厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的评价厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法随机对40例CHF患者分两组,每组20例,对照组给予地高辛、利尿剂和硝酸酯类药物常规治疗,治疗组在上述常规基础上加用厄贝沙坦75～150mg/d,平均8周。观察治疗前后心率、血压、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室内径缩短率(LVFS)及心功能变化。结果与对照组比较,治疗组显效率和总有效率较高(P<0.05),心率、血压及LVDD显著降低(P<0.05,P<0.01),LVEF、LVFS显著升高(P<0.05,P<0.01),心功能改善(1-2)级,药物不良反应少,患者耐受性好。结论厄贝沙坦治疗CHF有显著疗效,不良反应少,值得推广。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性心房颤动的临床分析

目的:探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗高血压合并阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效.方法:282例合并阵发性房颤的高血压患者随机分为4组:胺碘酮加硝苯地平组(A组)、胺碘酮加硝苯地平加厄贝沙坦组(B组)、胺碘酮加硝苯地平加阿托伐他汀组(C组),胺碘酮加硝苯地平加厄贝沙坦组加阿托伐他汀(D组),治疗随访1年,比较4组治疗前后CRP、IL-6、肾素、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)水平,左心房内径及窦性心律维持率的变化.结果:治疗前后CRP及IL-6水平,C、D组均显著低于A、B组(P<0.05),A、B两组间,C、D两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);肾素、Ang Ⅱ水平及左心房内径B、D组均显著低于A、C组(P<0.05),A、C两组间,B、D两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);窦性心律维持率B、C、D组均显著高于A组(P<0.05),B、C两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但D组高于B、C组(P<0.05).结论:在降压达标的基础上,阿托伐他汀及厄贝沙坦均能减少高血压患者阵发性房颤的复发;阿托伐他汀能有效降低血中CRP、IL-6的水平;厄贝沙坦能降低血中肾素、Ang Ⅱ水平,长期应用可抑制左心房的扩大.     

厄贝沙坦、硝苯地平及美托洛尔逆转高血压病左心室肥厚的效果观察

目的比较厄贝沙坦、硝苯地平及美托洛尔治疗原发性高血压逆转左心室肥厚的作用。方法选择150例原发性高血压伴左心室肥厚患者,随机分为厄贝沙坦组(A组)、硝苯地平控释片(B组)及美托洛尔组(C组)各50例。全组患者未曾接受降压治疗(或仅用过利尿剂)或已停用降压药物3周以上。A组服用厄贝沙坦150~300 mg,1次/d,B组服用硝苯地平控释片30~60 mg,1次/d,C组服用美托洛尔25~50 mg,2次/d;疗程均为24周。观察治疗前后血压及超声心动图变化。结果各组患者治疗后血压均显著降低(P<0.01),组间降压幅度无明显统计学差异(P>0.05)。各组患者治疗后舒张期左室后壁厚度、舒张期室间隔厚度、左室舒张末期内径及左室重量指数均有显著改善(P<0.05,0.01)。而且A组左室重量指数下降优于B、C组(P<0.05)。结论三种药物在有效降压的同时均可逆转左心室肥厚,厄贝沙坦对左心室肥厚的逆转作用相对更强。     

硝苯地平联合卡托普利与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效比较

目的比较厄贝沙垃氢氯噻嗪与硝苯地平联用卡托普利对原发性高血压降压的疗效。方法选择原发性高血压病患者80例,随机分为A、B两组,每组各40例。A组服用厄贝沙坦氢氯噻嗪150 mg+12.5 mg;对反应不足者,可睡前加服1片,且此剂量为每日最大服用剂量。B组每次口服硝苯地平10 mg加卡托普利25 mg.每日3次。连续口服3 d后,根据血压情况增减剂量。观察期为4周。结果与治疗前相比,A、B组病人收缩压和舒张压均降低(P<0.05),A、B两组之间收缩压和舒张压在治疗前后均无显著差别(P<0.05)。A、B两组有效率分别为82.6%和78.3%。不良反应分别为12.5%和15.0%,两组间无显著差异(P<0.05)。结论国产厄贝沙坦氢氯噻嗪能有效治疗老年原发性高血压,安全有效。     

