新生儿听力筛查2830例临床资料分析

听力障碍是常见的出生缺陷,小儿听力减退发生在新生儿及婴幼儿期.新生儿听力筛查的目的是尽可能早发现有听力障碍的个体,使这些听障儿得到早期诊断在语言发育的关键年龄段前能得到适当干预,最大限度减少因听力障碍引起语言残疾.     

5796例新生儿听力筛查的分析

目的通过对新生儿进行听力筛查,能引起家长的重视,及早发现小儿的听力障碍,进行早期干预、早期治疗。方法采用丹麦产Madsen AccuScreen瞬态诱发性耳声发射筛查仪对出生24h后的新生儿进行初次听力筛查,对阳性者,出院前复查一次。结果 5796例新生儿中,初筛阳性为705例,阳性率为12.12%。结论耳声发射具有客观性、敏感性、快速无创伤及环境要求不高、操作简单等特点,能有效地发现听力异常,对新生儿进行听力筛查,能及早发现听力异常的患儿,早期进行诊断与干预。     

新生儿听力筛查5952例分析

听力语言残疾人占我国残疾人总数的首位,为了解新生儿听力筛查情况,对2012年1月-2013年7月玉林市妇幼保健院新生儿听力筛查资料进行统计分析如下. 1 资料与方法 对2012年1月-2013年7月在玉林市妇幼保健院出生的新生儿听力筛查资料进行统计分析.     

12686例新生儿听力筛查结果分析

目的分析未通过新生儿听力筛查的结果,了解其可能病因,及时采取干预措施。方法采用瞬态耳声发射（TEOAE）对2008年1月-2010年7月产科出生的正常新生儿10865例和因各种疾病入住本院新生儿科的高危儿1821例进行听力初筛,未通过者出生后42天用TEOAE联合自动听陛脑干诱发电位（AABR）进行听力复筛,比较和分析听力障碍的原因。结果正常组听力初筛通过率98．29％,复筛通过率98．37％,高危组听力初筛通过率85．66％,复筛通过率92．72％。正常组新生儿听力筛查初筛与复筛通过率均明显高于高危组新生儿。结论通过对未通过听力筛查的新生儿进行病因分析,可以发现其原因,为新生儿听力障碍的早发现,早诊断,早干预提供了时机,使语言能力的发育不受损害。     

2760例新生儿听力筛查

听力障碍是常见的出生缺陷,新生儿听力筛查的目的是尽可能早发现有听力障碍的个体,使这些听障儿得到早期诊断,在语言发育的关键年龄段前能得到适当干预,最大限度减少因听力障碍引起的语言残疾。耳声发射反应耳蜗外毛细胞和／或其周围结构的功能状态,可以发现明显的感音神经性听力损失。本院对2003-2004年出生的2760例新生儿应用耳声发射法进行听力筛查,现报告如下。     

3084例新生儿听力筛查结果分析

目的：分析3084例新生儿听力筛查结果。方法对2009年1月-2013年1月3084例新生儿（其中普通病房2036例, NICU病房1048例）运用瞬态声诱发耳声发射（TEOAE）＋快速听性脑干反应（AABR）进行听力初筛,对未通过者42 d利用畸变产物耳声发射（DPOAE）＋快速听性脑干反应（AABR）进行复筛,复筛仍未通过者,3月龄时借用耳内镜＋声导抗（1KHz）＋听性脑干反应（ABR）＋畸变产物耳声发射（DPOAE）进行综合听力学检测,并进行诊断。结果①1048例NICU新生儿初筛未通过200例,未通过率19.08%（200/1048）,复筛未通过71例,未通过率35.5%（71/200）,6月龄行听力学确诊听力异常者22例,占2.09%（22/1048）;②2036例普通病房新生儿初筛未通过98例,未通过率4.8%（98/2036）,复筛未通过12例,未通过率12.2%（12/98）,6月龄行听力学确诊听力异常者9例,占0.44%（9/2036）。前者明显高于后者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论高危新生儿听功能异常率明显高于普通病房新生儿,有高危因素的新生儿应列为新生儿听力筛查的重点监控对象。     

2009年我院新生儿听力筛查状况调查分析

目的了解该院新生儿听力筛查状况。方法对2009年该院新生儿听力筛查结果进行统计分析。结果共有新生儿1864例接受听力筛查,听力筛查阳性183例,阳性率为9.82%;其中,男婴听力筛查阳性率为7.58%（82/1082）;女婴听力筛查阳性率为12.92%（101/782）,听力筛查阳性率女婴高于男婴,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿听力筛查是发现听力障碍高危人群的重要方法,为早期干预婴幼儿听力损失提供条件。     

