导管动脉栓塞术在难治性产后出血30例中的应用

目的探讨经导管动脉栓塞术(TAE)在难治性产后出血中的应用价值。方法以Seld inger技术对1998年1月~2003年8月间的30例难治性产后出血患者,行经皮双髂内动脉前干或子宫动脉超选择插管术,应用数字减影血管造影(DSA)技术明确出血部位后,用明胶海绵颗粒栓塞。结果30例经保守及手术治疗无效的难治性产后出血患者经TAE治疗后一次性止血成功。结论应用TAE治疗产科难治性产后出血有良好的临床效果,具有止血快、并发症少的特点。     

经导管动脉栓塞术治疗妇产科难治性出血

目的：探讨经导管动脉栓塞术（TAE）治疗妇产科难治性出血的疗效和安全性。方法：妇产科难治性出血10例，其中清宫术后出血1例、血管畸形1例、功能性子宫出血1例、癌性出血2例、子宫粘膜下肌瘤出血2例、产后出血3例，均以Seldinger技术行经皮双髂内动脉或子宫动脉超选择插管栓塞治疗。结果：10例患者中8例一次性应用TAE治疗止血成功；1例经2次TAE治疗后数日仍旧阴道出血较多，行子宫全切术；1例因DIC抢救无效死亡。结论：TAE技术在治疗妇产科难治性出血方面具有止血迅速、方法简单、安全可靠、大多数可以保留生育功能等特点。     

经导管动脉栓塞术在难治性产后出血的临床应用研究

目的:探讨经导管动脉栓塞术(TAE)在难治性产后出血中的应用价值。方法:以Seldinger技术对15例难治性产后出血患者,行经皮双髂内动脉或子宫动脉超选择插管术,应用数字减影血管造影(DSA)术明确出血部位,以明胶海绵颗粒栓塞。结果:(1)15例经保守治疗无效的难治性产后出血患者,经TAE治疗后迅即止血13例;1例第二次栓塞后止血;1例行子宫切除。手术时间30～75min,平均(53.67±11.56)min;止血时间5～18min,平均(9.40±2.75)min。(2)应用DSA发现:出血源于单侧或双侧子宫动脉,表现为宫腔内弥漫性或局灶性出血、单侧子宫动脉分支出血。(3)并发症:1例右股动脉血栓形成,1例并发严重的DIC抢救一月死亡。结论:TAE治疗难治性产后出血具有止血快、可重复、可保留生育功能等优点,有条件的医院值得推广应用。如发现栓塞术后出血仍不止,休克无法纠正,则应果断行子宫切除。     

经导管动脉栓塞术治疗难治性产后大出血

目的探讨经导管动脉栓塞术（transeatheter arterial embolization,TAE）治疗难治性产后大出血的安全性和有效性。方法对16例难治性产后大出血（经阴道自然分娩3例,剖宫产13例）进行超选择性双侧髂内动脉或子宫动脉数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DsA）和TAE治疗。结果本组均经股动脉插管进行DSA并应用明胶海绵栓塞,成功率100％,栓塞治疗后迅速止血,止血有效率100％,无栓塞相关并发症发生。结论经导管动脉栓塞术治疗难治性产后大出血安全、有效。     

子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血

目的探讨应用子宫动脉栓塞术(UAE)治疗难治性产后出血的临床疗效。方法15例难治性产后出血采用seldinger技术完成双侧子宫动脉插管造影,确认后注入明胶海绵栓塞血管,并再次造影,证实栓塞成功。结果即刻止血13例,第2次栓塞止血2例,无严重并发症。结论子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血是一种安全、迅速、有效的止血方法。     

双侧子宫动脉栓塞术在难治性产后出血中的临床应用

目的:探讨双侧子宫动脉栓塞在难治性产后出血中的临床疗效.方法:回顾性分析广西壮族自治区人民医院产科发生难治性产后出血并行双侧子宫动脉栓塞的40例孕妇的疗效和并发症.结果:40例患者39例得到有效的止血,1例行栓塞后仍然出血不止,最终行子宫全切术,止血成功率97.50%,其余患者无严重并发症.结论:双侧子宫动脉栓塞治疗难治性产后出血是安全有效的.     

