自我管理行为干预在高血压患者中的应用

目的:提高高血压患者自我管理能力,控制血压,降低心脑血管发病率。方法:对200例高血压患者影响自我管理行为因素进行分析,针对个体特点进行健康知识宣教,对饮食、锻炼、服药及血压监测等自我行为进行合理干预。结果:干预后患者对高血压病健康知识知晓率、服药依从性、血压控制情况高于干预前(P0.01),血压得到了有效控制。结论:自我管理行为可以帮助患者明确对高血压病的认识,建立健康行为模式,提高患者的用药依从性,改变患者不良生活习惯,以减少高血压并发症发生,提高高血压患者生存质量。     

双轨道互动护理干预模式在顽固性高血压患者管理中的效果评价

目的探讨双轨道互动护理干预模式在顽固性高血压患者管理中的作用。方法将本院依据顽固性高血压信息化管理平台联合相关社区、二级医院进行筛查的84例顽固性高血压患者随机分为对照组和实验组,各42例。对照组采用常规治疗及护理干预,实验组在此基础上应用双轨道互动护理干预模式,比较干预前后2组患者服药依从性、血压、自我管理行为得分。结果干预后,实验组服药依从性高于对照组(P0.05),收缩压和舒张压控制幅度优于对照组(P0.05),自我管理研究测量评分高于对照组(P0.05)。结论双轨道互动护理干预模式可显著提高顽固性高血压患者的服药依从性,增强患者高血压自我管理效能,帮助患者有效控制血压。     

社区护理干预对高血压患者服药依从性和血压控制的效果

目的探讨社区护理干预对高血压患者服药依从性及血压控制的效果。方法选取高血压患者190例,按随机数字表法分为2组:对照组95例,采用常规护理;观察组95例,采用社区护理干预。比较2组患者持续护理1年后的服药依从性和血压控制情况。结果与对照组比较,观察组服药依从性显著升高,收缩压及舒张压均显著降低,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论社区护理干预能有效提高高血压患者服药依从性,同时有助于血压控制。     

Orem自理理论在社区高血压患者护理中的应用

目的应用Orem自理理论对社区高血压患者进行护理干预,提高患者的自理能力,有效控制患者高血压。方法应用Orem自理理论对社区40例高血压患者进行护理干预1年,观察干预前后患者血压控制率、药物知识知晓率、并发症知识知晓率、服药依从性等情况。结果干预后患者血压控制率、药物知识知晓率、并发症知识知晓率及服药依从性明显提高,干预前后比较,均P〈0.01,差异有统计学意义。结论Orem自理理论能提高社区高血压患者自理能力,有效控制患者高血压,改善患者生活质量。     

互动式护理对社区高血压病患者血压控制作用与相关影响因素分析

目的:探讨互动式护理对社区高血压病患者血压控制作用并分析相关影响因素。方法:选取2015年2月~2016年1月我社区高血压病患者300例,统计并分析患者血压控制及治疗基本情况,分析相关影响因素。同时,以随机数字法将其等分为观察组及对照组,对照组给予常规社区护理干预,观察组行互动式护理干预,对比两组患者高血压预防知识认知率、治疗依从性、护理前后血压控制,并分析影响血压控制效果的相关因素。结果:经多因素Logistic回归分析可知,血压监测认知、血压监测依从性、服药依从性、生活方式依从性以及服药认知均为影响社区高血压患者血压控制的危险因素。护理后观察组高血压预防知识认知率及治疗依从性均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组护理后血压控制及治疗依从性均显著高于护理前,而观察组又显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:影响社区高血压病患者血压控制效果的危险因素包括血压监测认知、血压监测依从性、服药依从性、生活方式依从性以及服药认知,通过互动式护理干预,可有效改善患者高血压病预防知识认知及治疗依从性,进一步提高血压控制情况。     

