哮喘大鼠气管微循环的观测方法

支气管哮喘是一种气道炎症性高度过敏反应，其中局部微循环障碍是导致哮喘发作的重要原因之一，本文介绍哮喘大鼠气管微循环的观测方法，或可为研制防治哮喘药物所用。     

哮喘一号方治疗哮喘发作的微循环实验研究

“哮喘方”是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，广州中医药大学黎炳南教授根据自己近半个世纪治疗小儿支气管哮喘之经验而拟定的基本方。其融诸法于一炉，利于临证加减，效验甚著。“哮喘一号方”用于哮喘发作期，“哮喘二号方”用于哮喘的缓解期。笔者师从黎老在哮喘专科门诊3a，对“哮喘一号方”进行微循环实验，探讨该方对哮喘病血瘀机制的影响，现报告如下。     

支气管哮喘的联合治疗原则

支气管哮喘(下称哮喘)可分外因型、感染型和混合型。哮喘的治疗原则:(1)发作时以改善气管收缩状态的对症疗法为主;(2)发作间歇期以抑制气管过敏性预防治疗为主;(3)哮喘的疗程应较长。 (一)哮喘发作时的治疗此时用药主要是支气管扩张剂、黄嚓吟诱导体、     

支气管哮喘的甲襞微循环改变

目的：探讨策循环的改变与支气管哮喘的相关性。方法：选择36例正常对照组与49例支 气管哮喘发作期患者，进行甲襞微循环检查。根据加权积分法计算出支气管哮喘甲襞微循环形态、流态，袢周及总积分之间的关系。结果：哮喘组与正常对照组比较，血液流态、管周状态及总积分均高于对照组，有显著性差异，结论：支气管哮喘患者在发病过程中同时伴有微循环障碍，微循环的改变与病情的发生发展有密切的关系。     

小儿支气管哮喘并发急性阑尾炎32例麻醉体会

<正>目前支气管哮喘是全球高发的呼吸系统疾病,支气管哮喘患儿进行手术时可因气管插管等操作引起气管黏膜损伤而诱发哮喘急性发作,如术中处理不当或不及时将可造成患儿死亡等严重后果[1]。如何降低支气管哮喘患儿麻醉期间哮喘发作率成为了目前手术麻醉期间亟需解决的难题。我院于2009年     

小剂量氨茶碱伍用糖皮质激素持续静点抢救急性重症哮喘40例体会

哮喘的发病率很高，急性严重发作可危及患者的生命，即使在医学发达国家死亡率也很高。过去临床上将哮喘严重发作持续24小时以上称为“哮喘持续状态”，但哮喘发作是否需要紧急处理，是在于其症状的严重程度，而不是持续时间的长短。近年来采用“急性重症哮喘”来反映病情的严重程度得到认可。小剂量氨茶碱伍用糖皮质激素持续静点抢救急性重     

哮喘病的临床与治疗

哮喘，全名为支气管哮喘．是一种以非特异性炎症为主的气管一支气管反应性过度增高的疾病。哮喘的临床特征是发作性，伴有哮喘音和呼气性呼吸困难。持续数分钟至数小时或更长时间，可自行缓解。但无论发作期或缓解期，气道炎症始终存在，这是诱发气管一支气管高反应性的重要因素之一。若长期发作，可并发慢性支气管炎和肺气肿，甚至发展成肺心     

支气管哮喘治疗新理念

支气管哮喘的最新定义是：“由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症”目前世界至今对哮喘尚无根治手段，但随着近年来对哮喘研究取得大进展，可使哮喘达到完全控制或良好控制。目前支气管哮喘机制尚未完全明了，有认为属于IgE介导的Ⅰ型变态反应，有认为与可逆性气道阻塞、气道高反应性、气管炎症、神经机制功能障碍和遗传基因有关。患者常反复发作性哮喘、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或（和）清晨发作加剧。通常出现广泛多变的可逆性气道受限，重度或危重哮喘发作如救治不当可引起哮喘死亡。     

