江西省农村居民肠道寄生虫感染调查及蛔虫生物流行病学研究

目的探讨江西农村居民肠道寄生虫感染现状及蛔虫病生物流行病学特点.方法采用粪检、化疗驱虫后收集虫体等方法对江西进贤县鹿塘试区625名居民进行了研究.结果该试区居民感染9种肠道寄生虫,总感染率为72.80%,其中蛔虫、钩虫、鞭虫卵的阳性率分别为51.52%、11. 80%和34.60%.以噻嘧啶对全体居民治疗后,在59.40%的居民中检获蛔虫,感染者平均虫荷为2.97条(范围1～32条),10.00%的排虫者可见未成熟蛔虫,推算人群每月蛔虫再感染率为5.13%.对粪检虫卵假阴性人群的分析显示,仅有单性蛔虫寄生者(单雄或单雌)占82.93%,有1条未成熟雌虫和1～4条雄虫寄生者占17.03%.粪检虫卵假阴性率随着寄生蛔虫数的增加而减少,当感染6条以上蛔虫时,无假阴性出现.结论该社区人群肠道寄生虫感染率高,蛔虫再感染严重,有必要进行反复治疗以巩固防治效果;由于单性感染或未成熟蛔虫的缘故,居民实际蛔虫感染率要高于Kato-Katz法检查所见.     

江西省农村居民肠道寄生虫感染调查及蛔虫生物流行病学研究

目的 探讨江西农村居民肠道寄生虫感染现状及蛔虫病生物流行病学特点。方法 采用粪检、化疗驱虫后收集虫体等方法对江西进贤县鹿塘试区625名居民进行了研究。结果 该试区居民感染9种肠道寄生虫，总感染率为72．80％，其中蛔虫、钩虫、鞭虫卵的阳性率分别为51．52％、11．80％和34．60％。以噻嘧啶对全体居民治疗后，在59．40％的居民中检获蛔虫，感染者平均虫荷为2．97条（范围1－32条），10．00％的排虫者可见未成熟蛔虫，推算人群每月蛔虫再感染率为5．13％。对粪检虫卵假阴性人群的分析显示，仅有单性蛔虫寄生者（单雄或单雌）占82．93％，有1条未成熟雌虫和1－4条雄虫寄生者占17．03％。粪检虫卵假阴性率随着寄生蛔虫数的增加而减少，当感染6条以上蛔虫时，无假阴性出现。结论 该社区人群肠道寄生虫感染率高，蛔虫再感染严重，有必要进行反复治疗以防治效果；由于单性感染或未成熟蛔虫的缘故，居民实际蛔虫感染率要高于Kato-Katz法检查所见。     

血吸虫病重度流行区改良加藤法两次粪检检测效果的比较

目的比较两次粪检对提高改良加藤法(Kato—Katz)诊断血吸虫病敏感性的效果。方法在血吸虫病重度流行区采用Kato—Katz法于1周内每个居民收集2份粪样,每份粪样三张涂片,观察比较单次粪检人群血吸虫感染率以及两次粪检人群血吸虫总感染率和感染度。结果单次粪检人群血吸虫感染率分别为11.46%、9.26%,单次粪检之间人群血吸虫感染率无显著差异(x2=2.84,P>0.05),两次粪检人群血吸虫总感染率为14.94%,显著高于第1次(x2=5.78,P<0.05)和第2次粪检感染率(x2-=16.56,P<0.01)。病人感染度EPG低于40者,1片漏检率高达91.08%,2片漏检率为58.41%;EPG在41-100之间,1片漏检率达20.84%,2片漏检率仅为4.17%;EPG为101～200时,1片漏检率为7.69%,2片漏检率为2.56%;当EPG大于200时,漏检率为0。结论增加粪便送检次数,可提高Kato—Katz法诊断血吸虫病的敏感性, 单次粪检低估人群血吸虫实际感染率。     

