三乙醇胺防治鼻咽癌放射性皮肤损伤的临床观察

目的：观察三乙醇胺乳膏预防和治疗鼻咽癌患者急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法：将61例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为2组,31例在放疗开始时给予三乙醇胺乳膏涂抹为用药组,30例只进行常规皮肤护理指导为对照组。结果：用药组出现皮肤反应较慢,在照射剂量40Gy以前,对照组80.0%出现皮肤反应,而用药组仅有38.7%出现皮肤反应（P〈0.05）。用药组2级放射性皮肤反应发生率为29.1%,未出现3级以上放射性皮肤反应,而对照组2级以上放射性皮肤反应达83.4%,其中3级为6.7%,4级为6.7%（P〈0.05）。结论：三乙醇胺乳膏能有效减轻和预防放射性皮炎的发生,保证放射治疗的顺利进行。     

三乙醇胺乳膏防治急性放射性皮炎的疗效观察及其影响因素分析

目的观察三乙醇胺乳膏（trolamine cream）在预防和治疗鼻咽癌患者急性放射性皮炎中的作用以及发生急性放射性皮炎的影响因素。方法 2008年1月至2010年9月收治的271例鼻咽癌患者,按照是否应用三乙醇胺乳膏分为用药组138例和对照组133例。两组均行同步放化疗。结果用药组出现1级放射性皮炎56例,2级70例,3级12例,对照组分别为34、76和23例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。出现2级皮肤反应的照射剂量用药组与对照组比较差异有统计学意义（Z=-7.558,P=0.000）,用药组明显高于对照组,出现3级皮肤反应的照射剂量用药组与对照组比较差异无统计学意义。用药组出现2级放射性皮炎的发生率显著高于对照组（Log Rank=29.061,P=0.000）。影响出现2级以上放射性皮炎的因素为是否用药和是否同步放化疗。结论在放疗早期使用三乙醇胺乳膏不仅可以提高皮肤对急性放射性损伤的耐受性,延缓皮肤反应出现时间,还可以减轻皮肤损伤的程度。同期放化疗增加了急性放射性皮肤损伤发生的危险性。     

比亚芬预防乳腺癌改良根治术后胸壁放射性皮肤损伤的效果

目的：观察比亚芬预防乳腺癌改良根治术后胸壁放射性皮肤损伤的效果。方法：50例乳腺癌改良根治术后需要胸壁放疗的患者随机分为2组，每组25例，治疗组在第1次放疗后给予比亚芬涂抹照射野皮肤，对照组只做常规放疗皮肤护理的宣教，不涂任何药物。结果：对照组和治疗组急性放射性皮炎Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级的发生率分别为28％、52％、20％和60％、28％、12％；急性放射性皮炎发生在25GY以前的分别为80％和56％。两组具有明显的统计学差异。结论：比亚芬能有效地降低乳腺癌改良根治术后胸壁放射性皮肤损伤的程度，并且能推迟损伤出现的时间。     

三乙醇胺防治鼻咽癌放射性皮肤损伤的临床观察

目的:观察三乙醇胺乳膏预防和治疗鼻咽癌患者急性放射性皮肤损伤的临床疗效.方法:将61例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为2组,31例在放疗开始时给予三乙醇胺乳膏涂抹为用药组,30例只进行常规皮肤护理指导为对照组.结果:用药组出现皮肤反应较慢,在照射剂量40Gy以前,对照组80.0%出现皮肤反应,而用药组仅有38.7%出现皮肤反应(P<0.05).用药组2级放射性皮肤反应发生率为29.1%,未出现3级以上放射性皮肤反应,而对照组2级以上放射性皮肤反应达83.4%,其中3级为6.7%,4级为6.7%(P<0.05).结论:三乙醇胺乳膏能有效减轻和预防放射性皮炎的发生,保证放射治疗的顺利进行.     

三乙醇胺乳膏防治急性放射性皮炎的疗效观察及其影响因素分析

目的观察三乙醇胺乳膏(trolamine cream)在预防和治疗鼻咽癌患者急性放射性皮炎中的作用以及发生急性放射性皮炎的影响因素。方法 2008年1月至2010年9月收治的271例鼻咽癌患者,按照是否应用三乙醇胺乳膏分为用药组138例和对照组133例。两组均行同步放化疗。结果用药组出现1级放射性皮炎56例,2级70例,3级12例,对照组分别为34、76和23例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。出现2级皮肤反应的照射剂量用药组与对照组比较差异有统计学意义(Z=-7.558,P=0.000),用药组明显高于对照组,出现3级皮肤反应的照射剂量用药组与对照组比较差异无统计学意义。用药组出现2级放射性皮炎的发生率显著高于对照组(Log Rank=29.061,P=0.000)。影响出现2级以上放射性皮炎的因素为是否用药和是否同步放化疗。结论在放疗早期使用三乙醇胺乳膏不仅可以提高皮肤对急性放射性损伤的耐受性,延缓皮肤反应出现时间,还可以减轻皮肤损伤的程度。同期放化疗增加了急性放射性皮肤损伤发生的危险性。     

