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患儿女性,2岁10个月,因"口唇青紫、甲床发绀1+年"于2007年7月7日入院治疗.病史采集:1年前发现其口唇青紫,甲床发绀,无发热、呼吸困难症状,在多家医院就诊未予明确诊断.患儿为第3胎第3产,足月顺产,否认宫内缺氧及窒息史,新生儿期体健,生长发育正常,否认传染病接触史.其父母及哥、姐均体健,无类似病史,否认家族遗传病史.入院查体:体温为37.2℃,脉搏为132次/min,呼吸为25次/min,体重为12.5 kg.发育正常、营养中等. 相似文献
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案例背景2010年6月4日,张天因膀胱癌术后腹胀3月入住某肿瘤医院治疗。6月6日7:00,护士巡房时发现张天倒卧于卫生间,经抢救无效,于7:45宣布临床死亡,7:55左右,肿瘤医院通知张天家属。肿瘤医院初步考虑张天的死亡原因为:心源性休克导致猝死。据肿瘤医院张天的住院病历记载:否认心脏高血压史、心脏病史、糖尿病史,否认肝炎、结核等病 相似文献
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患儿女性,2岁10个月,因“口唇青紫、甲床发绀1^+年”于2007年7月7日入院治疗。病史采集:1年前发现其口唇青紫,甲床发绀,无发热、呼吸困难症状,在多家医院就诊未予明确诊断。患儿为第3胎第3产,足月顺产,否认宫内缺氧及窒息史,新生儿期体健,生长发育正常,否认传染病接触史。其父母及哥、姐均体健,无类似病史,否认家族遗传病史。 相似文献
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正1临床资料患者,女,79岁,主因"发作性右上肢搐搦1次"于2016年8月22日就诊。既往50余年前曾癫痫多次发作,慢性肾功能不全病史、慢性胃炎病史、白内障病史2年,未服用药物治疗。无颈部手术史,否认类似家族性疾病史。查体:BP 140/80mm Hg,双肺呼吸音清,心率72次/min,心律齐,各瓣膜听诊 相似文献
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董建芬 《中国医师进修杂志》2008,31(24):70-70
患者 男,43岁,2007年7月20日因"全身乏力,皮肤黄染1个月"入院.患者有20年大量饮酒史(折合酒精>60g/d),否认血吸虫病史、输血史.人院查体:神志清,记忆力、计算力正常. 相似文献
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<正>1病历资料患儿女,4岁4个月,因"发现脑瘫3年余"入院。患儿系孕3产3,孕34周顺产,无宫内窘迫及出生窒息史,出生体重2 450g,黄疸史不详,生后大运动发育落后,8~9月仍竖头不稳,双上肢不能主动抓握,1岁时仍不能翻身、独坐,未行治疗。父母亲否认近亲婚配,母亲否认孕期感染史,否认家族遗传病史。入院查体:体重14.5kg,双侧眼球水平震颤、有斜视;大运动:竖头可,不能完成卧位至坐位姿势 相似文献
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高燕勤 《中国实用乡村医生杂志》2007,14(6):63-63
1.1病史概要 患儿,男18个月。2d前始发热,体温38~39℃,以夜间为高。今日哭吵不安,流涎,不爱玩耍。无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻病史,曾在某医院诊治,口服“利巴韦林颗粒剂”,仍高热,体温高达40℃,患儿精神萎靡、拒食。否认皮肤感染病史。 相似文献
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患儿女性,4岁,因"身材矮小"于2009年3月在四川省人民医院儿科就诊.病史采集:G2P2,足月顺产,出生时体重为3.75 kg,无产伤、窒息及颅脑疾病史.患儿出生后智力发育正常,母亲孕期健康,否认毒物及放射线接触史. 相似文献
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李会影 《微量元素与健康研究》2012,29(5):69-70
<正>1病历介绍患者女,33岁,既往体健,下腹部隐痛不适2月入院,无发热腹泻,无腹胀,饮食、大小便正常,月规律正常,因超声复查肿物逐渐长大要求手术治疗,收入院。无高血压、糖尿病、心脏病史;否认手术、外伤史;否认食物药物过敏史。结婚7年,育有一子 相似文献
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《中国计划生育学杂志》2016,(5)
正1资料男,1岁3个月,因"运动发育落后7月余"入院。患儿母亲孕2产2,本例为孕32周顺产,患儿有宫内窘迫及出生缺氧史,出生体重3000g,黄疸史不详,生后大运动发育落后,6~7月仍竖头不稳,双上肢能主动抓握但精细协调差,1岁时仍不翻身、独坐,未行诊治。父母亲否认近亲婚配,母亲否认孕期感染史,否认家族遗传病史。入院查体:头围50.2cm,体重8.6kg;大运动:能完成头控、肘手支撑,摆坐数秒,双上肢能主动抓握但精细协调差,不能完成卧坐姿势转换、翻身、独坐以及爬等大运动。 相似文献
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1病例介绍
孕妇,24岁,孕2产1,于孕9个月第1次到笔者所在医院行产前超声检查,孕期否认服药史及毒物接触史,无家族遗传病史。超声所见:双顶径9.1cm,颅内结构未见异常,脊柱排列整齐,胎心142次/min,股骨长6.3cm,胎儿胸腔偏左侧见肠管样回声,压迫左肺,胎儿心脏偏右侧, 相似文献
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患者,女,41岁。2009年7月10日开始轻微咳嗽、有胸痛、盗汗伴乏力,因症状轻未加以注意进行就诊,2009年8月8日因劳累咳嗽,痰中带血2次,在县医院初次就诊,线胸片显示:右肺浸润性结核。2009年8月10日前往省级专科医院就诊,诊断为右肺浸润性结核伴空洞,同时来笔者所在疾病预防控制中心门诊进行治疗。否认有肝脏病史,否认有糖尿病史、药物过敏史、烟酒史及癫痫史。 相似文献
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1 病历摘要未婚女性,17岁,因"停经45 d,要求终止妊娠"来本所妇保门诊就诊。平素月经规律,11岁月经来潮,周期28~30d,经期4~5 d,经量中等,无血块,无痛经,末次月经(LMP):2011年10月6日。停经40 d左右有食欲欠佳、恶心感、嗜睡等不适,有性生活史。否认既往妊娠生育史、手术、外伤、输血史;否认患过肝炎、结核等传染病史;否认患高血压、心脏病、 相似文献
18.
患者,男性,70岁,因“语言不清半小时”于2009年8月13日7:30来诊。患者有糖尿病史十余年。长期胰岛素治疗,否认高血压病史。查体:T36.5℃,P75次/min,R20次/min,BP120/70mmHg,神志清, 相似文献
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患者女性,66岁。因"发现盆腔包块28d"于2009-9-1入院。病史采集:G2P2,顺产2子,末次生产时间为1973年。48岁绝经。2001年曾行甲状腺瘤切除术。否认原发性高血压、糖尿病、肝炎、结核病史和食物、药物过敏史。2009-8-24外院超声示右侧附件区呈低回声(54mm×43mm)。 相似文献
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患者,女,37岁,体重70kg,系一胎孕40+2周待产、高龄初产入院,拟在硬膜外麻醉下行剖宫产手术,否认有手术外伤史及药物过敏史,无服用安眠药及吸食毒品史,否认有精神病史。患者术前未使用任何药物,入手术室后BP120/80mmHg,HR94次/min,SpO2 100%。开放上肢静脉通道,乳酸林格氏液500ml静滴,鼻导管吸氧,常规龄测BP、HR、ECG和SpO2。 相似文献