2010-2011年湖南省农村妇女宫颈癌检查情况分析

目的分析2010-2011年湖南省农村宫颈癌检查项目开展情况,为下一周期开展农村子宫颈癌的筛查工作提供可行性建议。方法 2010-2011年对湖南省12个宫颈癌项目县35~59岁农村妇女进行妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈脱落细胞检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查。对宫颈脱落细胞检查或醋酸染色检查/复方碘染色检查结果可疑者或异常者进行阴道镜检查。对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查,病理诊断为金标准。结果 1、2011年行宫颈脱落细胞学检查的比例明显高于2010年,尤其是采用TBS描述的检查比例增长明显,差异均有统计学意义(P0.01)。2011年阴道镜检查比例高于2010年,差异有统计学意义(P0.01)。2010年和2011年病理检查比例差异无统计学意义(P0.05)。2、2011年宫颈病变检出情况与2010年相比,CINⅠ检出率、CINⅡ~Ⅲ检出率、初筛检出率、诊断性筛查检出率差异均无统计学意义(P0.05)。2011年宫颈癌检出率高于2010年,差异有统计学意义(P0.01)。2011年的早诊率低于2010年,差异有统计学意义(P0.05)。3、湖南省各项目县CINⅠ检出率波动在0.18‰~10.55‰,宫颈CINⅡ~Ⅲ检出率波动在0.34‰~4.27‰,宫颈癌检出率波动在0.04‰~0.67‰,初筛检出率波动在0.38‰~4.69‰,诊断性筛查检出率波动在2.61%~11.36%,早诊率波动在66.22%~95.01%。结论发挥政府主导力量、注重培训效果、优化筛查模式及重视阳性病例的后续治疗是下一周期农村宫颈癌筛查工作重点。     

广州市2015-2016年50~74岁社区人群大肠癌筛查结果分析

目的 分析广州市开展现行大肠癌筛查策略的效果。方法 收集、整理2015－2016年广州市大肠癌筛查数据,评价问卷调查、便隐血检查和全结肠镜检查的筛查效果。结果 2015－2016年广州市50～74岁重点人群完成初筛220 834人,初筛阳性37 040例（16.77%）。全结肠镜检7 821人,肠镜检查顺应率为21.12%（7 821/37 040）。发现各类肠道病变4 126例（52.76%）,其中进展性腺瘤614例（7.85%）、伴中/重度异型增生的其他病变73例（0.93%）,大肠癌230例（2.94%）;各类病变中男性检出率均高于女性（P<0.01）。病变早诊率为87.24%;筛查发现早期癌99例,占总大肠癌的46.26%。大肠癌筛查发现率为104.15/10万,明显高于相应年龄段（50～74岁）大肠癌监测发病率81.18/10万（P<0.001）,表现为≤69岁年龄段大肠癌发现率明显高于相应发病率,≥70岁年龄段则相反。结论 广州市大肠癌筛查策略可以发现大肠癌高危人群,提高全结肠镜病变检出率、癌前病变早诊率和早期大肠癌的诊断比例,≤69岁人群受益高于70～74岁人群,是大肠癌筛查重点关注人群,应需进一步促进高危人群肠镜检查顺应性。     

