脑卒中筛查同型半胱氨酸、载脂蛋白(a)的意义

目的研究脑卒中筛查同型半胱氨酸、载脂蛋白(a)的意义。方法选择我院2014年6月至2015年6月收治的患者136例为研究对象,设为观察组,取同期健康体检者60例为对照组,收集所有研究对象的临床资料,检测患者血浆中的同型半胱氨酸(Hcy)和载脂蛋白(a)[LP(a)],并对同型半胱氨酸和载脂蛋白(a)诊断脑卒中的意义进行研究,并分析同型半胱氨酸和载脂蛋白(a)鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中的临床价值。结果脑卒中患者机体内Hcy和LP(a)显著高于对象组,有统计学意义(P<0.05);出血组患者HCY和LP(a)升高程度比缺血组大,差异有统计学意义(P<0.05);Hcy和LP(a)诊断脑卒中的AUC分别为0.896和0.855,Hcy和LP(a)鉴别出血和缺血脑卒中的AUC分别为0.357和0.254。结论 Hcy和LP(a)是诊断脑卒中疾病的重要临床指标,脑卒中患者机体内Hcy和LP(a)水平显著增大,但是无法准确鉴别出血性脑卒中和缺血性脑卒中。     

糖化血红蛋白和脂蛋白(a)水平与脑卒中患者入院时神经功能缺损严重程度的关系

目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)、脂蛋白(a)[LP(a)]水平与脑卒中患者入院时神经功能缺损严重程度的关系.方法 选取2014年4月至2016年3月本院收治的脑卒中患者120例为研究对象,根据入院24h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分结果将其分为轻度卒中组(NIHSS评分＜5分)、中度卒中组(NIHSS评分5～15分)、严重卒中组(NIHSS评分＞15分),均40例,对比3组HbA1c、LP(a)、脑梗死直径、NIHSS评分及3个月后改良Rankin量表评分(MRS),分析HbA1c、LP(a)水平与NIHSS评分、脑梗死直径、MRS评分的相关性.结果 3组HbA1c、LP(a)、脑梗死直径、NIHSS评分、MRS评分大小为严重卒中组＞中度卒中组＞轻度卒中组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);相关分析显示,脑卒中患者HbA1c、LP(a)水平与其NIHSS评分、脑梗死直径、MRS评分均呈正相关(r值依次为0.865、0.743、0.725,0.842、0.816、0.736,P＜0.05).结论 HbA1c、LP(a)水平与脑卒中患者神经功能缺损程度密切相关,神经功能及脑梗死程度越严重,其HbA1c、LP(a)水平越高,因此可作为脑卒中预警因子.     

老年急性冠脉综合征与脂蛋白(a)及血浆纤维蛋白原的关系

目的:探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]、血浆纤维蛋白原(FG)与急性冠脉综合征(ACS)的关系。方法:选择临床确诊老年ACS患者70例作为ACS组,选择除外老年ACS者70例作为对照组。结果:与对照组比较ACS患者LP(a)、FG均增高(P≤0.05),差异有显著性。结论:LP(a)、FG在ACS的发生和发展中起重要作用。     

冠状动脉粥样硬化与血脂代谢紊乱的因素分析

目的:探讨血脂代谢紊乱与冠状动脉粥样硬化之间的关系。方法:收集我院心内科住院前1个月内未服用降脂药且行冠状动脉造影患者共407例,冠状动脉狭窄≥50%者为冠心病组,无狭窄者为非冠心病组。冠心病组根据管腔受累内径、主要血管受累支数、病变损害程度进行评分。取患者空腹12h静脉血送检,将有无冠心病和冠脉病变程度、范围、积分与各项血脂指标进行相关分析。结果:冠心病组三酰甘油(TG)、载脂蛋白B(apoB)、脂蛋白a[LP(a)]致动脉硬化指数[log(TG/HDL-C)]、非高密度脂蛋白(NHDL)、脂蛋白a/高密度脂蛋白胆固醇[LP(a)/HDL-C]高于非冠心病组(P<0.05或P<0.01),血浆HDL-C、载脂蛋白A(1apoA1)低于非冠心病组(均P<0.05)。冠状动脉病变程度、范围、病变血管积分与患者的血浆LP(a)、NHDL、log(TG/HDL-C)、LP(a)/HDL-C比值呈正相关,与HDL-C呈负相关。对与病变血管积分相关的血脂指标与病变血管积分进行线性回归分析,与NHDL、log(TG/HDL-C)相比,LP(a)/HDL-C比值的增加,对病变积分影响最大。结论:血浆NHDL、log(TG/...     

