热疗联合化疗治疗晚期原发性肝癌临床观察

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,恶性程度高,起病隐匿,复发率高,能够接受手术切除治疗的肝癌患者仅占20%左右[1]。故临床上大多数肝癌仍需采用非手术疗法。肝癌主要治疗手段有手术、放疗、化疗、介入治疗等。对于病变范围小、孤立、数目少的可以手术或放疗;对于病变大又有     

三维适形放疗联合肝动脉碘油栓塞化疗并热疗治疗原发性肝癌的疗效研究

目的：探讨原发性肝癌的肝动脉碘油栓塞化疗（TACE）、热疗、三维适形放疗（3DCRT）的综合治疗价值。方法：122例原发性肝癌患者进行前瞻性随机分组研究,综合治疗组64例,行TACE并3DCRT,结合热疗治疗。对照组58例3DCRT治疗,联合TACE。结果：1、2、3年生存率综合治疗组分别为85%、65%、39%,对照组分别为59%、30%、18%（P〈0.05）两组毒副作用相似。结论：对于非手术切除的原发性肝癌患者,TA-CE,结合3DCRT并热疗,能明显提高疗效,而毒副作用不增加。     

超声引导下射频热疗联合适形放疗治疗肝癌的近远期疗效

目的：探讨超声引导下射频热疗联合适形放疗治疗肝癌的近远期疗效。方法：连续收集我院2012年3月至2014年3月收治的80例肝癌患者的临床资料,患者均经临床表现、影像、生化检查及病理确诊为原发性肝癌。该研究取得我院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后,依据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予单纯适形放疗,观察组在对照组的基础上联合使用超声引导下射频热疗,对两组患者近期及远期疗效进行比较和分析。结果：两组患者治疗前胆红素、白蛋白、ALT 和 PT 水平比较,差异均无统计学意义（P ＞0．05）;治疗后两组患者的胆红素、ALT 和 PT 水平均降低,且试验组降低的更明显,白蛋白水平均升高,且试验组升高的更明显,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。随访发现,观察组患者6个月和1年的肿瘤复发率及患者的病死率均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：超声引导下射频热疗联合适形放疗治疗肝癌近远期效果显著,有效降低了放疗对肝脏的损害,患者耐受度较高,提高了患者远期生存率。     

三维适形放疗联合射频热疗治疗42例中晚期肝癌的疗效分析

目的 评价三维适形放疗(3DCRT)联合射频热疗治疗中晚期原发性肝癌的疗效.方法 42例中晚期原发性肝癌均给予3DCRT联合射频热疗,治疗结束后评价疗效和毒副反应.结果 治疗后3个月、1年的肿瘤局部有效率分别为61.9％和40.5％;1、2、3年生存率分别为54.8％、28.6％、7.1％,中位生存期为13.6个月;7...     

热疗联合三维适形放疗治疗原发性肝癌 TACE 术后局部复发的临床研究

目的：探讨热疗联合三维适形放疗（3D—CRT）治疗原发性肝癌TACE后局部复发病例的疗效及不良反应。方法：40例接受TACE术后局部复发的原发性肝癌患者，随机分为实验组与对照组，实验组20例，行热疗联合三维适形放疗；对照组20例，仅采用三维适形放疗。结果：实验组与对照组近期有效率（CR＋PR）分别为85％、55％。不良反应发生上，实验组局部皮肤损伤显著。而在胃肠道反应、肝功能损害、骨髓毒性上与对照组无差异。结论：热疗联合三维适形放疗，能提高三维适形放疗治疗原发性肝癌TACE术后局部复发病例的近期疗效，且不良反应相似。     

三维适形放疗联合肝动脉碘油栓塞化疗并热疗治疗原发性肝癌的疗效研究

目的:探讨原发性肝癌的肝动脉碘油栓塞化疗(TACE)、热疗、三维适形放疗(3DCRT)的综合治疗价值。方法:122例原发性肝癌患者进行前瞻性随机分组研究,综合治疗组64例,行TACE并3DCRT,结合热疗治疗。对照组58例3DCRT治疗,联合TACE。结果:1、2、3年生存率综合治疗组分别为85%、65%、39%,对照组分别为59%、30%、18%(P<0.05)两组毒副作用相似。结论:对于非手术切除的原发性肝癌患者,TA-CE,结合3DCRT并热疗,能明显提高疗效,而毒副作用不增加。     

