顽固性跟痛症的手术治疗

目的探讨顽固性跟痛症的病因及综合性手术治疗。方法分析26例（35侧跟骨）患者的临床资料，所有患者都接受了骨刺切除、跖腱膜松解、跟骨钻孔减压手术。结果平均随访2年，13例17足疼痛完全消失；9例13足疼痛明显减轻，行走无影响；4例5足疼痛稍减轻，行走仍有部分障碍。结论跟痛症病因多样，综合性手术治疗对顽固性跟痛症的效果令人满意。     

中西医结合治疗顽固性跟痛症

采用跖筋膜切断和骨赘切除等综合手术疗法结合术前及术后用自制中药方剂熏洗的中西医结合疗法治疗顽固性跟痛症 15例 2 1足 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 15例 2 1足 ,男 9例 15足 ,女 6例 6足 ;年龄 2 0～ 6 5岁 ;左侧 13例 ,右侧 8例 ;病史 6月～ 10年 ;静息痛者 5例 6足 ,跟骨广泛压痛。本组全部病例均经减轻足跟负重 ,服用非甾体消炎镇痛药 ,局部封闭及理疗等治疗至少一月而无明显疗效。2　治疗方法顽固性跟痛症者术前及术后用自行配制中药方剂滤液加热后熏洗 ,并浸泡患足 ,进行适当按摩 ,每次 30分钟 ,每日二次。连续熏洗 6…     

顽固性跟痛症的选择性治疗

顽固性跟痛症的病因复杂 ,治疗方法较多 ,但效果有时不太理想。 1995年7月～ 2 0 0 1年 5月 ,我科收治 4 0例顽固性跟痛症患者 ,根据不同情况以不同方法治疗 ,疗效满意。1　材料与方法1.1　病例资料　本组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 2 0～ 6 4岁。共 4 4足 ,其中单足左侧 2 1例 2 1足、右侧 15例 15足 ,双足 4例 8足。均有长期慢性足跟疼痛 ,病程 6个月以上 ,反复发作 ,症状重。保守治疗无效。排除骨关节炎、强直性脊柱炎、创伤性关节炎、跟腱滑囊炎、跟骨骨骺炎、扁平足、骨结核、骨感染、骨肿瘤引起的跟痛。1.2　方法1.2 .1　清晨开…     

跟痛症的手术治疗

目的探讨跟痛症的病因及综合性手术治疗的疗效。方法18例患者都接受了骨刺切除、跖腱膜松解、跟骨钻孔减压手术。结果平均随访2年,9例疼痛完全消失;5例疼痛明显减轻,行走无影响;4例疼痛稍减轻,行走仍有部分障碍。结论跟痛症病因多样,综合性手术治疗对保守治疗无效的跟痛症的效果令人满意。     

跟骨钻孔减压术治疗跟痛症的疗效分析

目的探讨钻孔减压术对跟痛症的疗效。方法回顾分析1998年5月至2003年4月应用钻孔减压术治疗跟痛症32例(42个跟骨)患者的临床资料，平均随访20个月。在硬外麻下，所有患者都在跟骨钻6至9个小孔减压。临床疗效的指标包括疼痛指数、行走距离、足底筋膜的紧张度、足部感觉、踝关节及距下关节的活动情况。结果治疗42个跟骨均经半年以上的随访，平均疼痛指数由8．2降至2．6。疗效近期有效率90．4％，远期有效率95．2％。结论跟骨钻孔减压术治疗跟痛症是治疗有效方法之一。     

跗骨窦封闭治疗跟痛症120例

1996～ 1999年采用跗骨窦注射曲安缩松和利多卡因治疗跟痛症 12 0例 ,效果显著 ,报告如下 :　　临床资料　本组 12 0例 ,130足 ,其中 110例为单测 ,10例为双足。男 40例 ,女 80例 ,年龄 30～ 78岁 ,平均年龄45岁 ;病程 1月～ 2年 ;每例均摄足跟侧位片 ,其中有骨赘者 10 0例。疼痛程度分4个等级 :0级 ,完全不痛 ;1级 ,行走时疼痛出现 ,静息时即消失 ;2级 ,静息时已有疼痛 ,行走时疼痛加剧 ,跛行 ,静息后能缓解 ;3级 ,静息时疼痛显著 ,行走时不能超过 15 m in。治疗前所有病人疼痛程度均在 2级以上。　　治疗方法　本组 12 0例均采用跗骨窦注…     