脂蛋白（a）与子痫前期的关系

目的探讨血浆脂蛋白（a）[LP（a）]水平与子痫前期（preeclampsia,PE）的关系。方法测定子痫前期孕妇患者80例（轻度子痫前期及重度子痫前期各40例）和同期正常孕妇30例的IP（a）、血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的血浆浓度。结果子痫前期组患者LP（a）水平较正常妊娠组明显升高（P〈0．05）,且子痫前期程度越重,其血浆LP（a）水平越高（P〈0．01）;血浆LP（a）水平与其他血脂无相关性。结论LP（a）与子痫前期的发病具有相关性。     

脂蛋白（a）与脑梗塞

目的 为了研究脂蛋白(a)[LP(a)]与脑梗塞的关系。方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法对89例脑梗塞患者和46例正常对照组进行了血清LP(a)水平测定。结果 脑梗塞患者血清LP(a)水平明显高于正常对照组(P<0.05)。同时发现皮层梗塞患者血清LP(a)水平明显高于基底神经节区梗塞患者(P<0.05)。结论 血清LP(a)水平增高是脑梗塞的重要危险因素之一。     

血脂水平与脑卒中的关系研究

目的探讨低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo AⅠ)、载脂蛋白B(Apo B)及脂蛋白(a)等血脂指标的异常与脑卒中发生的关系。方法选取2013年6月~2014年12月于我院住院治疗的200例脑卒中患者及同期200例健康体检者作为研究对象。根据脑卒中的分型将200例脑卒中患者分为脑梗死组(132例)和脑出血组(68例)。检测所有研究对象的血脂相关指标,并进行分析。结果脑梗死组与对照组相比较,TC、TG、LP(a)及Apo B水平显著升高,而HDL-C水平显著下降,差异有统计学意义(P0.05);脑出血组与对照组比较TG及Apo B水平显著升高,而HDL-C水平显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。排除高血压、糖尿病及吸烟等因素的影响,Logistic多因素回归分析结果显示:LP(a)、Apo B水平增加及HDL-C水平降低是脑梗死发生的危险因素;Apo B水平增加及HDL-C水平降低是脑出血发生的危险因素。结论血脂相关生化指标的变化在脑梗死和脑出血中有一定的差别,TC/HDL、LP(a)、Apo B水平增加是脑梗死发生的危险因素,Apo B水平增加是脑出血的危险因素,而HDL-C增加可能是脑卒中发病的保护因素。     

老年冠心病患者脂蛋白(a)检测的临床意义

近年来,国内外文献均报道了脂蛋白LP(a)与动脉粥样硬化有密切关系。为探讨老年人中的LP(a)水平异常变化与冠心病的关系,本文对住院老年冠心病(CHD)患者44洌和对照组30例血清LP(a)血脂和载脂蛋白的测定结果进行分析。     

不稳定心绞痛患者的血浆脂蛋白（a）水平分析

目的分析血浆脂蛋白（a）[cp（a）]水平与不稳定心绞痛患者冠状动脉病变程度及范围的关系。方法测定180例冠脉造影患者的cp（a）、血浆总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白、载脂蛋白A的血浆浓度。结果不稳定性心绞痛患者血浆LP（a）水平高于正常对照组（P〈0．05）;血浆LP（a）水平与其他血脂没有相关性;不稳定心绞痛患者体内脂蛋白水平与冠状动脉病变范围及程度无明显相关性。结论LP（a）在不稳定心绞痛发病中具有一定作用,对冠心病的诊断具有一定意义。     

ACS患者外周血MMP-1与脂蛋白(a)的水平分析

目的检测MMP-1与脂蛋白(a)在急性冠脉综合征(ACS)患者外周血中浓度的变化,探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)及免疫透射比浊法测定72例ACS患者、45例稳定性心绞痛(SAP)患者和53例健康对照者血浆MMP-l及脂蛋白(a)水平,比较三组之间MMP-1及脂蛋白(a)血浆水平的差异,Lp(a)与MMP-1血浆水平之间的关系。结果血浆MMP-l及脂蛋白(a)水平在ACS组高于SAP组和对照组(P<0.05),MMP-1血浆水平与LP(a)在ACS组呈显著正相关,(r=0.412,P<0.01)。结论血浆MMP-l、Lp(a)水平升高与ACS密切相关,二者在ACS的发病过程中可能存在相互作用。     

血浆脂蛋白(a)对冠心病的诊断意义

目的探讨血浆脂蛋白（a）[LP（a）]对冠心痛的诊断意义。方法根据211例冠心病患者的冠状动脉造影结果分组，再根据血浆LP（a）水平分组。利用x^2相关性检验评价冠状动脉病变范围与血浆LP（a）的相关性。结果冠状动脉病变范围与血浆LP（a）呈正相关（r=0．73，P〈0．05）。结论LP（a）对冠心痛的诊断有重要意义，并且LP（a）水平越高冠心痛的病变范围越广泛。     

