=6.007,P=0.000],膝关节JOA评分增高[(49.22±6.41)分,(86.40±6.21)分,t=-18.650,P=0.000]。结论:KOA患者中医药治疗前后红外热像图上膝关节温度的变化,可在一定程度上反映临床治疗的效果,从而为中医药治疗KOA的疗效评价提供客观依据。     

慢性踝关节不稳定患者单纯修复距腓前韧带的临床疗效观察

目的探讨可吸收锚钉结合改良Brostrm法单纯修复距腓前韧带,在慢性踝关节不稳患者中的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月—2017年10月该院收治的28例慢性踝关节不稳患者,所有患者均行改良Brostrm联合可吸收锚钉法单纯修复距腓前韧带,应用AOFAS踝-后足功能评分系统对所有患者分别于术前、术后3个月、6个月、12个月进行踝关节功能评分。结果所有患者术后均随访1年,VAS评分由术前的(5.93±4.75)分降至术后的(1.84±1.25),AOFAS踝-后足功能评分由术前的(40.63±4.75)分,升至术后的(90.25±1.28)分,术后踝关节功能评分较术前有显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论可吸收锚钉结合改良Brostrm法单纯修复距腓前韧带,治疗慢性踝关节功能不稳具有良好的疗效。     

体外冲击波疗法联合中药薰洗治疗跗骨窦综合征

目的:观察体外冲击波疗法联合中药薰洗治疗跗骨窦综合征(sinus tarsi syndrome, STS)的临床疗效和安全性。方法:2020年6月至2021年6月收治26例STS患者。男11例,女15例。年龄25～65岁,中位数40岁。病程3～23个月,中位数9个月。中医证候均为气滞血瘀证。均采用体外冲击波疗法联合中药薰洗治疗。体外冲击波治疗,3 d治疗1次,5次为1个疗程,间隔5 d后进行下一疗程,共治疗3个疗程;中药薰洗治疗,每次30 min,每天1次,15次为1个疗程,间隔5 d后进行下一疗程,共治疗3个疗程。采用视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)和美国足与踝关节协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society, AOFAS)踝与后足评分量表评价临床疗效。观察治疗期间患者的并发症发生情况。结果:本组患者均顺利完成治疗,治疗期间均未出现并发症。治疗结束后1周,患者的足部疼痛VAS评分较治疗前降低[(6.77±0.71)分,(3.65±1.29)分,t=10.759,P=0.000],AOFAS踝与后足评分中...     

中药外洗配合玻璃酸钠治疗早期踝关节创伤性骨关节炎的临床观察

目的:观察中药外洗配合玻璃酸钠治疗早期踝关节创伤性骨关节炎的临床疗效。方法:对46例诊断为早期踝关节创伤性骨关节炎患者运用中药外洗配合玻璃酸钠进行治疗,治疗前后采用疼痛分级指数(PRI)与Mazur评分系统对患者进行评分,治疗5周后进行疗效评定。结果:治疗前后疼痛分级指数(PRI)评分为:9.22±1.81与6.47±1.07,治疗前后Mazur评分为57.93±8.15与79.69±9.62,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05),疗效评定结果为;优26例,良14例,中3例,差3例,总有效率93.5%。结论:中药外洗配合玻璃酸钠治疗早期踝关节创伤性骨关节炎具有缓解临床症状改善关节功能的作用,临床疗效满意。     

中医推拿结合中药外洗治疗急性踝关节扭伤的效果及对患者踝关节功能的影响

目的:观察中医推拿结合中药外洗治疗急性踝关节扭伤(Acute Ankle Sprain, AAS)的效果及对患者踝关节功能的影响。方法:将68名患者随机分为对照组和观察组,每组34人,对照组采用单纯推拿疗法,观察组采用推拿结合中药外洗疗法,治疗15 d;参考疼痛视觉模拟量表(Visual Analogue Scale, VAS)疼痛评分及Takakura踝关节评分系统评价两组患者踝关节疼痛及功能状况,并评价其临床疗效。结果:两组患者对比治疗前,经过治疗后VAS评分及Takakura评分均有提升,但观察组VAS评分及Takakura评分较对照组改善更明显(P 0.05),同时,观察组临床疗效优于对照组(P 0.05)。结论:中医推拿和中药外洗均能改善急性踝关节扭伤患者的VAS评分及Takakura评分,但推拿结合中药外洗效果更好,且临床疗效更好。     

