甲状腺机能亢进并发周期性麻痹28例诊治分析

甲状腺机能亢进症多有较明显的高代谢症状群表现 ,并发周期性麻痹表现不一 ,现报告如下。1　临床资料⒈ 1　一般资料　本组 2 8例中 ,男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 2 2～ 5 8a ,平均 4 1a。其中以周期性麻痹为首发症状就诊 9例 ,先有甲状腺机能亢进后出现周期性麻痹 5例 ,5例同时发生和反复发作 ,与饱食和输注糖液有关 ,2例与感冒有关 ,3例有过度疲劳史 ,4例原因不明。1.2　临床表现　在 2 8例中 ,17例表现为晨起肢体瘫痪 ,6例夜间发作 ,5例为活动状态下出现肌无力。瘫痪的特点是肢体对称性软瘫 ,其中 2 1例表现双下肢软瘫 ,7例为四肢软瘫 ,肌力…     

低血钾致房室传导阻滞病例分析

低血钾时的心律失常多为快速折返性心律失常 ,而房室传导阻滞 (AVB)则较少见。现将我院在 1992～1999年住院患者中低血钾致房室传导阻滞报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :8例中男 5例 ,女 3例 ,年龄 2 3～ 69岁。低血钾原因 :周期性麻痹 4例、甲亢 2例、原发性醛固酮增多症 2例。临床表现 :均有低血钾性软瘫 (肌力0～ 3级 )。测定血清钾水平在 1.7～ 2 .9mmol/ L。心电图表现 :全部病例均出现 T波明显降低 ,TU融合 ,U>T及 QU间期延长 ,同时伴有 °AVB 2例 , °1型AVB1例 , °2型 AVB3例 , °AVB2例。1.2　治疗和效果 :低血钾…     

周期性麻痹30例临床分析

周期性麻痹是神经内科较常见的疾病,为进一步探讨本病的病因及诊治情况,现将我院1987年6月～1991年6月收治的30例周期性麻痹病例分析如下: 临床资料 30例患者中,男26例,女4例。年龄为22～58岁,其中22～30岁14例,占46.7％;31～40岁8例,占26.7％;41～50岁6例,占20％;51～58岁2例,占67％。全部病例均无家族史。有14例有反复发作史,其中发作间隔5年以内者有13例,间隔7年者有1例。发作季节:夏秋季16例,冬春季14例。发作时间:晨起后12例,夜间醒来7例,下午5例,晚上4例,上午2例。发作诱因:过劳后9     

原发性醛固酮增多症33例

1　临床资料1.1　一般情况　我院近 2 0 a经手术及病理证实的 33例原发性醛固酮增多症 (原醛 )患者 ,男 11例 ,女 2 2例 .年龄 11～ 5 5(平均 32± 9)岁 .病程 1mo～ 18a,平均 (6 .4± 5 .6 ) a. 33例均有血压增高 ,为 (2 2～ 32 / 13.3～ 2 4) k Pa,平均 (2 5 .7± 2 .8/16 .5± 2 .6 ) k Pa.肌无力 16例 ,典型周期性麻痹 14例 .高血压和肌无力及周期性麻痹初发时间均有记录的 2 4例中 ,后两者在高血压前出现者 2例 ,与高血压同时出现者 8例 ,在高血压后 (1～ 11a)出现者 14例 .多尿和夜尿增多 2 2例 .手足搐搦 9例 .1.2　实验室检查　测…     

以低钾型周期性麻痹为首发表现的男性甲亢11例报告

甲亢合并低钾周期性麻痹，可与甲亢同时存在或发生于甲亢起病之后，当甲状腺功能恢复正常时，周期性麻痹也消失［‘］。我院自1974～1996年收治男性甲亢11例，均以周期性麻痹为首发表现。现报告如下：临床资料1．病例选择：11例均为男性．年龄22～57岁，平均37．5岁。均以低钾型周期性麻痹为首发表现，病程6月～10年，平均27月。2．诊断依据：（1）有甲亢及周期性麻痹的症状和体征；（2）血钾1．8～；．4rnmol／L，平均2．6mmol／L；（3）心电图示低钾血症；（4）血x、又高于正常；（5）血压、尿常规均正常。3．发病诱因：发作前多次酗酒者…     

