福州市社区居民选择就诊机构影响因素的对应分析

目的：研究福州市社区居民两周患病后就诊机构选择的影响因素。方法：采用概率抽样与非概率抽样相结合方法,对福州市28家社区卫生服务中心辖区居民进行入户问卷调查,对资料进行对应分析。结果：文化程度较低、年龄较大、月收入较低的人群两周患病后倾向于选择社区卫生服务机构就诊;文化程度较高、年龄在35-44岁、月收入较高人群则倾向于选择大医院就诊。结论：社区卫生服务的地理可及性、服务方便、服务价格较低是其吸引社区居民就诊的优势。     

农村居民就医行为及其影响因素的对应分析

文章运用对应分析方法分析居民就医行为与影响因素间的关系，结果显示单位或住处离卫生机构的距离比较近、经常就诊于门诊部所和医疗点及私人诊所、自感疾病比较严重、年龄较大的居民常选择找医生看病治疗；而单位或住处离卫生机构的距离较远、经常就诊于乡镇卫生院、自感疾病不严重或不知道严重程度、年龄在25－35岁之间的居民通常采取自我医疗。     

“健康中国”背景下某市中老年居民就医方式及其影响因素研究

目的了解某市中老年(40岁以上)居民医疗需求、利用现状和患病后就医方式,探讨影响就医方式选择的因素,以期引导中老年居民形成正确的就医模式。方法采用多阶段分层随机抽样方法将某市6个行政村(居委会)766名年龄≥40岁的户籍居民作为调查对象,通过问卷调查收集数据,描述中老年居民卫生服务需求及利用现状、患病后就医方式选择行为并分析及其影响因素。结果中老年居民慢性病患病率为74.5%,两周患病率为47.7%,两周就诊率为12.5%,两周患病就诊率为26.3%。患病后有161人选择医院就诊(21%),有455人选择自我医疗(59.4%),有150人选择不做任何治疗(19.6%)。经无序多分类Logistic回归分析发现,婚姻状态、体检、健康档案、获取健康知识频率和医疗类型偏好等因素影响着中老年居民的就医方式。结论中老年居民卫生服务需求量较大但卫生服务利用率不足,患病不就医现象严重,急需采取有效措施引导居民合理就医。     

成都市某区居民健康状况和卫生服务利用调查及影响因素分析

[目的]了解成都某区社区居民健康状况及卫生服务利用情况。[方法]从成都市某区随机选取6个社区的1058户家庭共2850人进行调查。[结果]调查居民两周患病率为4.4%,年龄为两周患病的主要影响因素;慢性病患病率为5.5%,年龄和在业与否是慢性病患病的主要影响因素;居民两周就诊率为40‰,患病后对卫生服务的利用情况总体较好,最常就诊单位为省级及以上医院,其次是市级医院。[结论]社区居民的健康状况较好,对社区卫生服务的利用较差;应加强社区卫生服务工作,满足居民需求。     

云南省某市农村居民两周患病率及其影响因素分析

[目的]了解曲靖市农村居民两周患病现状并分析其影响因素,为卫生资源合理配置提供参考和依据。[方法]采用分层随机整群抽样方法,对曲靖市三县(区)1161户居民进行调查,调查结果采用χ2检验和非条件logistic回归分析。[结果]曲靖市居民两周患病率为16.7%,患病后就诊比例为72.9%。影响两周患病的因素主要有年龄、婚姻状况、文化程度、性别、慢性病患病及治疗情况等。[结论]曲靖市农村居民两周患病率略低于全国农村平均水平,但农村卫生服务需求仍处于较高水平,应重视妇女、儿童、老年人、低文化程度者及慢性病患者的健康保健。     

四川省农村贫困居民卫生服务利用及其影响因素分析

[目的]了解四川省农村贫困居民卫生服务利用的一般情况并分析其影响因素.[方法]描述四川省农村贫困居民卫生服务利用的现状;拟合两水平二分类logistic回归模型探讨人群门诊服务利用的影响因素.[结果]贫困人口两周就诊率和未就诊率分别为274.06‰和37.13%,年内住院率和应住院未住院率分别为41.72‰和47.71%.贫困人口未就诊和未住院的主要原因为经济困难.影响两周患病就诊的主要因素有:医疗服务的可及性、自觉患病的严重程度、是否有医疗保险、主动获取保健知识、半年内是否患有慢性病以及年龄等.[结论]经济困难是导致农村贫困居民对卫生服务低利用的主要原因.     