三乙醇胺乳膏预防头颈部肿瘤放射性皮肤损伤的临床观察

目的观察三乙醇胺乳膏对预防头颈部肿瘤患者放疗致急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法将54例需要放疗的头颈部肿瘤患者随机分为2个组,28例在第1次放射治疗后予以三乙醇胺乳膏涂沫的为用药组,26例只做常规放射治疗宣教和健康教育的为对照组。结果两组皮肤反应发生率均为100%。重度放射性反应（Ⅲ＋Ⅳ级）用药组为10.7%（3/28）,对照组为46.2%（12/26）。皮肤反应发生剂量出现于照射40 Gy以前：用药组32.1%（9/28）、对照组96.1%（25/26）,两组具有明显的统计学差异（P〈0.05）。结论三乙醇胺乳膏能有效的降低头颈部肿瘤放射性皮肤损伤的程度,推迟损伤出现的时间,保证放射治疗的顺利进行。     

三乙醇胺乳膏防治急性放射性皮炎的疗效观察

目的：观察三乙醇胺乳膏预防急性放射性皮炎的临床效果。方法：将放射治疗的86例鼻咽癌和乳腺癌根治术或改良根治术后需行辅助性放射治疗的病人随机分为用药组（45例）和对照组（41例）。用药组在放射治疗开始即给予三乙醇胺乳膏涂擦,直至放疗结束,发生湿性皮炎后局部继续涂擦三乙醇胺乳膏;对照组保持照射野皮肤干燥、清洁,不予任何药物外涂,发生湿性皮炎后局部涂擦烫伤油。结果：用药组Ⅱ级及以上急性放射性皮炎的发生率明显低于对照组（ P＜0.05）,存在统计学差异。对照组有1例发生Ⅳ级急性放射性皮炎,而用药组无Ⅳ级急性放射性皮炎发生。且用药组急性放射性皮炎发生时间明显晚于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。同时用药组明显缩短急性放射性皮炎愈合时间（P＜0.05）。结论：三乙醇胺乳膏能有效地防治急性放射性皮炎。     

三乙醇胺乳膏预防急性放射性皮肤损伤的临床观察

[目的]观察三乙醇胺乳膏预防急性放射性皮肤损伤的临床疗效。[方法]将127例行放射治疗的患者随机分为两组,用药组67例在第1次放疗后及每次放疗前2～3h给予三乙醇胺乳膏涂抹,对照组60例只做常规护理宣教和健康教育。[结果]用药组和对照组皮肤反应发生率分别为70.2%（47/67）、100%（60/60）。0＋Ⅰ＋Ⅱ级皮肤反应发生率用药组为94.03%（63/67）,对照组为70%（42/60）（P〈0.05）。皮肤反应发生剂量对照组90%（54/60）出现于照射40Gy以前,用药组仅为21.28%（10/47）（P〈0.05）。[结论]三乙醇胺乳膏能有效预防急性放射性皮肤损伤的发生,提高皮肤耐受性,使放疗反应出现晚、程度低,保证放射治疗的顺利进行。     

三乙醇胺乳膏预防放射性皮肤损伤的疗效观察

目的：观察三乙醇胺乳膏（比亚芬）预防肛门会阴区急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法：将76例需要作包肛门会阴区的盆腔大野或腹股沟区放射治疗的患者随机分为2组,40例在第1次放射治疗后给予三乙醇胺乳膏涂抹为用药组,36例只做常规放射治疗宣教和健康教育为对照组。结果：轻度皮肤放射反应（1、2级）对照组为41.7%（15/36）,用药组为80.0%（32/40）,重度放射反应（3、4级）对照组为58.3%（21/36）,用药组为20.0%（8/40）。在照射剂量40Gy以前对照组83.3%（30/36）,用药组37.5%（15/40）出现皮肤反应。结论：三乙醇胺乳膏能有效减轻和预防放射性皮炎的发生,保证放射治疗的顺利进行。     

比亚芬预防放射性皮肤反应的临床观察

目的观察比亚芬预防放射性皮肤反应的临床疗效。方法将给予放疗的恶性肿瘤73例随机分为两组,用药组35例在第1次放疗后即给予比亚芬乳膏,对照组38例在放疗后只做皮肤护理。结果治疗组大多为轻度放射反应,有21例皮肤无明显变化,皮肤反应总发生率为40.0%;对照组皮肤反应总发生率为100.0%,其中2例出现破溃。皮肤反应发生的剂量：用药组82.9%在照射40 Gy以后发生,而对照组86.8%的发生于照射40 Gy以前。结论比亚芬能够提高皮肤对急性放射损伤的耐受性,减轻皮肤反应程度,延缓皮肤反应出现时间,有利于放疗的顺利进行。     

