82例糖尿病足X线及CT的影像表现对比及分析

目的：探讨糖尿病足X线及CT的的影像学表现及临床分析,发现糖尿病早期骨质及血管改变,提示临床及早干预治疗。方法：对82例糖尿病足病患者行X线平片及双能X线骨密度仪检查,56例同时进行双下肢超声、螺旋CT检查,进行分析对比各级影像学表现。结果：糖尿病足X线影像学表现主要有骨质疏松,骨质破坏,骨关节变形、脱位及病理性骨折,软组织肿胀及血管壁不规则钙化,同时CT扫描可了解下肢远端小血管病变情况。结论：糖尿病临床Ⅰ期即可出现骨质及血管改变,X线平片检查是糖尿病足诊断主要检查手段,CT扫描可清晰显示下肢及足部血管壁钙化程度及早期骨质改变。     

59例糖尿病足X线及CT的影像表现对比及分析

选取2014年9月~2015年3月我院收治的59例糖尿病足患者,分别采用X线和CT实施诊断,对比两种诊断方法影像表现。结果 X线诊断糖尿病足患者可见骨质损伤、脱位病理性骨折、骨质疏松,CT在X线的基础上可更加明确的显示出患者下肢及足部血管病变情况和软组织病变情况,血管病变、软组织病变检出率明显高于X线(P0.05)。与X线比较,CT诊断糖尿病足可更加清晰的显示出患者足部病变情况,诊断结果准确性更高。     

糖尿病性足病11例X线诊断分析

目的：探讨糖尿病足部病变X线表现。方法：对11例确诊糖尿病足病患者的X线进行回顾性分析。结果：糖尿病足病X线主要表现为软组织肿胀、骨质疏松、骨质破坏缺损伴有关节脱位。结论：X线检查是糖尿病足病诊断主要手段,其X线表现为关节周边骨破坏,无明显骨质增生;骨皮质无骨膜反应为其主要特征;骨性关节大部分完整,间隙无明显狭窄。血管钙化是糖尿病足病的特殊表现。     

长期血液透析患者骨关节疾病的多项检查研究应用

目的分析长期血液透析患者骨关节疾病的影像学表现,探讨其影像学特征,对不同的影像学检查方法的应用价值进行总结。方法对24例长期血液透析患者的肩、膝、髋、腕及腰椎均进行了X线平片及CT检查,其中18例患者进行了MRI检查。结果 24例患者X线片表现为骨质疏松16例,囊样骨质破坏10例,骨质硬化6例,骨吸收11例,软组织钙化11例,关节肿胀2例;24例患者CT表现为骨质疏松24例,囊样骨质破坏16例,骨质硬化9例,骨吸收10例,软组织钙化15例,关节肿胀10例;18例患者MRI表现为骨质疏松10例,囊样骨质破坏14例,骨质硬化3例,骨吸收3例,软组织钙化7例,关节肿胀9例,肌腱韧带损伤11例,滑膜增厚18例。结论 X线片可作为观察长期血液透析患者骨改变的首选手段;在透析患者相关骨关节病的鉴别以及诊断方面,CT和MRI检查可作为X线片重要的补充手段。     

多发性骨髓瘤的临床及影像分析

目的:探讨多发性骨髓瘤的临床特征和影像学的诊断价值。方法:结合临床资料回顾性分析我院43例多发性骨髓瘤的影像资料,对其临床特点和影像特征进行综合分析。结果:多发性骨髓瘤最常见的临床表现有骨痛、贫血、乏力、发热、肝脾肿大和浅表淋巴结肿大等;43例患者的X线平片无骨质改变6例(14%),仅表现为骨质疏松5例(11.6%),溶骨性骨质破坏伴广泛的骨质疏松32例(74.4%);脊椎CT检查100%显示有骨质破坏;脊椎MRI检查100%提示有信号改变,多数病变呈长T1、T2信号。结论:多发性骨髓瘤起病隐袭,临床表现多样化;典型影像表现为多发性穿凿样或虫蚀样骨质破坏及广泛的骨质疏松;X线平片检查,尤其是头颅、脊椎、肋骨及骨盆平片应作为多发性骨髓瘤初诊的常规检查,CT及MRI检查对早期和不典型多发性骨髓瘤脊椎病变的显示明显优于X线平片检查。     

