高速公路车祸成因及院前急救对策

我院地处福泉高速公路福州段及324国道旁，重点承担交通意外伤害的急救任务。福泉高速公路福州段自1999年10月至2000年5月发生交通车祸200起，伤亡总人数112例，给国家和人民的生命财产造成严重损失，现就其车祸成因及院前急救对策分析如下。1 资料与分析1.1 资料来源：本组交通车祸200起、112例伤亡人数资料，全部由福泉高速公路福州交警大队事故股提供，材料详实可靠。     

老年骨折与骨质疏松症(附226例报告)

本组 2 2 6例老年骨折是我院 1980年 1月至2 0 0 1年 12月骨折病人中的统计数。下面就老年骨折流行病学分析与骨质疏松间的关系进行阐述。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2 6例 ,男 10 4例 ,女 112例。年龄均 5 5岁以上。 2 0 7例属平地跌倒致骨折 ,19例属车祸伤或其它损伤所致 ,仅占本组 8 4 %。 2 0 7例中粗隆间骨折 6 4例 ,股骨颈骨折 4 5例 ,Ｃｏｕｅｓ骨折5 3例 ,Ｓｍｉｔｈ骨折 2 1例 ,脊柱骨折 9例 ,髋骨骨折 15例。1 2　老年骨折的特点　好发病部位在股骨近端 ,桡骨远端。创伤轻 ,易骨折 ,程度重。骨折愈合时间相对延长。尤其股…     

急性颅脑损伤154例救治体会

随着我国工农业迅速发展 ,机械化程度提高及运输车辆增多 ,使各种颅脑损伤甚为常见。本院 1985年 1月～ 2 0 0 1年 10月收治 15 4例急性颅脑损伤患者 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男性 116例 ,女性 38例 ,共 15 4例。年龄 2 .5岁～ 15岁 16例 ,15岁～ 6 0岁 12 1例 (占 78.6 1% )。 6 0岁以上 17例。1.2　受伤原因　车祸、坠落伤、撞击伤 132例 ,占 85 .71%。其次是酒后跌伤、刀砍伤、砸伤等。1.3　损伤类型　闭合性颅脑损伤 112例 ,占 72 .7% ,开放性颅脑损伤 4 2例 ,占 2 7.3% ,其中脑组织外溢 9例。颅内血肿74例 ,占 4 8.0…     

胫腓骨骨折治疗方法探讨

我院自 1993年 10月至 2 0 0 2年 10月治疗胫腓骨骨折 3 80例 ,选择不同的治疗方法 ,效果优良 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 3 80例 ,男 2 80例 ,女 10 0例 ,男女之比为2 .8∶1。年龄 3 .5～ 72岁 ,平均 3 5 .1岁。其中车祸及撞击伤 2 90例 ( 76.3 %) ;扭、摔伤 5 1例 ( 13 .4%) ;其他类型伤 3 9例( 10 .3 %)。本组开放性骨折 2 5 6例 ( 67.4%) ,闭合性骨折 12 4例( 3 2 .6%) ,其中陈旧性骨折 3 8例 ,其余为新鲜骨折。1 2　治疗方法　根据不同骨折类型和软组织损伤程度选择不同治疗方法。应用手法复位长腿石膏托或石膏夹…     

外固定支架治疗胫腓骨骨折45例

胫腓骨骨折在临床上十分常见 ,约占全身骨折总量的13 7% ,治疗方法较多。我院自 1999年以来运用单臂多功能外固定架治疗 4 5例胫腓骨骨折 ,疗效满意。现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例 4 5例 ,年龄 15～ 6 4岁 ,平均 4 0岁。其中男 31例 (6 8% ) ,女 14例 (31% )。骨折类型 :横断型 12例 (2 6 7% ) ,斜形 2 0例 (44 4 % ) ,螺旋形 8例(17 8% ) ,粉碎型 5例 (11 1% )。开放性骨折 2 3例(5 1 1% ) ,闭合性骨折 2 2例 (48 9% )。受伤原因 :车祸伤 19例 (42 2 % ) ,摔伤 16例 (35 6 % ) ,砸伤 5例 (11 1% ) ,其他 5例 (11 1%…     