高发区农村妇女子宫颈癌现患率及筛查意愿分析

目的:通过农村妇女子宫颈癌及癌前病变的筛查和子宫颈癌筛查意愿的分析,了解我国农村妇女子宫颈癌现患率及其筛查的认知情况和接受筛查的意愿现状。方法:采用整群抽样的方法,选取我国农村子宫颈癌高发区山西省襄垣县、江西省靖安县现场30～59岁的妇女,进行子宫颈癌筛查及对子宫颈癌认知、筛查意愿的调查。初筛方案采用子宫颈肉眼观察(VIA/VILI),以组织病理学检查为依据进行病变的诊断及转归的判定。通过面对面的问卷调查,采用统一设计的调查表,由经过严格培训的调查员收集信息。采用Visual FoxPro进行数据录入和管理,SPSS 13.0对数据进行统计分析。结果:山西省襄垣县及江西省靖安县现场分别有5 610例及5 266例完成筛查。查出宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级及以上(CINⅡ+)病例为84例和19例,检出率分别为1.50%和0.36%。对各年龄组CINⅡ+的检出率进行分析,结果发现江西省靖安县的检出率以30～34岁和55～59岁两个年龄组较高;而山西省襄垣县检出率最高的是50～54岁年龄组,45～49岁年龄组和35～39岁年龄组其次。随着文化程度的增加,妇女对于子宫颈癌认知率也随之增加(P<0.05)。两个现场的研究对象对筛查必要性的认识及子宫颈癌筛查费用的支付意愿均较高(98.43%、85.81%);但支付能力却较低,都在30元以下。结论:①在农村高发区开展子宫颈癌筛查可以有效降低妇女CINⅡ+现患率,提高子宫颈癌早诊率和早治率。②农村妇女的受教育程度影响子宫颈癌及其筛查目的认知水平。③高发区农村妇女对子宫颈癌及其筛查必要性的认知水平及支付意愿都较高,但支付能力却相对不足。     

成都市双流县子宫颈癌筛查及早诊早治意愿的现况研究

目的了解成都市双流县妇女子宫颈癌筛查及早诊早治的意愿,为成都市双流县更好地开展子宫颈癌防治工作提供依据。方法在成都市双流县采用整群抽样方法选取研究对象,对符合要求的30～59岁妇女开展子宫颈癌筛查,现场采取一对一方式进行子宫颈癌筛查及早诊早治意愿情况的问卷调查。结果 2000份有效问卷被纳入统计学分析,仅有15.7%的人知道子宫颈癌早期发现能治好,对于早期子宫颈癌治疗后能活至少10年,以及HPV主要通过性行为传播的知晓率则更低,分别为2.7%和0.8%;仅有一半左右的人(50.9%)是因关注自己健康而参加本次筛查;87.8%的调查对象认为每年进行1次免费筛查可以接受;92.5%的人愿意支付一定的筛查费用;如果筛查后有可疑病症,98.1%的人会去医疗机构进一步诊治,其中,65.3%的人会选择县级医疗机构、26.0%选择乡镇卫生院。结论成都市双流县适龄妇女对子宫颈癌相关知识的知晓率有待提高,可通过健康教育大众宣传等提高妇女对子宫颈癌相关知识的知晓率,使其关注自身健康,以促进子宫颈癌筛查和早诊早治项目的开展。     

2016-2019年北京市门头沟区结直肠癌筛查结果分析

目的 分析2016-2019年北京市门头沟区结直肠癌早诊早治项目筛查效果.方法 2016-2019年按照北京市农村结直肠癌早诊早治项目筛查流程,以门头沟区40～74岁居民为筛查对象,通过结直肠癌风险评估问卷调查的方法评估出高危人群.对评估出的高危人群进行肠镜检查,以发现早期结直肠病变.结果 2016-2019年共计18...     

2013 - 2017年江苏省淮安市食管癌和贲门癌内镜筛查结果分析

目的 了解淮安市高发区居民食管/贲门癌及癌前病变检出情况,为本市食管/贲门癌防治提供科学依据。方法 选取2013 - 2017年度淮河癌症早诊早治项目中洪泽、金湖和涟水3项目点的食管/贲门癌筛查资料,并对筛查结果进行汇总分析。结果 22 014例高危人群食管和贲门阳性病例检出率分别为0.89%和0.18%,早诊率分别为88.83%和45.00%,治疗率分别为94.42%和95.00%。除食管浸润性癌外,男性食管和贲门各级病变的检出率均高于女性(P＜0.05)。除贲门癌前病变外,食管和贲门各级病变的检出率均随着受检者年龄的增加而上升。从时间分布看,近2年我市食管癌前病变检出率有明显的上升趋势,食管阳性病例检出率总体较平稳,维持在1.00%左右,个别年份有波动,而贲门各级病变检出率一直维持在较低水平。结论　淮安市食管/贲门癌早诊早治工作已取得良好的社会效益,推动“社会性筛查”和“机会性筛查”的有机结合,将会有利于促进癌症筛查工作的可持续、高质量发展。     

