原发肾病综合征合并隐球菌脑膜炎三例

新型隐球菌脑膜炎是最常见的中枢神经系统真菌病。肾病综合征患者由于长期应用抗生素、激素及免疫抑制剂,影响了机体的免疫能力,可并发新型隐球菌脑膜炎。但肾病综合征并发此症发病率较低,其临床表现复杂多样,易误诊为其他脑膜炎疾病。1·临床资料:3例为我院1994年1月至2004年5     

新生儿表皮葡萄球菌败血症的感染途径及甲硝唑治疗

近几年来,我国新生儿表皮葡萄球菌败血症发病率逐年增高,病情也较严重,对多种抗生素治疗欠佳。我院于2002年10月～2003年10月共收治新生儿败血症38例,经细菌培养确诊为表皮葡萄球菌败血症18例(占45%),经用甲硝唑治疗,取得了较好疗效,现对其感染途径及甲硝唑治疗做一简析。1临床     

治疗真菌性疾病药物的临床应用

随着国内近年来的家庭饲养宠物的增多 ,抗生素、激素、免疫抑制剂使用的增多以及糖尿病、艾滋病患者的增加 ,真菌性疾病的发病率也增长了许多。新的抗真菌药物也相继被临床广泛采用。真菌感染人类后引起的疾病 ,包括浅部和深部真菌病。浅部真菌病多由各种皮肤癣菌引起 ,主要侵犯表皮角质层、毛发、甲床等部位 ,如各种癣病。治疗时多采用抗真菌药局部应用 ,对于较严重或面积较大的感染 ,可同时口服给药 ;深部真菌病主要由白色念珠菌、新形隐球菌等引起。发病率虽低 ,但危险性大。主要侵犯皮肤深层、粘膜、内脏、脑、骨骼等组织。治疗时需全身…     

新生儿败血症的治疗（1）

新生儿败血症为一全身性感染重症,宜采取综合疗法治疗.清除感染化脓病灶,应用强有力的抗生素控制感染,同时治疗合并症与并发症,增强机体的免疫抗病能力,维护重要脏器功能,加强支持疗法,对症治疗,矫正水电解质紊乱,加强营养与护理,使患儿早日康复.     

抗真菌药物的研究进展

真菌感染中浅部真菌病的发病率高于深部真菌病,但后者病情大多严重,危害较大。近年来随着免疫抑制剂、肾上腺皮质激素、广谱抗生素等应用的增多,深部真菌病的发病率较前增高,因此有效控制深部真菌病具有重要的临床意义。然而目前高效同时低毒的药物很少。最有效者为两性霉素B,但其毒性大,限制了它的应用。氟脲嘧啶毒性小,但其抗真菌谱窄,且真菌易对其产生耐药性,故常需与两性霉素B联合应用治疗严重深部真菌感染。咪唑类抗真菌药是近年来不断发展的一类药物,其抗真菌谱广,真菌对其产生     

非侵袭型鼻窦真菌病的鼻内窥镜治疗

<正> 随着抗生素和激素在鼻炎及鼻窦炎治疗中的应用,近年来鼻腔、鼻窦真菌病的发病率有逐年上升的趋势,临床以非侵袭型为主。对鼻窦真菌病传统的方法采用Caldwell-lue手术。我院自1998年开始,采用鼻内窥镜手术代替传统的方法治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎15例,疗效满意,报告如下。     

降钙素原测定在细菌性败血症中的临床意义

细菌性败血症是严重的血行感染，其发病率一直维持在较高水平。细菌性败血症可引起感染性休克和多脏器功能衰竭，在适当的抗生素治疗后，病死率仍然较高。Lundberg研究表明，早期治疗可以明显降低细菌性败血症患者的病死率。因此，对其早期诊断和早期治疗显得由为重要。细菌性败血症的诊断一般需有血培养结果，但血培养存在灵敏度不高、容易污染的缺陷；传统的辅助诊断指标如白细胞记数、血沉、C-反应蛋白(CRP)等存在特异性不高的缺陷。近年来发现，降钙素原(Procalcitonin，PCT)在细菌性败血症的辅助诊断和鉴别诊断方面是一个具有早期诊断、特异性和敏感性高的新指标，而且PCT水平与疾病的严重程度相一致。本文对此作一综述。     