中药治疗跟骨高压症

我们采用中医药治疗跟骨高压症2 0例 ,获得满意疗效 ,现介绍如下。1　临床资料2 1例门诊患者中男 9例 ,女 12例 ;年龄 30～ 70岁。病史 2周～ 1年。双足痛 6例 ,单足痛 15例。2　治疗方法采用自拟跟痛方煎服 ,日三次 ,每日一剂。外用三生散适量用醋调敷患足跟 ,日一次。跟痛方组成 :鹿角霜 15ｇ ,杜仲 15ｇ ,狗脊、生三七粉各 12 ｇ ,丹参15 ｇ ,泽兰 15ｇ ,姜黄 12 ｇ,牛膝 15 ｇ ,防己12 ｇ。三生散组成 :生南星、生半夏。生草乌各等量 ,打粉备用。3　治疗结果治愈 6例 :静思痛消失 ,行走负重 ,无疼痛 ,可正常生活工作。好转 14例 :静息痛…     

手术治疗顽固性跟痛症

我科采用手术方法治疗跟痛症 ,收到了较好的疗效 ,现报告如下。1　一般资料本组 30例中男 10例 ,女 2 0例 ;年龄 5 0～ 6 8岁。左足 18例 ,右足 12例 ,双足 1例。临床表现均有静息痛及行走于硬地时有剧烈的刺痛感 ,Ｘ片均显示鸟嘴样骨质增生。局部压痛明显。2　治疗方法采用硬膜外麻醉或腰麻 ,驱血 ,上止血带。取跟骨内侧赤白肉际切口 ,显露跟骨内侧及跟骨前方之跖腱膜 ,并将跖腱膜切断 ,然后用手指探查增生之骨刺 ,并与Ｘ片相符合。用锐利之骨刀在示指的引导下直抵骨刺基底部 ,斜行凿除 ,并予以取出。最后在跟骨内侧面之中点呈扇形分别用 3…     

小针刀治疗顽固性跟痛症

足跟痛是一种极常见的临床症状 ,这里讨论的是足底跟骨结节前内下方处的疼痛。我院自 1992年 1月 - 2 0 0 1年 8月采用小针刀治疗跟痛症 6 8例 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料本组 6 8例中男 30例 ,女 38例 ;年龄 2 5～ 5 1岁 ,平均 36岁 ;左侧 2 7例 ,右侧 32例 ,双侧 9例 ;Ｘ线提示有跟骨骨刺者6 5例 ;6 8例均经药物、推拿、针灸、局部封闭治疗无效后才采用小针刀治疗。2　治疗方法　　患者俯卧位 ,患侧踝关节前方垫一小沙袋 ,足跟朝上 ,将足垫稳。局部麻醉后常规消毒、铺巾 ,在压痛点最明显处进针刀 ,即在骨刺的尖端。刀口线与足纵轴…     

微创治疗老年跟骨结节骨赘型跟痛症临床疗效分析

[目的]探讨老年(年龄≥60岁)跟骨结节骨赘型跟痛症微创治疗的临床疗效.[方法]对2000年7月～2010年7月本院治疗的159例(173足)跟骨结节骨赘型跟痛症老年患者的手术方式及疗效进行分析.根据Maryland 评分患者均＜50分,其中82足(微创组)患者接受了微创骨赘切除、跖腱膜止点松解、滑囊切除手术,91足(开放组)接受开放式手术.[结果]共有93例(104足)获得随访,随访时间6～26个月,平均19个月,其中微创组55足疼痛完全消失,行走无影响;2足明显好转,剧烈活动后,有疼痛感,休息后缓解;开放组45足疼痛完全消失,行走无影响;1足好转,剧烈活动后,有疼痛感,休息后缓解;1足,半年内瘢痕疼痛,半年后瘢痕软化,疼痛消失.[结论]针对跟骨结节骨赘致跟痛症老年患者,微创及开放式手术通过松解跖腱膜止点,切除骨赘及滑囊治疗,效果 均令人满意.相比于开放式手术,微创术式因其创伤较小,恢复较快而更容易被患者接受.