重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征诊断与治疗

目的：探讨重型颅脑损伤后发生脑性盐耗综合征的诊断及治疗。方法：对14例重型颅脑损伤后发生脑性盐耗综合征患者的临床表现及实验室指标、治疗措施作回顾性分析。结果：14例低钠血症、高尿钠纠正。结论：意识改变、低钠血症、高尿钠、血容量减少是脑性盐耗综合征的主要诊断依据，补钠、补水治疗有效。     

颅脑损伤并发脑性盐耗综合征的诊疗

目的探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的临床诊疗。方法回顾性分析2000年5月至2005年11月收治的11例颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征病例,通过其临床表现及实验室检查结果,明确诊断,确定治疗方法。结果除1例特重型脑外伤死于多器官功能衰竭,10例病人血钠均恢复至正常水平。治疗时间为3～14 d,平均(7.22±2.16)d。结论低血钠、高尿钠、低血容量是脑性盐耗综合征的诊断依据,水化和补盐治疗安全有效。     

重型颅脑损伤后中枢性低钠血症的诊治分析

目的　重点探讨重型颅脑损伤患者并发脑性盐耗综合征的病因、发病机制及诊治方法。方法　根据患者临床表现及实验室检查指标 ,回顾性分析重型颅脑损伤后 1 4 2例低钠血症患者 ,其中 1 2例确诊为脑性盐耗综合征并进行治疗。结果　 1 1例治愈 ,1例未能坚持治疗死于低血钠症。结论　低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变是脑性盐耗综合征的诊断依据 ,补充钠盐和血容量是安全有效的。     

颅脑损伤后脑性盐耗综合征12例

目的探讨颅脑损伤后脑性盐耗综合征的发病机理、诊断和治疗方法.方法回顾性分析颅脑损伤后脑性盐耗综合征12例病人的临床资料.结果经过5～10d 12例病人血钠、尿量恢复正常.结论低血钠、高尿钠、多尿是脑性盐耗综合征的诊断标准,治疗方法为水化与补钠.     

重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征17例诊治分析

目的：探讨重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征的诊治方法及临床效果。方法：回顾性总结分析2010年3月～2014年4月我科诊治的17例重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者临床资料。结果：17例患者均确诊为重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征，治疗后患者精神、神智好转，消化道症状减轻，尿钠逐渐下降，血钠回升，12～19天后患者血钠、尿钠均恢复正常，平均时间14．5天。术后3个月后格拉斯哥预后评分（ GOS）恢复良好8例，中残5例，重残2例，1例死于原发性重型颅脑损伤。结论：重型颅脑损伤后CSWS诊治不当可致严重后果，临床应注重鉴别诊断，注意补钠速度，严密监测电解质、尿钠及24小时尿量，积极治疗原发病，可提高患者生存率。     

重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征的观察与护理

目的：探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的临床诊断与护理。方法：回顾性分析13例颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征病例，通过其临床表现及实验室检查结果，明确诊断，确定治疗方法。结果：除1例死于脑损伤的不可逆损害外，其余12例均治愈出院。治疗时间3—14d，平均7．22±2．16d。结论：低血钠、高尿钠、低血容量是脑性盐耗综合征的诊断依据，水化和补盐治疗安全有效。     

重型颅脑损伤合并脑性耗盐综合征患者39例血浆脑型利钠肽浓度的变化

目的:探讨重型颅脑损伤合并脑性耗盐综合征患者血浆利钠肽浓度变化,分析二者之间关系。方法:选取重型颅脑损伤合并脑性耗盐综合征39例、单纯重型颅脑损伤患者34例、健康体检正常者40例分为脑性耗盐综合征组、非脑性耗盐综合征组、对照组,入院当日、第5天、第10天、第15天抽血经化学发光方法测定血浆利钠肽、血钠浓度,并行经颅多普勒超声检查,测定大脑中动脉(VmMCA)、大脑前动脉血流速度(VmACA)。结果:重型颅脑损伤合并脑性耗盐综合征患者5d血浆利钠肽水平升高,3组比较1129.1±3.5vs245.2±2.6vs157.2±2.4(P<0.05),经颅多普勒测定脑血流速度明显加快(VmMCA139.2±2.1vs78.3±1.8vs53.4±2.9,P<0.05;VmACA142.1±1.5vs74.8±2.7vs59.2±1.8,P<0.05),持续约10d左右时间,2周后恢复正常水平,与血钠水平波动一致。结论:脑性耗盐综合征组,血浆利钠肽浓度明显升高,提示血浆利钠肽水平与脑性耗盐综合征发生有关。     