布洛芬诱发哮喘急性发作10例报告

支气管哮喘发病率较高。哮喘的诱因较多,其中部分哮喘患者是因在服用“阿司匹林”等解热镇痛药及非甾体抗炎药物后诱发剧烈的哮喘发作,称为“阿司匹林性哮喘”。布洛芬诱发的哮喘急性发作亦属此类。本文回顾我院5年来260例支气管哮喘病例,其中10例为“布洛芬”诱发的哮喘发作,发病率3.85％,报告如下。     

有关哮喘药疗的若干问题

支气管哮喘的近代治疗多采用综合措施,而以药物为主力,其主要作用在于控制或阻断形成哮喘发作的病理生理环节,使患者消除症状。从病理生理看,哮喘是一种“可逆性支气管阻塞”,发生途径有三条:①支气管反应性增高,②β肾上腺素能阻滞,③肥大细胞释放介质。哮喘药理学治疗常针对一种以上的机制。我国常用的是茶碱类药物、β肾上腺素能     

艾灸对哮喘患者微循环影响的临床观察

为探讨微循环的改善在艾灸治喘中的意义,作者观察了37例哮喘患者的微循环以及这些患者在艾灸后的即时和艾灸治疗15天后微循环的变化,发现哮喘患者的微循环有明显的病理改变。艾灸治疗后患者微循环得到改善,呼吸频率减慢。作者认为:(1)哮喘患者微循环有明显的病理改变,这些病理改变影响肺以及组织、细胞的气体交换,是造成患者织组缺氧的原因之一;(2)艾灸对哮喘患者微循环有改善作用,微循环的改善有利于患者织组缺氧的改善,改善微循环可能是艾灸治喘机理的一个重要方面;(3)哮喘患者微循环和呼吸变化的密切关系为中医“气为血之帅”理论的科学性提供佐证。     

32例小儿咳嗽变异性哮喘临床特点分析

咳嗽变异性哮喘 (CVA)是哮喘的一种特殊类型 ,以持续性或反复发作性咳嗽为主要症状 ,既往被称为过敏性咳嗽 ,是儿童慢性咳嗽最常见原因 ,临床上缺乏早期适当治疗往往会发展成更为严重的哮喘状态 [1 ] 。现将我院收治 32例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料报告如下。1　临床资料1 .1　诊断标准 [2 ]1咳嗽持续或反复发作 >1个月 ,常在夜间或清晨发作 ,运动后加重 ,痰少 ,临床无感染征象 ,或经较长期抗生素治疗无效。2用气管舒张剂治疗可使咳嗽缓解 (基本诊断条件 )。3有个人过敏史或家族过敏史 ,变应原试验阳性可作辅助诊断。4气管呈高反应性特…     

重症支气管哮喘的急救及治疗

支气管哮喘是一种冬春季的多发病及常见病，是由于机体变态反应，植物神经功能失调所引起的气管、支气管反应性过度增高导致的广泛性、可逆性小气管痉挛性疾病。其临床特征表现为发作性呼气性呼吸困难伴有哮鸣音。有的发病迅速，开始发病就伴意识障碍；有的未及时处理或处理不当，哮喘严重发作，持续二十四小时以上形成哮喘持续状态。现代医学把这两种哮喘总称为重症支气管哮喘。现就近两年本院急诊科救治8例重症支气管哮喘的情况概述如下：     

心理状态对哮喘的影响

支气管哮喘病因较繁杂,大多在遗传的基础上受到体内外某些因素的刺激而诱发,如呼吸道感染、气候的剧烈变化、内分泌失调均可促使哮喘发作。心理状态对哮喘的影响愈来愈受到重视。如对花草过敏的患者,惧怕花草,当看到纸做的花草时也引起哮喘发作。笔者曾遇见1例患者,厌恶家猫,每当看到家猫时则发作哮喘。统计表明,该类患者大多情绪低落,埋怨“这辈子倒了霉”,“怎么患这种病”,“何年何月才能好”,怕哮喘发作     

再论哮喘必当活血通腑

中医认为,哮喘的反复发作主要责之于“宿痰”伏肺,治疗多从化痰着手.韩新民教授认为,“瘀”亦是哮喘难以治愈的一个重要原因,痰瘀互结是哮喘发作的主要病理机制,并于2003年提出了“活血通腑法是治疗哮喘发作期的重要法则”的学术观点.对此学术观点从临床、机制等方面进行了深入研究,探讨痰瘀关联、肺肠相关的机制,证实了“哮喘必当活血通腑”是哮喘急性发作期的有效治疗法则之一.通腑能够急折哮喘危重之病势、化瘀可以去除哮喘之病根,对于控制哮喘发作及反复,提高临床疗效具有重要意义.     

