不同发热案的中医辨治体会

发热可见于多种疾病中,感染性发热治疗多采用抗病毒、抗感染和退热药物相结合的方法,一般可取得退热效果,但部分患者疗效欠佳,甚至经输液治疗后发热加重;有的治疗后高热虽退,但长期后遗低热、咳嗽、乏力、胃痞、纳差等。采用中医辨证论治治疗发热案例有较好疗效,现选3则经输液、或抗生素治疗不效案介绍如下。     

如何辨治小儿热退后咳嗽?

答:小儿咳嗽发热,是儿科临床最为常见的证候之一.临床观察发现,2～10岁的小儿,高热不咳或仅有轻咳,经治疗后,发热退至正常,但咳嗽不退,反而有时会加剧,甚至1～2周不愈,治疗主要从以下几方面.     

中医辨证论治外感发热及咳嗽

目的：探讨分析运用中医辨证论治外感发热及咳嗽的效果.方法：将我院136例外感发热及咳嗽患者的临床资料进行回顾性分析,对照组予以西医治疗,中医予以中医辨证论治方法治疗,比较2组治疗后的效果.结果：从随访的结果看,对照组的总有效率为86.7%,观察组的总有效率为98.5%,两组有显著的差异性（P〈0.05）,有统计学意义.结论：中医辨证论治治疗外感发热及咳嗽对症下药,效果明显.     

咳嗽、痰多、不思饮食案

1病历摘要 王某,女,79岁。咳嗽、咳痰5d,饮食减少3d,于2009年1月19日入院．患者于5d前因受凉及进食生冷,出现畏寒．身疼,无发热,翠塞,流涕,咳嗽,痰多,服用头孢拉定、必嗽平、氨茶碱、扑尔敏等,症状不能缓解,咳嗽加剧,痰量增多,食欲减退,入院时症见：稍畏寒,身疼痛、无发热,咳嗽,     

暑咳发斑治验一例

患者潘×,男,27岁,本市××区环卫所司机。1983年7月26日上午11时,因发热八天,咳嗽加剧五天,两下肢出现密集细小斑点三天,而收住院治疗。住院号:4421号。病史摘要:患者于7月19日开始发热,稍有咳嗽,并感头昏乏力,自恃体壮,仍冒暑行车,两天后发热转增(约有五分钟左右的短暂恶寒),体温持续在39℃以上,午后及入夜尤甚,伴胸闷气逆,呛咳无痰,曾在×医院用青霉素、庆大霉素、板蓝根注射液等治疗,病情不     

咳嗽、痰多、不思饮食案

1病历摘要 王某，女，79岁。咳嗽、咳痰5d，饮食减少3d，于2009年1月19日入院．患者于5d前因受凉及进食生冷，出现畏寒．身疼，无发热，翠塞，流涕，咳嗽，痰多，服用头孢拉定、必嗽平、氨茶碱、扑尔敏等，症状不能缓解，咳嗽加剧，痰量增多，食欲减退，入院时症见：稍畏寒，身疼痛、无发热，咳嗽，     

临床病理讨论——痰气交阻,肺失肃降

病历摘要徐××,女,45岁。打字员。1979年10月起干咳,伴胸痛,咳嗽以夜间为甚,按支气管炎治疗无效。2月后,咳嗽加剧,行走时也觉呼吸困难。1980年1月有不规则发热(38C°左右),咳嗽加剧,痰量不多,是泡沫样,无痰血,摄胸片见两肺有散在性"纤维性病变"而在当地医院住院观察。先后用青、链、卡     

清开灵颗粒热销背后的误区

<正>随着气温的下降,昼夜温差变化较大,感冒患者尤其小儿患者日益增多。但是门诊接触到的孩子出现一种很普遍的现象,那就是家长自己在家给孩子服了几天的清开灵,但是效果不好,甚至服用后效果还差些,比如有的孩子服药后鼻流清涕更厉害了,或者有的咳嗽还加重了。作为一个有着中医专业     