新生儿听力筛查临床分析

<正>新生儿听力筛查有助于早期发现听力障碍,为尽早发现先天性听力障碍及高危因素,及时在听觉系统处于发育阶段给予有效声刺激,最大限度改善听力障碍患儿的语言、认知和交往能力,更好地推广新生儿听力筛查。现将我院2009年11月至2011年2月新生儿听力筛查工作回顾如下。     

新生儿听力筛查模式

通过对近4年来在我院出生的新生儿听力筛查资料进行回顾性分析,探讨目前用于新生儿听力筛选的最佳听力检测的组合模式。     

800例NICU新生儿听力筛查结果的分析

目的探讨影响NICU新生儿听力筛查通过率的相关因素。方法采用丹麦Otometrics(尔听美)公司生产的AccuScreen手持全功能听力筛查仪对2012年1月至2013年10月入住我院NICU的800例新生儿的听力筛查结果与同期在我院出生的800例正常新生儿听力筛查结果进行对比分析。结果 800例NICU新生儿42 d听力筛查,未通过128例,未通过率16%,其中早产儿244例,60例未通过,未通过率7.5%;新生儿窒息96例,16例未通过,未通过率2%;新生儿黄疸56例,6例未通过,未通过率0.75%;其他疾病404例,46例未通过,未通过率5.75%。800例正常对照组未通过28例,未通过率3.5%。3个月复筛结果:正常对照组复筛28例,2例未通过,未通过率0.25%。NICU新生儿复筛128例,6例未通过,未通过率0.75%。结论 NICU新生儿听力筛查未通过率明显高于正常对照组,早产儿、窒息是影响NICU新生儿听力筛查通过率的主要因素。     

降低新生儿听力筛查复筛率的干预措施探讨

目的 探讨降低新生儿听力筛查复筛率的干预措施.方法 本院采用的筛查仪器为美国格雷斯-斯塔德勒公司生产的GSI 70自动耳声发射听力筛查仪,对所有活产新生儿进行畸变耳声发射检查.选取2012年1～8月在本院出生的400例新生儿,随机分为对照组与观察组,每组各200例.对照组采用常规听力筛查方法,观察组对其家长、测试环境、仪器,新生儿及操作人员等进行干预,比较两组的听力筛查复筛率.结果 观察组新生儿听力筛查的复筛率为6.5％,明显低于对照组的19.5％ （P＜0.05）.结论 对新生儿听力筛查操作前及操作过程实施各种干预措施,可有效降低新生儿听力筛查的复筛率.     

开展新生儿听力筛查运作模式的临床意义

目的 探究开展新生儿听力筛查运作模式对新生儿听力筛查的临床意义.方法 选取本院2008年10月～2010年9月妇产科接收的7299例新生儿,按照运作模式的差异分为运作前组及运作后组,应用Accu Screen便携式筛查仪对本院妇产科新生儿进行听力筛选,比较两组新生儿听力筛选的结果.结果 运作前组筛查人数3091例,筛查率为85.1％;初筛通过人数2720例（通过率为88.0％）,未通过初筛者最后经复筛并转上级医院确诊为听力损伤者为5例,异常发生率为1.61‰;运作后组筛查人数3319例,筛查率为90.5％;初筛通过人数3153例（通过率为95.0％）,未通过初筛者经确诊为听力损伤者6例,异常发生率为1.80‰.结论 专人负责模式实施后,新生儿听力筛选的初筛率和初筛通过率显著升高,因此,应加强对新生儿听力筛查测试和管理的重视,督促患儿及时随访和复查,通过积极的干预措施、听力训练和修复重建,避免出现听力缺陷.     

濮阳市1056例新生儿耳声发射听力筛查分析

目的：研究耳声发射在新生儿听力筛查中的应用及初筛通过情况。方法：用耳声发射仪测试本院出生的母婴同室新生儿,对不通过者42d复测,并进行脑干诱发电位测定。结果：听力筛查初筛通过率为94．1％,复筛通过率为95．57％。结论：耳声发射法可普遍应用于听力筛查,对尽早发现听力障碍有重要意义。     

未通过听力筛查新生儿的后续听力学评估

目的：探讨未通过听力筛查的新生儿听力确认和随访意义。方法：回顾性分析67例未通过筛查（耳声发射OAE）的新生儿听力学诊断资料。OAE未通过者3月内首次ABR（脑干听觉反应）检查，仍未通过6月内复查ABR，并加测ASSR（多频听觉稳态诱发反应）予确诊。结果：67例第1次ABR测试有41例异常。27例第2次ABR复查，其中3例被排除异常。结论：对筛查后可疑听力损失的婴幼儿进行有效的确认以及跟踪、随访，才是新生儿听力筛查工作顺利进行的关键。     

