核素氯化~(89)锶对多发性骨转移瘤患者细胞免疫状态的影响

目的 :探讨氯化89锶 (89Sr)治疗对多发性骨转移瘤患者免疫状态的影响。方法 :采用89Sr内照射治疗多发性骨转移瘤患者 ,测定治疗前后患者的血T细胞亚群、NK细胞活性以及淋巴细胞转化率。结果 :89Sr治疗多发性骨转移瘤疼痛缓解组T细胞亚群改善 ,NK细胞活性上升 ,淋巴细胞转化率升高 ;疼痛未缓解组 ,其各指标无明显变化。结论 :89Sr治疗骨转移瘤可一定程度的改善患者细胞免疫功能。     

^89锶内照射治疗鼻咽癌多发性骨转移32例

目的:评价放射性核素^89锶(^89Sr)内照射治疗鼻咽癌多发性骨转移的疗效及毒副作用。方法:应用^89Sr内照射治疗32例鼻咽癌多发性骨转移癌痛患者，分别从缓解骨痛、改善SPECT骨显像病灶和毒副作用3方面进行观察、随访。结果:全组骨痛缓解的总有效率为65．6％(21／32)，对轻、中度疼痛的鼻咽癌多发性骨转移总有效率达76％(19／25)。68．75％(22／32)的患者SPECT骨显象显示骨转移灶有所改善。毒副作用主要表现为白细胞、血小板及血细胞轻度降低。结论:应用^89Sr内照射治疗鼻咽癌多发性骨转移是一种有效、安全的姑息治疗技术，尤其是对轻度骨痛疗效较好。     

骨瘤胶囊联合核素^89Sr治疗骨转移瘤临床分析

目的观察骨瘤胶囊联合核素^89Sr治疗骨转移瘤的临床疗效。方法采用随机分组法，以中药骨瘤胶囊联合^89Sr及单纯^89Sr治疗骨转移瘤患者各50例，观察患者疼痛程度、骨质修复、外周血象及生存质量等情况。结果治疗组与对照组止痛有效率分别为94．0％和76．0％（P〈0．05；生存质量的提高稳定率分别为94．0％和74．0％（P〈0．05）；治疗后两组间转移病灶骨代谢情况及血液毒性反应均具有显著差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论^89Sr联合骨瘤胶囊治疗骨转移瘤，可提高止痛作用及患者的生存质量，降低血液毒性反应，是一种疗效确切的联合治疗方法。     

二氯化锶联合局部放疗治疗多发性骨转移癌的临床研究

目的 以多发性骨转移癌为判定对象,探究二氯化锶(89SrCl2)与局部放射共同治疗的效果情况.方法 随机选取2017年1月—2020年1月该院接收的50例多发性骨转移癌者为研究对象,以数字单双号形式对所选病例进行划分,即对照组(n=25)、观察组(n=25).对对照组、观察组患者分别予以89SrCl2治疗、89SrCl...     

核素^89Sr治疗转移性骨痛的临床应用初步报告

骨转移的肿瘤患者常发生骨痛 ,骨转移所引起的行走困难、病理性骨折、神经压迫症状及患者余生的生存质量是临床医生面临的重要问题。应用镇痛剂、放疗、激素治疗等方法可以减低部分剧烈疼痛 ,但由于其副作用较为明显而使患者生存质量提高受限制。核素89Ｓｒ治疗转移性骨痛可以提供更广泛和持久的缓解疼痛 ,提高患者生存质量的作用[1,2 ] 。本文报告我科近二年使用核素89Ｓｒ治疗转移性骨痛2 5例临床应用结果。1　资料与方法1 1　放射性核素89Ｓｒ核素89ＳｒＣｌ2 由上海科兴药业公司提供的英国Ａｍｒｅｓｈａｍ公司进口Ｍｅｔａｓｔｒｏｎ注…     

氯化锶联合局部放疗治疗骨转移瘤的Meta分析

目的 评价氯化锶(89SrCl2)联合局部放疗治疗骨转移瘤的疗效及不良反应.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane资料库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国期刊全文数据库,收集公开发表的关于89SrCl2联合局部放疗的对照研究,对纳入的研究提取资料并进行质量评价,采用RevMan 5.3软件进行统计分析.结果 共纳入7个研究548例患者.89SrCl2联合局部放疗的骨痛缓解有效率高于单用89SrCl2治疗或局部放疗(P＜0.05).89 SrCl2联合局部放疗的骨显像有效率与单用89SrCl2治疗或局部放疗治疗比较,差异无统计学意义(P＞0.05).89SrCl2联合局部放疗常见不良反应为骨髓抑制,主要表现为白细胞、血小板降低,对症治疗后可恢复.结论 89SrCl2联合局部放疗治疗可提高恶性肿瘤骨转移患者的骨痛缓解有效率,其出现的不良反应与单用89SrCl2或局部放疗相似.     