放疗联合内生场热疗治疗骨转移瘤疗效观察

目的：观察放疗联合内生场热疗治疗骨转移瘤的疗效。方法-50例病理确诊的原发肿瘤且至少一处骨转移患者,分为单纯放疗组25例和放、热疗联合组25例。单纯放疗总剂量30Gy／10次,单次量3Gy,每周5次;放、热疗联合组加内生场热疗,温度控制范围41℃-43℃,每周3—5次,共7—10次,治疗结束后2周评价止痛疗效、活动能力和不良反应。结果：单纯放疗组25例疼痛患者完全缓解12例,部分缓解5例,有效率68．0％;放、热疗联合组24例疼痛患者完全缓解17例,部分缓解5例,有效率91．6％,两组间止痛疗效比较具有显著性差异（P〈0．05）。单纯放疗组活动能力改善总有效率为75．0％;放、热疗联合组活动能力改善总有效率为100．0％,两组间比较有显著性差异（P〈0．05）。放、热疗联合组较单纯放疗组没有明显增加不良反应。结论：放疗联合内生场热疗治疗是一种治疗骨转移理想的方法,疗效优于单纯放疗。     

放疗联合内生场热疗治疗骨转移瘤疗效观察

目的:观察放疗联合内生场热疗治疗骨转移瘤的疗效.方法:50例病理确诊的原发肿瘤且至少一处骨转移患者,分为单纯放疗组25例和放、热疗联合组25例.单纯放疗总剂量30Gy/10次,单次量3Gy,每周5次;放、热疗联合组加内生场热疗,温度控制范围41℃-43℃,每周3-5次,共7-10次,治疗结束后2周评价止痛疗效、活动能力和不良反应.结果:单纯放疗组25例疼痛患者完全缓解12例,部分缓解5例,有效率68.0%;放、热疗联合组24例疼痛患者完全缓解17例,部分缓解5例,有效率91.6%,两组间止痛疗效比较具有显著性差异(P＜0.05).单纯放疗组活动能力改善总有效率为75.0%;放、热疗联合组活动能力改善总有效率为100.0%,两组间比较有显著性差异(P＜0.05).放、热疗联合组较单纯放疗组没有明显增加不良反应.结论:放疗联合内生场热疗治疗是一种治疗骨转移理想的方法,疗效优于单纯放疗.     

放疗联合热疗治疗非小细胞肺癌临床观察

目的探讨放疗联合热疗治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法 30例非小细胞肺癌患者分为2组,每组15例,分别接受放疗联合热疗和单纯放疗。结果放疗联合热疗组总有效率33.3%、疾病控制率86.7%,高于单纯放疗组的6.7%、66.7%,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组毒副反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论放疗联合热疗治疗非小细胞肺癌安全有效。     

调强放疗联合腔内放疗同步热疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效

目的探讨调强放疗结合腔内放疗同步热疗治疗中晚期(Ⅱb~Ⅳa)宫颈癌的近期疗效及毒副反应。方法选取2012年6月至2014年4月间收治的60例中晚期宫颈癌患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组30例。实验组患者在调强放疗联合腔内放疗的基础上加用热疗,对照组患者采用调强放疗联合腔内放疗,比较两组患者的近期临床疗效和毒性反应。结果实验组患者完全缓解(CR)21例,部分缓解(PR)7例。对照组CR 17例,PR 5例,实验组和对照组患者的缓解率分别为93.3%和73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组和对照组的毒性反应均为骨髓抑制、消化道反应、放射性直肠炎及放射性膀胱炎,实验组患者毒性反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论调强放疗结合腔内放疗同步热疗是治疗中晚期宫颈癌的一种较好方案,值得临床推广应用。     

三维适形放疗联合内生场热疗治疗腹部肿瘤的临床观察

目的探讨三维适形放疗联合内生场热疗治疗腹部肿瘤的临床疗效及不良反应。方法 42例腹部肿瘤患者,随机分为对照组和实验组,对照组给予局部三维适形放疗D_T(50～60)Gy/(25～30)次;实验组在放疗的同时,给予内生场热疗,每周2次,共治疗6～12次。观察疗效及不良反应。结果全组42例患者均顺利完成治疗,近期疗效:对照组总有效率(CR+PR)为61.9%,实验组总有效率(CR+PR)为90.5%,两组间统计学差异显著(P0.05)。远期疗效:对照组的1、2、3年生存率分别为76.2%、39.6%和14.2%,中位生存时间(OS)为21.810个月,中位无进展生存时间(PFS)为17.286个月;实验组的1、2、3年生存率分别为90.5%、61.9%和23.8%,中位OS为26.810个月,中位PFS为21.587个月。实验组的生存率及无进展生存时间均高于对照组,但两组间差异无统计学意义(P0.05)。两组间不良反应无明显差异。结论三维适形放疗联合内生场热疗能提高腹部肿瘤的局部控制率,且显示较单纯放疗能延长OS及PFS的优势,同时不良反应轻微,值得临床推广应用。     