家庭医生及护士责任制管理对社区高血压患者的影响

目的探讨家庭医生及护士责任制管理对对高血压患者知识掌握及治疗依从性的影响。方法选取深圳市某社区≥40岁的高血压患者200例,按照随机数字表法,将患者随机分为两组,每组各100例,对照组按照《深圳市高血压、糖尿病社区综合防治项目工作手册》规范管理要求,对高血压患者实施分级随访管理,试验组患者签约家庭医生服务协议,在对照组基础上实施家庭医生与护士责任管理。比较两组患者干预1年后高血压相关知识知晓率、治疗依从性、血压、BMI变化情况。结果干预后两组患者知识知晓率、治疗依从性及血压、BMI情况组内比较,差异具有统计学意义(均P0.05),干预后明显高于或优于干预前;干预后两组患者知识知晓率、治疗依从性及血压、BMI情况组间比较,差异具有统计学意义(均P0.05),试验组明显高于或优于对照组。结论家庭医生及护士责任制管理能有效提高高血压患者知识知晓率和治疗依从性,有效控制血压水平。     

针对性护理干预对老年原发性高血压病患者治疗效果的影响

目的:探讨对老年原发性高血压病患者实施针对性护理干预的影响效果。方法:选取2015年8月~2017年8月来我院就诊的老年原发性高血压病患者100例。随机将其等分为试验组和对照组,对照组实施常规护理干预,试验组实施针对性护理干预比较两组患者的高血压疾病知识知晓率、服药依从性以及血压控制情况。结果:试验组患者的疾病知识知晓率、服药依从性均优于对照组,差异有统计学意义;试验组患者的血压控制情况优于对照组。结论:对老年高血压病患者实施针对性护理干预,可明显提高患者的疾病知识知晓率和服药依从性,患者的血压得到有效控制,值得临床借鉴及进一步推广。     

318例社区高血压患者治疗依从性分析

目的:评估社区高血压患者治疗依从性,分析治疗依从性与高血压患者血压控制达标与否之间的关系。方法:将自愿参加高血压自我管理小组的高血压患者318例为研究对象,按照随机对照试验研究设计,将318例患者随机分为干预组(n=156)和对照组(n=162)。干预组接受高血压自我管理小组模式管理,对照组不接受自我管理,项目实施6个月。干预前后采用"高血压治疗依从性量"(therapeutic ad herence scale for hypertensive patients-TASHP)进行治疗依从性评估,并对两组患者干预前后进行治疗依从性和血压控制进行比较。结果:两组患者干预前高血压患者治疗依从性不佳现象普遍,干预后,干预组治疗依从性显著高于对照组(P0.05)。干预后,干预组血压达标率显著高于对照组(P0.05),且干预组、对照组干预前后血压控制是否达标和治疗依从性得分有统计学意义(P0.05)。结论:高血压患者治疗依从性不佳现象普遍,治疗依从性好差和血压控制密切相关,治疗依从性的评估可作为高血压管理的重要补充。     

社区高血压65例服药依从性护理干预

目的:探讨社区护理干预对高血压患者服药依从性的影响。方法:将130例高血压患者随机分为观察组与对照组各65例,对照组实施传统的护理措施,观察组进行社区护理干预。观察和比较两组干预后患者服药依从性、血压情况。结果:两组干预后患者服药依从性、血压情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压患者实施社区健康教育,能够有效提高患者的服药依从性,使血压维持在较为合理的水平。     

社区高血压患者建立自我管理小组的效果评价

目的 探讨社区高血压患者建立自我管理小组开展健康自我管理的效果.方法 2010年4月─2011年3月选择上海市普陀区桃浦镇紫藤苑和合欢苑居委会内居住的高血压患者60例,随机分为实验组和对照组各30例.对照组采取常规高血压3级管理,实验组在常规管理基础上成立自我管理小组,12个月后评价两组患者血压控制情况.结果 12个月后,实验组患者血压控制情况良好,门诊输液和住院例次数明显降低,高血压知识知晓率显著提高、自我测血压技能掌握例次增多,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 通过建立自我管理小组,能有效控制社区高血压患者的血压,普及相关知识和技能,有助于提高社区高血压患者的生活质量.     

对社区高血压患者实施综合干预管理的效果观察

目的 观察对社区高血压实施综合干预管理的效果,探讨价值.方法 随机选择正在药物治疗的社区高血压患者180例分为观察组及对照组各90例.对照组在进行一般血压监测,自行锻炼和饮食控制;观察组建立健康档案进行个体评估,实施相应干预管理:健康教育及认知干预;心理干预;行为引导生活干预;服药管理;定期体格检查.结果 两组实施管理前药物治疗依从性、疗效评价、高血压病知识知晓率、自我管理行为比较无统计学差异(P>0.05),实施综合管理1年后观察组依从性好(71.11%)、血压达标(86.67%)、知晓率(93.33%)、自我管理(86.67%)均高于对照组(38.89%、51.22%、72.22%、58.89%)(P<0.05).结论 综合管理有利于社区高血压依从性的提高,改善治疗,是提高社区高血压人群健康水平和生活质量的切实可行方法.     

