40例白色念珠菌的药敏分析

本文通过对40例白色念珠菌的药敏分析,发现大多数菌株对伊曲康唑、氟康唑、酮康唑敏感,对两性霉素B、制霉菌素、咪康唑有一定的耐药率,真菌药敏试验对指导临床合理用药有一定的意义。     

52株生殖道念珠菌病病原菌的鉴定及药敏分析

目的分析女性生殖道念珠菌感染状况以及耐药性情况。方法临床标本接种到沙保弱培养基,分离培养出的真菌经革兰染色、芽管形成试验、CHROMagar显色培养进行鉴定,并进行氟康唑、两性霉素B药敏分析。结果120份临床标本分离培养出念珠菌52株。白色念珠菌占69.2%,热带念珠菌占7.7%,克柔念珠菌占5.8%,其他念珠菌占17.3%;分离出的52株念珠菌对氟康唑、两性霉素B敏感率分别为86.5%、94.2%。结论女性生殖道念珠菌感染仍以白色念珠菌为主。念珠菌对氟康唑和两性霉素B的敏感性有差异,应重视念珠菌的培养鉴定和药敏试验,以指导临床合理选择抗真菌药物。     

临床常见念珠菌的菌种分布及药敏分析

目的了解和分析念珠菌感染的临床种类与特点,分析其药敏状况与耐药趋势,为临床提供诊断的治疗依据。方法使用TTC沙保氏培养基和科码嘉念珠菌培养基进行分离培养,API-20CAUX酵母样真菌鉴定试条进行鉴定,采用K-B法进行体外药敏试验。结果在检出的289株念珠菌中,白色念珠菌173株（59.9%）,热带念珠菌45株（15.6%）,光滑念珠菌43株（14.9%）,近平滑念珠菌18株（6.2%）,克柔念珠菌10株（3.5%）。在临床送检标本中,痰的检出率最高有61.6%,粪便19.4%,尿液13.1%,血液1.4%,其他4.5%.在所有送检的临床科室中,ICU的检出率最高为46.0%.药敏试验显示,两性霉素B（AMB）与5-氟胞嘧啶（5-FC）的平均敏感率最高,分别为99.4%和97.26%,氟康唑（FCA）和伊曲康唑（IrR）也有较高的平均敏感率,分别为72.22%和83.86%。结论应加强念珠菌的临床检测和耐药性监测工作,以指导临床合理使用抗生素。     

白色念珠菌的药敏试验及分析

近年来我们对从临床标本分离培养的６８株白色念珠菌 ,根据美国临床实验室标准化委员会确定的抗真菌药敏试验方法 ,应用法国梅里埃公司生产的试剂 ,进行了药敏试验 ,以供临床诊治真菌感染时参考 ,报道如下。１．菌株来源临床送检标本分离培养所得。６８株白色念珠菌标本中 ,有６３株 (９４．１ % )来自痰液 ,５株 (５．９% )来自尿液。标本来自６８例病人 ,其中男性４９例 ,女性１９例 ;年龄３０～４０岁４例 ,均为重症监护室因外伤及脑血管意外而昏迷的病人 ;５０～７９岁６４例 ,均系内科病房呼吸道感染病人。病人均长期使用头孢肤辛、头…     

315例泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

目的了解我院近期支原体感染情况和对12种常用抗生素的敏感性。方法对临床所取标本进行常规培养和药敏试验。结果315例患者中，有116例支原体阳性，阳性率为36．8％。其中解脲支原体（UU）阳性98例（31.11％），人型支原体（Mh）阳性14例（4．4％），UU、Mh混合感染4例（1．3％）。男性患者阳性率为25．2％，女性患者阳性率为42．8％，两者比较差异有统计学意义（X^2=8．6198，P〈0．05）。两种支原体对交沙霉素、美满霉素、强力霉素和克拉霉素敏感度较高，敏感率均大于70％；对环丙沙星耐药率最高，均大于50％。结论支原体是引起泌尿生殖道炎症的主要病原体之一，其中又以UU为最常见，治疗上应以交沙霉素等新一代大环内脂类抗生素为首选药物。     