左旋甲状腺素钠联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床观察

目的探究左旋甲状腺素钠联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对重症心力衰竭患者血清N-末端钠尿肽前体(N-terminal natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)、皮质醇(cortisol,COR)及血流动力学的影响。方法选取2019年3—11月于河北北方学院附属第一医院重症医学科住院治疗的125例重症心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组(63例)、对照组(62例)。两组均予以常规对症支持、厄贝沙坦氢氯噻嗪片口服治疗,观察组则加用左旋甲状腺素钠,两组均连续治疗4周。观察并比较两组疗效、心功能、应激水平、血流动力学指标及不良反应。结果观察组治疗后总有效率(96.83%)高于对照组(77.42%)(P<0.05)。两组治疗后血清NT-proBNP、COR、脑钠肽、去甲肾上腺素、肾素、C反应蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);左心室射血分数、中心静脉压、心排血量、每搏量水平高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率(7.94%)略低于对照组(12.90%),差异无显著性(P>0.05)。结论左旋甲状腺素钠联合厄贝沙坦氢氯噻嗪可改善重症心力衰竭患者的心功能、血流动力学,有效抑制应激及炎症反应,安全性高。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗非瓣膜性心房颤动37例疗效观察

目的评价厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗非瓣膜性心房颤动的疗效。方法选取2008～2010年诊断为阵发性心房颤动的非瓣膜性病变的器质性心脏病患者共74例,随机分为两组,各37例。一组为对照组,常规给予控制心室率、抗血小板、抗凝等治疗;另一组治疗组,在对照组治疗基础上加用厄贝沙坦150 mg,1次/d,辛伐他汀10～20 mg,每晚1次。观察两组患者永久性心房颤动的发生率,平均随访12个月。结果治疗组病人永久性心房颤动的发生率(43.2%)明显低于对照组(67.5%),差异有显著性(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合辛伐他汀可明显降低永久性心房颤动的发生率。     

瑞舒伐他汀联合厄贝沙坦在心房颤动转复后维持窦性心律的作用

目的评价瑞舒伐他汀联用厄贝沙坦在心房颤动(简称房颤)转复后维持窦性心律中的作用。方法将持续性房颤恢复窦性心律的134例患者,随机分为胺碘酮组(A组42例)、胺碘酮+厄贝沙坦组(B组44例)、瑞舒伐他汀+厄贝沙坦+胺碘酮组(C组48例)。随访6个月,观察三组治疗前后左心房内径、射血分数、血脂、C-反应蛋白(CRP)和窦性心律的维持率。结果在抑制左心房内径、增加射血分数方面,C组、B组均优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);三组CRP较治疗前均有下降(P<0.05),但C组较A组、B组下降更为明显(P<0.05);治疗结束时,C组的TG、TC、LDL-C明显降低,HDL-C明显升高,A组、B组则无明显变化;在维持窦性心律方面C组优于B组,B组优于A组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合厄贝沙坦能抑制心脏重塑,增加射血分数,良好的调脂及抗炎作用使其更有效地维持房颤转复后的窦性心律。     

美托洛尔联合伊伐布雷定治疗稳定型心绞痛的效果

目的 分析美托洛尔联合伊伐布雷定治疗稳定型心绞痛的效果。方法 选取2019年2月至2021年7月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的98例稳定型心绞痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与试验组,每组49例。常规组予以美托洛尔治疗,试验组予以美托洛尔联合伊伐布雷定治疗。比较两组疗效、心绞痛发作情况、心率、肾上腺素、去甲肾上腺素水平。结果 试验组治疗总有效率为91.84%(45/49),常规组为71.43%(35/49),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,试验组心绞痛发作频率低于常规组、持续时间短于常规组(P<0.05);治疗8周后,试验组心率低于常规组(P<0.05),试验组肾上腺素、去甲肾上腺素水平低于常规组(P<0.05)。结论 美托洛尔联合伊伐布雷定治疗稳定型心绞痛患者可提高疗效,调节肾上腺素、去甲肾上腺素水平,改善心率和心绞痛发作情况。     

美托洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性充血性心衰80例临床研究

观察美托洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性充血性心衰的治疗效果。80例慢性充血性心衰患者随机分为A组和B组,两组均给予常规治疗,A组在常规治疗的基础上加用心律平治疗,B组在常规治疗的基础上加用美托洛尔+厄贝沙坦治疗。评价两组患者治疗前后心功能改善情况,观察两组治疗前后生命体征改善情况。两组治疗后LVEF、NYHA评分显著优于治疗前,B组改善效果更显著(P0.05)。两组治疗后HR、SBP、DBP显著优于治疗前,B组改善效果更显著(P0.05)。常规治疗+美托洛尔+厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭临床效果显著,心功能、心率及血压改善显著,值得临床推广应用。     

厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的 观察在常规治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者基础上加用厄贝沙坦的临床疗效.方法 68例患者随机分成2组各34例,对照组给予强心、利尿、扩血管等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用厄贝沙坦150 mg/d,治疗90 d,观察治疗前后心功能、6 min步行实验距离及超声心动图左心室射血分数,左心室短轴缩短分数的变化.结果 治疗组与对照组总有效率分别为88.24%(30/34)、67.65%(23/34),2组差异有统计学意义(P＜0.05).左室射血分数治疗组治疗前、后分别为(42.4±2.6)%、(52.6±6.5)%,对照组治疗前、后分别为(41. 2±5.4)%、(44.1±1.6)%;左心室短轴缩短分数治疗组治疗前、后分别为(17.0±4.2)%、(23.6±5.6)%,对照组治疗前、后分别为(16.8±3.2)%、(19.8±6.9)%;2组两项指标治疗后较治疗前均增加(P均＜0.05),且治疗组治疗后优于对照组(P均＜0.05).结论 厄贝沙坦治疗CHF临床疗效良好,且药物不良反应少,患者依从性好,是治疗CHF的有效药物.     

中西医结合治疗肝硬化腹水34例临床观察

目的:观察西医常规治疗基础上加健脾调肝补肾方药中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取肝硬化腹水患者68例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加用健脾调肝补肾方药,观察两组患者治疗前后临床症状、腹围、体重、24h尿量、肝功能、凝血酶原活动度、腹部B超改变。结果:两组患者治疗后临床症状得到显著改善,治疗组总有效率为85.29%,对照组为70.59%;两组患者腹围、体重、24h尿量、肝功能、凝血酶原活动度、腹部B超均较治疗前显著改善(P<0.05),治疗组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肝硬化腹水疗效显著优于单纯西医治疗。     

加味六味丸联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病19例

目的观察厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法将38例早期DN患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各19例。对照组在常规治疗基础上加用加味六味丸,观察组在对照组基础上加用厄贝沙坦,疗程均为2个月,比较2组的临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组(94.74%比52.63%,P<0.05)。结论厄贝沙坦治疗早期DN效果较好。     

厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭临床观察

目的:探讨厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)临床疗效.方法:采用随机、单盲自身对照及组间对照,将55例CHF患者分为厄贝沙坦组(28例),服厄贝沙坦75～300 mg/d,常规治疗组(对照组27例),疗程均为8周,观察两组治疗前后临床疗效,左室射血分数(LVEF),左室舒张末期容积(LVEDV),左室收缩末期容积(LVESV)及实验室参数的变化.结果:治疗后厄贝沙坦组显效率50%,有效率43%,无效率7%;对照组分别为37%,41%,22%,两组LVEF,LVEDV,LVESV相关参数治疗后与治疗前相比有显著改善(P<0.05,P<0.01),治疗后厄贝沙坦组与对照组组间比较有显著差异(P<0.05,P<0.01),血生化指标两组治疗前后及组间比较均无显著性差异(P>0.05).结论:厄贝沙坦治疗CHF疗效显著,优于常规治疗,值得临床推广应用.     

丑苓汤为主辨治肝硬化腹水28例体会

目的:探讨中西结合治疗肝硬化腹水方法。方法:设对照组26例,常规护肝、利尿、补充白蛋白等;治疗组28例,常规护肝加自拟丑苓汤煎服。结果:治疗组显效16例(57.14%),总有效率85.71%,随访1年复发率18.77%;对照组显效8例(30.76%),总有效率61.53%,1年复发率37.5%。2组比较有统计学意义(P<0.01或P<0.05、P<0.01)。结论:丑苓汤治疗肝硬化腹水疗效较好,特别是对减少并发症、延缓腹水再发值得进一步探讨。     

