烧伤及延迟复苏对大鼠肝、肺、肾组织PLA2活性的影响

目的:观察烧伤及烧伤后延迟复苏对大鼠肝、肺、肾组织磷脂酶A2(PLA2)活性的影响.方法:SD大鼠给予30%TBSA Ⅲ度烫伤,按不复苏、早期复苏、延迟复苏分组处理,杀鼠取肝、肺、肾制成组织匀浆,测定PLA2活性.结果:烫伤后肝、肺、肾组织PLA2活性均显著升高,高峰在4～8 h;早期复苏组PLA2活性较不复苏组明显降低,但仍高于对照组;延迟复苏组PLA2活性在肝、肾组织明显高于不复苏组,在肺组织也有升高,但无显著差别.结论:大鼠烧伤后肝、肺、肾组织PLA2活性显著升高,及时有效的液体复苏治疗可以降低PLA2活性,延迟复苏则可以增强PLA2的活性,从而加重组织损伤.     

早期液体复苏联合2％氢气吸入对脂多糖诱导脓毒性休克大鼠小肠的作用

目的 研究早期液体复苏联合2％氢气吸入的治疗方案对脂多糖诱导脓毒性休克大鼠小肠的作用.方法 60只Wistar大鼠随机分成4组:正常对照组(A组)、休克对照组(B组)、早期液体复苏组(C组)和早期液体复苏联合2％氢气吸入组(D组),B、C、D组建立脓毒性休克模型,C、D2组给予相同的液体复苏方案,D组吸入气体为2％氢气空气混合气,其余组为空气,2h后观察肺组织HE染色并进行病理学评分,检测小肠中丙二醛、髓过氧化物酶及血清中二胺氧化酶表达水平.结果 单纯液体复苏使肠壁水肿加重,小肠Chiu评分升高,联合2％氢气吸入后肠壁水肿减轻,小肠Chiu评分降低(P＜0.05);单纯液体复苏使小肠氧化损伤加重,二胺氧化酶表达增加,联合2％氢气吸入后上述损伤明显减轻(P＜0.05).结论 早期液体复苏联合2％氢气吸入明显改善脓毒性休克大鼠小肠功能.     

Protective effect of hydrogen-lactated Ringer's solution against extensive burn-induced intestine injury in rats after delayed fluid resuscitation

目的 观察富氢林格液(富氢液)对延迟复苏严重烧伤大鼠肠组织的保护作用.方法 制备富氢液,采用随机数字表法将36只SD大鼠随机分为3组(每组12只),即假烫组、烫伤十普通林格液组和烫伤十富氢液组,在后两组大鼠背部造成占体表面积(TBSA) 30％的Ⅲ度烫伤,并于烫伤后7h、9h、17h,分别经腹腔补给相当于总补液体积1/2、1/4、1/4的普通林格液或富氢液,假烫组不补液.24 h后取小肠组织做H-E染色,观察病理变化,并检测肠组织中丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)活性,以及促炎细胞因子IL-1β和TNF-α的含量.结果 相对于普通林格液组,富氢液组小肠黏膜损伤减轻,肠组织MDA含量(P＜0.05)及MPO和SOD活性均降低(P＜0.01);促炎细胞因子IL-1β和TNF-α含量在富氢液组均显著低于普通林格液组(P＜0.01).结论 富氢液对烧伤延迟复苏后肠组织具有保护作用,可能主要从两方面体现:一是降低大面积烧伤及延迟复苏所带来的氧化损伤;二是抑制延迟复苏大鼠肠组织促炎因子IL-1β和TNF-α的生成.     

维拉帕米、牛磺酸抑制烧伤休克延迟复苏大鼠心肌组织的PLA2活性

目的:研究烧伤休克延迟复苏对心肌组织磷脂酶A2(PLA2)活性的影响以及维拉帕米、牛磺酸的抑制作用.方法:雄性SD大鼠造成30%体表面积的Ⅲ度烧伤,分为烧伤不复苏(B)组、早期复苏(BE)组、延迟复苏(BD)组、延迟复苏+维拉帕米(BDV)组和延迟复苏+牛磺酸(BDT)组,伤后8 h取左心室肌组织匀浆后用盐酸滴定法测定PLA2活性.结果:B组心肌组织PLA2活性非常明显高于正常对照(C)组(P＜0.01);BD组酶活性显著高于BE组和B组(P＜0.05);BDV、BDT组酶活性显著低于BD组(P＜0.05).结论:烧伤休克延迟复苏可进一步激活心肌组织PLA2活性,维拉帕米、牛磺酸抑制PLA2活性可能是拮抗心肌缺血再灌注损伤的机制之一.     