日本血吸虫病常用诊断方法应用价值的评估ⅢKato-Katz法低估疫区人群血吸虫感染率的分析与评价

目的 现场评估Kato-Katz法不同检测粪样次数和涂片数的居民血吸虫感染检出率与低估率.方法 采用“3检27片”Kato-Katz法对鄱阳湖区1个血吸虫病流行村人群进行连续3年的粪检,并以此为金标准,评估不同检测粪样数和Kato-Katz片数的血吸虫感染检出率与低估率.结果 血吸虫感染的检出率随粪检Kato片数的增加而增加,低估率则逐渐降低.1检3片Kato- Katz法对人群感染的低估率达40.98％～50.80％,即使增加到6张Kato片,低估率仍为30％左右(25.48％～32.39％).观察区人群2008-2010年的粪检阳性率分别为10.96％、8.54％和3.73％,各年间差异较大,但各Kato片的低估率接近.1检3片、6片、9片法分别和3检3片、6片、9片法的阳性率之间,2检6片与1检6片、3检6片法的阳性率差异均无统计学意义.结论 在相同Kato片检测数下,血吸虫感染者的阳性检出率主要取决于Kato片数而不是粪检次数.在血吸虫病低流行状态下,“1检3片”Kato-Katz法对血吸虫病疫情的低估率较大.为提高Kato-Katz法敏感性,宜首先考虑增加Kato片数而不是粪检次数.     

血吸虫循环抗原检测与病原学诊断方法的比较研究

目的观察比较血吸虫循环抗原与病原学诊断方法的应用效果，为经过周期性群体化疗后的血防工作提供有价值的诊断方法。方法用检测血吸虫循环抗原（ScAg）标准化试剂、尼龙绢集卵孵化法、Kato—Katz法平行检测血吸虫病流行区居民感染情况。结果以粪便检查阳性的血吸虫病患者例数为金标准，ScAg的阳性检出率为95．2％（119／125），集卵孵化法阳性率为81．6％（102／125），Kato—Katz法阳性率为65．6％，（82／125）。粪检总阳性中集卵孵化法漏检率为18．4％（23／125），Kato—Katz法漏检率为34．4％（43／125）。ScAg检测与Kato—Katz法检测结果比较差异有统计学意义（x^2=34．750，P〈0．01），与集卵孵化法检测结果比较差异有统计学意义（r=11．273，P〈0．01）。Kato—Katz法中单片阳性占41．5％，二片以上为阳性者占58．5％。ScAg检测分别采用20m，50m，100m三种不同血清样本量进行比较，检出率分别为84．8％（106／125），95．2％（119／125），96．0％（120／125）。结论三种方法中Kato—Katz法检出率最低，虫卵片数分布有很大的机缘性，只适宜研究时作定量用。集卵孵化法中有较多的未成熟虫卵不能孵化，但适宜与镜检虫卵配合应用。ScAg检测符合率高，简便快速，可将46．6％（109／234）粪检漏检者查出，有利于及时治疗，并切断传染源。     

Parasep?粪便离心管法检测血吸虫虫卵效果

目的 目的 探讨Parasep?粪便离心管法在血吸虫病病原学检测中的应用效果。方法 方法 选择湖北省江陵县2个血吸 虫病流行村6～65岁居民为研究对象, 采用改良加藤厚涂片法 （Kato?Katz法）、 尼龙绢集卵孵化法和Parasep?粪便离心管 法进行病原学平行检测, 对检测结果进行比较分析。结果 结果 2个村共检测803人, 共查出血吸虫虫卵阳性15例, 平均粪 检阳性率为1.87%。其中Kato?Katz法、 尼龙绢集卵孵化法和Parasep?粪便离心管法粪检阳性率分别为0.75%、 1.49%和 1.12%, Parasep?粪便离心管法的检出率是Kato?Katz法的1.49倍。2个村Kato?Katz法的漏检率最高, 分别为57.14%和 62.50%, 尼龙绢集卵孵化法最低, 分别为14.29%和25.00%。Parasep?粪便离心管法可使显微镜下虫卵形态不变, 卵内毛 蚴结构清晰, 容易辨认。结论 结论 在血吸虫病低度流行区, Parasep?粪便离心管法可作为日本血吸虫病病原学诊断的方法。     

