胃镜检查前口服麻醉药的方法改进

胃镜检查是目前诊断上消化道黏膜疾病的最准确的方法。但进镜时的恶心反应使部分病人难以接受,并产生畏惧心理,而拒绝胃镜检查。为使病人减轻痛苦配合检查,本文对麻醉药的使用方法和服用时间进行改进,现报告如下。     

丙泊酚麻醉用于无痛胃镜检查的剂量探讨

目的探讨丙泊酚麻醉用于无痛胃镜检查的剂量。方法观察无痛胃镜检查345例（ASAⅠ-Ⅱ级）,连续监测血压（MAP）、脉搏（P）和脉搏血氧饱和度（SpO2）,鼻导管吸氧2L/min。以100mg/min的速度持续输注丙泊酚,当患者睫毛反射消失后即停止输注同时插入胃镜。监测并记录患者麻醉前后的MAP、P和SpO2,记录丙泊酚使用剂量。结果丙泊酚剂量平均为2.01mg/kg,用药量无性别差异,老年人丙泊酚剂量减少（P〈0.05）。麻醉前后生命体征变化无显著性差异,患者耐受性良好。结论由麻醉医师和内镜医师共同完成无痛胃镜检查是安全、快速有效的,丙泊酚剂量平均为2.01mg/kg。     

麻醉与非麻醉在胃镜检查时的临床效果比较

目的 对比分析麻醉与非麻醉胃镜检查的临床效果。方法 选取2012年1月~2012年8月宝鸡市中心医院收治的接受胃镜检查患者88例,随机均分为2组（n=44）。观察组在麻醉状态下行胃镜检查,对照组不予以麻醉而直接行胃镜检查。结果 观察组插胃镜时的不良反应发生率显著低于对照组,胃镜检查成功率以及愿意再次接受胃镜检查率显著高于对照组,血流动力学指标较对照组显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论麻醉胃镜检查可降低不良反应率,维持血流动力学稳定,提高临床诊断准确率,值得临床推广应用。     

不同年龄患者无痛胃镜检查丙泊酚的用量探讨

目的:探讨丙泊酚在不同年龄无痛胃镜检查时的用量。方法:选择门诊无痛胃镜检查的患者90例,按年龄分为3组,Ⅰ组(20～50岁),Ⅱ组(50～70岁),Ⅲ组(70～85岁),每组30例。记录丙泊酚用量、MAP、HR、RR、SpO2及检查时间。结果:Ⅰ组MAP、HR、RR、SpO2与基础值相比差异无统计学意义。Ⅱ、Ⅲ组MAP、RR、SpO2与基础值比较有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),HR变化不明显;意识消失时所需的丙泊酚剂量及整个检查过程丙泊酚的平均用量Ⅱ、Ⅲ组明显比Ⅰ组少,且Ⅲ组比Ⅱ组更少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚在无痛胃镜检查中的用量,青壮年在2.0mg/kg以上,老年人随着年龄的增大而减少,在2.0mg/kg以下。     

不同剂量芬太尼用于胃镜检查的效果分析

目的 分析不同剂量芬太尼用于胃镜检查的麻醉效果.方法 选择2015年全年我院接收的无痛胃镜检查患者110例,利用抽签原理将患者随机分成试验组和对照组,每组55例.试验组采取0.5%丙泊酚+1.0μg/kg芬太尼麻醉方案,对照组采取0.5%丙泊酚+0.5μg/kg芬太尼麻醉方案.观察2组患者术中体动的发生情况,比较丙泊酚用量等指标.结果试验组术中体动发生率为3.64%,明显低于对照组的16.36%(P<0.05);试验组的丙泊酚用量为(111.6±12.3)mg,明显少于对照组的(122.8±18.9)mg(P<0.05);试验组定向力恢复时间为(15.4±6.1)min,明显长于对照组的(12.9±3.2)min,差异显著(P<0.05);2组检查操作时间比较无显著差异(P>0.05).结论 胃镜检查中对患者施以大剂量芬太尼联合丙泊酚麻醉处理,可有效预防术中体动,减少丙泊酚用量;但患者术后定向力恢复时间显著延长.     