复发性阴道念珠菌病菌株鉴定及药敏分析

目的 探讨复发性阴道念珠菌的鉴定及抗真菌药的敏感性。以利于临床医师正确诊断，有效治疗及合理使用抗真菌药物。方法 运用API-20CAUX酵母菌鉴定系统和ATB Fungus药敏系统进行菌种鉴定与药敏试验。结果 分离菌以白色念珠菌居多(70％)，其次为光滑念珠菌(19％)，较少的有近平滑念珠菌(5％)、克柔念珠菌(4％)和热带念珠菌(2％)。药敏试验示：在检的5种念珠菌中，念珠菌对伊曲康唑最敏感，其次为制霉菌素，耐药性以氟康唑为最高，其次为酮康唑。结论 念珠菌性阴道炎的临床分离菌除白色念珠菌外还有光滑念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌。伊曲康唑、制霉菌素对念珠菌敏感性较好，而氟康唑耐药率比较高，应引起临床医师的重视。     

315例泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

目的了解我院近期支原体感染情况和对12种常用抗生素的敏感性.方法对临床所取标本进行常规培养和药敏试验.结果315例患者中,有116例支原体阳性,阳性率为36.8%.其中解脲支原体(UU)阳性98例(31.11%),人型支原体(Mh)阳性14例(4.4%),UU、Mh混合感染4例(1.3%).男性患者阳性率为25.2%,女性患者阳性率为42.8%,两者比较差异有统计学意义(x2=8.6198,P＜0.05).两种支原体对交沙霉素、美满霉素、强力霉素和克拉霉素敏感度较高,敏感率均大于70%;对环丙沙星耐药率最高,均大于50%.结论支原体是引起泌尿生殖道炎症的主要病原体之一,其中又以UU为最常见,治疗上应以交沙霉素等新一代大环内脂类抗生素为首选药物.     

泌尿生殖道支原体药敏分析

目的:了解广西北流市2007～2008年支原体感染患者对多种抗生素敏感和耐药的发生率.方法:采用支原体试剂盒,对结果分别计算出药物的敏感率和耐药率.并进行统计分析.结果:共检测5364人次,支原体阳性率20.45%,以Uu感染为主(84.78%),Mh感染较少(1.28%),Uu+Mh混合感染占13.94%.敏感药物是多西环素、米诺环素、交沙霉素等,对喹诺酮类敏感度降低.结论:广西北流市支原体感染首选多西环素、米诺环素、交沙霉索抗感染治疗.     

泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析

目的：了解牡丹江地区泌尿生殖道支原体感染及常用药物的体外药敏状况,为临床合理用药提供依据。方法：应用珠海迪尔生物工程有限公司生产的支原体（Uu/Mh）分离培养药敏试剂盒对517例泌尿生殖道感染患者进行支原体培养及药敏试验。结果：共检出206例泌尿生殖道支原体感染,总阳性率39.8%,Uu感染167例,占81.1%;Mh感染15例,占7.3%;Uu合并Mh感染24例,占11.7%。在药敏试验中,敏感度最高的是美满霉素89.7%,最低的是林可霉素2.8%。     

泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析

目的 探讨泌尿生殖道支原体感染及耐药现状,为临床用药提供依据.方法 对2007～2008年来笔者所在医院就诊的1733例疑似泌尿生殖道感染患者进行支原体培养,对阳性患者进行药敏试验.结果 1733例疑似患者中支原体阳性911例(52.6%),其中Uu822(47.4%)、Uu+Mh混合感染89(5.1%);女性支原体发病率较男性高;药敏结果表明:耐药率较低的依次为交沙霉素(2.7%)、美满霉素(6.1%)、强力霉素(5.7%).结论 支原体是泌尿生殖道感染的主要病原体,临床应该重视支原体的培养与药敏试验,合理选择抗生素.目前我市支原体感染患者应首选交沙霉素进行治疗.     

夏秋季腹泻致病性弧菌的分离、鉴定及药敏试验

从６００例肠道门诊急性腹泻病人的粪便中检出弧菌科细菌８２株，检出率１３７％。其中副溶血弧菌６０株（７３２％）；非Ｏ１群霍乱弧菌８株（９８％）；溶藻弧菌３株（３６％）；拟态弧菌３株（３６％）；气单胞菌８株，其中亲水气单胞菌６株（７３％），温和气单胞菌２株（２４％）。对此８２株致病菌所作的药敏试验提示，喹诺酮类及头孢菌素类（头孢呋新除外）对其有较高的敏感性。     

贵州地区149株临床白念珠菌对抗真菌药物的敏感性

目的：探讨贵州地区临床不同来源白念珠菌的25S rDNA基因分型与抗真菌药物敏感性的关系.方法：采用美国临床和实验室标准协会（CLSI）制定的M27-A3方案中的酵母菌微量稀释法,检测贵州地区149株临床白念珠菌对常见抗真菌药物的敏感性.结果：149株白念珠菌均对两性霉素B敏感,对5-氟胞嘧啶、氟康唑的敏感率分别为96.64％和93.96％,而对伊曲康唑的敏感率较低为46.31％;外阴阴道念珠菌病（VVC）来源菌株对伊曲康唑敏感性低于深部组织感染菌株;各25S rDNA基因型别的白念珠菌对4种抗真菌药物的敏感性差异无统计学意义.结论：贵州地区白念菌株对伊曲康唑的敏感性较低,这些不敏感菌株多数来源于外阴阴道念珠菌病,贵州地区白念珠菌25S rDNA基因型别在4种抗真菌药中的耐药率无差别.     