氯化锶(~(89)Sr)联合唑来膦酸治疗肿瘤骨转移疼痛的价值

目的分析研究氯化锶（^89Sr）治疗肿瘤骨转移疼痛的价值。方法收集2007年7月-2011年6月在我院治疗的肿瘤骨转移痛患者29例,将其分为试验组15例和对照组14例。试验组采用唑来膦酸联合^89SrCl2治疗,对照组采用唑来膦酸治疗。依据治疗数据,对比其疗效。结果试验组进行治疗后6例骨痛反应一级（40.00%）,8例骨痛反应二级（53.33%）,治疗有效患者为14例（93.33%）,骨转移灶疗效一级2例（13.33%）,二级4例（26.67%）,总好转人数6例（40.00%）;对照组治疗后2例骨痛反应一级（14.29%）,8例骨痛反应二级（58.98%）,治疗有效患者10例（71.43%）,骨转移灶疗效一级1例（7.14%）,二级4例（28.57%）,总好转人数5例（35.71%）。试验组骨痛反应情况明显优于对照组（P〈0.05）,但病灶消退情况没有显著差异（P〉0.05）。结论采用氯化锶（89Sr）辅助治疗肿瘤骨转移疼痛,能提高治疗效果。     

氯化锶[89Sr]治疗晚期恶性肿瘤骨转移的效果观察

目的分析评价氯化锶[89Sr]治疗转移性骨肿瘤疼痛的疗效。方法对11例骨转移瘤患者静脉注射89Sr4mci。结果治疗后骨痛消失或缓解10例,有效率为90.9%,以前列腺癌、乳腺癌患者骨转移瘤止痛效果最理想,有效率均达100%,肺癌为54.5%。肠癌本组病例中1例有效,1例无效。部分病例出现白细胞和血小板减少,对症治疗即可恢复正常,对心、肝、肾功能几乎没有影响。结论用89Sr治疗转移性骨肿瘤,能显著减轻患者疼痛、提高生活质量,是一种有效且较安全、可靠的方法。     

^89Sr内照射治疗多发性骨转移癌的护理

目的 探讨^89Sr内照射治疗多发性骨转移癌的护理措施。方法 对27例多发性骨转移癌患进行^89Sr内照射治疗，加强心理疏导及基础护理，认真观察毒副反应，正确处理排泄物。结果 此法用药简便，疗效显，安全可靠。结论 ^89Sr内照射治疗多发性骨转移癌值得进一步推广。     

SPECT骨显像联合PSA对二氯化89锶治疗前列腺癌骨转移的评价

目的:利用单光子发射型计算机断层扫描仪(SPECT)全身骨显像,血清前列腺特异性抗原(PSA)水平测定及患者骨疼痛度评估,对二氯化89锶(89Sr)治疗前列腺癌(Pca)骨转移进行评价.方法:选择Pca患者SPECT全身骨显像示Pca多发性骨转移者40例,测定血清PSA水平,给予其骨疼痛度评估后行89Sr注射液静注,3个月后重新行骨显像,并测定血清PSA水平和评估骨疼痛度.结果:Pca多发性骨转移患者89Sr治疗后骨转移病灶数、明显减低(P<0.05),血清PSA水平明显降低(P<0.05),患者骨疼痛度明显减轻(P<0.05).结论:SPECT骨显像联合PSA血清学检测是89Sr治疗Pca骨转移及骨疼痛评价有效手段.     

^89Sr及^89Sr联合博宁治疗多发骨转移癌的疗效观察

目的观察^89Sr及^89Sr联合博宁（帕米磷酸二钠）治疗肿瘤晚期多发骨转移癌的疗效。方法 56例恶性肿瘤多发骨转移癌随机分为^89Sr治疗组（单纯组）和^89Sr＋博宁组（联合组）各28例。结果单纯组镇痛缓解率82.14%,联合组镇痛缓解率92.86%;骨病灶好转率单纯组75.0%,联合组85.71%,生活质量得到相应改善。结论 ^89Sr对肿瘤全身多发骨转移癌具有较好的缓解疼痛作用,并可延长患者生命,而联合博宁更能提高疗效和生活质量。     

