尿道会师加牵引术治疗骨盆骨折尿道断裂(附64例报告)

目的：探索骨盆骨折尿道断裂安全有效的治疗方法。方法：本组64例均行尿道会师加牵引术,术后定期尿道扩张。结果：随访60例,治愈率为88．2％,明确阳萎者2例,无1例尿失禁。结论：尿道会师加牵引术是治疗骨盆骨折尿道断裂的首选治疗方法,术后坚持扩张十分必要,但须由专门医师实施。     

尿道会师对合牵引术治疗后尿道断裂（附26例报告）

自1990年至1997年,对26例骨盆骨折致后尿道断裂病人,术中进行尿道断端恰好对合时的牵引标记,术后在相同条件下持续牵引,近远期效果良好。报告如下。资料与方法一般资料:26例皆为男性。年龄18～62岁,平均36岁。致伤原因:井下挤压伤18例,车祸挤压伤8例,均因骨盆骨折致前列腺及膜部尿道完全断裂。手术距受伤时间2～12小时,平均6小时。合并有膀胱破裂2例,肋骨骨折2例,腰椎骨折4例。19例合并有不同程度的休克。术中处理:休克纠正后,立即手术。取脐耻间切口,切开膀胱行尿道会师,将Ｆｏｌｅｙｓ尿管由尿道外口引入膀胱,充盈气囊,检查无气囊渗漏,膀…     

尿道会师牵引术及尿道扩张治疗后尿道断裂

目的：提高骨盆骨折后尿道断裂手术治疗效果。方法：对32例骨盆骨折后尿道断裂患者行尿道会师牵引术。置导尿管进行尿道扩张，留置尿管8～10周，并采用导管周围尿道造影。对会师术后尿道愈合进行连续观察。结果：排尿正常者24例(75％)，每年尿道扩张不超过2次；排尿基本正常者5例(15．6％)。结论：此术式简便易行，安全有效，可显著降低尿道感染及尿道狭窄的发生。     

会师牵引术治疗后尿道损伤的体会(附148例报告)

1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 48例均为男性 ,年龄 1 8～5 6岁 ,平均年龄 34岁。均骨盆骨折所致后尿道完全断裂 ;其诊断诊据 :尿道口有溢血、阴囊及会阴部青紫肿胀 ,肛诊前列腺上移 ,试探性导尿插管困难。致伤原因 :车祸 1 2 1例 ,占 81 .7% ;塌方砸伤 2 7例 ,占1 8.3%。合并休克 35例、膀胱破裂 1 2例、血气胸 5例、肠破裂 8例。1 .2　治疗方法1 .2 .1　术中处理 :下腹正中切口 ,打开膀胱、显露耻骨后清除尿道断端的血块及异常组织 ,根据情况选用 1 8～ 2 2号双腔气囊导尿管 ,尿道会师将尿管引入膀胱 ,气囊注水 2 5 ml左右 ,术者左手…     

尿道会师加牵引术治疗后尿道断裂

目的：恢复尿道连续性。方法：对40例骨盆骨折后尿道断裂患者行尿道会师牵引术，6—8周拔除尿管，必要时行尿道扩张。结果：36例效果良好，偶尔行尿道扩张，半年后停止。3例效果不良，1例失败，再次手术行经尿道冷刀内切开术。结论：尿道会师加牵引术是有效治疗后尿道断裂的途径。     

尿道会师牵引术治疗后尿道完全断裂23例报告

1999～2008年,采用尿道会师牵引术治疗男性后尿道完全断裂23例,术中均测定尿道两断端恰好对和时的尿道牵引力,术后以术中所测得的牵引力持续牵引,以恢复尿道的连续性。术后23例均随访,16例排尿通畅,4例轻度后尿道狭窄,3例尿失禁,4例阳痿。早期采用尿道会师牵引术使尿道两断端对和,减少单纯尿道会师牵引术尿道断端易存留间隙而癜痕愈合形成尿道狭窄的可能,即使有狭窄产生其长度也较短,易于术后尿道扩张恢复。此法简单,易于掌握且疗效满意,值得基层医院采用。     

会师牵引术治疗后尿道断裂的体会

目的 总结尿道会师牵引术治疗后尿道断裂的疗效.方法 对30例后尿道断裂患者行尿道会师牵引术.结果 26例患者术后恢复正常排尿,2例术后不能自主排尿而行尿道狭窄切开术;1例须经常自家导尿;1例须长期尿道扩张.结论 会师牵引术操作简单,损伤小,可早期恢复尿道连续性,效果良好.     