C反应蛋白与放疗皮肤反应相关性研究

目的：探讨C反应蛋白（CRP）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）与放疗皮肤反应之间的相关性。方法：观察103例接受放疗的恶性肿瘤患者的皮肤反应,同时每周检测患者血清中CRP和hs-CRP水平。结果：接受立体定向放疗（SRT）患者的CRP（54.6±10.9 vs 17.3±2.5,P=0.004）和hs-CRP（10.4±1.9 vs 5.6±0.6,P=0.017）水平明显高于接受直线加速器放疗（RT）患者。SRT患者皮肤反应均为0度,RT患者2例皮肤反应为0度,25例为Ⅰ度,29例为Ⅱ度,19例为Ⅲ度,6例为Ⅳ度。对于RT患者,CRP（相关系数0.48,P〈0.001）及hs-CRP水平（相关系数0.25,P=0.05）随皮肤反应级别的增高而增高,其中Ⅱ度以上皮肤损伤患者的CRP水平明显高于Ⅱ度以下患者（33.5±5.9 vs 10.1±1.8,P=0.001）,而hs-CRP水平在这两部分人群中差异不明显（7.5±1.2 vs 4.9±0.7,P=0.06）。结论：放疗可导致CRP和hs-CRP水平增高,其增高与SRT患者皮肤反应无关,而与RT患者皮肤反应呈正相关,其中CRP水平在Ⅱ度以上和Ⅱ度以下皮肤反应患者之间的差异具有统计学显著性。     

三乙醇胺乳膏对乳腺癌术后胸壁照射皮肤损伤防治作用的临床观察

目的 观察三乙醇胺乳膏在预防乳腺癌患者术后胸壁照射急性皮肤损伤中的作用.方法 乳腺癌改良根治术后6 MeV电子线胸壁照射的80例患者,其中40例在放疗开始时预防性应用三乙醇胺乳膏（用药组）,40例采用常规处理（对照组）.结果 用药组1、2、3级放射性皮肤损伤发生率分别为70.0％（28/40）、22.5 ％（9/40）、7.5 ％（3/40）,对照组分别为52.5 ％（21/40）、32.5％（13/40）、15.0％（6/40）,差异有统计学意义（均P＜ 0.05）.用药组发生1、2、3级皮肤损伤的照射剂量分别为（21.91±4.39）、（37.43±6.50）、（46.14±6.50） Gy,对照组分别为（12.67±2.16）、（22.61 ±3.51）、（42.71 ±8.11）Gy,差异有统计学意义（均P＜0.05）.在累积照射剂量10 Gy及25 Gy时,用药组放射性皮肤损伤的发生率分别为22.5 ％（9/40）、47.5 ％（19/40）,对照组分别为40.0％（16/40）、62.5％（25/40）,差异有统计学意义（均P＜0.05）.结论 三乙醇胺乳膏能有效减少乳腺癌患者术后胸壁照射1、2、3级急性放射性皮肤损伤的发生、延缓皮肤损伤的发生时间,适于在术后胸壁放疗患者中应用.     

复方苦参注射液减轻妇科肿瘤盆腔放射性损伤的临床观察

目的　观察复方苦参注射液减轻盆腔组织放射性损伤的生物活性,并为其抗放射性损伤提供临床依据。方法　７８例确诊的妇科肿瘤患者分为治疗组（ｎ＝４３）和对照组（ｎ＝３５）,均行单纯盆腔野根治性放疗,治疗组加复方苦参注射液静滴。采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）动态检测所有患者在放疗过程中及放疗后随诊期间血清转化生长因子 β１（ＴＧＦ-β１）、Ⅲ型胶原（ＣｏｌⅢ）的含量变化。结果　（１）患者治疗前血清ＴＧＦ-β１、ＣｏｌⅢ含量分别为（９.０８±７.３１）ｎｇ／ｍｌ、（１４.８２±５.２９）ｎｇ／ｍｌ,均高于正常对照组;（２）治疗组发生２级放射性损伤的比例为１１.６％（５／４３）,明显少于对照组的３４.３％（１２／３５）,两组差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）;（３）在放疗过程中,血清ＴＧＦ-β１的水平差异不大,治疗组略低于对照组;在放疗结束后１、３、６个月,两组之间差异有统计学意义（Ｐ＜０.０５）;（４）从放疗中期到放疗后６个月,治疗组血清ＣｏｌⅢ水平均显著低于对照组。结论　复方苦参注射液能降低血清ＴＧＦ-β１和ＣｏｌⅢ的含量,减轻盆腔组织放射性损伤的发生。     

