体外药物敏感试验对ⅢA期非小细胞肺癌新辅助化疗的临床预测价值探讨

目的 探讨体外药物敏感试验对ⅢA期非小细胞肺癌新辅助化疗的临床价值. 方法 64例ⅢA期非小细胞肺癌患者,其中32例应用MTT法检测癌细胞对抗癌药的敏感性,根据药敏结果对患者进行新辅助化疗,无敏感药物者按经验方案化疗:另外32例同期患者按经验方案化疗,观察实验与临床结果的相关性. 结果 应用体外药敏试验评估体内用药效果的敏感性为81.8%(18/22),特异性为70.0%(7/10),总预测准确率为78.1%(25/32).阳性预测值为85.7%(18/21),阴性预测值为63.6%(7/11).药敏阳性组与经验组临床疗效比较差异有显著性(X2=8.14,P<0.05),药敏组与经验组两组手术切除率比较差异显著(X2=4.27,P<0.05). 结论 应用体外药物敏感试验指导ⅢA期非小细胞肺癌新辅助化疗具有重要的临床意义.     

ATP-TCA方法在非小细胞肺癌化疗敏感的体外研究

近些年来,国内外学者开展了大量的基于三磷酸腺苷(ATP)生物荧光肿瘤体外药物敏感性检测技术临床试验研究。实践证明,与其他体外药敏方法相比,该法具有精确度更高、敏感性更好、检测方法简单易行、检测周期更短的优点,还能检测出不同药物浓度对细胞作用的剂量―效应关系。时至今日,ATP-TCA已在包括非小细胞肺癌在内的多种肿瘤化疗方案的筛选的得到了广泛的应用。     

MTT快速比色法用于鼻咽癌细胞药敏试验的研究

目的建立鼻咽癌化疗药敏药物的体外筛选方法。方法利用MTT法体外药敏试验检测了48例鼻咽癌(NPC)对7种临床化疗药物的敏感性。结果NPC细胞对顺铂(DDP),5氟-脲嘧啶(5-FU),长春新碱(VCR),环磷酰胺(CTX),博来霉素(BLM),HHA(高三尖杉酯碱),鬼臼噻吩甙(VM-26)的敏感性存在明显个体差异,其敏感率分别为52%、56%、61%、48%、48%、35%、74%。结论MTT可应用于NPC临床筛选药物。     

肿瘤组织块体外药敏试验在肺癌化疗中的应用

目的 探讨肿瘤组织块体外药敏试验方法在肺癌化疗中的应用.方法 取20例手术切除的肺癌标本行肿瘤组织块体外药敏试验.结果 肺癌组织块体外药敏试验的可评估率为90.0%;9种化疗药物的抑制率分别为:顺铂55.6%、卡铂50.0%、紫杉醇38.9%、多西紫杉醇33.3%、长春瑞滨27.8%、吉西他滨27.8%、足叶乙苷22.2%、丝裂霉素16.7%、草酸铂44.4%.结论 肺癌组织块体外药敏试验可用于肺癌化疗药物的筛选.     

肿瘤干细胞检查的临床应用

同类肿瘤患者个体间对于化学治疗的敏感性并不一致,这与同一菌种的不同株细菌对抗菌素的敏感性不同很相似。因此,选择针对不同患者不同状态下的癌瘤的最有效药物进行治疗,是极为必要的。 1978年Salmon等报告了一种与细菌抗菌素药敏试验相似的试验方法,将取自患者的实体肿瘤细胞置于半固态琼脂培养基中培养,形成瘤细胞的集落,测定其对不同化疗药物的敏感性或抗药性,从而预测癌症患者对化疗的临床反应。此种方法被称为“人体     

ATP—TCA法对乳腺癌常用化疗药物体外作用的评价

目的建识以三磷酸腺苷生物发光法肿瘤化疗药物敏感试验（ATP—TCA）法对乳腺癌常用化疗药物的体外作用评价方法。方法采用ATP—TCA法,对4组不同乳腺癌常用化疗药物选择相同规格、不同厂家共8种品规药品,同时检测对5株乳腺癌细胞株的杀伤效果,以比较同种乳腺癌细胞对同一品种、规格不同抗肿瘤药品的敏感性。结果4种药物对乳腺癌细胞株的敏感性顺序为紫杉醇（PTX）〉长存瑞滨（NVB）〉阿霉素（ADM）〉丝裂霉素（MMC）;同一种肿瘤细胞株对于不同厂家生产的同一种化疗药物的敏感性基本上具有一致性,但是也有个别具有差异性。结论ATP—TCA法可以作为评价不同厂家抗肿瘤药品体外作用的方法。     

