小儿颈部淋巴管瘤的手术治疗

报告小儿颈部淋巴管瘤手术治疗17例,其中完全切除10例,大部份切除7例,获随访14例,无复发。提出本病应早期手术,对侵及重要血管,神经及腺体不能完全切除的肿瘤,残留囊壁涂以碘酒,可获长期治愈。     

小儿颈部淋巴管瘤16例手术治疗体会

淋巴管瘤是小儿外科常见病 ,发病率仅次于血管瘤。1988～ 1998年我院共手术治疗小儿颈部体表软组织淋巴管瘤 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 30天～ 15岁 ,瘤体最大为2 5× 19ｃｍ ,部位以头、颈、足部最多 ,其次为四肢、腋窝、胸、腹、背部等处。术后病理报告　单纯性淋巴管瘤 3例 ,海绵状淋巴管瘤7例 ,囊肿淋巴管瘤 4例 ,混合型淋巴管瘤 2例。预后 :13例治愈 ,1例减轻 ,2例复发。讨论　对颈部体积较大囊肿淋巴管瘤的处理方法 ,作者的经验和体会是 :①手术以气管插管麻醉为宜 ;②术前有呼吸道症状者应间断抽出囊液至减缓压迫症状 ,以保证手术…     

小儿颈部淋巴管瘤的治疗体会

小儿颈部淋巴管瘤的传统治疗方法是手术切除，近年来有学者主张采用注射疗法［1，2］。我们从1982～1999年共收治小儿颈部淋巴管瘤患者97例，其中手术治疗89例，平阳霉素注射治疗8例，现报告如下。 1　临床资料 1．1　一般资料　手术组中，男50例，女39例；年龄最小10天，最大13岁，其中1岁以下30例，1～3岁20例，4～5岁16例，6～7岁8例，8～13岁15例；肿瘤位于颈左侧46例，其中4例伸向腋下，5例累及左颌下；右侧40例，其中7例伸向腋下，3例伸向项部，2例伸向肩部，6例累及右颌下；颈前部3例。注射组8例，男3例，女5例，年龄均小于3岁，颈左侧3例，右侧5例。 1．2　术前并发症　手术组术前并发囊内出血16例，感染9例，喉喘鸣及呼吸困难5例，经X线片证实气管移位伴狭窄1例，单纯气管移位6例。注射组无术前并发症。     

手术治疗小儿颈部淋巴管瘤

收治小儿颈部淋巴管瘤68例,年龄最小生后29d。最大8岁,1岁以内占67.6％,均于手术治疗,术后随访52例,优良44例,占84.6％,总结了手术治疗的体会,并对手术的必要性及手术中注意的几个问题、术后并发症的预防处理进行讨论。     

小儿面颈部巨大淋巴管瘤五例手术治疗体会

淋巴管瘤是小儿常见的先天性脉管畸形,发病率为1：20000[1],具有畸形和肿瘤的双重特性,颈部为其好发部位,约占75%[2]。颈部淋巴管瘤虽属良性,但因颈部解剖复杂、肿瘤呈浸润性生长、广泛侵及组织间隙等特点,手术治疗难度大,围手术期及手术后并发症多。我院口腔颌面外科从2007年1月至2013年10月共手术治疗小儿面颈部淋巴管瘤5例,本文就其手术治疗的近期和远期效果进行评价。     

手术治疗小儿淋巴管瘤124例临床分析

手术治疗小儿淋巴管瘤１２４例，痊愈１２２例，病死２例，病死率１．６％，肿瘤复发５例，复发率４．０％，其中巨大肿瘤３６例，占２９．０％，结合病例对该病的巨大肿瘤、特殊部位、多发部位的肿瘤及先天性淋巴郁滞症的手术处理进行了讨论。     

手术治疗小儿淋巴管瘤124例临床分析

手术治疗小儿淋巴管瘤１２４例，痊愈１２２例，病死２例，病死率１．６％。肿瘤复发５例，复发率４．０％，其中巨大肿瘤３６例，占２９．０％，结合病例对该病的巨大肿瘤、特殊部位、多发部位的肿瘤及先天性淋巴郁滞症的手术处理进行了讨论。     

颈部合并纵隔囊状淋巴管瘤5例的手术疗效

颈部合并纵隔囊状淋巴管瘤５例的手术疗效附属医院小儿外科刘爱雅，王振华王计辰，徐晓青附属医院胸外科周宝庆，张旭，辛国华，林建关键词颈，纵隔，囊状淋巴管瘤，外科手术我院１９８１～１９９２年共收治颈部合并纵隔囊状淋巴管瘤患儿５例，均经手术治愈，其中４例同时...     

颈部囊状淋巴管瘤的外科治疗

淋巴管瘤并非真性肿瘤,而是一种先天性良性错构瘤.由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔绝后,所发生的肿瘤样畸形.目的 讨论颈部囊状淋巴管瘤的外科治疗.方法根据患者的临床症状结合辅助检查结果进行诊断与治疗.结论 对于较小局限的淋巴管瘤,不影响功能又无碍美观者,可不予治疗;局部注射硬化剂治疗淋巴管瘤,取得较为满意的疗效;手术切除虽然仍为淋巴管瘤的主要治疗方法,但目前不主张毫无指征的对任何类型的淋巴管瘤进行手术治疗.     