新生儿高胆红素血症听力筛查结果分析

目的探讨高胆红素血症对新生儿听力的影响。方法对焦作市妇幼保健院2009年8月至2011年8月NICU收住的高胆红素血症新生儿528例进行初筛和复筛,初筛用畸变产物耳声发射(DPOAE)模式,对初筛未通过者再行复筛,复筛用DPOAE联合听性脑干反应(ABR)的方法,而对于复筛未通过者进行听力学评估及确诊;另选取产科出生,正常足月新生儿400例作为对照组。结果黄疸患儿组畸变产物耳声发射(DPOAE)初筛未通过130例(24.6%),42d自动听性脑干反应(ABR)复筛未通过25例(19.2%);对照组DPOAE初筛未通过40例(10%),42dABR复筛全部通过。高胆新生儿的听力筛查未通过率明显多于正常新生儿。结论高胆红素血症是导致新生儿听力障碍的高危因素,新生儿胆红素水平与听力损失程度成正相关。     

新生儿听力筛查2823例分析

目的了解新生儿听力损失发病情况,以便进行早期干预。方法应用畸变产物耳声发射仪对2823例新生儿进行听力筛查,初筛未通过者42d左右复筛,复筛未通过者,行听觉脑干反应（ABR）检查,ABR未通过者转入北京同仁医院听力诊断中心进一步检查。结果初筛新生儿2823例,确诊听力损失（轻、中、重）8例,听力损失发病率2．83‰。重度损失发病率1．06‰。结论新生儿听力损失通过筛查,可以早期发现,早期诊断,进行早期干预可以提高听力损伤儿的言语发育。     

宿迁市区新生儿听力筛查结果分析

目的分析宿迁市区开展新生儿听力筛查的现状。方法回顾性分析2010年宿迁市区出生新生儿听力筛查情况,应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)进行听力筛查。初筛未通过者于42d后复查;复筛仍未通过者于出生后3个月应用听性脑干反应(ABR)行听力损失诊断。结果 2010年宿迁市区共出生新生儿14 000例,初筛9790例,初筛率69.93%。初筛通过9250例,初筛通过率94.48%;复筛516例,复筛率95.56%;复筛通过452例,复筛通过率87.60%。最终13例确诊为不同程度的先天性听力损失,先天性听力损失检出率1.33‰。结论宿迁市区新生儿初筛率明显偏低,有必要尽快建立适合本地区特点的听力筛查模式。     

足月窒息新生儿血清S100B与听力损伤的关系

目的探讨足月窒息新生儿生后不同时段血清S100B蛋白的水平变化及与患儿听力损伤的相关性。方法足月窒息新生儿43例及足月正常新生儿27例,采用ELISA方法测定生后12、48 h及7 d血清S100B蛋白的水平;并于出生后5~7 d筛查瞬态诱发性耳声发射(TEOAE),35~42 d复查自动听性脑干反应(AABR),分别记录未通过的耳数,分析其与血清S100B蛋白之间的相关性。结果出生后12、48 h及7 d,重度窒息患儿血清S100B高于正常对照组[(0.138±0.039)μg/Lvs.(0.036±0.018)μg/L,(0.250±0.079)μg/L vs.(0.048±0.021)μg/L,(0.473±0.128)μg/Lvs.(0.049±0.277)μg/L](P<0.05);血清S100B与TEOAE的通过耳数呈负相关(P<0.05)。生后7 d血清S100B与AABR的通过耳数呈负相关(P<0.05)。结论血清S100B蛋白水平可以反映足月窒息新生儿早期的听力损伤的程度。     

高胆红素血症新生儿听力筛查的结果与临床意义探讨

目的探讨高胆红素血症新生儿听力筛查的结果与临床意义。方法对2011年6月到2012年6月在我院治疗的160例高胆红素血症新生儿进行听力筛查,同时选取200例正常的新生儿作为对照,高胆红素血症组复筛后仍异常者行听觉脑干诱发电位检查。结果高胆红素组从轻度到重度的异常比率越来越高,高胆红素组的左耳异常率为17．5％,右耳的异常率为22．5％,而正常组的左耳异常率为5．5％,右耳的异常率为7．0％;轻度和中度在DPOAE异常率、ABR异常率、恢复率比较无明显差异性,P〉0．05,而重度和轻、中度比较则有明显的差异性,P〈0．05,具有统计学意义。结论高胆红素血症是听力障碍的危险因素,对高胆红素血症新生儿进行听力筛查可降低听力障碍并发症。     

3月龄多次听力筛查未通过婴儿的听力学检查分析（附61例报告）

目的了解正常分娩婴幼儿多次听力筛查未通过的原因及其听力检查的情况。方法对正常分娩经3次听力筛查均未通过的61例婴幼儿分别进行鼓室导抗图、听性脑干反应及40Hz听觉相关电位检查。结果61例（105耳）中28例（47耳）检出鼓室图异常,占45．9％;12例（20耳）检出ABR或40Hz AERP异常,占19．7％。结论对多次听力筛查未通过的婴幼儿进行全面的听力检查,能及早发现听力异常,有利于进一步追踪观察。