肿瘤组织块体外药敏试验在肺癌化疗中的应用

目的探讨肿瘤组织块体外药敏试验方法在肺癌化疗中的应用。方法取20例手术切除的肺癌标本行肿瘤组织块体外药敏试验。结果肺癌组织块体外药敏试验的可评估率为90．0％；9种化疗药物的抑制率分别为：顺铂55．6％、卡铂50．0％、紫杉醇38．9％、多西紫杉醇33．3％、长春瑞滨27．8％、吉西他滨27．8％、足叶乙苷22．2％、丝裂霉素16．7％、草酸铂44．4％。结论肺癌组织块体外药敏试验可用于肺癌化疗药物的筛选。     

微量元素水平对体外人宫颈癌细胞药物敏感性的影响

目的:探讨不同微量元素水平对体外人宫颈癌细胞药物敏感性的影响。方法:对人宫颈癌细胞(Hela)进行体外有药培养,同时将不同水平的微量元素水平组合加入有药培养液中,72 h后用MTT法检验化疗药物的敏感性。结果:人宫颈癌细胞在不同微量元素水平体外有药培养后出现不同变化。结论:不同微量元素水平对体外人宫颈癌细胞药物敏感性不同。     

体外药敏试验在复发难治白血病治疗中的应用

目的通过体外药敏试验指导临床个体化用药治疗复发难治白血病。方法复发难治白血病患者随机分两组:按经验用药组以临床常规化疗方案进行化疗。按药敏结果指导用药组化疗前先抽取患者骨髓液分离白血病单个核细胞进行药敏试验,取敏感度强的药物组成相应的联合化疗方案,再按常规根据患者的体表面积计算剂量,并按常规方法给药。结果按药敏结果指导用药组在完全缓解(CR)率方面明显高于按经验用药组(p<0.05),在部分缓解(PR)率和未缓解(NR)率方面则未见差异。结论体外药物敏感性试验能够为临床化疗方案的选择提供参考,实现白血病化疗个体化,提高疗效,减少用药盲目性。     

MTT法检测Hela细胞对化疗药物敏感性的研究

目的:分析宫颈癌Hela细胞对化疗药物顺铂的体外敏感性。方法:采用MTT法测定宫颈癌Hela细胞对4种不同浓度顺铂的体外敏感性。结果:不同浓度的顺铂对宫颈癌Hela细胞的生长均有一定的抑制作用。结论:MTT法检测有助于指导临床选择化疗药物剂量,提高化疗效果,减少副作用,具有重要的临床应用价值。     

微量元素水平对人肺癌细胞药物敏感性的影响

目的:探讨不同微量元素水平对人肺癌细胞药物敏感性的影响。方法:对人肺癌细胞(GLC—8L)进行体外有药培养,同时将不同水平的微量元素水平组合加入有药培养液中,72 h后用MTT法检验化疗药物的敏感性。结果:人肺癌细胞在不同微量元素水平体外有药培养后出现不同变化。结论:不同微量元素水平对体外人肺癌细胞药物敏感性不同。     