适形放射治疗联合热疗治疗晚期胰腺癌的疗效及临床受益反应观察

为了评价适形放疗联合热疗治疗晚期胰腺癌的疗效及临床受益反应,对34例胰腺癌患者给予适形放疗,2Gy/次,5次/周,总剂量50-70 Gy;热疗2次/周,每次60-90 min,共计6次。结果82.4%患者胸背部疼痛明显缓解,临床受益反应有效率91.2%;放疗后2个月复查CT,肿瘤缩小〉25%者76.5%;1、2年生存率分别为38.2%和20.6%。初步研究结果提示,适形放射治疗联合热疗治疗晚期胰腺癌,疗效较好,并发症少,可显著提高患者生活质量,是不能手术患者较好的治疗方式。     

热疗联合放化疗治疗宫颈癌的临床应用及对机体免疫力的影响

目的:对热疗联合放化疗治疗宫颈癌临床应用及对机体免疫力影响进行研究。方法:2012年6月至2014年6月来我院住院治疗的中晚期宫颈癌患者91例,分为对照组（放化疗）44例和观察组（放化疗+热疗）47例。对两组的临床疗效、不良反应及对机体免疫力的情况进行比较。结果:观察组近期疾病控制率高于对照组,放化疗反应减轻,观察组在减轻放射性直肠炎及提高患者免疫力方面有显著优势,差异有统计学意义（P<0.01）。结论:热疗联合放化疗治疗宫颈癌能减轻放射副反应,提高机体免疫力,并且有望提高患者远期生存率,减轻放化疗远期副反应,明显提高患者的生活质量,值得临床应用推广。     

Combination treatment of trans-arterial chemo-embolisation,radiotherapy and hyperthermia (CERT) for hepatocellular carcinoma with portal vein tumour thrombosis: Interim analysis of prospective phase II trial

Objectives This study evaluated the objective response to and toxicity of trans-arterial chemo-embolisation (TACE) followed by radiotherapy and hyperthermia (CERT) in hepatocellular carcinoma patients with portal vein tumour thrombosis. Methods The study design was a single-centre prospective phase II trial. Patients were first treated with TACE, with the first hyperthermia session 1 week later. Respiration-gated radiotherapy (RT) was delivered in 10 fractions of 3–5?Gy after another week. Six sessions of hyperthermia were delivered twice a week according to an energy escalation protocol. Response evaluation was planned at 1 month after RT completion using the modified Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST). Toxicity was determined using the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.0. Results Interim analysis was conducted on patients enrolled from October 2013 to November 2014. During this period, 46 patients (90.2%) who received at least one hyperthermia session were eligible and enrolled. Median follow-up was 6.7 months (range 2.0–15.0 months). Complete response was observed in 10 (21.7%) patients and partial response in 27 (47.8%). Most toxicities were grade I or II. One death was related to severe pneumonia of unknown cause in the left lung and one patient could not complete planned treatment because of continuous elevation of bilirubin after TACE. Late, asymptomatic gastroduodenal toxicities were noticed in 13 (28.3%) patients. Conclusion Preliminary evaluation of CERT showed a promising response rate with acceptable toxicities.     

Two cases of fatal necrosis of the lesser pelvis in patients treated with combined radiotherapy and hyperthermia for cervical carcinoma

This study reports two cases of fatal necrosis of the lesser pelvis in patients with advanced cervical carcinoma, who had received combined radiotherapy and hyperthermia. The necrosis reached far from the high dose area, in one of the cases even outside the radiation portals. Both patients initially had treatment-related morbidity which responded well to surgical treatment. After a disease-free interval, a rapidly progressive necrosis developed. Necrosis to this extent after combined modality treatment has, to the authors’ knowledge, not been described.     

健择联合顺铂腹腔区域性热化疗治疗原发性肝细胞癌的临床研究

目的:研究健择联合顺铂进行腹腔区域性化疗治疗原发性肝细胞癌的疗效,寻找合适的原发性肝细胞癌的内科治疗方法。方法:实验组分别选择静脉应用健择联合腹腔灌注顺铂结合体外射频热疗,对照组静脉应用吡柔比星联合腹腔灌注顺铂对原发性肝细胞癌进行化疗,比较治疗效果。结果:实验组的有效率和临床获益率均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);实验组的生活质量评分明显优于对照组(0.01相似文献   

晚期胰腺癌患者三维适形放疗联合热疗的疗效观察

目的探讨晚期胰腺癌患者三维适形放射疗法联合热疗的临床疗效。方法采用三维适形放疗联合热疗技术对50例晚期胰腺癌患者进行治疗。对于直径〈5cm的肿瘤,每周放疗3次,每次3．8～4．5Gy,4周总剂量为45～54Gy;对于直径〉5cm的肿瘤,每周放疗5次,每次2Gy,6周总剂量为60—65Cy。对全部患者在放疗后1h内进行热疗。结果患者在治疗后2～3个月进行CT检测复查,治疗后总有效率达70．0％,腹痛总缓解率为100％,黄疸总消退率84．6％。治疗后两年随访结果表明,生存率为60．0％。结论采用三维适形放疗与热疗联合治疗晚期胰腺癌的疗效好,不良反应小,止痛效果好,值得临床推广。