新生儿感染铜绿假单胞菌20例临床分析

目的 观察铜绿假单胞菌在住院新生儿败血症中感染情况.方法 对20例住院新生儿败血症中铜绿假单胞菌感染者进行血、细菌学检查,观察其治疗情况.结果 新生儿感染铜绿假单胞菌后并发症较多,确诊后应及早联合应用抗生素.结论 铜绿假单胞菌是条件致病菌,新生儿易发病,抗生素联用辅以人血丙种球蛋白治疗效果比较理想.     

真菌性角膜炎的临床治疗的体会

真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的致富率极高的感染性角膜病变.是由于抗生素、激素、免疫抑制剂广泛滥用而使菌群失调.机体免疫功能下降而发病,是严重的致盲性眼病.由于大量抗生素和糖皮质激素的应用,真菌性角膜炎的发病率逐年提高.现对我院2009年收治的真菌性角膜炎患者的临床治疗情况总结如下.     

败血症与抗生素(附58例报告)

各种抗生素尤其新一代头孢菌素的应用,使败血症的发病率降低,治疗及预后显著改善。现将我院1980年1月～1989年12月收治的,经血和(或)骨髓培养证实的败血症58例作如下分析。临床资料本组男35例,女23例。年龄18天～63岁。一、原发病与夹杂症     

侵袭型鼻窦真菌病的护理

鼻窦真菌病的发病率很低。近年来,由于大剂量抗生素的广泛应用、环境污染、恶性肿瘤发病率增高等因素,鼻窦真菌病有增多的趋势。侵袭型鼻窦真菌病病情发展变化快,对周围组织的侵蚀破坏严重,若处理不及时,方法不当,预后不良,甚至有生命危险。我科曾成功救治1例患儿,护理体会报告如下。     

护理一例重症败血症病儿的体会

小儿败血症,发病率高,治疗困难,予后严重,尤其是葡萄球菌败血症,全身中毒症状重,可同时发生多种并发症及迁徙病灶,病情反复性大,治疗更困难,予后更严重。正确的诊断和恰当的治疗是治愈的关键,耐心细致的护理则是治愈疾病必不可少的重要环节。现就我科今年收治的一个金色葡萄球菌败血症合并血源性肺炎、中毒性脑病、脓气胸、纵隔疝病例,谈谈我们的护理体会。患儿唐××,女性,10岁。因头痛、咳嗽、畏寒、发烧11天加重伴腹痛4天院外用多种抗菌素不规则治疗无好转子78年4月22日入我科住院。78年8月1日痊愈出院。     

两性霉素B脂质体治疗深部真菌感染30例临床研究

近年来随着医学发展,临床上抗生素、激素和细胞毒药物更广泛使用,脏器移植、免疫缺陷疾病的发生等导致全身性深部真菌病的发病率急剧增加,且有较高的死亡率。因此为挽救病人的生命,需及时应用有效低毒的抗真菌药。迄今,两性霉素Ｂ仍是治疗深部真菌病疗效最确切的药物［１］,是被国内外公认为抗真菌病的首选药［２］。但对严重真菌感染的病人或伴多脏器功能障碍病人用两性霉素Ｂ的毒副作用太大而病人无法耐受,故在使用剂量及应用范围上受到很大限制［１,３,４］。我院在１９９７年底至１９９９年３月间,应用两性霉素Ｂ脂质体治疗深…     

四联球菌败血症的诊治(附8例报告)

报告了8例四联球菌败血症(?)占我院近5年来收治败血症总数的5.8%。其临床特点为:①多有严重的基础疾患。②临床症状、体征缺乏特异性,易误诊为其它疾病。③多有大量应用激素、抗癌药物史,进一步降低了机体防御功能。④及时送血培养可提高本病诊断率。⑤四联球菌对常用抗生素多耐药,而对先锋霉素、庆大霉素敏感率较高。⑥预后良好。     

白血病化疗导致腹泻的护理

化疗是治疗白血病的主要方法之一.而此类患者由于疾病本身及其化疗所造成的严重的免疫抑制状态、白细胞数量及质量的异常、大量抗生素的应用,极易出现严重腹泻,甚至发生脱水和败血症而危及患者生命.积极的治疗和适宜的护理干预可减轻患者因腹泻产生的痛苦,避免并发症的发生,提高患者的生活质量.     