深部真菌感染的分离鉴定和药敏试验结果分析

目的了解我院162株酵母样真菌的分离鉴定、构成比及药敏试验结果。方法用血琼脂平板及沙氏培养基分离真菌，用酵母菌鉴定条和真菌药敏试验条对分离出的162株酵母样真菌进行鉴定和药敏试验。结果162株酵母样真菌感染以念珠菌属为主。其中白色念珠菌占69．75％；其次为光滑念珠占11．73％；热带念珠菌占8．64％；克柔念珠菌占3．70％；近平滑念珠菌占3．07％；丝状菌占1．85％；其他少见酵母样真菌占1．23％。162株酵母样真菌对氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素、伊曲康唑、益康唑、酮康唑、氟康唑的敏感率分别为97．6％、97．8％、96．7％、84．2％、71．6％、80．9％、58．62％。结论氟康唑的耐药率最高，达37．93％，氟胞嘧啶、两性霉素B及制霉菌素是治疗酵母样真菌感染的首选药物。加强真菌的分离鉴定和药敏监测非常重要，可指导临床合理用药。     

我院2008-2010年6983株临床分离细菌耐药性分析

目的了解2008-2010年我院住院和门诊患者分离到的细菌临床分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法回顾性调查2008年1月-2010年12月我院分离到的6 983株细菌的临床分布及耐药性变迁。结果革兰氏阴性杆菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌,铜绿假单胞菌居分离率首位;革兰氏阳性球菌主要为金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌和屎肠球菌;主要分布于重症监护病房、呼吸科、结核科、神经外科等病房。3年中大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（extended spectrum bete-lactamases,ESBLs）率为47.88%,肺炎克雷伯菌ESBLs率为38.0%,且呈逐年上升趋势,未发现耐亚胺培南的肠杆菌。鲍曼溶血/不动杆菌和铜绿假单胞对亚胺培南耐药率均超过50%。铜绿假单胞菌对派拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和头孢他啶耐药率相对较低,但耐药率呈逐年上升趋势。鲍曼溶血/不动杆菌对多数抗菌素保持较高的耐药率。出现泛耐药鲍曼溶血/不动杆菌和铜绿假单胞菌株。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin resistant staphylococcus aureus,MRSA）总发生率为60.29%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCoN）总发生率为83.43%,未发现耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌。肠球菌中粪肠球菌对于多数测试药物的耐药率较屎肠球菌低,分离出1株耐万古霉素屎肠球菌。结论 2008-2010年我院细菌耐药呈上升趋势,应加强病原菌耐药性监测。     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的致病菌及药敏分析

目的探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的致病菌及敏感药物。方法对50例RVVC患者进行阴道假丝酵母菌培养及药敏试验。结果白色假丝酵母菌36例(72.0%),光滑假丝酵母菌5例(10.0%),热带假丝酵母菌4例(8.0%),克柔假丝酵母菌3例(6.0%),近平滑假丝酵母菌1例(2.0%),新型隐球菌1例(2.0%);制霉菌素和两性菌素B的敏感性均≥90%,而唑类抗真菌药物的敏感性<50%。结论RVVC的最常见致病菌是白色假丝酵母菌,但白色假丝酵母菌感染情况严重,对唑类抗真菌药物敏感性下降,而对制霉菌素敏感性高。     