非麻醉下胃镜检查的临床应用

胃镜检查前进行咽部麻醉是最早公认的常规操作步骤[1,2 ] ,本院在 1987年 10月～ 2 0 0 1年 9月研究不麻醉胃镜检查术 ,现将 2 135例病人的观察结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :选择住院和门诊接受胃镜检查的病人共 3335例 ,男 2 4 80例 ,女 85 5例 ,年龄 11岁～ 84岁     

无痛胃镜检查的临床观察

对2005年7月至12月门诊和住院的120例患者施行无痛胃镜检查、治疗,结果除1例食管癌合并食管气管瘘的患者因插镜过程中出现刺激性呛咳而终止检查外,其余119患者均顺利完成检查及治疗,成功率99．2％。患者术后一般2—8min清醒,无严重并发症及副反应。提示无痛胃镜检查是一种安全、有效、舒适的方法。     

胃镜检查的无痛技术

胃镜检查由于是侵入性检查 ,多数受检者会出现恶心、呕吐、呛咳等不适 ,有时难忍以至躁动 ,我们于 2 0 0 2年 4月—2 0 0 3年 4月应用无痛技术 (两组药物 )在 6 0例患者胃镜检查中进行比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 6 0例作胃镜检查者均为门诊和住院患者 ,男 36例 ,女 2 4例 ,年龄最大 6 0岁 ,最小 2 4岁 ,二组间年龄无统计学差异 ,并发冠心病 1例 ,肺气肿 2例 ,高血压 4例。随机分为二组 ,Ⅰ组 30例 :力月西 (咪唑安定 ,徐州恩华药业集团生产 ) 芬太尼 ;Ⅱ组 30例 :丙泊酚 芬太尼。1.2.　麻醉方法　全部采用 1%…     

无痛技术在胃镜检查中的应用

电子胃镜检查是上消化道疾病诊断的主要方法之一。因其是侵入性检查,多数受检者出现咽部不适、恶心呕吐等,部分患者因此拒绝检查从而延误病情。为此,国内外普遍采用无痛检查技术,以消除受检者的痛苦感受,受到广泛欢迎。我科采用异丙酚对5 6例患者施行无痛胃镜检查,收到良好效果     

无痛苦胃镜检查423例研究

随着人民物质生活的改善和对生活质量要求的提高，在医疗服务中患对减轻疼痛的要求愈来愈高，不但包括外科手术，还包括各种检查和治疗。如胃镜检查与治疗是侵入性的方法，器械的改进和操作方法的轻柔均不能完全消除对患的刺激。病人多有紧张、焦虑和恐惧感。咽喉不适、咳嗽、恶心、呕吐、血压升高，甚至诱发心绞痛、     

我院门急诊麻醉药物使用情况分析

麻醉药物是受国家法律严格管控的药物,其使用是否合理直接关系到人民的健康和社会的稳定。现对我院门急诊麻醉药物使用情况进行分析,报告如下。     

年龄对吸入麻醉药物动力学的影响

将ＡＳＡ－Ⅰ，Ⅱ级病人２０例分成２组，成年组和老年组各１０例，临床观察研究在静脉普鲁卡因复合全麻基础上，吸入１％安氟醚（ＥＮＦ）或异氟醚（ＩＳＯ）时肺摄取及排出吸入麻醉药物的动态变化。结果全部病人静吸复合麻醉效果满意；与成年组相比，老年组ＦＡ／ＦⅠ高，ｔ１／２ＦＡ／ＦⅠ短，ＦＡ／ＦＡｏ低，ｔ１／２ＦＡ／ＦＡＯ短，差异显著（Ｐ＜０．０５）。结果表明老年人吸入麻醉药物时肺摄取和排出均较成年人迅速。     

