早产儿呼吸暂停病因分析

目的了解早产儿呼吸暂停病因及其发生的基本规律。方法对128例早产儿呼吸暂停进行回顾性分析。结果胎龄越小原发性呼吸暂停发生率越高,随着胎龄增加,继发性呼吸暂停发生率亦增加。继发性呼吸暂停的病因以肺炎为常见,生后3-4d为发病高峰期。结论呼吸暂停的类型与胎龄有关,胎龄越小原发性呼吸暂停发生率越高,继发性呼吸暂停病因以肺炎为常见。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停临床观察

呼吸暂停是早产儿常见的临床症状，发病率很高。国内近年报道，呼吸暂停在早产儿的发病率为23％，极低体重儿为49％。早产儿呼吸暂停是造成早产儿脑损伤和死亡的重要原因，也是新生儿期常见的危重症之一。早产儿呼吸暂停常应用氨茶碱(aminopylline)治疗，由于有效血浓度与中毒浓度很接近，剂量不易掌握，易出现不良反应如心动过速、不安、惊厥。临床应用受到限制。我院应用纳洛酮(naloxone)治疗早产儿原发性呼吸暂停取得良好的效果，且无副作用，现报告如下。     

早产儿呼吸暂停病因分析与管理

目的:了解早产儿呼吸暂停的病因,探讨对呼吸暂停的合理有效管理。方法:对116例早产儿呼吸暂停进行回顾性分析。结果:胎龄越小原发性呼吸暂停的发生率越高;随着胎龄的增加,继发性呼吸暂停发生率增加。在继发性呼吸暂停的原发病构成中,呼吸系统疾病居首位。结论:对发生呼吸暂停的早产儿应进行重点监护、及时治疗,以降低死亡率,避免后遗症的发生。通过合理有效的管理可使呼吸暂停症状减轻,甚至缓解。     

132例早产儿呼吸暂停临床分析

目的:探讨早产儿呼吸暂停的相关因素、病因分布以及氨茶碱的临床疗效。方法:对132例早产儿呼吸暂停情况进行回顾性分析,根据不同胎龄、出生体重、首次发生呼吸暂停的日龄进行分组。结果:胎龄越小,出生体重越低,呼吸暂停发生率越高,各组比较有显著性差异(χ2≥25.58,P<0.005)。首次发作以生后7天内多见,高峰在生后24 h内,原发性呼吸暂停生后2~7天多发,继发性可发生于任何日龄,继发性病因中呼吸系统疾病占首位。氨茶碱治疗有效率为84.78%,无严重不良反应。结论:防治早产儿呼吸暂停应从出生后立即开始,对高危早产儿进行连续监测,早发现、早干预,降低早产儿呼吸暂停的发生率。     

早产儿视网膜病变相关因素分析

目的研究早产儿视网膜病变的发病率,并分析其相关危险因素。方法对2007年9月～2010年8月新乡医学院第三附属医院新生儿科收治的体重〈2000g,胎龄〈34周的早产儿和低体重儿进行ROP筛查。于出生后2周始,由有经验的眼科医师进行间接检眼镜检查眼底,并记录完整的临床资料,调查ROP的发病率及分析相关危险因素。结果367例早产儿。ROP发病率为11．44％（42／367）。42例中ROPI期21例,Ⅱ期14例,Ⅲ期6例,Ⅳ期1例。激光手术9例（2．45％）。对367例早产儿相关因素分析提示,感染、贫血、窒息、吸氧时间〉7d、吸氧浓度〉40％、代谢性酸中毒、胎龄、呼吸暂停、输血与ROP的发生有相关性（P〈0．05）。Logistic回归分析提示,小胎龄、出生体重、吸氧时间〉7d、代谢性酸中毒、感染、输血、呼吸暂停是ROP发生的主要危险因素。结论防治早产儿的各种并发症的发生非常重要。感染、贫血、吸氧、酸中毒、窒息、胎龄与ROP相关;小胎龄、呼吸暂停、感染、输血、酸中毒是ROP发生的主要危险因素。     

新生儿呼吸暂停与急性胆红素脑病

新生儿呼吸暂停定义为呼吸停止超过20s或不足20s而伴有心动过缓、明显的低氧血症或发绀,胎龄小于34周的早产儿发生率较高,少见于晚期早产儿和足月儿。新生儿呼吸暂停通常预示着中枢神经系统发育不全或功能损伤,越来越多证据表明新生儿呼吸暂停与急性胆红素脑病存在相关性。本文就现有病例报道及研究对新生儿呼吸暂停与急性胆红素脑病之间的联系进行阐述。1新生儿呼吸控制系统呼吸暂停根据其发病机制的不同可分为中枢性     