护理路径对老年高血压患者健康教育的影响

目的：探讨护理路径对老年高血压患者健康教育的影响。方法将135例老年高血压患者按照数字表法随机分为两组,研究组采用健康教育护理路径进行干预,对照组采用传统的健康教育,观察9周。比较两组患者高血压知识知晓率、血压控制情况及治疗依从性。结果研究组患者对高血压知识的知晓率和血压控制情况显著优于对照组(P <0.01),治疗依从率显著高于对照组(P <0.01)。结论应用护理路径对老年高血压患者进行健康教育,可以提高患者自我保健意识和治疗依从性,有效控制血压,提高生活质量。     

4P医学模式在老年高血压患者社区护理中的应用

目的:探讨4P医学模式在老年高血压患者社区护理中的应用效果。方法:将2016年1月1日～12月31日收治的75例老年高血压患者纳入对照组,进行常规高血压社区护理;将2017年1月1日～12月31日收治的67例老年高血压患者纳入观察组,基于4P医学模式进行社区护理,两组均干预1年。比较两组血压控制率、疾病知识知晓率、自我管理行为水平。结果:干预3、6、9、12个月时,两组血压控制率高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05);观察组疾病知识知晓率高于对照组(P0.01,P0.05);干预3、6、9、12个月时,两组自我管理行为水平高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:基于4P医学模式开展社区护理,可有效提高社区血压控制率,提高患者对疾病知识的知晓率和自我管理水平。     

Teach-back模式在社区高血压患者健康自我管理中的应用

目的:探索Teach-back模式在社区高血压患者健康自我管理中的应用效果。方法:选取2019年1月1日~2020年1月31日80例社区高血压患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规社区高血压常规健康教育指导,观察组在对照组基础上应用Teach-back模式。比较两组干预3个月后血压控制情况(包括收缩压下降值、舒张压下降值、血压控制优良率)和高血压知识掌握情况,比较两组干预前、干预3个月后自我效能、自我管理行为。结果:干预3个月后,观察组收缩压下降值、舒张压下降值、血压控制优良率均高于对照组(P<0.01),高血压知识(诊断标准、危险因素、相关疾病、家庭血压监测)掌握率优于对照组(P<0.01);干预3个月后,两组自我效能量表中日常生活、正确用药、遵医行为、健康行为4项评分高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);干预3个月后,两组自我管理行为量表中食盐摄入、医患交流、认知性症状管理、耐力锻炼、体能锻炼5项评分高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:在社区高血压患者健康教育中采用Teach-back模式,有助于改善患者认知,提高其自我效能感和自我管理能力,有利于血压控制。     

临床路径在社区高血压患者中的应用

目的探讨临床路径在社区高血压患者中的应用效果。方法将535例上海市罗店社区的高血压患者按随机数字表法分为2组：干预组246例和对照组289例。干预组采用临床路径进行干预,对照组采用社区防治模式进行干预。同时对2组患者采用降压药物治疗。观察2组患者干预后满意度、药物治疗依从性及血压『收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]控制水平等情况。结果干预组患者干预后满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组患者干预后药物治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;干预组患者干预后SBP、DBP控制水平均优于对照组（均P〈0．05）。结论实施临床路径提高了患者的自我管理能力,增加了患者的高血压控制效果,是提高社区高血压患者疗效的可行模式。     

对原发性高血压患者服药依从性进行社区护理干预的研究

目的 研究社区护理干预对原发性高血压患者服药依从性及血压控制率的影响.方法 对73例社区原发性高血压患者进行用药的社区护理干预并对干预前后患者服药依从性进行比较,同时观察其血压控制情况.结果 社区护理干预后患者对降压药物的使用基本知识掌握、药物的正确使用上与干预前相比差异显著,血压控制有效率为80.82%.结论 对原发性高血压患者服药依从性进行社区护理干预,可有效控制患者的血压水平.     