不同剂量芬太尼复合异丙酚麻醉用于胃镜检查术的效果比较

目的 探讨胃镜检查术患者在不同剂量芬太尼复合异丙酚麻醉时的效果.方法 胃镜检查术患者200例,随机分为4组,每组50例:单纯异丙酚组(P组)、芬太尼0.5μg/kg复合异丙酚组(F0.5+P组)、芬太尼1.0μg/kg复合异丙酚组(F1.0+P组)、芬太尼2.0μg/kg复合异丙酚组(F2.0P组).采用双盲法给药,P组经5～10s静脉注射0.9%生理盐水0.1mL/kg;其余各组经5～10s静脉注射相应剂量芬太尼,均用生理盐水稀释至0.1mL/kg,注射完毕后,静脉注射异丙酚1mg/kg.结果 与P组和F0.5+P组比较,F1.0+P组和F2.0P组术中严重体动发生率明显降低,胃镜医师满意程度评分较高;与F0.5+P组比较,F1.0+P组和F2.0P组呼吸暂停和低氧血症的发生率增加,且F2.0P组低血压和心动过缓的发生率也增加.结论 胃镜检查术患者复合异丙酚时芬太尼的最佳推荐剂量为1.0μg/kg.     

紫外线及相关麻醉药物诱发白内障的实验研究现状

1　紫外线 (ｕｌｔｒｏｖｉｏｌｅｔ,ＵＶ)与白内障 (ｃａｔａｒａｃｔ,ＣＴＲ)　　自从 1891年Ｗｉｄｍａｒｋ从实验中观察到紫外线辐射 (ＵＶｒａｄｉａｔｉｏｎ ,ＵＶＲ)可诱发ＣＴＲ以来 ,学者们普遍认为ＵＶＲ是引起ＣＴＲ的病因之一[1～ 4 ]。1 1　环境中的ＵＶ[5,6]自然界中的ＵＶ来源于太阳光。分为ＵＶ ( 315～ 4 0 0ｎｍ)、ＵＶＢ ( 2 80～ 315ｍｎ)、ＵＶＣ ( 10 0～ 2 80ｎｍ)三个区段 ,到达地面的ＵＶ含量受多种因素影响 ,如大气臭氧、空气混浊度、纬度、海拔高度、日照时间及周围环境的反射等。大气臭氧对ＵＶ有一定的滤过作…     

胃镜检查麻醉效果的评价

<正>为了探讨胃镜检查麻醉效果,应用双盲法对常用的两种麻醉方法的麻醉效果进行了对比观察,现将其结果报告如下。     

严重创伤病人麻醉药与麻醉方法选择探讨

本文对严重创伤病人麻醉药与麻醉方法的选择进行了探讨.     

无痛胃镜检查的配合与护理

总结78例无痛胃镜检查的护理体会。     

胃镜检查时心电图的变化

我院随机选择106例胃镜检查者术中作心电图监测,现将心电图异常的发生率、术前心电图情况及年龄的影响报告如下,并对心率、心律改变出现在胃镜抵达消化道的部位及其发生机理作了初步探讨.     

对比分析胃镜检查的麻醉与非麻醉

目的对比胃镜检查应用麻醉与非麻醉的临床效果。方法将该院从2011年11月—2012年2月共进行胃镜检查的200例患者,将其随机平均分为A组和B组,A组的100例患者进行麻醉,B组的100例患者不进行麻醉。观察两种患者在检查前中后的心率、舒张压、收缩压、呼吸等情况。结果 A组患者在检查中的心率、舒张压、收缩压、呼吸均有明显的下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;B组的患者在检查前中后的心理、血压、呼吸没有明显的变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在胃镜检查中,要综合患者的意见、心肺功能、经济能力、做麻醉下的胃镜更舒适、安全（因为有麻醉医师）,但有麻醉风险,临床上可视情况而选择。