2017—2021年广东省深圳市城市居民结直肠癌风险评估及筛查结果分析

目的分析2017—2021年广东省深圳市城市居民癌症早诊早治项目中结直肠癌高风险评估与筛查情况。方法深圳市10区内选定社区45~74岁的本地居民进行问卷调查和免疫法粪便隐血试验,评估出高风险人群并进行筛查,采用描述性分析方法对以上结果进行分析。结果共收集53616份问卷,评估出高风险人群12310例(22.96%),男性(30.67%)高于女性(17.96%)。高风险人群中进行结直肠镜检查4045例,筛查率为32.86%,男性(32.44%)低于女性(33.33%)。临床筛查共检出264例阳性患者(6.53%),男性(7.62%)高于女性(5.34%)。结论深圳市居民结直肠癌筛查高风险人群比例较高,主要集中在老年人群,重点关注深圳市老年人群的筛查情况。肠镜检查依从性较低,癌前病变和结直肠癌检出率相对较低,积极引导高风险人群参与肠镜检查,提高检出率,实现结直肠癌的早发现、早诊断、早治疗。     

玉溪市红塔区适龄妇女乳腺癌筛查项目分析

[目的]探索适龄妇女乳腺癌筛查及早诊早治服务管理模式,提高适龄妇女的参检率和筛查质量,提高乳腺癌的早诊早治率,为政府保障妇女健康提供全方位的科学依据。[方法]采取以妇幼保健三级网络为平台、多部门协作、适龄妇女及家庭广泛参与的乳腺癌筛查及高危可疑人群专人咨询随访管理的早诊早治模式,利用2008-2009年中央补助地方项目资金和筛查技术方案,对10 000例适龄妇女采用问卷调查、触诊、钼靶和B超组合检查模式实施适龄妇女乳腺癌初筛,次年对其中的7000例进行了复查。[结果]乳腺疾病检出率为29.7%,其中乳腺癌检出率60/10万(早期乳腺癌50/10万);乳腺增生症检出率27.24%;乳腺囊肿检出率50/10万;乳腺纤维瘤检出率50/10万。患病高峰年龄在38～50岁。[结论]基于妇幼保健系统为平台的红塔区适龄妇女乳腺癌筛查及早诊早治管理模式科学、可行。     

中国肝癌发病状况与趋势分析

  目的  分析福建省肝癌筛查及早诊早治结果,为肝癌人群筛查效果评价提供科学基础资料。方法以福建省柘荣县为肝癌筛查现场,采用整群抽样的方法选取35～64岁男性居民和45～64岁女性居民作为研究对象。采用血清乙肝表面抗原（HBsAg）作初筛（诊断性筛查）;对HBsAg阳性者每6个月联合应用血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏B超随访复查。评估指标为任务完成率、检出率、早诊率和治疗率。对所有检出的肝癌患者开展随访,随访截止到2021年4月30日,采用寿命表法计算观察生存率。  结果  2012年7月 — 2020年12月共完成诊断性筛查51486人,HBsAg阳性4412例,阳性率8.72 %;阳性队列人群每6个月的随访完成10653人次;总体任务完成率为94.16 %。共检出49例肝癌病例,检出率0.32 %,早诊率40.81 %,治疗率79.59 %。筛查队列肝癌患者的1、3、5年生存率分别为75.51 %、43.28 %和34.96 %;2012 — 2014年福建省肿瘤登记地区肝癌患者则分别为36.18 %、16.56 %和11.60 %,两组患者生存率差异均有统计学意义（均P < 0.05）。  结论  采用AFP联合超声的筛查方法,能检出更多肝癌患者,发现更多早期患者,提高患者生存率。应加强随访人群的依从性,提高肝癌筛查的效果。     