如何认识和处理哮喘急性发作

哮喘的症状特点是具有发作性,所谓发作性是指突然出现症状.就像夏天的天气,刚刚还是晴空一片,突然阴云密布下起雨来.发作的诱因除了接触过敏原外,还有感冒、呼吸道感染、气候的变化及情绪波动等.谈到急性发作,首先需要判断患者是否出现哮喘的急性发作,了解发作时有什么临床表现.哮喘在急性发作前通常是有先兆的,在接触过敏原或刺激因素后出现眼部发痒、流泪、鼻腔发痒、打喷嚏、流稀鼻涕、咽部发痒、干咳或胸部有紧缩感等.也有患者没有先兆,突然出现呼吸困难、时间多在凌晨和夜间.中度和重度的发作会出现不同程度的呼吸困难,并伴有“吱吱”的呼吸响声,说明此时已经有气管痉挛了.     

支气管哮喘诱因调查及护理对策

目的 调查支气管哮喘诱发因素,指导支气管哮喘患者针对性地采取预防措施,减少支气管哮喘发作.方法 以问卷形式对300例气管哮喘患者发作诱因进行调查,并分析原因,制定护理对策.结果 支气管哮喘诱发因素为:过敏性52.33%,上呼吸道感染37.67%,紧张焦虑3.67%,药物因素4.33%,其它2%.结论 生活指导为主,心理指导为辅的护理原则,对不同诱因的支气管哮喘患者采取相应护理措施,对减少支气管哮喘发作有重要意义.     

围麻醉期哮喘、支气管痉挛

哮喘是临床上常见的疾病。其发病率在世界范围内有逐年升高的趋势。麻醉手术中多种因素均可诱发哮喘发作 ,导致支气管痉挛 ,直接威胁手术患者的生命安全。虽然近 10年来麻醉技术水平有了很大的提高 ,但术中支气管痉挛的发生率并未有明显的降低。因此预防和处理围术期支气管痉挛的发生对于麻醉医师来说仍然具有重要意义。1　麻醉期间支气管痉挛、哮喘急性发作的诱因主要有以下四点 :①气管插管不当。如浅麻醉下气管插管、拔管 ,刺激气管粘膜 ,气管插管过深刺激气管隆突等均可使神经节后胆碱能神经纤维释放乙酰胆碱 ,成为支气管痉挛的主要诱发…     

五味子和芍药提取物对哮喘模型大鼠血清细胞因子水平的影响

目的观察五味子和芍药提取物对哮喘大鼠血清细胞因子水平的影响。方法选取SD大鼠,随机分为中药治疗组及哮喘发作组、生理盐水对照组。观察各组大鼠的气管病理结构、症状变化以及采用酶联免疫吸附试验法测定血清细胞因子水平的变化。结果中药提取物对哮喘大鼠的气管病理、症状有明显改善。哮喘发作组及中药治疗组大鼠在模型形成后血清白细胞介素(IL)-4,IL-6、IL-13升高,而γ干扰素(IFN-γ)水平有下降。经中药治疗后,中药治疗组较哮喘发作组血清IFN-γ明显升高。结论五味子和芍药提取物可能通过提高血清IFN-γ水平减轻气道炎症,达到治疗目的。     

儿童哮喘治疗进展

哮喘(Asthma)半数以上在12岁前发病,依年龄特点可表现为喘憋性肺炎、喘息性气管支气管炎、枝气管哮喘等状态。尽管医疗卫生条件不断改善,但近十多年来其发病率与住院率仍呈上升趋势,死亡率也相应增加,受到广泛关注(2)(4);其治疗研究可谓日