纳络酮预防早产儿呼吸暂停的临床探讨及智力随访

呼吸暂停是新生儿尤其是早产儿常见的临床危重症状。若处理不及时往往会引起缺氧和脑损害。随着新生儿呼吸管理的进展，早产儿存活率在逐步提高，但呼吸暂停仍为较难处理的早产儿问题。     

肺透明膜病

肺透明膜病是由于缺乏肺表面活性物质而导致的急性呼吸窘迫，故又称之为呼吸窘迫综合征。多发生于早产儿。其主要表现为生后不久出现呼吸困难，并呈进行性加重，伴有胸片的特异性改变。其发病率与胎龄成反比：24周者高达80％、28周者为70％、32周者为25％、36周者仅为5％。     

早产儿呼吸暂停临床分析

目的:探讨呼吸暂停的相关因素、病因分布以及氨茶碱的临床疗效。方法:对128例早产儿呼吸暂停情况进行回顾性分析,根据不同胎龄、出生体重、首次发生呼吸暂停的日龄进行分组。结果:胎龄越小、出生体重越低,呼吸暂停发生率越高,各组比较有显著性差异,P<0.01。首次发作以生后7 d内多见,高峰在生后24 h内,原发性呼吸暂停生后2~7 d多发,继发性可发生于任何日龄。继发性病因中呼吸系统疾病占首位。氨茶碱治疗有效率为87.36%,无严重不良反应。结论:防治早产儿呼吸暂停应从出生后立即开始,对高危早产儿应进行连续监测,及早发现、及早干预,降低早产儿呼吸暂停的发生率。     

33例早产儿原发性呼吸暂停的临床分析

目的探讨早产儿原发性呼吸暂停的临床特点、发病原因以及治疗措施。方法对该院2009年1月—2011年12月收治的患原发性呼吸暂停的33例早产儿临床资料进行回顾性分析。结果早产儿呼吸暂停的发病率随着新生儿的不成熟程度以及胎儿体重过低而上升,原发性呼吸暂停29例(87.9%)首次发作发生在出生后24h内,药物治疗采用氨茶碱和纳洛酮均有效,两者联用呼吸暂停次数明显减少,维持时间也明显缩短,相较单用氨茶碱和纳洛酮的早产儿恢复更快,治疗过程中有2例早产儿并发先天性心脏病和颅内出血而死亡。结论早产儿原发性呼吸暂停应在出生后即采取防治措施,注重监护,及时发现,迅速处理,提高早产儿的生存率,减轻远期损伤。     

NIPPV治疗早产儿原发性呼吸暂停反复发作疗效观察

目的:研究经鼻间隙正压通气(NIPPV)治疗早产儿原发性呼吸暂停反复发作的疗效。方法:胎龄小于34周的新入院早产儿原发性呼吸暂停反复发作患儿26例,随机分成两组,治疗组予NIPPV模式辅助通气。对照组先予氨茶碱针应用,若不能控制加用经鼻持续正压辅助通气(NCPAP)。记录分析两组患儿的呼吸暂停发生情况。结果:治疗组显效13例,显效率100%。对照组显效7例,有效2例,无效4例,总有效率69.2%。两组对比有统计学差异(P<0.05)。结论:NIPPV治疗早产儿原发性呼吸暂停反复发作效果明显好于氨茶碱加NCPAP疗法,可以避免因治疗失败而改用气管插管机械通气。     

78例早产儿呼吸暂停原因分析

呼吸暂停是早产儿十分常见的症候,其胎龄越小发生率越高,由于反复发作可导致脑组织缺氧,因而严重地威胁着婴儿的生命和健康。及时寻找早产儿呼吸暂停的原因,并进行针对性地预防、治疗和护理,对于降低因脑部缺氧带来的后遗症,降低早产儿的死亡率都有着极其重要的意义。现将本院1996~1998年住院的早产儿呼吸暂停78例的发生原因报告如下。临床资料1．78例早产儿均为本院住院患儿,其中男性48例,女性30例,入院时年龄最小的仅为4小时,最大的15天,胎龄＜30周的13例,30~32周25例,33~34周24例,35~36周16例。入院时体重最低的为1250克,最大为2580克,平均为1920克。     

纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效

目的观察纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法将84例原发性呼吸暂停早产儿随机分为2组,观察组42例,对照组42例;观察组给予纳洛酮治疗,对照组给予氨茶碱治疗。结果观察组总有效率为95．24％,对照组为76．19％。2组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