糖尿病性足病影像诊断及临床分析

目的探讨糖尿病性足病的影像表现、病因及发病机制,以提高诊断水平。方法对36例经临床确诊的糖尿病性足病患者的临床资料、X线、MRI表现及有关文献进行回顾性分析。结果糖尿病足常侵犯的足骨为跖骨和近端趾骨,X线表现为骨质疏松18例,关节旁皮质骨缺损6例,骨端骨质吸收破坏15例,骨干萎缩3例,骨性关节炎2例,神经性骨关节病2例,软组织改变;6例X线平片未见明显异常。糖尿病足MRI表现:(1)软组织水肿;(2)软组织溃疡;(3)骨髓炎;(4)神经性骨关节病;(5)关节腔积液;(6)关节脱位。结论 X线平片可显示糖尿病足骨及关节较晚的骨质破坏及动脉血管钙化;MRI具有良好的软组织分辨率,可显示细微的解剖结构,能显示X线平片难以显示的早期骨髓水肿,对区分是否合并感染及感染部位、范围明显优于X线平片,具有极高的敏感性、特异性及准确性。     

颌骨囊肿和肿瘤:X线、CT诊断方法比较

目的:探讨颌骨囊肿、肿瘤在不同影像检查方法的表现,比较不同检查方法的诊断价值及其在临床应用中的意义。方法:回顾分析共40例(43个)经病理证实的颌骨囊肿和肿瘤的影像资料,40例同时做X线、CT检查。所有病例的影像学特点和诊断价值均被分析比较。结果:X线显示病变与牙齿关系较CT优越。CT显示病变边界、病变与骨密质、周围软组织关系较X线优越(P<0.01),显示病变与下颌神经管关系方面,与X线价值相当(P>0.05)。结论:X线对于显示病变范围和边界价值有限。病变与周围牙齿关系X线显示最佳。CT可清晰显示病变的范围、骨质破坏和钙化。     

23例胸骨原发性肿瘤影像学诊断

目的 总结原发性胸骨肿瘤的影像学特点,探讨其影像学诊断价值.方法 回顾性分析经组织病理证实的23例原发性胸骨肿瘤患者X线胸片、CT及MRI影像资料,其中17例行CT检查,5例行MRI检查,1例行X线胸片+CT检查.结果 1例X线胸片与CT均表现为骨性突起,与术后组织病理相符;17例行CT检查者表现为膨胀性溶骨性骨质破坏12例,混合性骨质破坏4例,骨性突起1例;其中软组织肿块9例,与组织病理相符14例;MRI表现为膨胀性溶骨性骨质破坏4例,混合性骨质破坏1例同,软组织肿块2例,与术后组织病理相符2例.结论 膨胀性溶骨性骨质破坏为原发性胸骨肿瘤主要影像学特征,影像学检查用于胸骨肿瘤术前诊断有较高价值.     

长骨骨化性纤维瘤的X线与CT诊断

目的：回顾分析长骨骨化性纤维瘤的X线与CT表现，探讨X线与CT诊断价值。方法：14例经手术病理证实的长骨骨化性纤维瘤，所有病例均行常规X线检查，其中6例同时采用常规CT平扫，层厚、层距5mm。结合文献，综合分析。结果：病变位于胫骨11例，股骨3例，起自骨干皮质12例．中心者2例。主要X线与CT表现为溶骨性骨质破坏．偏心膨胀性生长，粗细不均的骨性间隔，边缘增生硬化及骨化。根据其表现可分为囊状型8例、混合型4例和骨化型2例。结论：X线检查对长骨骨化性纤维瘤的诊断及鉴别诊断是有价值的。CT较X线平片能更好地显示病变结构及邻近软组织改变。结合CT检查，能提高诊断准确率。     

银屑病性关节炎外周关节的超声和X线检查比较

目的 对比超声和X线检查在银屑病性关节炎外周关节病变诊断中的作用.方法 对25例银屑病性关节炎患者的125组关节分别行超声和X线检查,对二者结果进行分析、比较.结果 25例患者的病变累及部位包括:膝关节9例,腕关节9例,踝关节9例,掌指/指间关节10例,跖趾/趾间关节11例,超声对以上关节病变的检出率高于X线(P＜0.01).超声影像的主要表现为滑膜炎(29例)、肌腱炎(16例)、骨质侵蚀(7例).X线影像的主要表现为骨质破坏(11例)、骨质疏松(5例)、骨膜反应(3例)和软组织肿胀(4例)等.超声对滑膜、肌腱病变等银屑病性关节炎外周关节早期改变的检出率高于X线检查(P＜0.01),X线对银屑病性关节炎外周关节骨质病变的检出率高于超声检查(P＜0.01).结论 超声能够发现银屑病性关节炎外周关节早期病变.超声与X线检查相结合,可使诊断更为准确、全面.     