人脑星形细胞瘤原代细胞体外化疗药物敏感性实验研究

目的应用偶氮噻唑蓝比色法(MTT),检测常用化疗药物卡莫司丁(BCNU)、替尼泊甙(VM26)、多柔比星(ADM)、顺铂(CDDP)、环磷酰胺(CTX)单用及联合应用对人脑星形细胞瘤(AT)细胞的敏感性,比较不同类型(高分级,低分级,原发,复发)星形细胞瘤细胞对化疗药物敏感性的差别,以期对AT术后化疗提供合理、个性化的用药依据。方法 44例不同类型人脑星形细胞瘤细胞(术后病理证实为AT),在CO2培养体系中进行体外原代培养,差速贴壁法将其分离纯化,应用免疫荧光技术检测脑胶质纤维酸性蛋白(GFAP)对其鉴定;在分离纯化鉴定后的AT细胞中,加入不同浓度的化疗药物进行干预,MTT法测光密度值(OD值),计算敏感率。结果 38例AT标本成功进行了体外培养,培养成功率86%,高分级AT培养成功率最高;五种药物对AT细胞的抑制范围差异性很大,敏感性均不同;不同作用机制的药物联合应用对AT的敏感率高于其单一药物,单用与联合间有显著性差异(P<0.05);高分级及复发AT细胞对单一药物的敏感率均高于低分级及原发AT细胞,高分级与低分级间、原发与复发间差异有统计学意义(P<0.05),而联合用药时,高分级与低分级间、原发与复发间均无差异性(P>0.05)。结论 AT细胞可在体外成功地培养、纯化及鉴定,培养成功率与肿瘤病理类型密切相关;不同肿瘤个体对药物敏感性差异很大,联合用药可提高药物的敏感性,化疗药物对高分级及复发AT的敏感性比对低分级及原发的高;临床上应根据药敏结果,选择敏感性药物,行个体化化疗,以提高疗效,最大限度地减少副反应及肿瘤复发。     

血液肿瘤患者医院获得性感染细菌病原学研究

目的 探讨血液肿瘤患者化疗后粒细胞缺乏期，医院感染的细菌病原学特点及体外对抗生素的敏感性，为临床抗生素应用提供参考。方法 化疗后粒细胞缺乏期出现感染性发热患者，在应用抗生素前留取血，痰、尿及分泌物标本，体外分离细菌菌株并测定对抗生素的敏感性。结果 医院感染细菌以G^-杆菌多见，大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌，铜绿假单胞菌是最常见的致病菌，鲍曼不动杆菌有逐年增加的趋势；G^ 球菌感染主要为肠球菌属；体外药敏试验显示耐药菌株近年来有增加趋势，大多数G^-杆菌对半合成青霉素耐药，5%左右肠球菌对万古霉素耐药。结论 在化疗后粒细胞缺乏的患者医院感染的细菌主要为内源性菌，耐药菌株增加，其原因与大量广谱抗生素应用及医院交叉感染有关。     

胃癌CyclinD1、PTEN表达及与化疗药物耐药性关系的研究

目的探讨胃癌组织中CyclinDl、PTEN蛋白的表达和与化疗药物敏感性的关系。方法取胃癌手术标本84例,用免疫组化检测CyclinDl、PTEN蛋白在胃癌组织中的表达。并用MTT比色法观察胃癌原代培养细胞在体外对化疗药物HCPT、CDDP、5-Fu、ADM和MMC的敏感性。结果胃癌组织中CyclinDl和PTEN蛋白的阳性率分别为67.86%和46.43%。胃癌细胞对不同化疗药物敏感性不同:5-Fu、MMC和DDP对胃癌细胞的抑制率显著高于ADM和HCPT(P<0.05)。CyclinDl阳性者对5-Fu、HCPT的敏感性显著高于阴性者(P<0.05)。PTEN蛋白表达与五种化疗药物的体外耐药无相关性(P>0.05)。结论CyclinDl蛋白与胃癌对化疗药物敏感性相关,检测其表达对选择化疗药物有实用价值。     

MTT法体外测定脑胶质细胞瘤对化疗药物的敏感性

目的 探讨运用MTT法测定脑胶质细胞瘤体外对化疗药物的敏感性。方法 采用改良的MTT法测定50例胶质细胞瘤标本对8种化疗药物的体外敏感性。结果 50例胶质细胞瘤细胞对化疗药物的敏感性从高到低依次为威猛、二氯乙基亚硝脲、顺铂、长春新碱、环磷酰氨、甲氨喋呤、5-氟脲嘧啶、阿霉素。结论 MTT法检测脑胶质细胞瘤细胞对化疗药物的敏感性有助于指导临床选择肿瘤敏感性的化疗药物，提高化疗效果，具有重要的临床应用价值。     

