尿路感染的临床表现

（１）急性膀胱炎：即通常所指的下尿路感染，是成年女性尿感的主要类型，占尿感总数的５０％～７０％。主要表现有排尿不适感，常伴有尿频、尿急和膀胱区不适，多有白细胞尿，偶可有血尿。常无明显的全身感染症状，但极少数患者可有腰痛和发热（通常不会超过３８℃）。血白细胞计数可正常。膀胱炎常发生于性生活后，亦可见于妇科手术后、月经后及老年妇女有外阴瘙痒者。致病菌多为大肠杆菌，但在青年妇女中约有２５％为凝固酶阴性之腐生葡萄球菌，偶亦可为变形杆菌、绿脓杆菌等。约４０％的膀胱炎为自限性，在７～１０天内不治自愈。女性膀…     

尿N-乙酰-β-氨基葡糖苷酶活力测定定位诊断尿路感染

对69例尿路感染测定了尿N-乙酰-β-氨基葡糖苷酶(NAG),同时作膀胱冲洗后尿培养,结果表明。尿NAG活力定位诊断尿路感染对照膀胱冲洗后尿培养的准确度为84％。本法具有准确、简易,同时指示肾功能等特点。     

老年人肾盂肾炎76例临床分析

分析 76例老年肾盂肾炎病人与同期中青年 75例肾盂肾炎病人 (对照组 )。提示老年人肾盂肾炎无尿路刺激征病例多 ,临床表现与脓尿、菌尿无特殊相关性 ,并发症多 ,诱因复杂 ,治疗需选用敏感抗菌药 ,宜用长疗程抑菌疗法 ,并根据肾功能减退程度合理用药十分必要。     

氟嗪酸治疗膀胱炎60例疗效观察

采用氟嗪酸治疗６０例膀胱炎患者，效果满意，治愈率达９７．９４％，且副反应轻微，可列为治疗尿路感染的首选药物。     

尿路感染问题聚焦与热点探讨（六）

尿路感染（urinary tract infection，UTI）是指病原体在人体尿液中生长繁殖，并侵犯尿路黏膜或组织而引起的尿路炎症。在前几期文章中笔者结合数例病例介绍了与尿路感染相关的问题如非感染性尿道综合征、女性尿道肉阜、女性下尿路感染、真菌性尿路感染、梗阻性肾病、肾结核、L型细菌感染和间质性膀胱炎的诊疗决策和误区防范，下面将继续介绍一些在诊断及治疗上需要注意的问题。     

呋喃妥因长期维持治疗频发慢性尿路感染2例

在观察１２例老年女性患者频繁发作慢性尿路感染的治疗中发现２例频繁发作的慢性肾盂肾炎，初用呋喃妥因间歇治疗，后改长期维持治疗达１０年这久取得良好的临床效果，无明显毒副作用，打破了呋喃妥因疗程一般不超过２周的禁区。为长期维持使用呋喃妥因提供了依据。     

氟哌酸单剂顿服治疗下尿路感染的体会

本文对氟哌酸单剂顿服治疗４２例下尿路感染进行了分析，结果显示３８例痊愈、２例显效，总有效率达９５％，该药副作用轻。认为此单剂疗法简单、安全，值得推广。     

氟哌酸单剂顿服治疗下尿路感染的体会

本文对氟哌酸单剂顿服治疗４２例下尿路感染进行了分析，结果显示３８例痊愈、２例显效，总有效率达９５％，该药副作用轻。认为此单剂疗法简便、安全，值得推广。     

腺性膀胱炎（附15例报告）

作者报告腺性膀胱炎１５例，主要以膀胱刺激症状、血尿及排尿困难为症状。膀胱镜检查示病变部位最常见于膀胱三角区。均经膀胱镜活检确诊。术后病理检查报告中伴局部癌变１例；伴不典型增生２例。选用经尿道电灼或电切、前半膀胱切除术（切除三角区、颈部和双输尿管口）、全膀胱切除术治疗。取得满意疗效。结合文献对腺性膀胱炎的病因、诊断和治疗及与膀胱癌的关系进行了讨论。     

尿路感染患者血清和尿sIl—2R,IL—8水平的变化及其意义

该研究应用ＥＬＩＳＡ双抗夹心法对悄路感染（ＵＴＩ）患者血清和尿ｓＩＬ－２Ｒ，ＩＬ－８水平进行了测定。结果表明：ＵＴＩ患者尿ＩＬ－８浓度与尿白细胞数量呈显著正相关（ｎ＝４６，ｒｓ＝０．４０１，Ｐ〈０．０１），肾盂肾炎患才尿ＩＬ－８浓度显著高于血清浓度（Ｐ〈０．０５），提示尿ＩＬ－８主要由肾脏局部产生且可有是中性粒细胞自血流游放尿中的重要因素之一；膀胱炎患者血清和尿ｓＩＬ－２Ｒ水平显著低于健康人（Ｐ〉     