河南农村居民中西医治疗方式选择及影响因素分析

目的 了解河南省脱贫地区40岁以上居民患病后不同治疗方式的选择情况,分析其影响因素,为巩固脱贫成果提供实证研究。方法 利用Aderson卫生服务利用行为理论模型,从40岁以上村民的个人特征、使能资源、需求、健康行为4个方面采用单因素卡方和多因素logistic回归分析对调查对象不同治疗方式选择的影响。结果 调查地区40岁以上村民患病后选择中西医结合治疗方式的人最多(805/1139,70.68%),其次是选择西医治疗方式(296/1139,25.98%),选择中医药治疗方式的比例最低(92/1130,8.07%)。多因素回归分析显示倾向特征对40岁以上村民患病后治疗方式选择没有影响(P>0.05),使能资源、健康行为因素和需求因素对40岁以上村民患病后治疗方式选择有影响(P<0.05)。结论 河南省脱贫地区40岁以上村民选择中西医结合治疗方式的意愿最高,患病状态、采用中医健康行为、看病医疗机构提供中医卫生服务等因素对居民选择中医/中西医结合治疗方式有影响。     

城区居民高血压患病相关因素调查分析

[目的]了解江东区高血压患病相关危险因素及保护因素,为预防与控制提供科学依据。[方法]据2002年及2004年两组调查资料,用logistic回归分析高血压患病率及相关因素。[结果]2002年调查全部居民高血压患病率8.2%,患病率随年龄增大显著升高,35岁以上高血压患病率13.4%;2004年调查35岁以上高血压患病率31.3%。lo-gistic回归分析高血压保护因素有在岗就业、职业性活动量多;高血压危险因素有年龄大、体重指数高、患糖尿病、睡眠差。[结论]年龄、体重指数是本区居民高血压患病最重要的两个危险因素,其次为睡眠差和患糖尿病等,应针对上述因素开展相关的预防控制措施。     

四川农村居民两周患病就诊单位选择影响因素分析

[目的]了解四川农村居民两周患病就诊单位选择现状,探讨就诊单位选择的主要影响因素,为促进医疗体制改革、优化医院结构布局提供参考。[方法]利用四川省第四次国家卫生服务调查资料,描述农村居民两周患病情况、就诊单位选择情况,并与第三次卫生服务调查数据纵向比较;应用多项式Logistic回归对农村两周患病就诊单位选择的影响因素进行分析。[结果]农村居民两周患病就诊率有明显下降;多项式Logistic回归拟合结果显示:影响农村居民两周患病就诊单位选择的主要因素为医疗保障、家庭人均收入、年龄、就业状况、慢性疾病和自感健康状况。[结论]农村地区医疗体制改革重点应放在完善新型农村合作医疗和充分发挥私人诊所作用上。     

武汉市居民卫生服务利用及影响因素调查研究

[目的]了解武汉市居民卫生服务需求及利用的现状,初步分析居民健康素养与卫生服务利用的关系以及影响卫生服务利用的因素。[方法]采用多阶段分层抽样方法,入户调查5600人。[结果]调查对象中两周患病673例(12.2%),两周就诊958人次(16.1%),年住院240例(4.4%),应住院未住院223人(48.2%)。随着健康素养得分的升高未住院率逐渐降低,同时公共卫生服务利用如孕产妇产前检查率、儿童计划免疫建卡率升高。住院服务用Logistic回归分析发现城乡分布、年龄、健康素养水平、两周患病情况是主要影响因素。[结论]武汉市居民的卫生服务利用不足,尤其是低健康素养人群。     

THE USE OF THE UNEMPLOYED IN THE FIELD OF SANITATION

Unemployment and under employment are topics that the average health officer pays little attention to. No one will deny the significance of unemployment when considered solely from the public health point of view. Men and women who are out of work or who are only working part time necessarily are unable to buy proper food and shelter which are so essential for their physical well being. Mr. McCrudden, in this paper, tells in an interesting manner how a number of unemployed men were given work through the Health Department of the City of Philadelphia. Not only did they benefit themselves but the work they did was a direct benefit to the entire community. This is a subject that health officials generally might well give more attention to.     