成软骨细胞瘤影像学表现及鉴别诊断

目的：探讨成软骨细胞瘤的影像学表现,提高影像学诊断和鉴别诊断水平。方法：回顾性分析经手术病理证实11例成软骨细胞瘤患者X线平片、CT及MRI影像资料。结果：X线平片及CT检查4例,确诊3例;X线及MRI检查2例,确诊1例;X线平片,CT及MRI检查5例,确诊4例。X线平片显示病灶呈类圆形分叶状骨质破坏区,边界清晰,5例病灶呈偏心膨胀性改变,4例病灶内有明显不规则钙化。CT扫描显示骨质破坏区边缘清晰,可见硬化边,内呈软组织密度影,8例病灶可见斑点状钙化,邻近关节积液3例。MRI检查显示T1WI等低信号、T2WI混杂较高信号。结论：成软骨细胞瘤影像学表现有一定特征性,X线平片、CT及MRI联合检查可作出正确诊断。     

不同影像学检查方法在诊断强直性脊柱炎骶髂关节早期病变中的价值对比

目的分析X线、CT和MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的影像学价值。方法选择接受治疗的78例已确诊为强直性脊柱炎骶髂关节病且X线平片Ⅱ级以下早期病变的患者作为研究对象,行CT和MRI检查,观察并分析其影像学特点,比较三种方法的检出率。结果 MRI与CT的总检出率分别为74.4%与61.5%,X线检出率为37.2%,MRI与CT检出率均显著高于X线,差异具有统计学意义(P<0.05)。影像资料中所有患者均有不同程度的关节间隙异常、关节面侵蚀、关节面骨质囊变、关节面下骨质硬化及关节软骨肿胀,其中MRI与CT检查阳性率均显著高于X线(P<0.05)。仅有MRI才能检出软组织肿胀、关节滑膜增厚、骨髓水肿以及滑膜炎症。结论 X线、CT和MRI检查对于早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的检出均有一定的指导意义,其中MRI的检出率最高且能够更好地反映微小病变及软组织病变,值得在临床上进行推广。     

骶髂关节结核27例影像诊断分析

目的 探讨骶髂关节结核的影像学表现.方法 回顾性分析27例骶髂关节结核的临床资料、X线表现及CT表现.结果 在27例中,双侧发病8例,右侧13例,左侧7例,X线及CT影像表现为关节间隙模糊,间隙增宽或变窄,骨质破坏部分伴有骨质硬化,死骨形成,周围软组织脓肿.结论 通过对比分析,CT较X线能更清晰显示病变情况,是诊断骶髂关节结核的重要方法.     

孤立性肋骨嗜酸性肉芽肿的影像诊断

目的分析孤立性肋骨嗜酸性肉芽肿影像表现，提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析6例孤立性肋骨嗜酸性肉芽肿，所有病例均经穿刺活检或手术切除后病理证实。全部病例均行X线平片检查，3例行螺旋CT平扫检查，其中1例行CT平扫以及增强扫描。结果6例肋骨嗜酸性肉芽肿，4例发生于前肋，类圆形，单房5例，多房1例，3例呈膨胀性骨质破坏，3例呈溶骨性骨质破坏，病灶周围形成软组织肿块。结论X线平片与CT检查相结合，有利于孤立性肋骨嗜酸性肉芽肿的诊断与鉴别诊断。     

孤立性浆细胞瘤的影像表现与鉴别诊断

目的:探讨孤立性浆细胞瘤的影像特征,提高对该病的影像诊断及鉴别诊断水平。方法 :回顾性分析24例经临床病理证实的孤立性浆细胞瘤患者的临床和影像学资料。结果:24例中骨孤立性浆细胞瘤20例,其中脊柱6例,长骨6例,扁骨5例,颧骨1例,斜坡2例,X线和CT上均为单发膨胀性溶骨性骨质破坏,多有残存骨质,均未见骨膜反应。骨质破坏区见软组织充填,可突破骨皮质形成软组织肿块。髓外浆细胞瘤4例,CT表现为病变部位软组织肿块及病变邻近部位骨质破坏。MRI信号具有多样性,增强扫描均呈明显强化。结论:孤立性浆细胞瘤的影像学表现具有一定的特征性,包括孤立的膨胀性溶骨性骨质破坏伴残存骨质及软组织肿块、无明显骨膜反应、出现"微脑征""皂泡状""花边状"改变、增强扫描明显均匀强化等。     

儿童椎体嗜酸性肉芽肿的影像诊断(附8例分析)

目的：分析并比较儿童椎体嗜酸性肉芽肿的X线、CT及MRI的影像学表现，重点讨论MRI的影像特点。方法：对8例经病理证实的儿童椎体嗜酸性肉芽肿进行回顾性分析，所有病例均行X线检查，4例行CT检查。6例行MRI检查。2例同时行CT、MRI检查。结果：X线表现为椎体破坏呈楔形或扁平形。CT表现为椎体骨质呈不规则溶解破坏。MRI扫描T1WI呈低或等信号，T2WI呈高信号，图像信号不均匀。相邻椎间盘无破坏，MRI矢状面及冠状面扫描可见椎间盘向病变椎体侧膨胀。椎体周围伴有限局性软组织肿块，MRI横断面扫描呈均匀环带状，矢状面及冠状面呈套袖状，边界清晰，具有一定特征性。结论：MRI对于病变及其周围改变的显示要优于传统X线及CT，有助于椎体嗜酸性肉芽肿的诊断及鉴别诊断。     