4097例女性支原体检测及药物敏感性分析

目的:探讨富阳地区女性泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染及其药敏情况,为临床合理使用抗生素提供参考。方法:回顾性统计分析2008年1月-2009年11月在本院送检的4097例女性宫颈分泌物标本支原体培养及体外药敏试验结果。结果:4097例标本中支原体的感染率为63.19%,其中单纯Uu感染率为47.59%,单纯Mh的感染率2.8%,Uu伴Mh混合感染率12.78%。Uu的感染率最高,是引起支原体感染的主要病原菌;体外药敏试验结果显示,3种不同感染类型的支原体对10种抗菌药物的药物敏感性存在一定的差异。结论:富阳地区女性生殖道支原体的感染率相当高,临床应引起高度重视并加强支原体培养及药敏试验,根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

CLSI M43-A指南中人型支原体敏感性研究

目的结合CLSI M43-A标准指南研究人型支原体抗菌药物的敏感性,以指导临床检测。方法采用微量肉汤稀释法对人型支原体标准菌株和临床收集的237例人型支原体菌株进行体外药敏试验,测定其最小抑菌浓度(MIC),对测定结果依据CLSI M43-A指南中的折点值进行判读及分析。结果人型支原体标准菌株质控结果均合格,临床237株人型支原体菌株对4种抗菌药物的敏感性各不相同,同为喹诺酮类的莫西沙星和左氧氟沙星的敏感度分别为83.54%和74.26%,4种抗菌药物中敏感度最高的为克林霉素(98.73%),敏感度最低的为左氧氟沙星(74.26%)。结论临床分离的人型支原体菌株的耐药性普遍存在,不同种类抗菌药物敏感性各不相同;CLSI M43-A指南将有助于支原体体外药敏试验的标准化,对指导临床控制支原体感染具有重要意义。     

肿瘤患者真菌医院感染情况及耐药性分析

目的 研究肿瘤患者深部真菌感染的病原菌构成特点及抗菌药物敏感性分析,为临床合理应用抗菌药物提供较为科学的依据.方法 对205例真菌感染的肿瘤患者进行回顾性分析,真菌的培养和药敏试验严格按照《全国临床检验操作规程》进行.结果 肿瘤患者真菌医院感染以呼吸道为主,占81.4％,其次是泌尿生殖道,占11.2％;真菌感染以白色假丝酵母菌为主,占75.6％,其次为热带假丝酵母菌,占6.4％;真菌药敏试验结果表明,真菌对于两性霉素B和制霉菌素的敏感性最好,对咪唑类药物的敏感性相对较低.结论 重视肿瘤患者真菌感染的病原学检查和药敏试验,能有效控制感染.     

某医院患者下呼吸道感染革兰阴性杆菌的分布特点及药敏分析

目的了解下呼吸道革兰阴性杆菌感染构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对2007年1月—2008年5月在内蒙古医学院附属人民医院住院及门诊下呼吸道感染患者合格痰标本进行细菌学培养,细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司API-20E检定系统,用K-B法做药敏监测。结果共分离到612株致病菌,其中革兰阴性杆菌502株（82%）,主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌和费劳地枸橼酸杆菌多见。体外药敏结果显示：革兰阴性杆菌除铜绿假单胞菌外,亚胺培南敏感性最高（100%）,最低为氨苄西淋（均值15.6%）,铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感性最高（92.6%）。结论医院下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,不同的细菌对同一抗菌药物有不同的敏感性,应依据药敏试验结果合理选择抗菌药物。     

老年患者下呼吸道革兰氏阴性杆菌感染分析

目的了解老年患者下呼吸道革兰氏阴性杆菌感染构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供实验依据。方法对2008年1月—2009年8月住院及门诊老年下呼吸道感染患者合格痰标本进行细菌学培养,细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司API-20E检定系统,用K-B法做药敏监测。结果共分离到402株致病菌,其中革兰氏阴性杆菌341株(84.8%),主要以肺炎克雷伯氏菌,铜绿假单胞,大肠埃希氏菌,阴沟肠杆菌,费劳地枸橼酸杆菌多见,体外药敏结果显示:革兰氏阴性杆菌除铜绿假单胞外,亚胺培南敏感性最高(100%),最低为氨苄西淋(均值14.6%),铜绿假单胞阿米卡星敏感性最高(90.1%)。结论老年患者下呼吸道感染以革兰氏阴性杆菌为主,不同的细菌对同一抗菌药物有不同的敏感性,应依据药敏试验结果合理选择抗菌药物。