日本血吸虫病常用诊断方法应用价值的评估Ⅲ Kato-Katz法低估疫区人群血吸虫感染率的分析与评价

目的现场评估KatoKatz法不同检测粪样次数和涂片数的居民血吸虫感染检出率与低估率。方法采用＂3检27片＂Kato-Katz法对鄱阳湖区1个血吸虫病流行村人群进行连续3年的粪检,并以此为金标准,评估不同检测粪样数和Kato-Katz片数的血吸虫感染检出率与低估率。结果血吸虫感染的检出率随粪检Kato片数的增加而增加,低估率则逐渐降低。1检3片Kato-Katz法对人群感染的低估率达40.98%～50.80%,即使增加到6张Kato片,低估率仍为30%左右（25.48%～32.39%）。观察区人群2008-2010年的粪检阳性率分别为10.96%、8.54%和3.73%,各年间差异较大,但各Kato片的低估率接近。1检3片、6片、9片法分别和3检3片、6片、9片法的阳性率之间,2检6片与1检6片、3检6片法的阳性率差异均无统计学意义。结论在相同Kato片检测数下,血吸虫感染者的阳性检出率主要取决于Kato片数而不是粪检次数。在血吸虫病低流行状态下,＂1检3片＂KatoKatz法对血吸虫病疫情的低估率较大。为提高KatoKatz法敏感性,宜首先考虑增加Kato片数而不是粪检次数。     

改良加藤厚涂片法和PCR法检测华支睾吸虫感染的 效果比较

目的　比较改良加藤厚涂片法（Kato?Katz法）和PCR法对现场人群粪便样本中华支睾吸虫感染的检出率,为华支睾吸虫感染检测方法的选择提供依据。方法　在2016年广西壮族自治区藤县人体华支睾吸虫感染流行病学调查的基础上,随机抽取133份粪便样本,-20 ℃保存。分别采用Kato?Katz法（1粪3检）和PCR法检测华支睾吸虫感染,比较两种方法对华支睾吸虫感染的检出率,采用Kappa分析评价两种检测方法结果的一致性。结果　133份人群粪便样本中,华支睾吸虫感染总检出率为77.44%（103/133）,其中Kato?Katz法检出率为57.14%（76/133）,PCR法检出率为70.68%（93/133）, PCR法检出率显著高于Kato?Katz法（[χ2] = 26.15,P <0.01）。76份Kato?Katz法阳性粪便样本中,88.16%（67/76）的样本PCR法扩增阳性;57份Kato?Katz法阴性样本中,47.37%（27/57）的样本PCR法扩增阳性。PCR法对每g粪便虫卵数（EPG）> 1 000的粪便样本中华支睾吸虫感染的检出率（94.7%,18/19）高于EPG < 1 000的样本（85.96%,49/57）,但差异无统计学意义([χ2] = 1.05,P = 0.436)。两种方法检出率一致性检验结果一般（Kappa = 0.73）。结论　PCR法对人群华支睾吸虫感染的检出率显著高于Kato?Katz法。建议在华支睾吸虫感染度较轻的地区,采用Kato?Katz法结合PCR法进行检测,以提高检出率。     

深圳市福田区人群华支睾吸虫感染调查及危险因素分析

目的 目的 了解深圳市福田区人群华支睾吸虫感染情况及危险因素, 为制定防治策略提供科学依据。 方法 方法 随机 选取2个监测点, 采用Kato?Katz法检查监测点≥ 3岁常住人口粪便中华支睾吸虫卵, 并分析感染的危险因素。 结果 结果 本 次共粪检743例, 检出华支睾吸虫感染者7例, 感染率为0.94%; 感染者年龄主要集中在20～岁及40～岁组。生吃或半生 吃鱼是感染的危险因素, 生熟食物砧板分开是保护因素。 结论 结论 深圳市福田区人群华支睾吸虫感染率较低, 在防治中 应加强健康教育, 纠正居民不良饮食和卫生习惯。     