自拟中药方对肝硬化腹水治疗作用的观察

目的:观察自拟中药方配合常规治疗肝硬化腹水的疗效。方法:64例肝硬化腹水患者随机分成2组各32例,2组均给予支持、保肝、利水、抗感染、对症治疗。白蛋白低于30g/L,予以新鲜血浆200ml,隔天1次,白蛋白低于25g/L,加用人血白蛋白10g,每周2次;每周查1次肝功能,血清白蛋白升至30g/L时停用新鲜血浆及白蛋白。治疗组在此基础上加服自拟中药汤剂。疗程2个月。结果:①治疗组有效率为90.6%,对照组为68.8%。2组比较有显著性差异(P<0.05)。②2组治疗后症状体征改善时间比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。③2组治疗后肝功能(ALT、AST、ALB)均有明显恢复(P<0.05),治疗组恢复更为明显(P<0.05)。结论:自拟中药方对肝硬化腹水治疗的作用十分明显。     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发心律失常疗效

目的:观察厄贝沙坦联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发心律失常的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2017年9月～2018年12月在我院就诊的104例CHF并发心律失常患者分为A、B两组各52例。A组在常规治疗的基础上加服胺碘酮,B组在A组治疗的基础上加服厄贝沙坦。对比两组治疗前后LVEDd、LVESd、LVEF、HR、CI和NT-pro BNP水平;统计两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果:B组治疗后LVEDd、LVESd水平低于A组,LVEF水平高于A组(P0.05);B组治疗后HR、CI、NT-proBNP水平均低于A组(P0.05);B组治疗总有效率高于A组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:厄贝沙坦联合胺碘酮治疗CHF并发心律失常临床疗效较好,可有效改善患者心功能。     

原发性高血压伴阵发性心房颤动药物治疗效果分析

目的探讨胺碘酮、厄贝沙坦、阿托伐他汀联合治疗原发性高血压伴阵发性心房颤动的临床疗效。方法将78例原发性高血压伴阵发性心房颤动随机分为胺碘酮+厄贝沙坦+阿托伐他汀组(A组)、胺碘酮+美托洛尔组(B组),每组39例,随访1a。比较2组治疗后血压、窦性心律维持率以及治疗前、治疗后12个月的左心房内径。结果在维持窦律方面A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。抑制左房扩大方面,A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮、厄贝沙坦、阿托伐他汀联合治疗原发性高血压伴阵发性心房颤动,可以更有效地减少房颤的复发,抑制左房扩大,值得临床推广应用。     

厄贝沙坦对维持性血液透析患者氧化应激的影响

目的观察厄贝沙坦对维持性血液透析(MHD)患者氧化应激的影响。方法65例MHD患者随机分为厄贝沙坦治疗组和对照组。治疗组常规降血压基础上口服厄贝沙坦150~300mg/d降血压;对照组常规降血压治疗。治疗组与对照组于试验前及试验2个月后血液透析前采集空腹外周静脉血5ml分别检测血浆MDA、SOD。结果治疗组治疗前后比较,MDA水平下降,SOD水平升高(P<0.05)。治疗组服用厄贝沙坦2个月后与对照组比较,MDA水平下降,SOD水平升高(P<0.05或P<0.01)。结论厄贝沙坦能改善MHD患者抗氧化能力,降低MHD患者的氧化应激水平。     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并心律失常疗效分析

目的 探讨对充血性心力衰竭(心衰)合并心律失常患者应用厄贝沙坦、胺碘酮治疗疗效.方法 随机将心衰伴室性心律失常患者70例分为实验A组、B组各35例.两组均进行常规治疗,B组同时应用胺碘酮,A组应用厄贝沙坦、胺碘酮.结果 两组左室射血分数均较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),实验A组左室射血分数较实验B组有明显上升(P＜0.05).实验A组心律失常控制有效率80.00％,高于实验B组(x2=5.25,P＜0.05).结论 厄贝沙坦、胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并心律失常疗效明显,值得应用.     

益肾化湿颗粒联合厄贝沙坦治疗IgA肾病的效果

目的研究益肾化湿颗粒联合厄贝沙坦治疗IgA肾病(IgAN)患者的临床疗效。方法选取2019年8月至2020年9月河南大学淮河医院收治的68例IgAN患者的临床资料,根据治疗方案不同分为对照组与观察组,每组34例。两组均给予常规治疗,对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组采用益肾化湿颗粒联合厄贝沙坦治疗。比较两组临床疗效、肾功能指标[24 h尿蛋白定量(24 h-Upro)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]、不良反应。结果治疗后观察组总有效率为91.18%(31/34),高于对照组[70.59%(24/34)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组24 h-Upro、BUN、Scr均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论益肾化湿颗粒联合厄贝沙坦治疗IgAN患者临床疗效确切,可有效改善患者肾功能,且药物安全性良好。