尿道会师加气囊导尿管牵引术治疗后尿道断裂22例报告

我院自1998年4月至2007年12月共收治后尿道损伤37例,运用尿道会师加气囊导尿管牵引术治疗后尿道断裂22例,效果满意,报告如下。     

尿道会师牵引术对早期后尿道断裂的疗效分析

目的：探讨尿道会师牵引术对早期后尿道断裂的疗效。方法收集早期后尿道断裂的患者作为本次研究对象,按入院顺序分为研究组（接受尿道会师牵引术治疗）和对照组（接受尿道吻合术治疗）,各50例（。1）对比研究组和对照组后尿道断裂治疗疗效（。2）对比研究组和对照组术后6个月国际前列腺症状评分、最大尿流率。结果（1）研究组和对照组手术前国际前列腺症状评分分别为（20.5±2.8）（、20.9±3.2）分,结果比较差异无统计学意义;研究组和对照组术后6个月国际前列腺症状评分分别为（5.6±4.8）（、8.1±5.4）分,结果比较差异有统计学意义（P<0.05）（。2）研究组和对照组术后6个月最大尿流率分别为（27.4±4.8）（、23.4±3.6）mL/s,结果比较差异有统计学意义（P<0.05）（。3）研究组和对照组后尿道断裂治疗疗效优良率分别为100%、88%,结果比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论相对于尿道吻合术治疗,尿道会师牵引术对后尿道断裂治疗疗效肯定,值得临床推广。     

骨盆骨折伴后尿道断裂行尿道会师术后继发大出血的治疗(附8例报告)

我院自 1 998年 1月 -2 0 0 2年 2月收治骨盆骨折伴后尿道断裂 79例 ,经外科治疗后 ,继发大出血 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 8例均为男性 ,年龄 2 2 -56岁 ,平均年龄 3 5.8岁。交通事故致伤 6例 ,塌方 1例 ,高处坠落 1例 ,均伴有骨盆骨折 ,其中骨盆环不稳定者 3例。大出血发生于尿道会师术后 1周以内 2例 ,2 -3周 5例 ,3周以后 1例 ,伴休克者 4例。1 .2　治疗方法所有患者均先采用牵引气囊尿管压迫 ,加强冲洗、止血、抗感染等治疗 ,有效 2例。 6例无效者 ,1例行双侧髂内动脉结扎术 ,5例在硬膜外麻醉下 ,会阴部倒U形切…     

内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂(附31例)

目的探讨内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂的临床疗效。方法对我院1999～2012年应用内镜下尿道会师术治疗的急诊31例后尿道断裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果 31例患者手术均成功,随访半年至2年,3例术后出现尿道狭窄,再次通过尿道内切开术治愈。结论内镜下尿道会师术治疗后尿道断裂手术时间短,创伤小,恢复快。     

尿道会师牵引术对早期后尿道断裂的疗效分析

目的探究分析尿道会师牵引术对早期后尿道断裂的疗效。方法对我院2006年4月至2009年9月收治的206例早期后尿道断裂患者随机分为观察组和对照组,各103例。观察组采用尿道会师牵引术治疗,对照组采用尿道吻合术治疗。对比观察两种疗法的临床疗效和不良反应等。结果观察组治疗效果的优良率为95.1%优于对照组的85.4%;并发症发生率为11.7%低于对照组的18.4%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期后尿道断裂的手术疗法会带来一定的并发症,而尿道会师牵引术的并发症出现率和疗效的优秀率均位于首位,是一种手术简单、迅速、损害小的方法,可作为治疗的首选术式。     

尿道会师术治疗后尿道断裂34例

目的:探讨尿道会师术治疗后尿道断裂的安全性与有效性.方法:采用尿道会师术加金属探杆骨盆骨折复位.结果:本组34例疗效满意,无1例尿失禁.结论:尿道会师术作为及时、有效的早期处理方法值得基层医院推广.     