89Sr治疗晚期恶性肿瘤多发性骨转移的临床价值

目的:探讨89Sr治疗晚期恶性肿瘤多发性骨转移的临床价值。方法:回顾性分析143例癌症多发性骨转移伴骨痛患者行89Sr治疗的临床资料,对治疗后的镇痛效果、病灶变化及副作用进行评价。结果:骨痛反应评价完全缓解(CR)35例,部分缓解(PR)66例,轻度缓解(MR)22例,共123例有效,总有效率为86.01%(123/143)。全身骨显像复查与治疗前比较,I级19例,Ⅱ级53例,Ⅲ级17例,Ⅳ级6例。全身骨显像效果评价,总有效率为75.79%(72/95)。均未出现明显骨髓抑制及肝肾功能损害。结论:89Sr治疗晚期恶性肿瘤多发性骨转移,能明显减轻患者的骨痛,改善患者的生存质量,同时对骨转移病灶起到一定程度的治疗作用,与双膦酸盐抗骨吸收治疗和外照射放疗形成有效互补。     

肺癌多发性骨转移疼痛治疗的临床观察

目的观察153Sm-乙二胺四甲基膦酸(153Sm-EDTMP)联合帕米膦酸二钠治疗肺癌多发性骨转移疼痛的疗效及毒副作用。方法将102例肺癌多发性骨转移疼痛患者,随机分为联合组(153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠)1、53Sm-EDTMP内照射组,帕米膦酸二钠组,分别观察骨痛缓解效果及毒性反应。结果联合组缓解骨痛总有效率为91.4%,153Sm-EDTMP内照射组为68.6%,帕米膦酸二钠组为65.6%,联合组明显高于另外两组,差异均有显著性统计学意义(P<0.05)。3组均无严重的毒副作用。结论153Sm-EDTMP联合帕米膦酸二钠治疗肺癌多发性骨转移疼痛能提高疗效,不良反应小,值得临床推广使用。     

多发性骨髓瘤患者红细胞免疫功能研究

目的研究多发性骨髓瘤患者红细胞免疫功能变化,探讨其与易感染性的可能关系.方法采用郭峰改良花环法检测了23例多发性骨髓瘤及20例正常人的红细胞免疫功能指标.结果多发性骨髓瘤组C3b受体花环率(RBC-C3bRR)明显低于正常对照组(P＜0.01),并与多发性骨髓瘤贫血程度呈正相关(r=0.78,P＜0.01);与M蛋白量元相关性;多发性骨髓瘤患者免疫复合物花环率(ICR)及血清RBC-C3bRR抑制率(RFIR)明显高于正常对照组(P＜0.01),而RBC-C3bRR促进率明显低于正常对照(P＜0.01).结论多发性骨髓瘤患者红细胞免疫功能低下,可能为其易发生感染的原因之一.     

沙棘油栓对宫颈糜烂患者免疫功能的影响

目的探讨沙棘油栓治疗宫颈糜烂的免疫学机制。方法采用血红蛋白酶释放法测定正常对照组及实验组外周血ADCC活性;采用双抗体-PEG法测定正常对照组及实验组宫颈粘液SIgA水平。结果宫颈糜烂患者外周血ADCC活性为37．88×4．74,较正常对照组显著降低（P＜0．01）;宫颈糜烂患者宫颈粘液SIgA水平为639．6±135．63μg/mL,较正常对照组显著增高（P＜0．001）。实验组经沙棘油栓治疗2～3个疗程后,宫颈糜烂患者外周血ADCC活性明显增高（42．13±5．85）,宫颈粘液SIgA水平显著降低（468．28±105.25μg/mL）,与正常对照组比较差异无显著性（P＞0.05）。结论宫颈糜烂患者免疫功能紊乱,细胞免疫功能受损,局部体液免疫功能失调。沙棘油栓作为免疫调节剂,对于改善宫颈糜烂患者的免疫紊乱及免疫病理状态,具有一定的作用。     

骨瘤胶囊联合核素89Sr治疗骨转移瘤临床分析

目的 观察骨瘤胶囊联合核素⁸⁹Sr治疗骨转移瘤的临床疗效。方法 采用随机分组法,以中药骨瘤胶囊联合⁸⁹Sr及单纯⁸⁹Sr治疗骨转移瘤患者各50例,观察患者疼痛程度、骨质修复、外周血象及生存质量等情况。结果 治疗组与对照组止痛有效率分别为94.0%和76.0%(P<0.05;生存质量的提高稳定率分别为94.0%和74.0%(P<0.05);治疗后两组间转移病灶骨代谢情况及血液毒性反应均具有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论 ⁸⁹Sr联合骨瘤胶囊治疗骨转移瘤,可提高止痛作用及患者的生存质量,降低血液毒性反应,是一种疗效确切的联合治疗方法。     

