输卵管异位妊娠的超声诊断

目的：通过对异位妊娠相关知识的学习掌握,从而提高超声诊断准确率。方法：分析输卵管异位妊娠病理并结合l临床表观。结果：正确诊断,及时治疗,患者健康出院。结论：异位妊娠超声诊断准确率的提高是及时准确对患者进行救治的重要依据。     

异位妊娠的发病原因、临床表现及防治

异位妊娠是指受精卵种植并发育于宫腔以外的任何部位,其中以输卵管最常见,其他部位包括卵巢、子宫颈和腹腔。异位妊娠是妇产科最常见的急腹症,其危害为异位妊娠流产或破裂后导致大出血,未及时诊治可危及生命。输卵管妊娠约占异位妊娠95%[1],输卵管妊娠10%患者可复发,不孕率达50%～60%[2]。因此,早期诊断并及时正确处理异位妊娠对抢救患者生命及保留其生育能力是非常重要的。     

异位妊娠的发病原因、临床表现及防治

异位妊娠是指受精卵种植并发育于宫腔以外的任何部位,其中以输卵管最常见,其他部位包括卵巢、子宫颈和腹腔.异位妊娠是妇产科最常见的急腹症,其危害为异位妊娠流产或破裂后导致大出血,未及时诊治可危及生命.输卵管妊娠约占异位妊娠95%[1],输卵管妊娠10%患者可复发,不孕率达50%～60%[2].因此,早期诊断并及时正确处理异位妊娠对抢救患者生命及保留其生育能力是非常重要的.目前非手术治疗已成为治疗中的主要方法 之一[3].现就异位妊娠发病因素、临床表现及防治状况作一综述.     

经阴道彩色超声诊断输卵管妊娠的价值分析

输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,约占异位妊娠的95％,近年来其发病率有所上升。阴道彩色超声对诊断输卵管妊娠有明显优势,为临床早期治疗提供依据。回顾性分析我院临床诊断及拟诊输卵管妊娠患者120例,探讨经阴道彩色超声诊断输卵管妊娠的价值。现报道如下。     

经阴道彩色超声诊断输卵管妊娠的价值分析

输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,约占异位妊娠的95%,近年来其发病率有所上升.阴道彩色超声对诊断输卵管妊娠有明显优势,为临床早期治疗提供依据.回顾性分析我院临床诊断及拟诊输卵管妊娠患者120例,探讨经阴道彩色超声诊断输卵管妊娠的价值.现报道如下.     

彩色多普勒阴道超声诊断早期不典型异位妊娠90例体会

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,破裂后可造成大量出血,严重时可引起休克,危及患者生命。因此应在其破裂之前早期作出诊断并及时治疗,并且为未育患者保留输卵管功能提供了可能[1]。部分异位妊娠在流产和破裂前,症状和体征往往都不明显,且不典型异位妊娠的包块多较小,给临床诊断造成困难。本文对彩色多普勒阴道超声诊断早期不典型异位妊娠作了分析,现报道如下。     

异位妊娠的病因及临床疗效分析

目的探讨异位妊娠的发病原因,分析其临床治疗效果,为临床治疗异位妊娠提供科学依据,从而提高治疗效果。方法回顾性分析2010年2月至2012年3月在我院治疗的91例异位妊娠患者的临床资料,对其发病原因、诊断、以及临床疗效进行分析。结果经过对91例异位妊娠患者临床资料的分析,其发病原因为流产、宫内放置节育器、子宫内膜炎、输卵管手术、输卵管炎症或输卵管发育不全等;本组91例患者,实行保守治疗33例,手术治疗58例,无一例失败,无死亡病例所有患者均治愈出院。结论提高输卵管结扎术以及人工流产术的质量、控制各种妇科疾病的发生、早期诊断可以有效预防异位妊娠的发生;保守治疗和手术治疗都均有较好的临床效果。     