重型颅脑损伤129例临床分析

我科自 1 998年 5月至 2 0 0 3年 5月 ,共手术治疗急性重型颅脑损伤病人 1 2 9例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2 9例中 ,男 92例 ,女 37例 ;年龄 4～ 73岁 ,平均34.2岁。车祸 71例 (5 5 % ) ,跌伤 32例 (2 4 .8% ) ,重力击伤 1 6例 (1 2 .4 % ) ,其他 1 0例 (7% )。伤后至入院时间约为30 min～ 2 4 h。本组病例 GCS评分 3～ 8分 ,双侧瞳孔散大 2 1例 ,一侧瞳孔散大 39例。本组 1 2 9例均行头颅 CT扫描 ,其中脑挫裂伤 73例 ,硬脑膜下血肿 5 2例 ,硬脑膜外血肿 4 1例 ,脑内血肿 1 5例。本组病例全部行手术治疗 ,气管切开 37例…     

外伤性小肠破裂54例诊治体会

我院于 1994～ 2 0 0 0年共收治外伤性小肠破裂5 4例 ,结合有关文献 ,就其诊断和治疗措施讨论如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 33例 ,女 2 1例 ,年龄 16～5 7岁 ,其中 2 0～ 35岁 37例 (6 5 .1% )。开放性损伤2 0例 ,闭合性损伤 34例 ;致伤因素 :车祸伤 6例 ,腹部挤压伤 8例 ,腹部撞击伤 15例 ,刀刺伤 17例 ,枪弹伤 3例 ,坠落伤 5例。伤后入院时间≤ 1小时 2 9例 ,>1～ 6小时 10例 ,>6～ 12小时 11例 ,>12～2 4小时 4例。1 2　临床表现　本组患者均有程度不等的腹痛、腹胀。典型腹膜炎表现 4 3例 (79.6 % ) ,伴有休克 14例 (2 5 .9%…     

门诊患儿感染性疾病输液分析

现将我院 2 0 0 2年 2月某日全天门诊输液患儿的临床资料总结如下 ,初步探讨感染性疾病儿门诊输液年龄分布、所患疾病、抗生素的选择等临床特点和存在的问题。1　临床资料1 1　一般资料　 1 年龄分布 :本组 112例 ,男 6 0例 ,女 5 2例。年龄 1个月～ 14岁 ,其中 0～ 6个月 6例 (5 4 % ) ,～ 12个月 19例 (17% ) ,～ 2岁 18例 (16 1% ) ,～ 4岁 2 3例(2 0 5 % ) ,～ 6岁 2 2例 (19 6 % ) ,～ 12岁 16例 (14 3% ) ,>12岁 8例 (7 1% )。 2 疾病种类 :呼吸道感染 87例(77 7% ) ,其中上呼吸道感染 (普通感冒、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎…     

治糜灵栓治疗宫颈糜烂80例

我室自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 4年 4月 ,用治糜灵栓治疗宫颈糜烂 80例 ,疗效显著 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 80例患者均已婚 ,年龄 2 3～ 4 5岁 ,盆腔检查正常。其中 度糜烂 2 4例 (30 .0 % ) , 度 4 9例 (6 1.2 % ) , 度 7例 (8.8% )。伴滴虫阴道炎 4例 ,念珠菌阴道炎 3例。宫颈糜烂程度评定 :轻度糜烂 ( 度 ) :糜烂面积小于宫颈总面积 1/ 3;中度糜烂 ( 度 ) :糜烂面积占宫颈总面积的 1/ 3～2 / 3;重度糜烂 ( 度 ) :糜烂面积占宫颈总面积的 2 / 3以上。1.2　治疗方法　采用通化金马药业股份有限公司生产的治糜灵栓。…     

新生儿高胆红素血症36例分析

我科自 1994年 3月～ 2 0 0 1年 5月共收治新生儿 174例 ,出现高胆红素血症 36例 (占 2 0 7% )现分析如下 :1　临床资料1 1　诊断标准　足月儿血清总胆红素 >2 0 5 .ｕｍｏｌ/Ｌ ,早产儿 >2 5 6 .5ｕｍｏｌ/Ｌ者即可诊断[1] 。本组血清总胆红素在2 0 5 .2～ 2 5 6 .5ｕｍｏｌ/Ｌ者 2 6例 (占 72 .2 % ) ,2 5 7～ 2 72ｕｍｏｌ/Ｌ者 10例 (占 2 7 8% )。1 2　一般资料　 36例中男 2 0例 ,女 16例 ,男女之比为1 2 5∶1,其中足月儿 2 4例 ,早产儿 8例 ,过期产儿 4例 ,发病时间 <7ｄ 2 2例 (6 1 1% ) ,>7ｄ 14例 (38 9% ) ;顺产 18例 ,剖宫产 1…     