COPD患者免疫细胞亚群特征及六味补气胶囊干预的分子机制

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺组织免疫细胞亚群特征及六味补气胶囊改善其免疫炎症失衡的机制。方法 基于基因表达汇编（GEO）数据库,下载COPD相关研究的单细胞测序数据,使用R软件中Seurat包分析获取COPD免疫细胞亚群特征,以构建COPD的各免疫细胞亚群的“免疫细胞亚群-差异基因”关系;通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）平台获取六味补气胶囊的主要活性成分及靶基因,将靶基因映射到COPD各免疫细胞亚群的差异基因,构建“六味补气胶囊-免疫细胞亚群-靶基因”网络,通过京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析,研究该网络中靶基因的显著富集的通路,并获取显著富集通路间关联的靶基因。经六味补气胶囊干预COPD大鼠模型实验研究,分析其对COPD大鼠的肺功能和肺组织病理改变,血清IL1B、NF-κB、TNF-α的表达情况,及肺组织IKBα、JNK、c-JUN、c-FOS的蛋白表达。结果 COPD和正常对照中均存在巨噬细胞、肺泡巨噬细胞等18种免疫相关细胞亚群。与正常对照相比,COPD患者肺组织中巨噬细胞、cDC1、pDC、肥大细胞、T细胞、成熟树突状细胞占总细胞数比的差异均具有统计学意义（P<0.05）。六味补气胶囊靶向多个免疫细胞亚群,且靶基因主要富集于脂质和动脉粥样硬化、IL-17 信号通路、Toll样受体信号通路、TNF 信号通路等免疫炎症相关信号通路,其中CXCL8、IL1B、JUN、NFKBIA、MAPK8、FOS等可能是显著富集通路间的关联基因,动物实验研究表明六味补气胶囊可有效改善COPD大鼠肺功能和肺组织病理改变,并降低COPD大鼠血清IL1B、TNF-α、NF-κB（P<0.05）和肺组织肺组织JNK、c-JUN、c-FOS（P<0.01）蛋白的表达,升高肺组织IκBα蛋白表达（P<0.01）。结论 六味补气胶囊可能通过靶向COPD患者肺组织中多种免疫细胞亚群发挥免疫调节作用。     

放射治疗对食管癌患者免疫功能的影响

目的:探讨放射治疗(放疗)对食管癌患者机体免疫功能的影响.方法:采用单扩散(SRID)法、酵母花环法检测65例食管癌患者血清免疫球蛋白水平、外周血T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能.结果:放疗后食管癌患者免疫球蛋白无明显变化(P＞0.05);与放疗前相比,总T细胞(CD3+)无明显降低(P＞0.05),CD4+T细胞明显下降(P＜0.01),CD8+T细胞上升(放疔后3个月时)(P＜0.05);CD4+/CD8+明显低于放疗前(P＜0.01),一直延续到放疗后6个月(P＜0.01);与放疗前比较,红细胞C3b受体花环(RBCC3bRR)明显下降(P＜0.01),红细胞免疫复合物花环(RBCC3bICR)无明显变化.结论:食管癌患者放疗后,免疫功能受损或抑制,调节功能紊乱还会持续一段时间,增加宿主对抗肿瘤的功能,放疗的同时就增加免疫治疗,以提高患者的免疫能力.     

乳腺癌患者腋窝淋巴结转移与骨转移关系分析

目的：探讨乳腺癌患者腋窝淋巴结转移与骨转移之间的关系。方法：所有患者手术时均接受同侧腋窝淋巴结清扫术,并对淋巴结进行病理检查,所有患者术后定期接受单光子发射型计算机断层（SPECT）全身骨显像。结果：292例乳腺癌患者中低分化癌骨转移率为27．3％（6／22）,高分化癌骨转移率为45．2％（122／270）,两者差异无显著性（P＞0．1）;有腋窝淋结转移的患者骨转移率为54．3％（100／184）,无腋窝淋巴结转移的患者骨转移率为25．9％（28／108）,两者差异有显著性（P＜0．001）;有腋窝淋巴结转移的患者2年内和2年以上骨转移率分别为48．4％（62／128）和67．8％（38／56）,两者差异有显著性（P＜0．025）;无腋窝淋巴结转移的患者2年内和2年以上骨转移率分别为24．2％（16／66）和28．6％（12／42）,两者差异无显著性（P＞0．5）。结论：乳腺癌患者骨转移与乳癌的高低分化程度无关;有腋窝淋巴结转移的患者骨转移率增高,且随时间增多。