不同时间甘精胰岛素干预对烧伤延迟复苏大鼠脏器氧化应激的影响

目的探讨不同时间低剂量甘精胰岛素干预在烧伤延迟复苏大鼠中的抗氧化效应, 明确烧伤延迟复苏时较好的抗氧化干预时机。方法将50只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假伤组、延迟复苏组、烧伤后即刻甘精胰岛素治疗组(即刻治疗组)、烧伤后2 h甘精胰岛素治疗组(2 h治疗组)、烧伤后6 h甘精胰岛素治疗组(6 h治疗组)等5组, 每组各10只。甘精胰岛素各治疗组分别于烧伤后即刻、2 h、6 h皮下注射甘精胰岛素(1.0 U·kg-1·d-1), 延迟复苏组于伤后6 h皮下注射等量生理盐水。延迟复苏组及各治疗组均于伤后6 h腹腔注射生理盐水(40 ml/kg)模拟液体延迟复苏;假伤组不给药且不进行液体复苏。假伤组于伤后即刻、其余各组于伤后24 h分别采集大鼠腹主动脉血及心脏、肾脏组织。分光光度法测定各组大鼠血糖及心肌和肾脏组织中铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)、黄嘌呤氧化酶(XOD)和髓过氧化物酶(MPO)的活性, 分析抗氧化干预的时机。结果与假伤组相比, 延迟复苏组血糖升高[(10.72±0.80)比(6.57...     

限制性液体复苏对出血未控制性休克大鼠肠屏障功能障碍的保护作用

目的 探讨限制性液体复苏对出血未控制性休克(UHS)大鼠肠屏障功能障碍的保护作用.方法 将36只SD大鼠均建立UHS模型,随机分成对照组(A组)、限制性复苏组(B组)、积极复苏组(C组).模拟创伤救治过程,A组大鼠未行液体复苏,B、C组进行不同方法液体复苏,2h后检测门静脉血D-乳酸(D-LA)、内毒素(ET)浓度,小肠黏膜组织病理学评分.结果 A组血D-LA及ET浓度、小肠病理组织学评分均高于B、C组,B组各指标明显低于C组.结论 限制性液体复苏较积极复苏更能显著减轻实验性UHS大鼠门静脉血D-LA和ET浓度,减少肠黏膜损伤,可能对改善UHS大鼠肠屏障功能障碍更有益.     

高原严重烧伤延迟复苏大鼠脑损伤与兴奋性氨基酸水平变化

目的:观察高原严重烧伤延迟复苏后早期大鼠脑损伤及兴奋性氨基酸含量的变化.方法:130只雄性Wistar大鼠随机分为烧伤即时复苏组(n=60)、烧伤延迟复苏组(n=50)和正常对照组(高原地区正常对照组n=10和兰州地区正常对照组n=10).前两组动物被制成高原(海拔3800 m)烧伤实验动物模型(TBSA 30%,Ⅲ度).运用高效毛细管电泳法检测脑组织中兴奋性氨基酸(谷氨酸,Glu)含量,采用干、湿重比重法测定脑组织含水量,原位末端标记(TUNEL)观察脑皮质神经细胞凋亡.结果:从兰州地区急进高原后,大鼠脑组织Glu含量、脑组织含水量、脑皮质中TUNEL阳性细胞数均未发生明显改变(P＞0.05);高原严重烧伤后脑组织Glu水平于伤后1 h即显著降低,持续至伤后24 h,于伤后72 h恢复至正常水平(P＜0.05);延迟复苏组脑组织Glu水平在观察时限内均低于上述两正常对照组,延迟复苏组与即时复苏组相比除在伤后12 h时相点无统计学差异外,其余时相点均低于即时复苏组(P＜0.05).而脑组织含水量于伤后6 h开始升高,于24 h达高峰,于伤后7 d降至正常水平;高原烧伤延复组变化趋势同高原烧伤即复组,但伤后7 d仍未恢复.脑皮质TUNEL阳性细胞在伤后1 h即增多,也于伤后24 h达高峰,伤后7 d仍高于正常水平.结论:由兰州地区急进到高原地区,并不足以导致大鼠脑组织中兴奋性氨基酸含量发生变化及大鼠脑水肿的发生和脑皮质凋亡细胞数的增加;高原严重烧伤及延迟复苏后,细胞外兴奋性氨基酸减少,同时伴有受伤大鼠迅速出现脑水肿,脑皮质凋亡细胞显著增加.     

Effect of sodium hypertonic fluid on the change of blood sodium and cytokines of severly scalded rats in the early stage

目的 探讨高渗盐复苏液对严重烫伤大鼠早期血钠及细胞因子的影响.方法 56只SD大鼠随机分成3组:对照组、乳酸钠林格液组(LR组)和高渗钠盐液组(HS组).所有大鼠全部颈静脉置管,对LR组和HS组大鼠进行烫伤后复苏治疗,分别检测各组肺脏含水量、血钠、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平,将所得数据进行统计学分析.结果 HS组复苏后各时间点的肺含水量明显低于LR组(P<0.05或P<0.01),两组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);HS组复苏后各时间点的血钠明显高于LR组(P<0.01),HS组与对照组比较,差异无统计学意义,LR组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);HS组复苏后各时间点TNF-α及IL-6与LR组的TNF-α及IL-6比较,差异均无统计学意义,两组均明显高于对照组的TNF-α及IL-6(P<0.05或P<0.01).结论 与乳酸钠林格液比较,早期使用高渗盐液进行液体复苏严重烫伤大鼠能明显减轻肺水肿与低钠血症.     