低钾型周期性麻痹46例临床分析

周期性麻痹是一组以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病 ,近年发病率有增加趋势 ,对其病因也有了新的认识。现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 0年 6月收治的 46例低钾型周期性麻痹报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 42例 ,女 4例 ,年龄 18～ 78岁 ,平均 35岁 ,其中 18～ 30岁 14例 ,31～ 40岁 14例 ,41～ 5 0岁8例 ,5 0岁以上 10例。 34例首次发作 ,12例有反复发作史 ,其中 1例已反复发作 8次。起病至就诊时间多在 2 4h内 ,个别在 2～ 4天内。其中 2 8例为重度低钾。1.2　发病诱因　剧烈运动或劳累 15例 ,上感纳差注射葡萄糖 10…     

甲亢并周期性麻痹11例临床分析

甲亢患者中约有 3%～ 4 %可发生周期性麻痹。本文对 1992～ 2 0 0 0年本院收治的 11例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料归纳分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 10例 ,女 1例 ,年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均 31 5岁 ,4例以周期性麻痹为首发症状 ,6例先有甲亢后发生周期性麻痹 ,1例同时发生。周期性麻痹反复发作 2次以上 5例 ,其中 4例因周期性麻痹首次就诊 ,经补钾治疗好转 ,未仔细检查病因 ,之后于周期性麻痹复发时进一步检查甲状腺功能 ,确诊为甲亢合并周期性麻痹。本组 3例周期性麻痹发作前有过劳史 ,2例受凉史 ,3例进食高碳水化合物…     

Grvaes病并发周期性麻痹16例分析

Graves病并发周期性麻痹是甲亢肌病的一种类型 ,有时是甲亢的首发症状和就诊原因。由于部分患者甲亢症状不典型或与家族性周期性麻痹表现相似 ,故易于误诊。现将我院 1 996年 8月～ 1 999年 7月收治的 1 6例 Graves病并发周期性麻痹患者的临床资料作回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 6例均为男性 ,符合 Graves病诊断标准。年龄 2 2～ 45岁 ,病程 9小时～ 5年 ,以周期性麻痹为首发症状者 7例 ,甲亢症状与周期性麻痹同时发生者 5例 ,先有甲亢而后发作周期性麻痹者 4例。其中 1 1例有诱发因素 ,饱餐及高糖饮食者 3例 ,过度疲劳…     

低钾性周期性麻痹23例临床分析

周期性麻痹分为正常血钾性、低钾性、高钾性三类 ,其中以低钾性多见。我院 1996～ 2 0 0 1年共收治低钾性周期性麻痹 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例均符合戴自英主编〔1〕 的第九版《实用内科学》有关低钾性周期性麻痹的诊断标准。其中男性 16例 ,女性 7例 ,年龄 2 0～ 4 3岁。诱因为上呼吸道感染 6例 ,劳累 4例 ,饮酒 3例 ,无明显诱因 10例 ,合并有甲状腺功能亢进症 2例 ,所有病例均因四肢对称性驰缓性瘫痪而就诊 ,呼吸困难 3例。血清钾 1 8～ 3 1ｍｍｏｌ Ｌ ,心电图改变 2 0例 ,依次为Ｔ波低平 2 0例 ,出现Ｕ波…     

甲亢合并周期性麻痹的临床分析

目的:探讨甲状腺机能亢进症(甲亢)合并周期性麻痹的临床特点。方法:回顾性分析该院自2000~2005年收治的32例甲亢合并周期性麻痹病人的临床资料。结果:32例病人均出现对称性下肢软瘫,其中29例软瘫发作时查血钾低于正常,32例病人甲状腺功能测定均显示FT3、FT4升高,TSH降低。其中12例以周期性麻痹作为首发症状就诊。结论:甲亢病人中女性病人居多,但合并周期性麻痹病人中以青年男性为主,该类病人常合并低血钾,治疗甲亢同时补充钾离子是治疗的有效手段。     