改良尿道会师牵引术治疗后尿道断裂的体会

目的：探索治疗后尿道断裂的简便有效方法。方法：对38例后尿道断裂者采用改良尿道会师牵引术治疗，根据术中测定的尿道两端恰好对合时的牵引重量，术后用术中测定的重量进行牵引。结果：38例患者按排尿情况分，治愈36例（94．7％），好转2例（5．3％）；阳萎2例（5．3％）；尿失禁2例（5．3％），2-3月后自愈。结论：改良尿道会师牵引术是治疗后尿道断裂的简单、易行、可靠的方法，可显著降低并发症的发生。     

尿道会师膀胱颈口会阴牵引术治疗后尿道断裂

尿道会师膀胱颈口会阴牵引术治疗后尿道断裂方伟杰对于后尿道断裂的处理时机，目前各家医院尚不一致，吴阶平指出（１），后尿道损伤受时间、地点、条件和处理经验的影响，治疗效果也就不一样。是立即手术修复尿道，还是单纯膀胱造瘘，二期处理尿道，应根据具体情况而定。...     

尿道会师术治疗后尿道断裂17例体会

目的:探讨尿道会师加牵引术治疗后尿道断裂的临床效果.方法:17例后尿道断裂患者采用尿道会师术后导屎管持续牵引,留置导尿管(7～8)周,拔管前行尿道逆行、顺行造影.结果:效采优良15例,较好2例,经(4～6)月的尿道扩张后,排尿均正常.结论:该术式具有方法简单、安全、创伤小、出血少、早期恢复尿道连续性等优点.     

简化尿道会师术治疗后尿道断裂38例

目的　提高尿道会师术治疗后尿道断裂的临床效果。方法　采用简化尿道会师术加更换导尿管法治疗后尿道断裂患者 38例 ,对手术方式、手术效果及术后并发症进行了分析。结果　 38例中 2 9例 (76 .3% )拔管后排尿通畅 ,经 2 0～ 2 2F尿道扩张器扩张后均可自行正常排尿 ,最大尿流率 >15ml·s-1;2例拔管后即不能自行排尿 ,但 16F气囊导尿管可顺利通过瘢痕段进入膀胱 ;2例 1～ 3个月内出现尿线变细 ,经定期扩张尿道 ,均可自行排尿 ;5例 2周后出现排尿困难 ,经尿道扩张失败。简化尿道会师术总有效率为 81.6 % ,术后 3例出现阴茎勃起障碍 ,1例并发膀胱结石 ,行膀胱镜下碎石 ,无 1例尿失禁。结论　简化尿道会师术加更换导尿管法治疗后尿道断裂有较高的成功率 ,是后尿道断裂早期治疗切实可行的方法     

改良尿道会师牵引术治疗后尿道断裂的体会

目的探索治疗后尿道断裂的简便有效方法.方法对38例后尿道断裂者采用改良尿道会师牵引术治疗,根据术中测定的尿道两端恰好对合时的牵引重量,术后用术中测定的重量进行牵引.结果38例患者按排尿情况分,治愈36例(94.7%),好转2例(5.3%);阳萎2例(5.3%);尿失禁2例(5.3%),2～3月后自愈.结论改良尿道会师牵引术是治疗后尿道断裂的简单、易行、可靠的方法,可显著降低并发症的发生.     

尿道会师术加牵引治疗后尿道断裂的体会

我院自1987年～1997年，采用尿道会师术加牵引治疗后尿道断裂30例。治疗效果满意，现总结讨论如下。1临床资料本组30例，男28例，女2例。年龄14～62岁，青壮年居多。后尿道完全断裂27例，部分断裂3例。致伤原因：车祸伤致骨盆骨折并尿道断裂25例，塌方伤5例。30例均行尿道会师术加牵引，2周后拔尿管。27例行定期尿道扩张术。其中3例扩张10个月，其余均扩张6～8个月，排尿情况基本恢复正常。3例未行尿道扩张者排尿通畅。随访1～10个月，除8例术后5～8个月内阴茎不能勃起，后逐渐恢复外，未发现其它明显并发症．2手米方式根据病人情况，选择粗…     

尿道会师牵引术治疗后尿道断裂疗效观察

我院1988年1月—2003年1月应用尿道会师牵引术治疗骨盆骨折合并后尿道断裂伤40例，其中16例采用常规方法牵引。24例采用改进的牵引法牵引，现将结果报告如下，旨在为临床提供借鉴。