血浆胆固醇低下54例临床分析

临床工作中 ,血浆胆固醇低下者较少见 ,兹对我院1997— 2 0 0 2年门诊及住院病人中血浆胆固醇低下的患者作一总结分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组 5 4例 ,门诊病人 16例 ,住院病人 3 8例 ,其中男性 3 5例 ,女性 19例 ,年龄 3 6～ 87岁 ,平均 5 9岁。血脂测定法均采用酶学法测定胆固醇 ,胆固醇 <3 .10m mol/L 者为胆固醇低下。 5 4例患者血浆胆固醇值在1.0 7～ 3 .0 8mm ol/L,平均 2 .5 7mm ol/L。患者疾病诊断 :1恶性肿瘤 14例 ,占 2 5 % ( 14/5 4) ,实质性肿瘤 11例 ,占 2 0 % ( 11/5 4) ,其中肺癌 4例 ,胃癌 2例 ,…     

踝关节外侧韧带损伤手术治疗20例

20 0 0年 3月至 2 0 0 3年 6月收治新鲜踝关节外侧韧带损伤 4 3例 ,其中手术治疗 2 0例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组男性 14例 ,女性 6例。年龄 16～ 5 8岁 ,平均 2 2岁。损伤原因 :运动伤 10例 ,下楼梯伤 (包括下坡 ) 6例 ,高处坠落伤 3例 ,车祸伤 1例。就诊     

慢性心衰的诱因分析及护理对策

慢性心衰是器质性心血管疾病严重的并发症 ,常因各种诱因诱发或加重病情 ,是导致心血管病人死亡的主要原因 ,认识并预防各种诱因 ,降低病死率是护理的关键。我院自 1998年 6月 - 2 0 0 0年 5月共救治 112例住院病人。本文对这些病人进行分析探讨 ,并提出相应的护理措施。一、临床资料1 1　一般临床资料 :本组病例中 112例均符合慢性心衰的诊断标准 ,(叶仕高等《内科学》)其中男性 92例 ,女性 2 0例 ,男女比例为 4 6 :1年龄37- 79岁平均 5 2 3± 7 4岁。1 2　原发疾病 ,风湿性心脏病 35例占31 3% ,冠心病 2 3例占 2 0 5 %。心肌病 10例占8…     

58例大肠癌电子肠镜检查结果分析

1992～ 2 0 0 0年 ,我科共行电子肠镜检查 116 6例 ,诊断大肠癌 5 8例 ,检出率为 4 .97%。本文就大肠癌的临床病理特点、电子肠镜应用价值及减少大肠癌误诊漏诊措施进行分析如下。　　1　临床资料 :1.1　一般资料 :本组男性 4 2例 ,女性 16例 ,男女之比为 2 .6∶ 1;年龄 4 3～ 85岁 ,平均 6 4岁。受检者均为省属机关干部。1.2　病程与确诊时间 :本组大肠癌病程为 1周～ 2 0年。自症状出现至确诊前的时间分布 :1个月以内 10例 (占 16 .8% ) ;2～ 6个月 2 4例 (占 4 1.4 % ) ;7～ 12个月 10例 (占 17.2 % ) ;1年以上 14例 (占 2 5 .1% )。1.3…     

外伤性脑室内出血10例分析

我院自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 3月共收治经 CT确诊的外伤性脑室内出血 (TIVH) 10例 ,死亡 4例 (4 0 % ) ,占我院同期收治颅脑损伤病人 6 71例的 1.4 9%。本文就 TIVH的发病机制、治疗原则和预后进行分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 8例 ,女 2例 ;年龄 5～ 6 1岁 ,平均 38.4岁。致伤原因 :车祸 4例 ,坠落伤 3例 ,摔伤 3例。着力部位及作用方向 :额枕矢状方向 7例 ,额及颞顶 2例 ,着力部位不明 1例。受伤机制 :减速伤 6例 ,加速伤 4例。临床表现 :入院时格拉斯哥昏迷计分 (GCS) :3～ 5分 4例 ,6～ 8分5例 ,9～ 15分 1例。1…     