浅谈喉源性咳嗽的中西医治疗

<正> 喉源性咳嗽,顾名思义主要病变在咽喉部。其主要症状为喉痒咳嗽,不痒不咳,一痒则咳,咽部受烟气刺激常能诱发,似有异物,痰粘在喉,咳小量白粘痰,甚至干咳无痰。中老年女性患者常因咳甚而使小便失禁。查体可见患者咽部充血,咽后壁淋巴滤泡增生。该病常起于感冒发热(或不发热),鼻塞,流涕之后,经过治疗其它症状均逐渐消失而唯余喉痒咳嗽不愈,     

香羌饮治疗感冒后咳嗽迁延120例

感冒后常见有恶风寒、发热、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、咽喉不舒等症状 ,一般外邪祛除后诸症相继消失。但临床常遇外感后咳嗽迁延 ,甚至历时长久者。在推究咳嗽迁延原因后 ,笔者以自拟香羌饮治疗感冒后咳嗽迁延 1 2 0例 ,临床效果优良 ,现报道如下。1　一般资料本组 1 2 0例患者均为本院门诊病人 ,均确诊咳嗽起于感冒 ,感冒期间曾食鱼腥、生冷或油腻食物 ,至咳嗽迁延至今。除咳嗽外已无恶风寒、发热等表证症状。其中 ,男 71例 ,女 49例 ;年龄 1 8～ 76岁 ;病程 1 5天～ 1 4个月 ,其中 1 5天～ 1个月者 62例 ,1个月～ 3个月者 3 4例 ,3个月～ …     

辨证治疗感冒后久咳105例

感冒后久咳指时行感冒的鼻塞流涕、发热畏寒、头痛身痛等表证消除后,发生或遗留下超过3周以上的持续或反复发作性咳嗽,属于西医的"慢性咳嗽"范畴.感冒后咳嗽发病率较高,常常持续几个月甚至几年,给患者身心造成很大的损害.2001年9月-2002年9月,笔者采用中医药辨证治疗感冒后久咳105例,效果满意,现报道如下.     

国医大师裘沛然之诊籍（四）

1林某案林某,女,44岁。就诊日期：1991年10月29日。主诉：咳嗽迁延近半年,3周来加重。现病史：患者咳嗽反复发作近半年,曾经多方治疗未能根治,每随天气变化而进退。近3周来咳嗽加剧,呛咳面赤、欲吐,咯痰不爽,近来又伴中度发热,用西药治疗后,热虽退而咳嗽不减。X线胸片提示：肺纹理增粗。无支气管炎史。刻下：患者咳嗽剧烈,咯痰不爽,形体略胖,面色憔悴。     

白虎汤辅助还原型谷胱甘肽治疗重症肺炎伴高热临床研究

目的:探讨白虎汤辅助还原性谷胱甘肽在重症肺炎伴高热患者中的治疗效果。方法 90例重症肺炎伴高热患者,随机分为联合组和西医组,各45例。西医组采用常规西医治疗,联合组在西医组基础上采用自拟白虎汤辅助治疗,比较两组患者疗效及治疗前后咳嗽、咳痰、发热中医证候积分。结果治疗后,联合组总有效率为97.78%,明显优于西医组的84.44%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者咳嗽、咳痰、发热中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后联合组患者咳嗽、咳痰、发热中医证候积分显著低于西医组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟白虎汤辅助还原型谷胱甘肽在重症肺炎伴高热患者中治疗,可协助改善患者临床症状,提高临床疗效。     