2010-2012年鄞州区农村已婚妇女子宫颈癌普查情况

文章回顾性分析2010-2012年浙江省宁波市鄞州区20～64岁的农村已婚妇女子宫颈癌筛查资料,了解该区农村已婚妇女子宫颈癌的发病情况。加大子宫颈癌的筛查力度,尽早检出子宫颈上皮内瘤变患病人群,以控制子宫颈癌患病率。     

子宫颈癌早诊早治项目结果分析

目的：了解育龄妇女癌症综合知识和子宫颈癌防治知识的知晓情况,推广适宜农村地区的子宫颈癌筛查方法,促进子宫颈癌早诊早治,降低子宫颈癌的发病率和死亡率。方法：以35-55岁已婚妇女作为对象,进行以人群为基础的子宫颈癌筛查。对符合条件的妇女进行癌症综合知识及子宫颈癌防治知识知晓情况的问卷调查。受检妇女使用5％醋酸染色后肉眼观察（VIA）和2％碘染色后肉眼观察（VILI）宫颈改变,结果异常者进行阴道镜下活检并得到最终的病理学诊断。结果：有效问卷2029份,显示对吸烟、饮酒是癌症的主要危险因素等知晓率较高;而癌症的大多数危险因素、早诊早治方法和子宫颈癌的预防控制措施等许多方面知晓率较低。不同教育背景及不同年龄的知晓率存在较大差异,学历高、年龄轻的妇女知晓率高。2008年筛查适龄妇女2029人,96人采集了病理标本,最终病理确诊CINI（轻度宫颈上皮内瘤变）4人,CINⅡ（中度宫颈上皮内瘤变）1人,CINⅢ（重度宫颈上皮内瘤变）／原位癌1人,早期浸润癌1人。≥CINⅡ的检出率为1．48‰≥CIN总人数为7人,占VIA和VILI阳性人数的4．52％。2009年复查1760人,50人采集了病理标本,最终病理确诊CINI11人,CINⅡ2人,≥CINⅡ的现患率为l_14％o。≥CIN总人数为13人,占VIA和VII．I阳性人数的12．26％。两年累计检出≥CINⅡ5人,累计≥CINⅡ的检出率为2．46‰。结论：大丰市要针对不同对象进一步加大妇女生殖健康的宣传力度,积极开展预防子宫颈癌的健康教育,提高人群的癌症防治知识知晓率,同时有关部门应不断提高筛查水平,做到子宫颈癌的早发现、早诊断、早治疗。     

乌鲁木齐市2014年城市癌症早诊早治筛查效果分析

目的　分析乌鲁木齐2014年城市居民癌症高风险率、筛查率和检出率,为开展癌症早诊早治项目工作提供依据。方法　在乌鲁木齐市选择4个辖区,选定目标街道和社区后,以社区为单位动员所有40～69岁常住户籍居民,按照知情同意自愿的原则接受有关癌症的流行病学问卷调查和高风险评估。检出的高风险对象免费接受肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和大肠癌临床筛查,分析评估癌症的高风险率、筛查率和检出率。结果 本研究共完成49 574名有效调查和风险评估,其中肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和大肠癌的高风险检出率分别为13.25 %、12.03%、20.38 %、18.36%和14.21%。5类癌症高风险率中上消化道癌最高,各种癌症风险率之间差异均有统计学意义(x2=1785,P﹤0.05);肺癌的高风险率高于肝癌,但差异无统计学意(x2=1.602,P=0.21),肺癌男性高风险率是女性的3.69倍,肝癌男性高风险率是女性的1.25倍,肝癌各年龄组间的高风险检出率差异有统计学意义(x2=57.76,P﹤0.05)。单癌种、两癌种、三癌种、四癌种和五癌种同时高风险的比例依次为26.86%、9.68 %、4.50%、2.62%和0.35%。五类癌的筛查率分别为肺癌37.36%、肝癌 41.27%、上消化道癌19.82%、乳腺癌45.53%和大肠癌16.61%。肺癌或疑似肺癌检出率为0.49%,可疑肝癌检出率为0.12%,上消化道癌检出率为0.15% ,乳腺B超＋钼靶BI-RADS4-5级检出率为2.27%,大肠癌检出率为0.17%。结论　需要进一步完善城市癌症早诊早治技术方案和管理模式,提高筛查率和早诊早治效果。     