重复异位妊娠相关因素及治疗分析

目的:了解重复异位妊娠病因及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻对患者的损伤。方法:回顾性分析2004年1月—2009年3月收治的394例异位妊娠病例。结果:394例异位妊娠发生重复异位妊娠26例(占6.60%)。前次输卵管妊娠切除输卵管者(16例)重复异位妊娠时均发生在对侧;而保守治疗者(10例)重复异位妊娠发生在原患侧。结论:重复异位妊娠的发病与输卵管炎症及前次异位妊娠有关。治疗应根据患者的生育要求、患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定。可采取选择药物保守治疗、输卵管切除或保留输卵管手术。患者若无生育要求,应建议行患侧输卵管切除术和对侧输卵管结扎术,减少重复异位妊娠的发生。     

80例异位妊娠患者临床治疗分析

目的：探讨和总结异位妊娠患者早期诊断及治疗方法。方法：根据异位妊娠的诊断标准确定病例,输卵管妊娠主要采取输卵管切除术,一部分患者采取药物治疗,根据80例异位妊娠患者的具体情况,实施科学的、合理的治疗,观察疗效。结果：6例发生术后大出血、7例发生伤口感染,经积极治疗,患者均痊愈出院,住院平均天数为7d。结论：异位妊娠应早发现、早诊断,根据患者具体情况,选择合理恰当的治疗方法,有助于患者的早日康复。     

重复异位妊娠相关因素及治疗分析

目的:了解重复异位妊娠病因及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻对患者的损伤.方法:回顾性分析2004年1月-2009年3月收治的394 例异位妊娠病例.结果:394 例异位妊娠发生重复异位妊娠26 例(占6.60%).前次输卵管妊娠切除输卵管者(16 例)重复异位妊娠时均发生在对侧;而保守治疗者(10 例)重复异位妊娠发生在原患侧.结论:重复异位妊娠的发病与输卵管炎症及前次异位妊娠有关.治疗应根据患者的生育要求、患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定.可采取选择药物保守治疗、输卵管切除或保留输卵管手术.患者若无生育要求,应建议行患侧输卵管切除术和对侧输卵管结扎术,减少重复异位妊娠的发生.     

腹腔镜诊治早期异位妊娠临床分析

目的 探讨腹腔镜诊断治疗早期异位妊娠的疗效.方法 对164例异位妊娠,未破裂异位及早期出血不典型可疑的异位妊娠行腹腔镜诊断、治疗.结果 本组164例患者均在腹腔镜下以明确诊断并完成手术,无一例转开腹手术.输卵管妊娠159例,其中壶腹部80例、峡部63例、伞部10例、间质部6例;破裂型40例、流产型77例、未破裂型42例.卵巢妊娠5例均为破裂型.腹腔镜下行输卵管局部切开取胚术64例,镜下行输卵管切除或输卵管部分切除术78例,腹腔镜下行卵巢部分切除术5例,腹腔妊娠物清除术8例,输卵管孕囊挤出10例;术中90例不同程度盆腔粘连,均行粘连松解术.手术时间30分钟～80分钟,平均45±27分钟.手术出血量50～2000ml,平均450±380ml.病检结果除4例陈旧性外,均为异位妊娠,术后住院天数3～4天.结论 腹腔镜对异位妊娠诊断率高,诊断明确后同时行手术治疗,对腹腔干扰少,创伤小,术后恢复快.     

重复异位妊娠32例分析

目的分析重复异位妊娠的发病原因、诊断与治疗.方法回顾性分析2000年1月至2004年6月我院32例重复异位妊娠患者的临床资料.探索首次异位妊娠术中所见输卵管的外形、炎症情况与重复异位妊娠之间的关系;首次异位妊娠治疗方法与重复异位妊娠部位的关系.结果重复异位妊娠的发生率为4.7%,94%为连续两次异位妊娠,95.8%行输卵管切除术后重复异位妊娠的部位在对侧,而保守治疗者重复异位妊娠62.5%发生在原患侧,两者间有显著性差异(P＜0.01).结论保守疗法和输卵管炎症是重复异位妊娠的高危因素.     