山丘型流行区血吸虫感染者人数低估原因探讨

目的 探讨山丘型流行区血吸虫感染者人数低估的原因。方法 在山丘型流行区随机选择A、B、C、D4个调查点,湖沼型流行区选择一个参照点。用ELISA方法筛查4个点的居民,对阳性感染者及参照点人群同时采用尼龙绢集卵孵化法和改良加藤法进行病原学检查。以两种方法的合并阳性数为标准,估算病原学方法的相对漏检和病人低估数;就参照点敏感性较高的粪孵法漏检,分析山丘型流行区血吸虫病人数严重低估的原因。结果 调查点ELISA检查5 563人,阳性l 536 例,阳性率27. 61%;A、B点病原学检查阳性数分别为38、28例,其感染率分别为3.12%和2.96%,结果均远低于相应流行分类的感染率。4个调查点粪孵的检出率均高于加藤法,粪孵相对漏检8例,加藤法相对漏检72例;参照点粪孵检出率低于加藤法,粪孵相对漏检59例,加藤法相对漏检19例。结论 病原学方法的敏感性造成病人数一定程度的低估,反复使用吡喹酮使人群虫荷和感染度降低以及化疗药物的抑制导致病人数漏检,是山丘型流行区血吸虫感染者人数严重低估的原因。     

上海邮政电信移动通信系统在职职工吸烟现状调查

目的 通过分析上海邮政电信移动通信系统(上海邮电系统)职工的吸烟行为和特点,为本领域制定针对性的控烟措施提供临床资料和依据.方法 对8389名上海邮政电信移动通信系统在职职工进行吸烟行为问卷调查,对吸烟率、现在吸烟率、重度吸烟率、戒烟率、复吸率、意愿戒烟率、被动吸烟率、工作场所被动吸烟率及家庭被动吸烟率等指标进行描述性分析.结果 上海邮电系统职工的吸烟率为35.81％,男性高于女性(57.09％ vs 0.48％,P＜0.01),现在吸烟率为34.47％,重度吸烟率为17.02％,吸烟率、现在吸烟率和重度吸烟率随年龄增长而逐渐升高,且邮政部门比电信及移动通信部门高.戒烟率为7.32％,复吸率为3.63％,被动吸烟率为61.82％,工作场所被动吸烟率为44.42％,家庭被动吸烟率为29.96％.结论 上海邮电系统在职职工的吸烟率仍高,男性高于女性,并随年龄的增长逐渐增高,特别是邮政系统.但戒烟率不高,并有较高的复吸率.因此需要加快企业内部控烟制度的执行及完善,加强控烟力度,扩大控烟范围,营造良好的无烟环境,使更多的人远离烟草的危害.     

西藏昂仁县高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率的调查

目的调查西藏昂仁县农牧民高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率,为西藏地区高血压的防治提供依据。方法采用分层多阶段随机抽样方法,通过调查问卷的形式,在2017年5~9月调查18岁及以上昂仁县农牧区藏族居民的高血压患病情况。结果共调查2158人,平均收缩压为(128.67±25.90)mmHg,平均舒张压为(86.77±16.53)mmHg。高血压患病率为37.81%,知晓率为52.82%,治疗率为45.10%、控制率为6.62%。结论西藏昂仁县农牧民(≥18岁)高血压患病率高,而知晓率、治疗率及控制率较低,需要进一步加强高血压防治工作。     

大理州2019年人群乙型肝炎疫苗接种情况和HBV血清学调查分析

目的 了解大理州8月龄以上人群乙型肝炎(乙肝)疫苗接种情况和免疫水平,为今后有效开展乙肝疫苗接种工作提供依据.方法 采用分层整群抽样方法进行抽样,每个县市按大理州历年乙肝疫情和常规免疫工作开展情况平均分为高、中、低3层,每一层调查3个点,每个县市共调查9个点,每个点调查8个年龄组,即8～17月龄、18～35月龄、3～6...     