自体半腱肌腱重建距腓前韧带与跟腓韧带用于慢性踝关节外侧不稳患者治疗中的临床效果

目的研究自体半腱肌腱重建距腓前韧带与跟腓韧带用于慢性踝关节外侧不稳的临床效果。方法通过自体半腱肌腿解剖重建距腓前韧带以及跟腓韧带,对该院于2017年2月—2018年2月收治的15例慢性踝关节不稳患者进行治疗,在术后,将踝关节固定在中立稍外翻,保持6周,在第7周,逐渐取下石膏,让患者进行踝关节功能练习。在随访时,根据AOFAS评分系统,评价患者的疼痛及关节功能。结果在疼痛评分方面:术后30～40分,平均分(32.52±4.51)分,功能评分:术后40～50分,平均分(48.12±3.42)分,比术前效果显著,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗之后,患者的优良率达到了100.00%,与术前相比差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗慢性踝关节外侧不稳患者中,通过自体半腱肌腱重建距腓前韧带与跟腓韧带的方式,可以有效治疗慢性跌关节外侧不稳。     

中药外洗配合肌平衡贴布治疗习惯性踝关节扭伤临床观察

目的研究分析中药外洗配合肌平衡贴布对习惯性踝关节扭伤的效果。方法选取2016年8月—2017年12月接受治疗的习惯性踝关节扭伤患者56例作为观察对象,采用信封式分组的方式将上述患者分为2组,对照组(28例)和观察组(28例)分别接受中药外洗治疗和中药外洗配合肌平衡贴布治疗。对2组患者的临床疗效进行比较,分析其疼痛、压痛、肿胀以及功能活动改善情况。结果观察组患者的临床总改善率明显较对照组高,P 0. 05。治疗前观察组与对照组患者的疼痛评分、压痛评分、肿胀评分以及功能活动评分比较,P 0. 05;治疗后观察组患者的上述评分均明显较治疗前改善,且幅度大于对照组,P 0. 05。结论中药外洗配合肌平衡贴布治疗习惯性踝关节扭伤的临床疗效显著,对患者疾病症状改善有促进作用。     

浮针配合中药外洗治疗踝关节创伤性关节炎临床观察

目的：观察浮针配合中药外洗治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法：将52例踝关节创伤性关节炎患者按随机数字表法分成观察组和对照组,每组26例。对照组予中药外洗治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合浮针治疗。观察两组临床疗效及治疗前后踝关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、踝关节活动度（ROM）、中医证候评分。结果：两组各脱落2例,本研究最终48例。治疗前,两组VAS评分、ROM、中医证候评分比较无统计学差异（P>0.05）;治疗后,观察组总有效率为91.7%,对照组总有效率为62.5%,观察组疗效优于对照组（P<0.05）;两组疼痛VAS评分、ROM、中医证候评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组（均P<0.05）。结论：浮针配合中药外洗可有效治疗踝关节创伤性关节炎,缓解疼痛,增大踝关节活动范围,改善踝关节运动功能。     

理筋手法联合中药外洗治疗急性踝关节扭伤临床研究

目的:观察在常规疗法基础上运用理筋手法联合中药外洗治疗急性踝关节扭伤的临床效果。方法:将72例急性踝关节扭伤患者随机分为2组各36例,2组均给予常规RICE法和复方紫荆消伤膏治疗,观察组加用理筋手法联合中药外洗配合治疗,2组均持续治疗2周。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和踝关节评分(Kofoed评分)评价踝关节的疼痛及功能改善情况,评估2组的临床治疗效果。结果:治疗1周、2周时,2组VAS评分均较治疗前下降(P 0.05),Kofoed评分均较治疗前升高(P 0.05)。观察组治疗1周、2周时的VAS评分均低于对照组(P 0.05),Kofoed评分均高于对照组(P 0.05)。治疗2周后,观察组总有效率94.44%,略高于对照组86.11%,差异无统计学意义(P 0.05)。2组患者在治疗过程中均未出现不良反应。结论:在常规疗法基础上采用理筋手法联合中药外洗治疗急性踝关节扭伤,可有效缓解疼痛、利于关节功能恢复,且无不良反应。     

针刺联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的综合性分析针刺联合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2017年10月—2018年10月于东港市中医院康复科病房住院治疗的腰椎间盘突出症患者60例,入组病例均通过信封法随机分组,对照组30例,应用单纯针刺治疗;试验组30例,在对照组基础上联合中药熏蒸治疗。观察2组患者治疗前后VAS疼痛评分、腰椎功能JOA评分及Oswestry功能障碍指数。结果经临床治疗后:试验组VAS评分(1.72±0.44)分;腰椎功能JOA评分(25.37±3.86)分;Oswestry功能障碍指数(7.21±2.63)分;对照组:VAS评分(3.81±0.61)分;腰椎功能JOA评分(20.29±3.69)分;Oswestry功能障碍指数(17.24±3.58)分,2组患者均取得理想临床疗效,试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针刺联合中药熏蒸治疗可有效缓解腰椎神经根及坐骨神经水肿症状,改善神经营养状态,恢复腰椎负重及活动度,改善患者生活质量及自理能力,临床效果优异,值得临床推广。