超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨超声对异位妊娠的诊断价值。方法回顾性分析278例异位妊娠患者超声检查结果与手术及保守治疗结果对照。结果输卵管壶腹部妊娠256例,输卵管间质部妊娠10例,宫颈妊娠3例,剖宫产术后瘢痕妊娠9例,其中输卵管壶腹部妊娠漏诊4例,输卵管间质部妊娠漏诊1例。结论超声对异位妊娠的诊断有重要的临床价值。     

28例重复异位妊娠临床分析

重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗后。再次在于宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者。近年来发病率日见增多，故该病的早期、及时、正确诊断极为重要。现将我院1997-01～2005-01我院共收住重复异位妊娠患者28例（占同期异位妊娠患者548例中的5．1％）进行回顾性分析如下。     

米非司酮配合甲氨蝶呤治疗异位妊娠46例体会

异位妊娠指受精卵于子宫体腔以外着床,为妇产科常见急腹症之一。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、阔韧带妊娠及宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠最常见,约占异位妊娠的95%,若不及时治疗可危及生命[1]。随着血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定的灵敏度增强,阴道B型超声早期诊断技术的提高以及医师对异位妊娠的高度警惕,许多异位妊娠在破裂或流产前都得以诊断,为药物保守治疗提供了条件[2]。2009-2011年我科对早期未破裂的异位妊娠患者采取米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗,取得较好效果,现报道如下。     

异位妊娠误诊20例分析

目的 探讨异位妊娠误诊的原因和临床特点。方法 对20例异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果 20例均误诊为宫内孕,10例采用吸宫术;4例B超示“难免流产”,“行清宫术”;6例药物流产。因症状无好转20例中19例手术,全部为输卵管妊娠,13例输卵管破裂,输卵管伞端流产6例。1例早期诊断采用中药保守治疗。结论 早期诊断和及时恰当的治疗异位妊娠对妇女的健康及今后生殖能力的保留至关重要。     

96例异位妊娠患者的治疗与分析

目的探讨异位妊娠发生的原因及治疗方法,并采取相应的措施,降低异位妊娠的发生率。方法回顾性分析笔者所在医院96例异位妊娠患者的临床资料,总结其有效的治疗措施。结果在96例异位妊娠患者中,输卵管异位妊娠的患者有76例,占79%,其它特殊部位的异位妊娠患者有20例,占21%;在治疗方法上,有82%的患者采取手术治疗,18%的患者采用药物治疗。结论异位妊娠与分娩、流产等多种因素有关,及时有效的治疗可大大降低异位妊娠的风险。     

右侧卵巢妊娠1例

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床和发育,是一种罕见的异位妊娠。由于缺乏特征性的临床表现,术前易误诊为输卵管妊娠或其他异位妊娠。另一方面,卵巢血管丰富,组织脆,容易早期发生破裂,内出血较多,严重威胁患者生命,应当引起高度重视。因此及时准确地诊断和治疗卵巢妊娠,从而降低异位妊娠疾病的死亡率是非常重要的。现将本院收治1例卵巢妊娠病例报道如下：     

服用紧急避孕药后输卵管妊娠16例分析

目的探讨服用紧急避孕药毓婷与输卵管妊娠的相关性。方法对16例服用紧急避孕药后输卵管妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果输卵管妊娠的发生与单纯孕激素避孕有关,占同期异位妊娠的2.05%。结论紧急避孕失败,或出现异常阴道流血需及时就诊,使异位妊娠得到早诊断,早治疗。     

异位妊娠230例临床分析

目的总结异位妊娠诊治过程中的经验教训、提出尽早识别异位妊娠及提高其救治效果的方法。方法通过对福建省莆田市第一医院妇科2010年1月至12月份收治的230例异位妊娠患者进行回顾性分析,总结其临床特点及疗效,探讨异位妊娠发病的高危因素以及避免误诊的措施。结果 230例患者中,有盆腔炎、流产、异位妊娠等病史的患者比例明显偏大,而首次妊娠者少见。确诊病例经及时治疗,结局良好。4例误诊病经及时处理,未发生严重后果。结论盆腔炎、输卵管病变损伤、带环等增加了异位妊娠的发病率,其为高危因素。异位妊娠临床表现多样,早期病例及不典型病例的诊断较难,而早诊断早治疗、避免误诊是减少疾病损害的关键。