辨证分型治疗热淋（急性肾盂肾炎）临床体会

急性肾盂肾炎属中医的热淋范畴,是临床上较常见的疾病。以往对热淋高热证,多采用中西结合或西药治疗,这样对继承和发扬祖国医学以及在中医院突出中医特色都是不利的。几年多来,我们对热淋坚持单独应用中医辨证论治治疗方法进行治疗,取得了较好效果,兹报导于后。     

左氧氟沙星治疗急性肾盂肾炎的疗效观察

目的观察左氧氟沙星治疗急性肾盂肾炎的临床疗效。方法 45例急性肾盂肾炎患者按随机方法分为治疗组（23例）和对照组（22例）,治疗组给予左氧氟沙星0.2g,静脉滴注,每日2次;对照组给予氨苄青霉素2.5g加0.9%氯化钠溶液250mL静脉滴注,每日2次。治疗结束后观察各组治疗总有效率。结果治疗组治疗总有效率为91.30%,对照组治疗总有效率为77.27%,2组治疗总有效率有明显差异性（P〈0.05）。结论左氧氟沙星治疗急性肾盂肾炎效果确切且无明显不良反应,值得在临床上推广应用。     

嗜酸性膀胱炎合并膀胱颈硬化症一例

患者,女,67岁。因反复尿频、尿急、尿痛伴排尿困难2年，不能排尿10d入院。留置导尿2d，无肉眼血尿病史。查体：双肾区叩击痛(-)，下腹部无肌紧张及压痛。双肾、输尿管、膀胱B超未见异常，血BUN、Cr正常，尿Rt示RBC5～10／HP、WBC3～4／HP。入院后继续留置导尿并给予抗炎治疗5d后，拔出尿管患者仍能排尿，遂进一步行膀胱镜检查。膀胱颈后唇隆起呈堤坝状，膀胱颈左侧散在3～4个直径在0．5cm左右的绒毛样增生肿物，而在膀胱右后壁又发现5～6个同样的增生肿物。     

尿路感染的病因、发病机理与治疗

尿路感染是一种常见病，在女性人群中发病率约2％，若治疗不当会导致不良后果，在尿毒症的病斟中，肾盂肾炎已列居第二位。虽然治疗尿路感染的抗生素和新疗法日新月异，但尿路感染的发病率和复发率均无明显下降，因此，不断提高对尿路感染的诊治水平，加强防治下作，仍是广大医务人员的重要课题。尿路感染按其病变发生部位．分为下尿路感染（膀胱炎和尿道炎）和上尿路感染（主要是肾盂肾炎）。肾盂肾炎又分为急性和慢性。根据病人有无全身性和尿路局部疾患可分为复杂性尿路感染和非复杂性尿路感染。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎（附2例报告）

本文报告2例黄色肉芽肿性肾盂肾炎,复习文献92例。本病好发于中年女性、常有发热、腰腹部肿块、腰痛、脓尿,鲜有血尿,常伴贫血,尿路结石。术前诊断困难,X线和CT检查有鉴别诊断价值,尿找泡沫细胞对本病确诊有重要意义。     

TLR4与非特异性尿路感染

非特异性尿路感染(Urinary tract infections,UTIs)是人类最常见的细菌感染,其临床表现可从无症状的菌尿到症状明显的肾盂肾炎。虽然肾盂肾炎在青少年     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床分析

黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床分析附属湘雅医院泌尿外科谢志光，申鹏飞关键词肾盂肾炎，黄色肉芽肿；尿路感染；泡沫细胞；诊断，鉴别黄色肉芽肿性肾盂肾炎（ＸＧＰ）系一种非典型性慢性肾脏感染，特征为肾实质的破坏并代之以含脂质巨噬细胞肿块。本病临床上少见，我院自１９...     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎（附4例报告）

黄色肉芽肿性肾盂肾炎 (xanthogranulomatouspyelophritis,XGP)是一种少见的严重的肾实质感染性疾病 ,其发生率低 ,约占慢性肾盂肾炎的 0 .6% ,它表现为肾实质内的肿瘤样肿块 ,并经常导致患肾功能的丧失 ,术前很少能正确诊断 ,多被误诊为肾癌等疾病 ,而行肾切除术 [1]。我们于 1999年 5月至 2 0 0 1年 3月收治 4例 XGP患者 ,结合文献复习本病的临床特点及诊治依据 ,加强对该病的认识。1　临床资料　　例 1,男 ,2 2岁。主诉左侧腰痛伴乏力、发热 10天 ,于 1999年 4月 3日入院 ,近 2月体重下降约 10 kg。查体 :左肾区压痛、叩痛明显。尿常…     

怎样治疗老年性膀胱炎

膀胱炎是一种以尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛为主要表现的下尿路感染。老年的该病患者在进行治疗后，病情更易复发，因此治疗老年性膀胱炎的方法与治疗年轻人膀胱炎的方法也有所不同。那么，对老年性膀胱炎如何进行治疗呢？