临床常见非发酵菌的分离及药敏分析

非发酵菌为一类不发酵糖类或仅以氧化形式利用葡萄糖、需氧或兼性厌氧的无芽胞革兰阴性杆菌,它包括假单胞菌属等9个属的近百种细菌。目前,这类细菌已成为机会感染与院内感染的主要菌群。近年来,由于抗生素及免疫抑制剂的广泛使用,非发酵菌引起的感染日益增加,为探讨非发酵菌在临床治疗中的耐药性,对我院近年来分离的576株非发酵菌进行分析,报告如下。1材料与方法1.1仪器与试剂采用美国德灵公司MicroScan autoSCAN4微生物分析仪及其辅助试剂,阳性复合板Pc11,阴性复合板Nc21。1.2菌株来源分离自我院2005年3月至2008年3月3年间门诊和住院患者送检标本576株,质控菌株:铜绿假单胞菌ATCC27853。1.3菌株鉴定和药敏试验血液、穿刺液、脑脊液经肉汤增菌转血平板,大便经ss、麦康凯、血平板培养分纯,痰、尿等直接接种血平板、麦康凯,提取分纯菌落,用MicroScan auto-SCAN4微生物分析系统进行细菌鉴定和药敏试验,同时经标准菌株鉴定符合标准。2结果见表1、表2。表1576株非发酵菌临床标本分布表(株)细菌名称痰、咽拭子分泌物、穿刺液尿液脑脊液大便血液铜绿假单胞菌1703810252鲍曼不动杆菌...     

200例肝胆管结石胆汁培养的临床资料分析

目的 分析肝胆管结石病胆道感染检出的病菌种类的病菌耐药变化情况。 方法 收集2008年1月—2017年12月收治的肝胆管结石患者初次胆汁细菌培养结果,比较前5年(A组)和近5年(B组)两组患者的胆汁培养结果在耐药菌种类及致病菌耐药率方面的差异。 结果 共检出革兰阴性菌155株(56.3%),革兰阳性菌120株(56.3%)。检出铅黄肠球菌37例,占革兰阳性菌的13.3%。分离量占前6位的病原菌依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、铅黄肠球菌、肺炎克雷伯、铜绿假单胞菌和屎肠球菌。A,B组革兰阳性菌检出率分别为46%和65%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯对头孢哌酮/舒巴坦及亚胺培南耐药率最低。头孢哌酮/舒巴坦及哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌敏感度>80%。大部分受试抗生素对粪肠球菌及铅黄球菌敏感率>90%,仅发现1例耐万古霉素肠球菌。 结论 肝胆管结石并感染仍以革兰阴性菌为主,革兰阳性肠球菌检出率呈上升趋势。铅黄肠球菌在本地区检出率较高,该菌种对万古霉素存在天然耐药,应予重视。头孢哌酮/舒巴坦联合环丙沙星/左氧氟沙星可覆盖绝大多数检出菌,可作为经验性治疗胆道感染时的首选联合用药方案。     

假丝酵母菌分离鉴定及药敏试验分析

目的监测院内假丝酵母菌感染菌种的分布及耐药情况,为临床抗真菌治疗提供依据。方法患者标本接种血平板、沙保罗、巧克力培养基,28～35℃培养24～48h,挑取可疑菌落涂片,革兰染色确认为酵母样真菌后转种假丝酵母菌显色培养基进行培养鉴定分型。采用纸片扩散法进行假丝酵母菌药敏试验。结果2006年3月—2008年11月从临床送检的2196份标本中共检出假丝酵母菌118株,检出率为5．37％,其中白色假丝酵母菌65株（55．08％）、热带假丝酵母菌22株（18．64％）、近平滑假丝酵母菌17株（14．41％）、克柔假丝酵母菌14株（11．86％）;在各种标本中以痰标本假丝酵母菌检出率最高84株占71．19％;各年龄段假丝酵母菌感染分布,60岁以上老年患者所占比例较大占77．1％;药物敏感试验显示,制霉菌素对假丝酵母菌敏感性最高。敏感率为85．7％～100．0％．而两性霉素B、酮康唑、伊曲康唑、5．氟胞嘧啶的敏感性较低。结论临床感染性疾病中假丝酵母菌感染占有一定的比例,加强真菌的分离及药敏监测对提高临床治疗效果有重要意义。     

念珠菌性阴道炎菌种分布及耐药性分析

目的 了解本地区妇女泌尿生殖道念珠菌感染情况及对常用药物的耐药性.方法 收集我院普妇科、阴道炎科、阴道感染科的781例女性泌尿生殖道标本进行细菌及真菌培养,并就真菌阳性的标本进行药敏实验.结果 781例标本中,共检出念珠菌阳性120例,阳性率15.4％;耐药率由高到低依次为:伊曲康唑(16.7％)、氟康唑(12.5％)、咪康唑(5.8％)、5-氟胞嘧啶(3.3％)、酮康唑(2.5％)、两性霉素B(0).结论 妇科念珠菌感染以白色念珠菌为主,但非白色念珠菌感染比例有所上升.进行菌种鉴定和药敏实验有利于指导临床合理用药.