以动眼神经麻痹为首发症状的老年糖尿病12例分析

老年人糖尿病症状不典型，以动眼神经麻痹为首发症状的尚属少见，现将12例以动眼神经麻痹为首发症状的老年人糖尿病。病例报告如下。1临床资料1．1一般资料；本组为1980年8月至1995年10月本院门诊就诊病例，其中男性8例，女性4例，年龄60～80岁，平均65．8岁。1．2病史与症状：12例均无典型糖尿病史和症状，5例有高血压病史，7例有高血脂病史，12例动眼神经麻痹均为突然发生，7例病人有眶部或前额都疼痛，经检查均为单纯动眼神经麻痹及单侧受累，累及左眼5例，右眼7例；除1例2个月有类似发作史外，11例均是首次发病。1．3查体所见：不完全性…     

甲亢合并周期性麻痹48例临床分析

甲状腺机能亢进症(甲亢)合并周期性麻痹是甲亢病人较常见的神经肌肉并发症。本文对1998～2004年间收治的48例甲亢合并周期性麻痹患者作一回顾性分析。现报告如下:1资料与方法1.1一般资料48例病例中,男性46例,女性2例,年龄19～53岁,平均34.2岁。以周期性麻痹为首发症状者25例,先有甲亢后发生周期性麻痹者19例,同时发生者7例。周期性麻痹反复发作2次以上的8例,其中2例因周期性麻痹发作首次就诊,未能明确病因,之后再次复发时经检查甲状腺功能确诊为甲亢合并周期性麻痹;另外6例因未能坚持抗甲状腺治疗随着甲亢复发周期性麻痹再度发生。本组12例…     

仙人掌治疗腮腺炎128例临床观察

我院从 1 995年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,用仙人掌外敷配合治疗腮腺炎 1 2 8例 ,疗效显著 ,现报道如下1　临床资料本组共 2 3 8例 ,男 1 3 6例 ,女 1 0 2例 ,年龄3～ 7岁 1 1 6例 ,8～ 1 2岁 81例 ,1 3～ 1 5岁 2 6例 ,1 5岁以上 1 5例。发病后 3天内就诊 2 0 6例 ,发病后 4～ 6天就诊 3 2例。全部病例均根据流行病学特点、症状、体征及实验室检查确诊。年龄小于 3岁或首次就诊时并发脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎者不在两组选择之列。两组病例在性别、年龄及病情轻重比例情况等方面均相似 ,具可比性。2　治疗方法2 3 8例随机分治疗组 1 2 8例 ,对照…     

腺瘤型原发性醛固酮增多症14例诊治体会

原发性醛固酮增多症 (PA )是原发于肾上腺皮质病变(肿瘤或增生 )所致醛固酮分泌增多性疾病 ,是导致继发性高血压的病因之一。临床上分 3型 ,其中以腺瘤型最多见 ,增生型及腺癌少见。现将长海医院内分泌科 1996～ 2 0 0 1年收治的 14例腺瘤型原发性醛固酮增多症诊治情况报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　本组 14例 ,男 6例、女 8例 ,年龄 37～ 6 2岁 ,平均 4 9.5岁。其中 12例有高血压 ,血压波动在 14 5～2 10 / 90～ 12 0 mm Hg(1m m Hg=0 .133k Pa) ,平均 177.5 / 10 5m m Hg;8例有夜尿增多 (3次以上 ) ;9例有低血钾周期性麻痹发…     

Graves病并发周期性麻痹16例分析

Graves病并发周期性麻痹是甲亢肌病的一种类型,有时是甲亢的首发症状和就诊原因。由于部分患者甲亢症状不典型或与家族性周期性麻痹表现相似,故易于误诊。现将我院1996年8月～1999年7月收治的16例Graves病并发周期性麻痹患者的临床资料作回顾性分析。 1 临床资料 1.1 一般资料本组16例均为男性,符合Graves病诊断标准。年龄22～45岁,病程9小时～5年,以周期性麻痹为首发症状者7例,甲亢症状与周期性麻痹同时发生者5例,先有甲亢而后发作周期性麻痹者4例。     