38例急性颅脑损伤后脑性耗盐综合征的诊治分析

目的探讨急性颅脑损伤后脑性耗盐综合征的诊治分析。方法回顾38例患者的临床资料。结果在患者发生低钠血症后第2～10天明确诊断为脑性盐耗综合征,给予水化、补钠等综合治疗后,病人血钠逐渐回升,尿钠逐渐下降,32例经6～10d治疗痊愈。结论急性颅脑损伤并发脑性耗盐综合征患者,及早发现病情变化,及早明确诊断,充分的补充钠盐,纠正低血钠与低血容量能够有效的控制脑性耗盐综合征发展,减少或防止病情变化,促进疾病的康复。     

颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的护理

目的 总结脑性盐耗综合征患者的护理方法.方法回顾性分析21例颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的护理,动态监测血钠、尿钠的变化,准确记录出入量.结果 患者1例死于多脏器功能衰竭,1例死于严重肺部感染,19例病人低血钠纠正.结论 掌握颅脑损伤并发脑性盐耗综合征的发病机制和鉴别护理,动态监测血钠、尿钠的变化,准确记录出入量,合理补钠和补液,加强健康宣教是护理的主要措施.     

重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征46例临床分析

目的：探讨颅脑损伤脑性盐耗损综合征（CSWS）的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析重型脑损伤后发生脑性盐耗综合征46例的临床资料,通过其临床表现及实验室指标明确诊断,确定有效的治疗方法。结果：低血钠症状均恢复。结论：低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变是脑性盐耗综合征的诊断依据。应补给充足水、盐。     

重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征诊断与治疗

目的 探讨颅脑损伤脑性盐耗损综合征（CSWS）的临床特点及治疗方法。方法 回顾性分析重型脑损伤后发生脑性盐耗综合征的23例病人，通过其临床表现及实验室指标明确诊断，确定有效的治疗方法。结果 所有病人低血钠症状恢复。结论 低血钠、高尿钠、低血容量及意识状态改变是脑性盐耗综合征的诊断依据。应补给充足水、盐，根据水钠检测水平治疗。     

脑外伤后盐耗综合征治疗

目的探讨颅脑损伤患者并发脑性盐耗综合征的病因、诊断及治疗。方法回顾性分析我院10年来收治的颅脑损伤后并发脑性盐耗综合征的16例患者,通过临床表现及实验室指标明确诊断,确定有效的治疗方法。结果除1例死于多器官功能衰竭外,15例患者低血钠症状恢复。结论低血钠、高尿钠、低血容量是脑性盐耗综合征的诊断依据,早期明确诊断是治疗的关键。     

重型颅脑损伤并发低血钠综合征

目的:探讨严重型颅脑损伤患者并发低血钠综合征的诊断和治疗方法。方法:回顾分析我院2004年6月至2006年6月收治的18例重型颅脑损伤并发低血钠综合征患者的临床资料。结果:颅脑损伤后低血钠综合征主要分为抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)和脑盐耗综合征(CSWS)两种类型。SIADH行限水治疗;CSWS给予补充盐水治疗,全部患者低钠血症均得到纠正。结论:颅脑损伤并发低血钠综合征有两种不同表现形式,且治疗方法不同。     

重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症68例临床分析

目的:探讨重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症的病因、发病机制、鉴别诊断及防治.方法:总结我院重型颅脑外伤后中枢性低钠血症患者68例,根据其临床特点及检查结果诊断为脑性盐耗综合征(CSWS)39例和抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)29例,对其检查结果进行分析,并分别给予补液补盐或限液补盐等相应治疗.结果:重型颅脑损伤患者出现低钠血症的时间为伤后2～16d,平均(5.24±2.38)d;低钠血症持续时间3～14d,平均(4.74±1.65)d.CSWS组与SIADH组CVP水平有显著差异.结论:对重型颅脑损伤患者应密切监测血钠浓度,准确鉴别中枢性低钠血症的类型是有效治疗的前提条件.     