THE USE OF THE UNEMPLOYED IN THE FIELD OF SANITATION

Unemployment and under employment are topics that the average health officer pays little attention to. No one will deny the significance of unemployment when considered solely from the public health point of view. Men and women who are out of work or who are only working part time necessarily are unable to buy proper food and shelter which are so essential for their physical well being. Mr. McCrudden, in this paper, tells in an interesting manner how a number of unemployed men were given work through the Health Department of the City of Philadelphia. Not only did they benefit themselves but the work they did was a direct benefit to the entire community. This is a subject that health officials generally might well give more attention to.     

多水平模型在调查员变异评价中的应用

[目的]结合实例探索评价调查员变异的方法,并探讨当存在调查员变异时,如何分析产生调查员变异的原因以及进一步的数据分析。[方法]以2008年四川地震灾区居民的生命质量及其影响因素相关研究为例,采用多水平模型评价灾区居民SF-12量表的MCS和PCS得分测量中是否存在调查员变异,并比较存在调查员变异时,考虑和不考虑调查员变异对结果的影响。[结果]SF-12量表心理方面的测量存在调查员变异,但SF-12量表生理方面的测量不存在调查员变异;将调查员变异在MCS得分中分离后,模型3中汶川与北川居民MCS得分差异无统计学意义,模型3中房屋垮塌的居民MCS得分比没有房屋垮塌的居民低,均比模型4的结果解释合理,且模型3拟合效果更好。[结论]多水平模型适用于评价调查员变异和探索产生调查员变异的原因,为今后改进调查员培训,提高调查质量提供参考。     

深圳市某区居民摄入水分来源的分析

目的分析深圳某区成年居民水分的来源情况。方法采用方便抽样的方法选取深圳市某区18~60岁居民共16名,饮水来源调查由调查对象利用定量用具对连续3d每天每次的饮水量进行估计,并记录每次饮水量和种类,饮水总量为白水、茶水、饮料和酒的饮用量之和;食物水来源调查采用双份饭法进行样品收集,用国标方法(GB/T 5009.3-2003)测定食品中的水分。结果调查对象水分摄入总量中位数为2 676ml/d,其中饮水总量中位数为1 567ml/d(占68.6%),食物来源水量中位数为816ml/d(占31.4%)。调查对象白水、茶水、饮料的饮用量中位数分别为908ml/d、80ml/d、161ml/d,男性茶水及饮料饮用量有高于女性的趋势,而白水饮用量有低于女性的趋势,但差异无统计学意义。食物水为主食、菜类、零食和清汤来源之和,其中位数分别为340ml/d(占食物水的44.5%)、320ml/d(占39.0%)、0(占3.4%)和78ml/d(占13.2%)。男性从主食和汤中摄入的水分比例有高于女性的趋势,而从菜和零食中摄入的水分比例有低于女性的趋势,但差异无统计学意义。结论深圳某区成年居民水分摄入以饮水为主约占2/3;食物水约占1/3,食物来源水以主食和菜为主。     

THE ROLE OF THE ADRENAL CORTEX IN THE DEVELOPMENT OF MARASMUS

Rats maintained on low-protein diets and given injections of cortisone showed a great deficit in body weight. The protein concentration in muscle was low, but it was normal in the liver. Similar changes are also characteristic of marasmus. It is suggested that a high adrenocortical activity may be necessary for the development of the marasmic state.     

洪灾救援中武警官兵疾病发生情况研究

目的：了解部队在各种“洪灾救援”行动中伤病发生的特点和规律，以便在行动前及时做好卫勤保障准备，使部队防病治病措施迅速到位。方法：采用国际疾病分类方法（ICD-10）对发生疾病进行分类，计算疾病发病数及构成比。结果：历年历次洪灾救援任务中，各系统疾病均有不同程度的发生，总发病数为46405人，其中皮肤病占总发病数的37．36％；呼吸系统疾病占28．24％；消化系统疾病占13．45％；传染病与寄生虫病占2．95％。因洪灾时发夏秋时季，南北地区洪灾救援前线官兵疾病发生情况差异无统计学意义。参战开始的第1、2周呼吸系统疾病多见，第2周开始皮肤病和皮下组织疾病，消化系统疾病和传染病寄生虫疾病也逐步上升。结论：应根据不同时间段疾病发病特点及规律，及早采取有针对性的预防对策，使卫勤保障工作有效得力，减少疾病减员确保部队的战斗力。