介入治疗在难治性产后出血中的应用

目的探讨介入导管动脉栓塞术（Transcatheter Arterial Embolization,TAE）治疗难治性产后出血的临床效果。方法对11例患者采用Sedinger技术行双髂内动脉插管,造影确认后注入明胶海绵颗粒阻断血供,行子宫动脉栓塞或髂内动脉栓塞。结果11例患者均获得有效止血,无一例复发,并保留了子宫和卵巢生理功能。结论介入导管动脉栓塞术治疗难治性产后大出血具有止血迅速,疗效可靠,创伤小,并发症少等特点,不仅能挽救产妇的生命,而且能保留子宫,值得推广应用。     

超选择性子宫动脉栓塞术在难治性产后出血诊治中的临床应用

目的:探讨超选择性子宫动脉栓塞术(SUAE)在难治性产后出血诊治中的应用价值。方法:应用数字减影血管造影(DSA)技术明确3例难治性产后出血的原因、出血部位,采用SUAE栓塞止血。结果:3例经保守治疗无效的难治性产后出血患者,经SUAE治疗后一次性止血成功。结论:应用SUAE诊断治疗难治性产后出血有较好的临床效果,具有诊断明确、止血快、安全有效的特点。     

经导管动脉栓塞术治疗重度产后出血22例临床分析

目的探讨经导管动脉栓塞术(TAE)治疗重度产后出血的临床疗效及安全性。方法选取2010年1月—2014年10月内蒙古医科大学附属医院介入放射科重度产后出血患者22例,均采用Seldinger技术行双侧髂内动脉、双侧子宫动脉插管,经造影证实后注入明胶海绵颗粒阻断血供,行子宫动脉栓塞术或髂内动脉栓塞术。结果22例重度产后出血患者均栓塞成功,双侧子宫动脉栓塞16例,髂内动脉栓塞8例,均有效止血,无1例复发及发生严重并发症,并保留了子宫和卵巢生理功能。结论经导管动脉栓塞术治疗重度产后出血具有止血迅速、疗效可靠、创伤小、并发症少等优点,是一种快速、安全的微创治疗方法。     

介入治疗难治性产后出血5例分析

目的观察子宫动脉栓塞术治疗难治性产后出血的效果。方法采用seldinger技术对5例难治性产后出血患者行经皮股动脉置管造影确定子宫动脉走向,在彩超或X线电视影像技术监视下,灌注明胶海绵颗粒栓塞血管,治疗出血。结果 5例均一次手术栓塞成功。手术时间短、止血快、保留子宫及功能。无一例术后发生下肢动脉血栓形成,手术恢复良好。结论动脉栓塞术治疗产后难治性出血效果可靠,并保留子宫及功能。     

子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床研究

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的安全性和临床效果。方法:回顾性分析23例难治性产后大出血患者的临床资料。所有患者均行髂内动脉造影,行髂内动脉远端插管或超选择送入子宫动脉并注入明胶海绵颗粒行栓塞术治疗,胎盘植入性患者行双侧子宫动脉化疗栓塞治疗。结果:22例患者介入术后止血停止,栓塞后止血平均(5.9±2.1) min,1例胎盘植入者术后仍见持续阴道出血,给予剖腹胎盘剥离及子宫楔形切除。术后随访半年,未见异常出血。结论:子宫动脉内栓塞治疗因宫缩乏力或胎盘因素引起的急性难治性产后大出血创伤小,止血效果好,且并发症少,临床应根据患者出血病因、可采取的治疗方式及患者生育要求选择具体的治疗方案。     

动脉栓塞治疗在产后出血中的临床应用

目的探讨介入导管动脉栓塞术（Transcatheter Arterial Embolization,TAE）治疗产后出血的临床疗效和安全性。方法对6例产后出血患者行右股动脉赛丁格技术穿刺,将介入导管插至双侧髂内动脉或子宫动脉,注入优维显,同步行血管造影,明确出血部位,以明胶海绵颗粒作栓塞剂,行双侧髂内动脉栓塞或子宫动脉栓塞术。结果 5例产后出血患者栓塞后出血明显减少,仅有少量血性恶露。止血时间5～10 min,手术时间40～60 min。1例产后出血患者栓塞后仍有较多阴道出血而行二次栓塞,术后出血即刻减少,仅有少许血性分泌物。所有患者获得有效止血,术后观察无严重并发症发生,均恢复正常月经,有3例已再次妊娠。结论动脉栓塞介入治疗用于产后出血具有创伤小、止血迅速、疗效显著的特点,是急诊抢救的有效方法,值得临床推广应用。     

选择性动脉栓塞治疗难治性产后出血10例临床分析

目的探讨选择性动脉栓塞在难治性产后出血中的临床价值。方法对10例接受选择性子宫动脉栓塞的难治性产后出血患者,采用Seldinger方法行股动脉穿刺造影,注入明胶海绵栓塞剂栓塞子宫动脉。结果所有病例全部栓塞成功手术时间短,并保留子宫及生育功能。结论选择性动脉栓塞治疗难治性产后出血安全、有效、无严重并发症。     

导管动脉栓塞术在产科大出血中的应用(附13例报告)