高渗盐复苏液对严重烫伤大鼠早期血钠及细胞因子的影响

目的探讨高渗盐复苏液对严重烫伤大鼠早期血钠及细胞因子的影响。方法 56只SD大鼠随机分成3组:对照组、乳酸钠林格液组(LR组)和高渗钠盐液组(HS组)。所有大鼠全部颈静脉置管,对LR组和HS组大鼠进行烫伤后复苏治疗,分别检测各组肺脏含水量、血钠、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平,将所得数据进行统计学分析。结果 HS组复苏后各时间点的肺含水量明显低于LR组(P<0.05或P<0.01),两组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);HS组复苏后各时间点的血钠明显高于LR组(P<0.01),HS组与对照组比较,差异无统计学意义,LR组明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);HS组复苏后各时间点TNF-α及IL-6与LR组的TNF-α及IL-6比较,差异均无统计学意义,两组均明显高于对照组的TNF-α及IL-6(P<0.05或P<0.01)。结论与乳酸钠林格液比较,早期使用高渗盐液进行液体复苏严重烫伤大鼠能明显减轻肺水肿与低钠血症。     

限制性液体复苏对出血未控制性休克大鼠血浆内皮素和一氧化氮的影响

目的 探讨限制性液体复苏对出血未控制性休克(UHS)大鼠内皮素(ET)和一氧化氮(NO)的影响.方法 将36只SD大鼠均建立UHS模型,随机分成对照组(A组)、限制性复苏组(B组)、积极复苏组(C组).模拟创伤救治过程,A组大鼠未行液体复苏,B、C组进行不同方法液体复苏,2h后检测门静脉血ET、NO浓度,出血量、小肠黏膜组织病理学评分.结果 A组血ET、NO浓度、出血量、小肠病理组织学评分均高于B、C组,B组各指标明显低于C组.结论 限制性液体复苏较积极复苏更能减轻实验性UHS大鼠门静脉血ET、NO浓度及E/N比值,减少肠黏膜损伤,可能对改善UHS大鼠微循环障碍更有益.     

冠心病患者血清中铜铬锰钴镍钒含量的研究

测定１１６例冠心病患者血清中铜，铬，锰，钴，镍，钒的含量，并与对照组比较，结果显示：冠心病组铬和镍的含量高于对照组，冠心病组钴和钒的含量低于对照组，两组铜和锰的含量差异无统计学意义。     

羊睾丸提取液中锰锌镉铜铁镍的测定

取新鲜羊睾丸制得羊和睾丸提取液,采用火焰原子吸收法直接测定羊睾丸中锰(Mn)、锌(Zn)、镉(Cd)、铜(Cu)、铁(Fe)、镍(Ni)的微量元素含量。结果表明微量元素从多到少的含量顺序是:Ni>Fe>Zn>Cu>Cd>Mn。     

病案复印中存在问题及解决方法

病案复印过程中存在许多问题，为了保持病案的完整性、持久耐用，我们采用相应的措施，对病案进行保护，不易损坏，充分发挥其应有的社会价值。     

眼、鼻、口测量项目的相关性分析

目的为临床面部器官再造提供参考数据。方法测量465名大学生眼、口、鼻的高、宽,并对其结果进行统计学分析。结果男性眼裂高与鼻高、口高点唇厚之间,以及鼻宽与眼裂宽、口裂宽之间相关性密切,而女性的只在眼裂高与鼻高和眼裂宽与口裂宽间相关性密切。其回归方程可靠。结论临床整形外科器官再造时,可根据面部其它器官的相关数值推算出该缺损器官各项值的正常范围而进行修复。     

The congenital absence of the radius,scaphoid, trapezium,thumb and hypoplasia of the lunate

The congenital absence of the right radius, scaphoid, trapezium, thumb and hypoplasia of the lunate are described in a 9-year-old boy. He had full extension of his elbow, while flexion motion was limited to 90 degrees. His hand was radially deviated. The thumb was absent. The index and middle fingers were united and immobile. The ring finger had movement only at the metacarpophalangeal joint, while the little finger had full motion. Complete blood count fell within normal ranges. He had no other malformations or mental retardation. No hereditary family history was found and there was no consanguineous marriage. This case is different from cases mentioned in the literature due to lunate hypoplasia and the anomalies of the index, middle and ring fingers.     

Order, 19 May 1982, in the matter of the American Medical Association, the Connecticut State Medical Society, the New Haven County Medical Association, Inc

The text of a Federal Trade Commission cease-and-desist order against the American Medical Association (AMA) is reprinted. The order prohibits the AMA from restricting or declaring unethical the advertising of physician services or the participation of physicians in health maintenance organizations.