X线诊断痛风性关节炎患者的临床诊断准确性探讨

目的：探讨针对罹患痛风性关节炎的患者运用X线诊断的准确性。方法：选取2019年6月—2021年6月微山县人民医院收治的疑似罹患痛风性关节炎患者50例,均采用X线及CT影像学技术实施诊断,以临床综合诊断结果为金标准,对比不同检查技术诊断效能,比较不同方法检查骨质破损、软组织肿胀等病变检出率及检查费用、检查时间的差异。同时分析X线影像学技术诊断特征。结果：以临床综合诊断结果为金标准,X线、CT影像学技术的诊断准确率及敏感度比较差异不显著（P>0.05）;两种方式检查痛风结节、骨质破损、软骨下囊变、软组织钙化、软组织肿胀、关节变形的检出率差异无统计学意义（P>0.05）。X线虽诊断时间长于CT,但检查费用低于CT,差异有统计学意义（P <0.05）。50例患者中X线检出46例,处于病程早期共计25例,X线特征：经对受累关节进行观察,有界限较为分明的软组织影检出,如椭圆形或梭形,且有可逆性改变特征;处于病程中期共计18例。X线特征：在病程不断发展的情况下,经对关节旁分布的非对称性软组织进行观测,表现为进一步增大的情况,且有结节状隆起,邻近骨质以不规则或分叶状凹缺为表现;处于病...     

螺旋CT与X线平片对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值

55例临床确诊的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者均行螺旋CT与X线平片检查,对比观察螺旋CT与X线平片对强直性脊柱炎骶髂关节病变分级和各征象的显示情况。结果螺旋CT对病变分级为Ⅰ、Ⅱ级检出率显著高于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05);螺旋CT对关节面下骨质囊变、关节软骨及骨侵蚀和软组织肿胀的显示率均显著高于X线平片,差异有统计学意义(P<0.05)。螺旋CT对强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的诊断更敏感,且能够清晰显示骶髂关节的细微结构,值得临床推广。     

儿童朗格汉斯组织细胞增生症侵犯肋骨的X线与CT比较

目的回顾性分析15例儿童肋骨朗格汉斯组织细胞增生症（LCH）的X线和CT表现,以提高对该病认识。方法收集2012年1月—2013年6月经病理证实的儿童肋骨LCH患儿15例;所有患儿均行X线胸部正位片和胸部CT平扫检查,其中4例加行CT增强扫描。患儿发病年龄1个月-12岁,中位年龄3岁;男性9例、女性6例。分析所有患儿临床资料和影像学表现。结果 15例患儿中,8例临床表现为局部肿块,3例伴局部疼痛,其余病变无明显症状。7例表现为肋骨单发病灶,其中3例仅表现为肋骨病变、4例伴其他系统病变。8例为多发病灶,均伴发其他系统病变。15例共25个病灶中,胸片只发现19个;有2例共6个病灶胸片未发现明显病变。X线胸部正位片病灶检出率为76%。病灶在X线胸部平片上表现为边界清楚的骨质破坏。CT均表现为类圆形或多囊性膨胀性溶骨性骨质破坏;12个病灶（48%）可见硬化;3个（12%）伴软组织肿块,软组织肿块与骨病变伴行,增强后软组织肿块表现为明显强化。结论儿童肋骨LCH的X线胸部正位片检出率相对较低,需行CT对病变范围及周围组织器官侵犯情况进一步评价。发生在儿童肋骨的类圆形或多囊性、边界清楚的溶骨性骨质破坏,伴或不伴明显强化的软组织肿块,常提示LCH的诊断。     

多层螺旋CT和X线在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断价值

目的:对多层螺旋CT与X线于早期强直性脊柱炎(AS)骶髂关节(SIJ)病变中的诊断价值进行分析。方法:择取2015年3月-2016年3月我院收治的98例早期AS骶髂关节病变患者临床资料,本组均给予多层螺旋CT与X线检查,观察两种检查方式检查出不同级别病变,SIJ病变征象检出率及诊断准确性。结果:多层螺旋CT在Ⅰ、Ⅱ级病变中检出率28.57%、45.92%比X线高(P0.05);多层螺旋CT在关节面侵蚀、关节面下骨质囊变征象检出率83.67%、67.35%比X线高(P0.05);多层螺旋CT诊断准确率92.86%比X线高(P0.05)。结论:与X线相比,多层螺旋CT检查具较高密度与软组织分辨率,能够更加清晰地反应病变的细微结构,临床早期诊断价值更高,具一定临床推广与应用价值。