肾动脉水平以下腹主动脉瘤10例手术治疗

腹主动脉瘤 (abdominal aortic aneurysm,AAA)是一种严重威胁病人生命的疾病 ,AAA的发病率和检出率逐年增多 ,我院自 1993年 3月～ 2 0 0 0年 4月收治 10例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男性 8例 ,女性 2例 ;年龄 6 4.2± 5 .98岁 (5 5～ 74岁 )。本组大部分病例均发现腹部搏动性肿块而就诊 ,2例合并腰背疼痛 ,2例腹痛。本组全部病例腹部均可扪及博动性包块 ,触及震颤和闻及血管杂音 3例 ,肿块压痛 2例 ;伴有高血压 2例 ,冠心病 2例。全部病人均行彩超检查 ,8例行 CT、5例行 MRI、3例行动脉造影或 DSA检查。在 10例AAA…     

甲亢合并低血钾周期性麻痹62例临床分析

目的：探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法：回顾性分析了62例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。结果：男性56例，女性6例，发作时均有不同程度的对称性肢体软瘫。60例血钾明显增高，61例血T3、T4增高。23例以低血钾周期性麻痹而就诊。结论：甲亢以女性患者为主，而甲亢周期性麻痹以男性青少年多发。对于以周期性麻痹而就诊男性患者应警惕甲亢的存在。     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹12例临床分析

国内报道,甲状腺机能亢进(甲亢)合并周期性麻痹占甲亢病例的3％左右。我院1992年6月～2001年6月收治了12例。 1,对象与方法:12例占同期住院甲亢患者的3.6％(12/336)。其中男10例,女2例,年龄16～51岁。平均年龄33.5岁。4例为首次发作,8例有反复发作史。 诊断标准:出现原因不明的肢体麻痹,尤其在情绪激动或高糖膳食后症状加重者。有甲亢病史及伴有甲亢表现者,常有轻、中度伸肌软弱,血清三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素升高,低钾血症,肌电图显示低动作电位,同时除外家族性周期性麻痹、原发或继发性醛固酮增多所致低钾性麻痹即可诊断。     

甲亢合并周期性麻痹17例分析

甲亢周期性麻痹是甲亢病人常见的神经肌肉并发症。国内资料提示 4 %的甲亢病人发生此症。本症多是男性 ,周期性麻痹多为首发症状和就诊原因 ,而容易忽视甲亢的临床症状 ,导致甲亢误诊、漏诊。本文对1980～ 2 0 0 1年上半年间收治的 17例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料作回顾性分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 17例均为男性 ,年龄 2 4～ 60岁。12例以周期性麻痹为首发症状 ,5例先有甲亢后发生周期性麻痹。周期性麻痹反复发作 3次以上 10例 ,反复数次 7例 ,其中有 3例未坚持抗甲状腺治疗 ,4例是Ⅰ13 1治疗 2月内频发。本…     

肾上腺肿瘤CT诊断

1995年 10月～ 2 0 0 2年 5月由我院 CT诊断并经手术和病理或临床证实的肾上腺肿瘤患者共 13例 ,笔者将其 CT诊断分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 13例中 ,男性 10例 ,女性 3例 ,年龄 31±5 .2岁 (18～ 4 3岁 )。 9例临床症状主要表现为醛固酮增多症和库欣综合征 ,如高血压、周期性软瘫、向心性肥胖、毛发增多等 ,且临床治疗多不满意 ;4例无临床表现的病人是在检查中偶然发现的。1.2　方法　本组病例全部使用 TCT- 6 0 0 HQ全身扫描机(日本东芝公司 )。患者取仰卧位 ,常规腹部扫描条件 ,先扫定位片选择层面 ,一般自剑突下 2 0 mm…