2011-2012年盖州市子宫颈癌筛查结果分析

目的：根据2011—2012年度盖州市组织性子宫颈癌筛查结果，分析本地区域内子宫颈癌及子宫颈上皮内瘤变发病情况，探讨有效筛查措施及具体实施办法。方法：采用宫颈细胞学，阴道镜＋宫颈组织活检病理学检查“三阶梯”方法。结果：12068例受检妇女中，检出子宫颈上皮内瘤变315例，占总检查人数2．61％，宫颈原位癌21例，占0．17％，宫颈浸润癌12例，占0．099％。结论：建立健全本地区防控中心与相关行政机构的联动机制，形成一套防控子宫颈癌的有效模式，还要强化医疗保健部门的职能，提高其服务水平，还要教育广大农村妇女主动地去提高自身的健康水平，并将其办法标准化、制度化、规范化、长效化，达到有效降低和控制宫颈癌的发病率和死亡率。     

厦门市集美区农村已婚妇女宫颈癌筛查结果分析

目的 分析2009-2010年厦门市集美区农村巴婚妇女官颈癌筛查结果,探讨筛查实施的不足之处.方法 采用官颈细胞学,阴道镜十官颈组织活检病理学检查“三阶梯”方法.结果 3 800名受检妇女中,检出子宫颈上皮内瘤变61例,阳性率16.1‰;病理活检官颈上皮内瘤变Ⅰ级以上患者50例,检出率13.2‰,其中官颈原位癌2例(0...     

2010-2013年滨海新区塘沽妇女病普查情况分析

目的调查滨海新区塘沽辖区已婚育龄女性健康状况,提高妇女保健服务质量和妇女健康检查水平,探讨妇女保健工作的重点。方法对滨海新区塘沽辖区30-65岁妇女进行宫颈癌和乳腺癌普查,乳腺触诊、妇科检查、盆腔彩超、宫颈脱落细胞刮片等项目是普查的内容。结果一共普查124087人,宫颈炎、乳腺增生、子宫肌瘤发病率分别是47.27%,41.44%、18.52%。结论妇女常见病多发病防治的有效措施是早发现、早诊断。妇女病普查普治工作,是维护和促进妇女生殖健康的重要措施,是为了了解和掌握、促进妇女生殖健康状况。重视健康教育和妇女保健工作,可以在一定程度上降低女性两癌发病率,是保护其身心健康的一个社会系统工作。     

2012-2013年西平县食管癌早诊早治结果分析

目的及早发现食管重度异型增生、原位癌、早期癌患者及癌症患者并督导其及早开展规范治疗,达到早诊早治,以提高生存率及生活质量。方法通过对40~69岁人群开展健康因素调查对具有上消化道疾病症状和病史,不良饮食习惯及行为,以及消化道癌症家族史者等高危行为者确定为食管癌筛查对象。采取内镜下碘染色、指示性活检筛查技术,所有病变的诊断以组织病理为标准。结果胃镜检查高危人群4 015例,食管活组织检查2 296例,查出各类食管炎1 087例,轻度不典型异型增生159例,中度增生33例,重度异型增生/原位癌及各类癌共计30例,检出率为0.75%,其中重度异型增生/原位癌11例,鳞癌可能浸润2例,粘膜内癌7例,浸润癌6例,贲门癌4例,早诊率60.00%(18/30)。结论通过食管癌筛查可及时发现早期癌症病例及癌前病变,使其得到及时合理治疗,有效延长病人生命、提高生存质量。同时通过健康教育可有效普及癌症综合防治知识,提高群众的自我保健意识,达到预防疾病的目的。     