早产儿呼吸暂停原因分析及治疗探讨

本文报告我院近年收治的早产儿呼吸暂停41例,并重点对引起呼吸暂停的原因和本病的治疗进行探讨。 1 临床资料 1.1 诊断标准本组诊断标准及类型判断均以罗风珍等所提标准作为依据。 1.2 一般资料性别:男24例,女17例,胎龄:≤28周4例,～32周27例,～36周7例,～37周3例。出生体重:≤1500g21例,～2000g14例,～2500g 6例,呼吸暂停类型:原发性呼吸暂停3例,继发性呼吸暂停5例,混合性呼吸性暂停33例。 1.3 临床表现由于病因不同,其临床表现亦各     

早产儿解脲脲原体呼吸道定植及其与呼吸道疾病的关系探讨

目的：统计早产儿呼吸道解脲脲原体（Uu）定植率,探讨Uu呼吸道定植对早产儿常见呼吸道疾病的影响。方法：采用荧光探针PCR法检测170例胎龄〈34周早产儿和80例胎龄34~37周的早产儿及80例正常足月新生儿呼吸道分泌物Uu-DNA;记录早产儿住院期间先天性肺炎、呼吸窘迫综合征（RDS）、支气管肺发育不良（BPD）、医院感染性肺炎（HAP）的发生例数;统计分析Uu定植与非定植病例先天性肺炎、RDS、BPD、HAP发生的差异。结果：胎龄〈34周早产儿呼吸道Uu定植率为44.1%,显著高于胎龄34~37周早产儿的31.2%及正常足月新生儿的11.3%（P〈0.05）;胎龄〈34周早产儿呼吸道分泌物Uu定植者先天性肺炎、BPD的发病率较无Uu定植者显著增高（P〈0.05）,但RDS、HAP发病率无统计学差异（P〉0.05）。结论：胎龄〈34周早产儿呼吸道Uu定植相当高,Uu定植与先天性肺炎、BPD的发病有显著关系。     

早产儿视网膜病变的筛查及影响因素分析

目的探讨早产儿视网膜病变（ROP）的筛查方法及影响因素。方法对本院NICU抢救存活600例早产儿行ROP筛查，其中对胎龄≤34周及出生体重≤1500g高危儿40例的各相关因素进行回顾性分析。结果600例早产儿筛查出7例ROP（1．167％），均在出生胎龄≤34周及出生体重≤1500g40例早产儿（17．5％）中，通过对该组高危儿妊娠、分娩、治疗各因素分析，发现胎龄、吸氧时间、浓度、呼吸暂停发作频率、固尔苏使用与ROP发病有明显关系（P〈0．05）。结论预防早产、对早产儿规范用氧和及时筛查，是预防ROP的关键。     

不同剂量纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的探讨不同剂量纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法所有患儿均在首次发生呼吸暂停后予以氨茶碱治疗，用至呼吸暂停终止发作后48h，并随机分为纳洛酮大剂量治疗组和小剂量治疗组。结果与小剂量治疗组比较，大剂量组日平均发生呼吸暂停次数减少（P〈0．01），暂停持续时间、消失时间、氨茶碱使用时间缩短（P〈0．01），发生呼吸暂停时心率、SpO2下降程度减轻（P〈0．01）。大剂量治疗组总有效率95，0％，而小剂量组总有效率为72．5％，大剂量治疗组优于小剂量组（P〈0．05）。结论应用较大剂量纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂较小剂量更为有效，值得临床推广使用。     

新生儿呼吸暂停 影响小儿智力发育

新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒，足月儿呼吸停止超过15秒或呼吸停止不超过15-20秒，但伴有心跳减慢，皮肤青紫或苍白，肌肉张力减低等症状。呼吸暂停是一种严重疾病，如不及时处理，长时间缺氧，可引起脑损害，对将来小儿智力发育是有影响的。     

早期护理干预对早产儿发育的作用

早产儿是指出生时胎龄少于37周，出生体重低于2500g，身长低于45cm的新生儿[1]。早产儿在我国新生儿中发病率约为5％-10％[2]。由于胎龄不足，早产儿各种器官和系统等发育不完全，身体免疫能力较低，     

早产儿脑室周围出血和脑室周围白质软化

脑室周围出血和脑室周围白质软化。是胎儿及新生儿常见的一种严重脑损害，常由于突然的脑血流动力学改变，脑血管灌注减少等因素导致的脑缺血缺氧引起。严重者可出现神经系统症状及神经系统发育及精神发育迟滞。本病的发生与胎龄密切相关胎龄越小发病率越高，孕２６周前新生儿生长基质出血及脑室内出血的发生率分别为５０％及７０％。孕足月时其发生率降至５％以下，研究表明消炎痛及类固醇激素对本病有一定的防治作用。产前高危筛选