Effects of Postectopic Heart Rate Turbulence on Measures of Heart Rate Variability in Patients after an Acute Myocardial Infarction

Background: Heart rate (HR) turbulence lasting up to 15 beats after ventricular premature beats (VPBs) may have profound effects on HR variability measures. Aim of this study was to examine the effects of HR turbulence on HR variability measures. Methods: We developed an algorithm, which deletes 15 consecutive RR intervals after VPBs and examined the effects of the HR turbulence removal on the HR variability measures in patients after an acute myocardial infarction (AMI). Two hundred and sixty seven patients with left ventricular ejection fraction (LVEF) ≤ 0.40 and occurrence of VPBs were included in the study. Differences (%) between original HR data and HR turbulence edited data were compared. Results: HR turbulence editing had variable effects on different HR variability indexes. Ultra low (ULF) and very low frequency (VLF) spectral components were mostly affected by the HR turbulence removal. Both ULF and VLF decreased significantly both at baseline Holter recordings (ULF: P = 0.006, VLF: P = 0.031) and at 6 weeks from AMI (ULF: P < 0.001, VLF: P = 0.001). The number of VPBs had a marked influence on results, e.g., when the number of VPBs exceeded the highest decile (≈50 VPBs/hour), the ULF and VLF spectral component were >30% lower after removal of turbulence. In addition, the prediction of arrhythmic events by ULF component improved after turbulence removal (AUC: 0.69 ‐>0.74). Conclusions: HR turbulence affects HR variability measures, especially the ULF and VFL spectral components. Editing of the HR turbulence should be considered when HR variability is measured from Holter recordings. Ann Noninvasive Electrocardiol 2011;16(2):123–130     

江苏盛泽农村老年高血压患病现况及危险因素调查

目的调查江苏盛泽农村地区老年高血压患病率、治疗率、知晓率、控制率及相关危险因素。方法采用整群抽样的方法,随机抽取当地19个村≥60岁的全部居民进行现况调查,并根据性别、年龄分层从中随机抽取3181名居民进行配对病例对照研究,调查方法包括问卷调查、体格检查及血生化检查。结果该地区≥60岁人群高血压患病率达64.9%,高血压知晓率、治疗率及接受治疗患者血压控制率分别为73.5%、65.3%、53.4%。随着年龄的增长,高血压患病率逐渐升高(χ2=27.25,P0.01)。多因素Logistic回归分析显示吸烟(OR=1.197)、饮酒(OR=1.181)、超重与肥胖(OR=1.252),腹型肥胖(OR=1.651)、血糖异常(OR=1.461)、高尿酸血症(OR=1.826)、高三酰甘油血症(OR=1.371)、高胆固醇血症(OR=1.227)是高血压发病的独立危险因素(P均0.05)。结论江苏盛泽农村老年高血压患病率较高,治疗率、知晓率及控制率有待进一步提高,应通过健康宣教和规律体检进一步加强上述危险因素的防治。     

上海市长宁区社区人群原发性高血压患病现况及危险因素的调查

目的 通过对上海市长宁区社区人群的抽样调查,了解其高血压的患病率、知晓率和治疗率,并分析与高血压相关联的主要危险因素.方法：采取整群抽样的方法,随机抽取四个社区,对其中35～91岁且排除继发性高血压的自然人群19 519人 （男性8 673人,女性10 846人） 进行调查分析.结果 （1） 高血压的患病率、知晓率和治疗率分别为39.88%、84.74%和47.93%,三率均为65-91岁组高于35-64岁组（39.88%和22.27%,87.40%和78.74%,49.88%和43.53%,P〈0.05）;（2） 对高血压影响因素进行多因素 Logistic 回归分析,结果显示高血压与年龄、性别 （男性）、体质指数、家庭收入、摄盐量、父母高血压史及本人高脂血症史相关（P值均小于0.001）,年龄、性别、体质指数、父母高血压史、本人高脂血症史的OR值分别为1.064 （1.060-1.068）、1.098 （1.053～1.145）、1.134 （1.121-1.147）、1.831 （1.722～1.947）、1.507 （1.329-1.708）;以家庭年收入5万以下组为参照,5-10万和10万以上组 OR 值分别为 2.349 （1.559-3.540）和 2.462 （1.620-3.742）;以摄盐量 6-12g/d 组为参照,〈6g/d组和〉 12 g/d 组 OR 值分别为0.888 （0.832-0.947）和1.117 （1.016～1.227）.结论上海市长宁区社区人群≥65岁者高血压的患病率较高,而中青年高血压的知晓率和治疗率较低,特别是男性.年龄、男性、体质指数高、嗜盐、家庭收入高、高血压家族史及本人高脂血症史是高血压患病的主要危险因素.     