家庭医生团队管理对社区高血压患者管理依从性、血压控制情况及并发症的影响

目的分析家庭医生团队管理对社区高血压患者管理依从性、血压控制情况以及并发症的影响。方法选择2018年1月至2019年1月经过该社区服务中心治疗的80例高血压患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组40例。对照组实行常规的社区高血压管理,观察组实施家庭医生团队管理。比较两组患者干预前后管理依从性、血压控制情况以及干预后并发症发生情况。结果干预后,两组患者服药、定期检测血压、合理运动以及自我管理依从性均明显升高,且观察组各项依从性均明显高于对照组(P<0.05)。干预后,两组患者收缩压、舒张压均明显改善,观察组血压控制情况明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者血肌酐升高、心律失常、脑卒中等并发症总发生率(15.00%)明显低于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生团队管理能够明显提高社区高血压患者管理依从性,有效控制患者血压变化,降低并发症发生率,值得临床推广。     

个体化健康宣教在2型糖尿病合并高血压患者中的应用

目的研究并探讨以社区为依托的个体化健康宣教在2型糖尿病合并高血压患者中的应用效果。方法选取2015年1月~2017年1月在本社区卫生服务中心登记建档的100例2型糖尿病合并高血压患者进行前瞻性研究,按照计算机随机数字分组法,这100例患者被随机分为对照组与观察组各50例,对照组采取常规社区管理,观察组在常规社区管理的同时并开展个体社区健康宣教,两组就其血糖、血压、服药依从性、自我管理行为评分作比较。结果两组干预后的血糖、血压均低于干预前(P0.05),其自我管理行为评分高于干预前(P0.05),而在干预后,观察组的血糖、血压均低于对照组(P0.05),其自我管理行为评分高于对照组(P0.05);观察组的服药依从性为94%,明显高于对照组的78%(P0.05)。结论针对2型糖尿病合并高血压患者开展以社区为依托的个体健康宣教,可有效提高患者的服药依从性,规范其自我管理行为,有利于控制其血糖和血压。     

IKAP护理模式在社区老年高血压患者中的应用

目的:探讨信息知识信念行为(IKAP)护理模式在社区老年高血压患者中的应用。方法:将112例社区老年高血压患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各56例,对照组给予常规护理及健康教育干预,观察组给予IKAP护理模式。观察两组患者干预前后自我保健知识掌握、实施效果、治疗依从性及血压控制效果。结果:两组干预后3、6个月自我保健知识掌握、实施效果、治疗依从性及血压控制效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将IKAP护理模式应用于社区老年高血压患者,能够提高患者自我保健知识掌握和实施能力及治疗依从性,从而有效控制血压。     

县级医院主导的高血压老人医院-社区-家庭健康管理模式的构建及效果评价

目的探讨县级医院主导的医院-社区-家庭健康管理模式在高血压老人护理服务中的应用效果。方法选取安岳县6个社区,以随机数字表法分为3个观察组社区与3个对照组社区,将两组社区内高血压老人进行编号,以随机抽样法各抽取81例高血压老人分别纳入观察组与对照组。对照组仅由社区服务中心医护人员提供常规血压管理干预,观察组则开展县级医院主导的医院-社区-家庭健康管理干预。比较干预前及干预6个月后,两组老人在疾病知识掌握程度(高血压防治知识知晓率问卷调查表)、自我效能(GSES)、用药依从性(MMAS-8)、自我护理能力(ESCA)、幸福感(MUNSH)、焦虑(GAD-7)、抑郁情绪(PHQ-9)及晨峰血压上的差异;分析干预6个月后两组老人自我管理行为评分(HPSMBRS)及护理满意度的差异。结果干预6个月后,两组老人的高血压防治知识知晓率、GSES、MMAS-8、ESCA、MUNSH评分均较干预前有显著提升且观察组明显高于对照组(P005);两组GAD-7、PHQ-9评分及晨峰收缩压、舒张压均较干预前显著下降且观察组明显低于对照组(P005);观察组老人的社区护理工作满意度调查问卷评分、HPSMBRS各项评分及总分均明显高于对照组(P005)。结论县级医院主导的医院-社区-家庭健康管理模式能有效提高高血压老人防治知识知晓率、服药依从性、情绪调节能力和自我管理能力,降低高血压老人焦虑、抑郁情绪及晨峰血压值(收缩压、舒张压),提升护理质量与改善老人满意度,有利于高血压老人健康管理及提升高血压老人的生活质量。