2010年六合区农村妇女宫颈癌普查资料分析

目的:通过分析2010年宫颈癌资料,发现六合区妇女宫颈癌的发病率,为进一步降低宫颈癌病死率提供依据.方法:对部分乡镇35～ 59周岁的育龄妇女进行宫颈癌普查,通过宫颈刮片巴氏染色筛查宫颈可疑病变,阴道镜进一步检查,宫颈组织活检确诊宫颈癌前病变及宫颈癌,发现宫颈异常个案进行随访.结果:全年共检查21 500例,宫颈刮片21 500例,阴道镜检查2 415例,活检214例；共发现宫颈上皮内瘤样病变(CIN) 67例,宫颈癌7例.结论:宫颈刮片和阴道镜检查可以发现CIN和宫颈癌,降低宫颈癌的病死率.     

2012-2017年辽宁地区城市居民肺癌筛查结果分析

目的 分析2012-2017年辽宁省城市癌症早诊早治项目肺癌筛查结果,评价癌症早诊早治对居民预防肺癌的意义。方法 于2012-2017年,采用整群抽样方法对辽宁地区城市中40~74岁居民进行防癌风险问卷调查,对评估为肺癌高风险人群进行低剂量螺旋CT 扫描。采用x2检验方法比较组间高风险率、筛查率及检出率差异。结果 共收集人群调查问卷200249份,评估为肺癌高风险者39669人,高风险率为19.81%。高风险者中实际完成低剂量螺旋CT 检查13133人,筛查率为33.11%,女性筛查率（39.63%）高于男性（27.07%）（x2=705.967,P＜0.001）,50~59岁年龄组筛查率最高（34.03%）（x2=11.339,P＜0.001）。检出肺内结节1062人,检出率为8.09%,随着年龄增长肺内阳性结节检出率增高,差异有统计学意义（x2=46.499,P＜0.001）;检出疑似肺癌病人75例,检出率为0.57%,且随着年龄增加而增加,40~49岁组,50~59岁组,60~69岁组,70~74岁组检出率分别为0.25%、0.40%、0.95%和3.47%,差异有统计学意义（x2=40.261,P＜0.001）。结论 辽宁城市地区肺癌筛查参与率较低,肺内结节及可疑肺癌检出率较低。     

300例围绝经期妇女两种宫颈癌筛查方法的横断面比较

目的对子宫颈癌和癌前病变的肉眼观测法和巴氏涂片细胞学检查筛查方法进行分析此较与评价。方法201O年5月在无锡市地区开展以40—60岁女性人群为基础的宫颈癌筛查横断面研究，包括肉眼观测法和巴氏涂片细胞学检查，并对高危HPV阳性者行阴道镜下宫颈组织活检。结果两种方法在阳性率方面差异并无显著意义（x2=0．041，p=0．840）；但巴氏涂片细胞学检查在阴性率方面要显著高于肉眼观察法（x2=5．762，P=O．016）。结论巴氏涂片细胞学检查在防止漏诊率方面方面优于肉眼观察法。     

2014年高邮市三垛镇妇女宫颈癌、乳腺癌筛查结果分析

目的通过对2014年三垛镇两癌筛查结果进行分析,了解本地区乳腺病、宫颈癌病变情况,为制订预防策略提供依据。方法回顾性分析2014年三垛镇1 603例筛查结果。结果常规检查人群中炎性病症和子宫肌瘤及赘生物、息肉共占到总检查人数的30.8%,其中408人查出有炎性病症,占25.5%,脱落细胞检查中有42例患者发生鳞状上皮内病变,1例非典型腺上皮细胞阳性,脱落细胞检查异常率为2.7%。在进一步阴道镜检查的148例妇女中,炎性病变为93例,宫颈上皮内瘤样变(CIN)为55例占检查人群的3.4%。乳腺手诊发现阳性者411人,异常率为25.6%,乳腺彩超检查中3级及以上者共有124人,占检查人数的7.7%,钼钯检查28人。未发现两癌患者。结论开展两癌筛查提高两癌的早期发现率,做好二级预防,同时加强宣教,做好从病因着手的一级预防。