目的 探讨经导管动脉栓塞术(TAE)在严重产后出血中的应用价值。方法 以Seldinger技术对13例严重产科出血患者，行经皮双髂内动脉前干或子宫动脉超选择插管术，应用数字减影血管造影(DSA)技术明确出血部位后明胶海绵颗粒栓塞。结果 13例经保守及手术治疗无效的严重产后出血患者，12例经TAE治疗后一次性止血成功，其中剖宫产后大出血8例，阴道分娩产后大出血3例，中期引产胎盘胎膜残留刮宫致子宫大出血1例，过期流产刮宫术中大出血1例。结论 应用TAE治疗剖宫产产后出血、阴道分娩产后出血、中期引产刮宫术中子宫大出血等产科大出血有良好的临床效果，具有止血快、并发症少的特点。     

45例难治性产后出血治疗方法的比较分析

目的:探讨难治性产后出血的各种治疗方法在抢救过程中的合理应用及应用价值。方法:分析1997年1月~2005年9月,采用宫腔塞纱、盆腔动脉结扎、经导管动脉栓塞术、子宫切除术等治疗的45例难治性产后出血病人的临床资料。结果:44例抢救成功,成功率97.7%。盆腔塞纱者成功率75%,盆腔动脉结扎者成功率44.4%,子宫全切者成功率93.7%。经导管动脉栓塞者(TAE)全部成功。结论:盆腔塞纱可压迫止血。TAE可替代子宫切除术。当子宫成为凝血功能障碍的病因时,主张行子宫切除术。     

介入法治疗难治性产后出血5例报道

目的 探讨导管动脉栓塞术（transcatheter arterial embolization,TAE）治疗难治性产后出血的临床疗效.方法 对5例难治性产后出血患者实施急诊经皮导管动脉栓塞术治疗.结果 除1例因栓塞失败而切除子宫外,其余均一次栓塞成功,均恢复正常月经.结论 介入疗法为难治性产后出血的治疗提供了一种新的选择,具有迅速、有效、并发症少、可保留子宫等优点.但是介入治疗仍无法取代子宫切除.     

急诊动脉栓塞介入治疗难治性产后出血的临床应用

目的:探讨急诊动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床应用价值.方法:采用Seldingers法对25例急诊产后出血行保守治疗无效的难治性产后出血的患者行选择性或超选择性动脉栓塞介人治疗,栓塞材料使用明胶海绵颗粒或明胶海绵条,必要时使用弹簧钢圈.结果:25例成功止血并保留了子宫,插管成功率100％,有效止血率100％,术后随访2～20个月,均无严重并发症出现.结论:急诊行动脉栓塞治疗难治性产后出血成功率高,并发症少,术后随访及长期随访无严重并发症出现,值得在临床推广应用.     

盆腔动脉栓塞应用于难治性产后出血的疗效探析

目的 :探讨盆腔动脉栓塞治疗难治性产后出血的临床效果。方法 :将我院收治的208例难治性产后出血患者随机分为观察组和对照组,观察组采用盆腔动脉栓塞治疗,对照组采用盆腔血管结扎治疗,术后比较两组患者的临床疗效。结果 :观察组的术中出血量、总出血量明显少于对照组,手术时间明显短于对照组,总止血成功率显著高于对照组。结论 :盆腔动脉栓塞治疗与盆腔血管结扎治疗相比,患者出血量更少、止血成功率更高,可作为治疗难治性产后出血的优先考虑方案。     

经动脉内栓塞治疗产科急性难治性产后大出血的护理

目的 探讨经动脉内栓塞治疗产科急性难治性产后大出血的围手术期护理要点.方法 对27例产科急性难治性产后出血患者,选择性插管双侧髂内动脉、子宫动脉进行栓塞治疗,行严格的术前、术中和术后护理,并予以出院指导.结果 27例患者中25例经子宫动脉内栓塞一次治疗成功止血,另2例因动脉侧枝再通而再次出血,经行二次动脉栓塞治疗后出血停止.结论 经子宫动脉内栓塞治疗产科急性难治性产后大出血是一种止血效果好、安全、有效并可保留子宫的救治手段,而严格的护理措施是患者术后康复的重要基础.     

经导管动脉栓塞术治疗剖宫产术后产后出血结果分析

目的:探讨剖宫产术后产后出血的治疗方法。方法:采用经导管动脉栓塞术(TAE),用制好的明胶海绵颗粒或碎片对出血之血管主干进行栓塞。监测剖宫产术后产后出血结果。结果:11例患者经导管动脉栓塞术治疗后10例出血立即停止,1例经治后血止,11例患者均无并发症发生。结果:TAE技术为治疗剖宫产术后产后出血的一种安全有效的方法。