新生儿早发型败血症120例临床诊疗探讨

目的：：分析研究我院120例新生儿早发型败血症临床诊疗特点。方法：纳入2010年1月至2016年1月医院新生儿科住院的疑似早发型败血症并血培养呈阳性结果的120例,回顾性分析其病历资料。结果：发生败血症的患儿中,以胎龄小、日龄小、体重低的新生儿为主,主要临床表现为主要以发热、病理性黄疸、循环欠佳、喂养不耐受、呼吸暂停等,并发症主要为坏死性小肠结肠炎和化脓性脑膜炎,多数患儿有WBC、CRP 及PCT异常,血培养中以G＋菌为主,应用抗生素及对症治疗后,治愈率为75.0％。结论：对临床高度可以的败血症患儿应尽早合理应用抗生素治疗,以提高治愈率。     

新生儿败血症30例临床分析

目的探讨新生儿败血症的临床特点及治疗。方法回顾性分析2003年1月-2009年1月住院的30例新生儿重症患儿的临床资料。结果 30例患儿中,血培养阳性率为26.7%,革兰氏阳性菌占89.1%,革兰氏阴性杆菌占8.7%,革兰氏阳性杆菌占2.2%;应用抗生素治疗后,治愈和好转率为86.7%,病死率为3.3%。结论新生儿败血症的治疗应合理选择抗生素,根据血培养及药敏试验结果选用敏感度较高的抗生素是治疗新生儿败血症的有效方法。     

海洋微生物抗真菌代谢产物的研究进展

随着化疗、器官移植、免疫抑制剂的广泛使用及检查和治疗技术发展带来的副作用,使得世界范围内的浅部和深部真菌感染的发病率持续性增加,面对真菌病发病率增加的挑战,人们试图寻找新型的具有临床应用价值的抗真菌抗生素,以解决真菌感染带来的困扰.     

糖尿病合并败血症8例临床分析

糖尿病与感染是相互影响的两组疾病。败血症为一严重急性感染,如与糖尿病并存则病情迅速恶化,故应予重视。本院1979～1991年的13年间确诊糖尿病合并败血症共8例,占同期败血症患者的10.8％。现分析报道如下。 1 一般资料 1.1 临床资料见附表。 1.2 糖尿病合并败血症的治疗 1.2.1 败血症的治疗 8例均静点抗生素,其中7例采用4种以上抗生素联合交替静点,疗程21～84 d,平均53d(1例死亡者除外)。 1.2.2 糖尿病的治疗未合并败血症前,1例口服降糖药,2例用胰岛素治疗;合并败血症后,8例均用普通胰岛素(RI)控制血糖,RI用量平均77u/d,感染     

革兰氏阴性杆菌败血症的诊断及治疗进展

<正>革兰氏阴性杆菌(Gram Negative Bacilli,GNB)败血症是机体的严重感染,是由GNB及其代谢产物进入血流,导致机体多器官功能紊乱和功能衰竭.近几年随着新型抗生素、化学药物及创伤性检查方法广泛应用,由GNB引起的败血症渐渐增多.国内资料显示,GNB败血症占63.8%～68%,其病死率高达22.7%～40%.过去很少引起感染的所谓条件致病菌,现已成为病原菌,可以引起全身严重感染,已引起国内外医务工作者密切关注.1 GNB败血症的诊断1.l 临床诊断GNB败血症多发生于原有严重影响机体防御功能疾病.如肝硬化、重症肝炎、腹膜炎、肠道