心率变异时域分析对糖尿病患者自主神经功能的评价

采用２４小时动态心电图对８２例糖尿病患者进行心率变异（ＨＲＶ）和心率（ＨＲ）检测。８２例分为五组：Ａ组（无血管合并症）３０例、Ｂ组（合并大血管病变）１１例、Ｃ组（合并小血管病变）１２例、Ｄ组（同时合并大、小血管病变）１９例和Ｅ组（心肾功能不全）１０例，并设正常对照组。结果：糖尿病各组ＨＲＶ显著降低，Ａ组仅２４ｈ内全部正常ＲＲ间期标准差（ＳＤＮＮ，１０４．２０±２９．１９ｍｓ）和２４ｈ内５ｍｉｎ节段平均正常ＲＲ间期的标准差（ＳＤＡＮＮｉｎｄｅｘ，９３．７３±２７．５８ｍｓ）降低（对照组分别为１２７．５２±３８．５７ｍｓ和１１６．１９±３５．７０ｍｓ），Ｐ均＜０．０１；ＨＲ异常主要表现为夜间平均ＨＲ增快，白昼平均ＨＲ仅Ｅ组（８６．７６±１１．３６ｂｐｍ）高于对照组（７６．３８±９．４０ｂｐｍ），Ｐ＜０．０１。表明糖尿病患者存在自主神经受累，白昼心率增快可能是病情严重的征兆。     

超声应变率显像在心功能检测中的应用

超声应变率显像是基于组织多普勒显像的一种新技术,它能够评价心肌的收缩、舒张功能,这不仅体现在该技术能够评估心脏整体功能,而且它更主要应用于评估心室局部功能,因此它在室壁心肌缺血的早期检出、心脏负荷试验中具有重要意义。另外,超声应变率显像还能够定量估测心肌病的心脏收缩、舒张功能,这有助于对限制型心肌病和缩窄性心包炎的鉴别。本文还简单地阐述了超声应变率显像的技术特点、判定标准以及该技术尚存在的缺陷。     

Dynamics of enzymatic digestion of elastic fibers and networks under tension

We study the enzymatic degradation of an elastic fiber under tension using an anisotropic random-walk model coupled with binding-unbinding reactions that weaken the fiber. The fiber is represented by a chain of elastic springs in series along which enzyme molecules can diffuse. Numerical simulations show that the fiber stiffness decreases exponentially with two distinct regimes. The time constant of the first regime decreases with increasing tension. Using a mean field calculation, we partition the time constant into geometrical, chemical and externally controllable factors, which is corroborated by the simulations. We incorporate the fiber model into a multiscale network model of the extracellular matrix and find that network effects do not mask the exponential decay of stiffness at the fiber level. To test these predictions, we measure the force relaxation of elastin sheets stretched to 20% uniaxial strain in the presence of elastase. The decay of force is exponential and the time constant is proportional to the inverse of enzyme concentration in agreement with model predictions. Furthermore, the fragment mass released into the bath during digestion is linearly related to enzyme concentration that is also borne out in the model. We conclude that in the complex extracellular matrix, feedback between the local rate of fiber digestion and the force the fiber carries acts to attenuate any spatial heterogeneity of digestion such that molecular processes manifest directly at the macroscale. Our findings can help better understand remodeling processes during development or in disease in which enzyme concentrations and/or mechanical forces become abnormal.