小牛血去蛋白提取物治疗乳腺癌术后放疗所致皮肤损伤的临床观察

目的:观察小牛血去蛋白提取物对乳腺癌患者术后放射治疗所致皮肤损伤的预防及治疗作用。方法:收集我院2015年1月至2016年12月乳腺癌改良根治术后行术后辅助放射治疗的100例患者,随机分为两组,对照组50例患者,行放射治疗同时予以常规皮肤保护剂外用;试验组50例患者,放射治疗开始时,常规皮肤护理同对照组,同时试验组予以小牛血去蛋白提取物注射液0.2 g每日一次静点。放射治疗结束时将对照组出现Ⅱ度以上（38例）皮肤反应者分为A组和B组,B组（20例）予以小牛血去蛋白提取物生理盐水溶液湿敷（小牛血去蛋白提取物0.2 g+生理盐水50 ml）。结果:两组患者放射性皮肤损伤发生率均为100%,但试验组重度皮肤损伤发生率低于对照组,且试验组皮肤损伤出现在放射治疗剂量40 Gy之前比率明显低于对照组（P＜0.05）,小牛血去蛋白提取物溶液湿敷可促进皮肤损伤修复。结论:小牛血去蛋白提取物可降低乳腺癌改良根治术后放疗所致皮肤损伤的程度,延缓皮肤损伤出现的时间,保证放射治疗顺利完成,且加快皮肤损伤修复。     

康肤霜治疗恶性肿瘤急性放射性皮肤损伤的临床研究

目的：观察康肤霜治疗恶性肿瘤急性放射皮肤损伤的疗效。方法：对2007年8月-2010年10月我院60例Ⅱ级以上放射性皮肤损伤恶性肿瘤患者,随机分为两组,治疗组30例用我院烧伤科自制的康肤霜治疗;对照组30例用羊毛脂软膏治疗,比较两组患者放射皮肤损伤治疗效果、愈合时间及体力状况。结果：60例患者均可进行结果分析。治疗组、对照组总有效率分别为100.0%（30/30）、80.0%（24/30）,两组差别有统计学意义（P〈0.05）。两组平均愈合时间分别为治疗组（7.5±1.7）d,对照组（9.6±3.5）d,治疗组皮肤愈合时间明显比对照组短（P〈0.01）,生存质量高于对照组。结论：康肤霜可有效促进急性放射性皮肤损伤的愈合,是一种经济有效的方法。     

光敏拮抗剂类皮肤保护剂预防头颈部放射性皮炎疗效观察

目的：观察光敏拮抗剂类皮肤保护剂预防头颈部放射性皮炎的疗效。方法：将66例头颈部肿瘤病人随机分为两组,观察组33例,放疗期间使用光敏拮抗剂类皮肤保护剂;对照组33例,按常规皮肤护理。比较两组放射性皮炎的发生程度。结果：观察组病人发生Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级皮炎分别为72.7%、27.3%、0;对照组病人发生Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级皮炎分别为24.2%、66.6%、9.1%。观察组病人发生放射性皮炎程度明显轻于对照组（P〈0.05）。结论：光敏拮抗剂类皮肤保护剂能提高皮肤的耐受能力,降低头颈部放射性皮炎的发生程度。     

芦荟联合重组人表皮生长因子防治鼻咽癌急性放射性皮炎的疗效观察

目的:探讨芦荟联合重组人表皮生长因子对鼻咽癌患者急性放射性皮炎的防治效果。方法:选取100例根治性放疗的鼻咽癌患者,随机分为两组。50例患者第1次放疗后涂抹重组人表皮生长因子及芦荟汁为实验组,50例仅涂抹芦荟汁为对照组。结果:实验组和对照组急性放射性皮炎发生率分别为48.0％、84.0％（P＜0.01）。I-Ⅱ级放射性皮炎发生率实验组为42.0%（21/50）,对照组为66.0%（33/50）。 Ⅲ-Ⅳ级放射性皮炎发生率实验组为6.0％(3／50),对照组为18.0％(9/50)。实验组疼痛评分较对照组低（P＜0.01）。放疗结束后随访4周,实验组患者91.7%（22/24）在1周内急性放射性皮炎病情缓解,对照组61.9%（26/42）的患者在1周内病情缓解。对照组急性放射性皮炎持续时间长于实验组（P＜0.05）。结论:芦荟联合重组人表皮生长因子防治鼻咽癌急性放射性皮炎效果良好,可减轻患者痛苦、改善生活质量,为鼻咽癌患者放疗顺利进行提供保障。