婴儿颈部巨大囊性淋巴管瘤手术治疗

婴儿颈部巨大囊性淋巴管瘤手术治疗青海医学院附属医院颌面外科（８１０００１）丁辉柳江太婴儿颈部巨大囊性淋巴管瘤常累及颌下、口底部、锁骨上凹，有时可伸及肩背部、颈枕部、腋下、胸前壁，进入胸腔、纵膈、心脏周围，影响婴儿生长发育，致颈部畸形、气管移位，引起语...     

小剂量平阳霉素囊内注射治疗颈部淋巴管瘤

作者对１４例颈部巨大淋巴管瘤患儿采用小剂量平阳霉素囊内注射疗效，平均用量每人６．８ｍｇ，结果全部治愈，经随访１－５年，平均３．２，无复发。该法简便、安全、疗效满意，作者认为可作为本病的首先治疗方法。作者对     

平阳霉素局部注射治疗小儿颈部淋巴管瘤疗效分析

分别采用平阳霉素局部注射与手术切除治疗小儿颈部淋巴管瘤共３７例,对两种治疗方法的疗效进行了对比分析,结果表明：两种治疗方法的疗效相当,而前者操作简单,并发症少,避免了手术、麻醉的危险性及其所带来的创伤,优越性明显。因此平阳霉素局部注射治疗小儿颈部淋巴管瘤具有临床价值。     

小儿淋巴管瘤手术治疗51例

作者收治小儿淋巴管瘤51例。体会:1.颈部巨大囊状水瘤宜采用气管麻醉,待肿瘤部分游离后先抽取部分囊液,有助术野暴露;范围深广者可行大部切除;有气管受压者,宜行预防性气管切开。对瘤体侵入颈动脉鞘者必要时可结扎颈内静脉,为避免刺激颈动脉窦,可用1％普鲁卡因封闭。2.面部及肢体范围较大的淋巴管瘤宜分期切除。3.对创面渗液多而不能加压包扎部分应行负压吸引。     

颈部淋巴管瘤的CT诊断价值

目的探讨颈部淋巴管瘤的CT表现和诊断价值.方法回顾性分析11例经病理学证实的颈部淋巴管瘤的CT资料,CT平扫11例,同时增强扫描5例.结果11例中,囊性淋巴管瘤7例,海绵状淋巴管瘤4例.颈部淋巴管瘤的CT特点:①单囊性肿块3例,多囊性肿块4例;②肿块与周围组织分界不清;③沿疏松结缔组织浸润性生长;④合并出血或感染,瘤内显示斑片状高密度影;⑤增强扫描囊壁及分隔部分强化显影.结论CT检查对颈部淋巴管瘤具有重要价值.     

B超诊断胎儿颈部囊状淋巴管瘤8例

目的：探讨B超诊断在胎儿颈部囊状淋巴管瘤中的应用。方法：分析B超常规检查5722例中、晚期孕妇中8例诊断的胎儿患颈部囊状淋巴管瘤声像图，均经引产术后病理证实。结果：该病的超声表现：胎儿颈部多房的蜂窝状以液性为主的包块；包块的内侧紧贴胎儿头颈部，外界清晰；该肿块伴随胎头一起运动；彩超在该肿块内无血流信号显示。结论：B超对该病能明确诊断，使患该病的胎儿在未娩出前终止妊娠，对优生优育起着重要的帮助作用。     

MSCT在小儿颈部囊性淋巴管瘤的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）对小儿颈部囊状淋巴管瘤的诊断价值。方法回顾性分析5例经手术病理证实的囊性淋巴管瘤MSCT表现。所有病例均行CT平扫及三维重建,其中4例同时行增强扫描。结果 CT表现为沿颈部肌间隙生长的囊腔,囊腔内呈水样低密度或混杂密度。其中多房囊性4例,单房囊性1例,延伸至纵隔合并出血1例;3例多房囊性和1例单房囊性显示囊壁及分隔,动、静脉期均见轻-中度强化（静脉期强化明显）。结论 MSCT检查能清晰显示颈部囊性淋巴管瘤的部位、大小及延伸（累及）范围,对诊断和术前制定治疗方案有重要价值。     

颈部淋巴管瘤的MR诊断

目的回顾性分析颈部淋巴管瘤的MR表现．总结其特点及有关鉴别诊断，以提高诊断水平。方法收集经病理证实的7例部淋巴管瘤，全部经MR扫描及手术病理证实。结果(1)全部病例均呈多囊性。囊内一般信号均匀，T1W低信号，T2W明显高信号；(2)强扫描囊壁轻度强化，并发感染时，明显强化，囊内无强化；(3)出现“液一渡平面”征，提示囊内有出血；(4)有沿疏松组织间隙生长倾向．可包绕胸锁乳突肌和邻近血管。结论颈部外侧区是淋巴管瘤的好发部位，多囊性及沿疏松组织间隙生长，足颈部淋巴管瘤的特点。