青壮年肺癌147例临床分析

我院 198 0年 1月至 2 0 0 0年 12月共收治肺癌 4 376例 ,所有病例均经病理学和 (或 )细胞学确诊 ,其中青壮年 (年龄≤ 4 0岁 )共 14 7例 ,4 0岁以上 (简称中老年组 ) 4 2 2 9例。分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　青壮年组 :男 89例 ,女 5 8例 ;年龄 2 0以下5例 ,占 3 4 % (5 / 14 7) ;2 1～ 30岁 2 6例 ,占 17 7% (2 6 /14 7) ;31～ 35岁 39例 ,占 2 6 5 % (39/ 14 7) ;36～ 4 0岁 77例 ,占 5 2 4 % (77/ 14 7)。 6 6例有吸烟史 ,均为男性 ,平均吸烟 2 4支 /日× 13年。中老年组 :男 312 5例 ,女 110 4例。1 2　确诊情况　初诊后至…     

晶状体玻璃体视网膜联合手术治疗复杂性眼外伤的临床研究

复杂性眼外伤除了常见的眼前段损伤外 ,往往同时伴有玻璃体混浊、出血、眼内炎、视网膜损伤及脱离等眼前后段的病变 ,我院采用在显微手术清创缝合及处理眼前段损伤的基础上 ,对复杂性眼外伤5 2例患者进行玻璃体视网膜联合手术。明显提高了手术成功率及视功能 ,减少了眼球丧失率 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组病例 5 2例 (5 2眼 ) ,男 4 1例(78 85 % ) ,女 11例 (2 1 15 % ) ,年龄 8～ 4 8岁 (平均年龄 31岁 ) ,术前视力 :光感—指数 /30ｃｍ 4 4例(84 6 % ) ,0 0 5～ 0 1者 6例 (11 5 4% ) ,0 12～ 0 2者 2例 (3 85 %…     

腹部多脏器伤58例救治体会

我院自 1991年 5月～ 1998年 12月共收治严重腹部多脏器伤 5 8例 ,现就收治体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 5 2例 ,女 6例 ;年龄 7～ 6 8岁 ,平均30 .6岁。致伤原因 :车祸 39例 (6 7.2 % ) ,坠落 12例 (2 0 .7% ) ,砸伤 3例 (5 .2 % ) ,刀刺伤、火器伤各 2例 (6 .9% ) ;闭合伤5 4例 (93.1% ) ,开放伤 4例 (6 .9% )。受伤至入院时间 ,最短半小时 ,最长 3天。1.2　伤情 :脾破裂 33例 ,肝破裂 16例 ,腹膜后血肿 2 5例 ,肾挫裂伤 2 0例 ,膀胱挫裂伤 5例 ,胰腺挫裂伤 3例 ,胆囊挫裂伤3例 ,十二指肠裂伤 2例 ,小肠挫裂伤 18例 ,…     

严重胸外伤157例救治体会

1991年 1月至 2 0 0 1年 1 2月 ,我科共收治胸外伤病员 6 0 7例 ,其中严重胸外伤 1 5 7例 (占 2 6 % ) ,取得良好效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 0 2例 ,女 5 5例 ;年龄 2～78岁 ,平均年龄 39岁。伤因 :交通伤 95例 ,坠落伤1 8例 ,锐器伤 2 4例 ,其他 2 0例。1 2　严重胸外伤的判断依据　有下列情况之一者视为严重胸外伤 :(1 )多根多处肋骨骨折 ;(2 )严重肺挫伤 ;(3)中等量以上血气胸 ;(4 )气管支气管断裂伤 ;(5 )心脏大血管伤[1] ;(6 )膈肌破裂者。1 3　胸外伤及合并伤情况　肋骨骨折 91例 ,其中双侧肋骨骨折 4 4…     

小儿肠套叠32例临床首诊误诊原因分析

现将我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治的 72例小儿急性肠套叠中 32例临床首诊误诊原因分析如下 :1　临床资料1 1　年龄　本组共 32例 ,其中男 18例 ,女 14例 ;～ 6个月8例 (2 5 % ) ,～ 12个月 11例 (占 34 4 % ) ,～ 18个月 9例(2 8 1% ) ,18个月以上 4例 (12 5 % ) ;最大 3岁 ,最小为 32天。1 2　临床表现　本组就诊小儿的临床症状以阵发性哭闹、呕吐、血便和腹部包块四大症状中的 2项或 2项以上为主。32例中阵发性哭闹 2 6例 (81 2 5 % )、呕吐 (78 13% )、血便2 0例 (6 2 5 % )、腹部包块 2 1例 (6 5 6 3% )。本组以腹泻为首…