辨证施护结合穴位贴敷疗法在咳嗽患者中的应用

目的 探讨中医辨证施护结合穴位贴敷疗法在咳嗽患者中的临床应用效果。方法 选择符合入组条件的咳嗽患者共96例,并将所有患者随机分为观察组和对照组,各48例。对2组患者均同时采用咳嗽的常规护理,其中观察组在此基础上应用中医辨证施护结合穴位贴敷疗法。对入院第1天、第7天的咳嗽症状进行积分评判,通过体温测量记录2组患者发热持续时间,用指脉氧检测仪检测2组患者入院第1天、第4天、第7天的指脉氧值。对2组患者的相关数据进行对比。结果 观察组的临床症状改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医辨证施护结合穴位贴敷疗法在肺炎患者护理中的临床效果显著,可有效缓解咳嗽症状,缩短发热症状的持续时间,并改善缺氧症状,使指脉氧值更快恢复正常。     

老年危重病发热验案2则

正老年危重病发热是临床常见的危急症状,是老年患者死亡主要原因。现代医学治疗后虽然部分患者有效,但有些病人效果不太理想。笔者近来运用前贤所创之方治愈2例发热危重患者,现报告如下。1典型病例病例1.左某某,男,86岁。2017年1月23日初诊。主诉:发热咳嗽半月。患者1年前腰椎骨折后长期卧床出现咳嗽咳痰,间断发作,痰黏难咯,因吞咽困难,长期鼻饲流质饮食,曾多次入住我院治疗,     

急性非特异性心包炎并双侧胸腔积液一例治驗

患者郑××,男,64岁,退休工人,住院号12176,门诊号39600,于1965年8月6日入院。问诊:半个月前突感畏冷发热,继见咳嗽,双胁疼痛,入夜加剧,经服中药两剂,发热略退,胸痛集中于左侧。三天后住入本市xx医院,经胸透及十二指肠钡餐造影未发现异常,诊为"胃炎",住院四天症状未减而出院。出院后仍威左侧胸痛,伴见气促咳嗽,     

热毒宁注射液联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎45例

社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）是指在医院以外罹患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,是严重影响患者健康甚至威胁生命的常见疾病之一。本病在发病初期大部分患者有恶风、发热、咳嗽、烦渴及全身不适症状。     

中西医结合治愈结核性脑膜炎一例报告

病历摘要:患者景××,女性,32岁,农民。住院号:248。于1982年2月13日下午8时由公社卫生院转入我院。发热咳嗽20天,头痛俾喷射性呕吐10天,入院前三天头痛加剧,间断出现全身性抽搐,大小便失禁。既往有十余年咳嗽史,否认结核病接触史。未接种过卡介苗,未做过 OT 试验。入院检查:T 37.8℃;P 68次/分;R18次/分;Bp130/     

症积一例治愈报导

笔者治疗一例属于积的患者,获得较满意的效果,随访三个月疗效巩固,今报导如下: 牟××,女,20岁,回民,农妇,吴家山生产大队社员,1965年4月9日初诊。患者于1964年2月右上腹部肿大,墜痛,胸闷纳呆,余无不适。近来,疼痛加剧,遂到处就医,经检查右上腹部可触到约16×20厘米大之包块,坚硬不移,表面光滑,重按则痛。病人营养中等,发育欠佳,脉弦细,苔薄白,呕吐,发热(37.8℃),胸肋刺痛,微有咳嗽。患者家中养有     

疏风解毒胶囊治疗急性气管-支气管炎(风热犯肺证)临床观察

目的观察疏风解毒胶囊治疗急性气管-支气管炎(风热犯肺证)的临床治疗效果,并探讨其机制。方法将患者62例按随机数字表法分为对照组和治疗组,各31例。对照组给予克拉霉素胶囊治疗;治疗组给予疏风解毒胶囊治疗。两组疗程均为5 d。观察两组治疗前、治疗后第3日、第5日患者咳嗽积分情况,记录患者咳嗽、咯痰、发热缓解时间以及治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗后咳嗽、咯痰、发热积分较治疗前明显降低(P0.05);两组间比较,治疗组咳嗽、咯痰以及发热消失的时间和平均治愈时间短于对照组(P0.05)。结论疏风解毒胶囊治疗急性-气管支气管炎(风热犯肺证)疗效确切,可有效缓解患者咳嗽、咯痰症状。