36例重症颅脑损伤低血钠综合征的治疗

目的探讨重度颅脑损伤后低血钠综合征的水钠代谢观察方法及治疗策略。方法对36例重度颅脑损伤后低血钠患者依缺钠程度分别补钠,并在治疗中鉴别不同类型的低钠血症。结果 32例脑性盐耗综合征（CSWS）和4例抗利尿激素异常分泌综合征（SIADH）中34例治愈,2例因脑干损伤呼吸衰竭死亡。结论重度颅脑损伤后低钠血症中CSWS占多数,弥漫性轴索损伤患者易出现低血钠综合征,SIADH和CSWS明确诊断后应采取不同治疗策略。     

重型颅脑损伤合并脑耗盐综合征的临床观察

目的:分析研究重型颅脑损伤合并脑耗盐综合征患者的临床表现以及血浆利钠肽浓度改变情况,为临床提供有力的依据。方法:选取我院在2015年1月到2016年1月所收治的重型颅脑损伤合并脑耗盐综合征患者资料50例开展回顾性分析,将其作为研究组,同期选取单纯重型颅脑损伤患者资料50例作为非脑耗盐综合征组,选取健康体检人群50例作为对照组,统计三组患者在入院当天、入院第五天、入院第十天以及入院第十五天的血浆利钠肽以及血钠浓度,同时给予患者经颅多普勒超声检查,对患者的大脑中动脉以及大脑前动脉血流速度进行检测。结果:研究组患者在入院第五天的血浆利钠肽水平升高,与其它两组对比存在统计学意义(P0.05);研究组患者经颅多普勒超声检查结果表明脑血流速度显著提升,与其他两组比较存在统计学意义(P0.05);持续大概在10天左右,2周之后脑血流速度恢复到正常值,和血钠水平波动一致。结论:重型颅脑损伤合并脑耗盐综合征患者的血浆利钠肽浓度显著提升,表明血浆利钠肽水平和脑耗盐综合征的出现密切相关,临床中需要给予重视。     

护理干预对重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症患者的临床疗效分析与探讨

目的 护理干对重型颅损伤并发中枢性低钠血症患者的临床观察.方法 回顾性分析我院自2008年2月～2011年6月 对39例重型颅脑损伤并发中枢性低钠血症患者的观察与护理进行分析,针对动态监测血钠、尿钠和中心静脉压的变化,正确合理补液,加强健康教育和基础护理.结果 22例抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)患者18例血钠恢复正常,2例自动出院,2例死于肺部感染.16例脑性盐耗综合征患者154例血钠恢复正常,1例自动出院,1例死于颅内感染.结论 掌握重型颅脑损伤后易出现中枢性低钠血症的发病机制和护理,控制补盐、补液的速度,早期康复护理干预能有效地促进重型颅脑损伤患者神经功能康复,并能减少残障,提高患者生存质量.     

颅脑损伤后脑耗盐综合征患者的临床特征分析

目的了解颅脑损伤后脑耗盐综合征患者的一般情况和临床特征。方法选择脑外伤患者167例，与住院期间钠代谢正常的脑外伤患者进行比较。结果出现脑耗盐综合征患者43例，患病率为25．74％，两组在合并慢性疾病数目、入院时GCS评分等方面具有显著性差异。结论颅脑损伤后发生CSWS应治疗原发病及补液扩容、补钠和纠正水电解质紊乱。     

11例脑性耗盐综合征的诊断与治疗

目的:探讨颅脑疾病并发脑性耗盐综合征(CSWS)的诊断与治疗方法。方法:对我院收治的11例颅脑疾病并发CSWS患者的临床表现、实验室检查、治疗方法进行回顾性分析。结果:11例患者血钠均恢复到正常水平,低钠血症症状缓解。结论:低血钠、高尿钠、低血容量是CSWS的诊断依据,在积极治疗颅脑原发疾病的同时,水化和补盐治疗安全有效。     

重型颅脑外伤伴低钠血症28例的临床分析

目的研究重型颅脑外伤伴低钠血症的病因,发病机制,诊断及治疗。方法回顾分析我院2008年1月~2009年12月重型颅脑外伤伴低钠血症患者28例的诊断和治疗。结果 4例诊断为SIADHS,经限水治疗后血钠回升。24例诊断为CSWS其中23例在扩容,补钠治疗10 d左右,病情好转;1例因原发性脑干损伤并发MODS而死亡。结论脑性盐耗综合征与抗利尿激素分泌异常综合征发病机制和治疗措施完全不同;应正确掌握分型,对改善预后有十分重大的意义。