脂蛋白（a）与相关疾病的关系及临床意义

脂蛋白(a)[1ipoprotein(a)]是脂蛋白大分子重要成员之。也是目前脂蛋白研究的热点。挪威遗传学家Berg 1963年首先发现并将其命名为lipoprotein(a)，LP(a)。1975年Dalhen等研究认为LP(a)是动脉粥样硬化(AS)的危险因素：1987年Mc1ean等研究LP(o)中的Apo(a)与纤溶酶原(Plasminogen，PLG)具有高度同源性。从而认为LP(a)不仅是AS的危险因素，而且可能与纤溶系统有关。1988年国际LP(a)会议将LP(a)定为冠心病(CHD)独立危险因素：因此，引起人们对LP(a)遗传学、代谢、功能以及与疾病的联系进行深入研究，本文对LP(a)的特性与其相关疾病进行综述。     

2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平与冠状动脉病变的关系

目的：研究2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平与冠状动脉病变的关系。方法：将368例按冠状动脉造影结果分为糖尿病合并冠心病(A)组，单纯冠心病(B)组，单纯糖尿病(C)组和对照组(D)4组，测定血脂水平。结果：冠状动脉病变组(A组和B组)LP(a)水平高于无冠状动脉病变组(C组和D组)，差别有统计学意义(P＜0．01)，且A组LP(a)水平明显高于B组(P＜0．01)；LP(a)水平随着冠状动脉病变支数和积分的增加而递增；A组和B组LP(a)水平与冠状动脉病变积分之间呈明显的正相关，而LP(a)水平与A组正相关关系更为明显(A组：r=0．62，t=5．42；B组：r=0．45，t=3．25)。结论：高水平LP(a)与糖尿病合并严重而弥漫的冠状动脉病变密切相关。     

原发性高血压患者脂蛋白a水平与踝臂指数的关系

目的观察原发性高血压患者脂蛋白a[LP(a)]水平,并探讨其与踝臂指数的关系。方法 2011年1月至2011年12月间就诊的160例原发性高血压患者为观察组,80例健康体检者作为对照,采用免疫比浊法检测血清LP(a)水平,比较组间差异。测量观察组患者踝臂指数(ABI),比较LP(a)升高组与LP(a)正常组ABI差异,并对LP(a)及ABI行直线相关分析。结果观察组LP(a)水平{[354(127,396)]mg/L vs.[162(103,214)]mg/L,u=7.335}及升高者比例(35.6%vs 13.8%,χ2=12.568)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与LP(a)正常组比较,LP(a)升高组ABI降低者比例显著升高(59.6%vs.31.1%,P<0.05),而ABI值显著降低[(0.7±0.4)vs(1.2±0.5),t=3.149,P<0.05]。直线相关分析显示血清LP(a)水平与ABI值呈负相关(r=-0.416,P<0.05)。结论原发性高血压患者中血清LP(a)水平高于正常人群,其水平与ABI呈负相关。     

脂蛋白(a)、纤维蛋白原在腔隙性脑梗死中的价值研究

目的探讨脂蛋白(a)[LP(a)]在腔隙性脑梗死(LI)发生中的作用;血清LP(a)水平在腔隙性脑梗死患者合并高血压或糖尿病时的变化;LP(a)和纤维蛋白原(FIB)在腔隙性脑梗死发生发展中的相关性及临床意义。方法选择90例腔隙性脑硬死患者分为三组单纯腔隙性脑梗死组、合并高血压组、合并糖尿病组,23例健康者作为正常对照,探讨LP(a)水平的变化;选择40例腔隙性脑梗死患者,分析LP(a)与纤维蛋白原的相关性。结果LP(a)水平在腔隙性脑梗死患者与正常对照组间有显著差异性(P≤0.05);不同病例组间LP(a)水平无显著差异性;LP(a)和纤维蛋白原在腔隙性脑梗死患者的发病中无相关性。结论LP(a)是腔隙性脑梗死的危险因素,与高血压、糖尿病无关;在腔隙性脑梗死的发生发展中,LP(a)与纤维蛋白原有各自的主要参与机制。     

2型糖尿病患者检测血清脂蛋白(a)的意义

目的:观察2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]水平与血管并发症的关系。方法:选择健康对照组24例,2型糖尿病患者72例(分为单纯糖尿病组34例、合并下肢血管并发症组12例和糖尿病肾病组26例),统计相关资料及测定LP(a)。结果:单纯糖尿病组及合并症组血清LP(a)明显高于对照组,而合并症组明显高于单纯糖尿病组。即:对照组<单纯糖尿病组<合并症组。结论:LP(a)与糖尿病大血管、微血管并发症密切相关,可能是其发生、发展的一个独立危险因素。     

鱼油疗法与阿朴脂蛋白

脂蛋白(a)〔Lp(a)〕是一种可以代表低密度脂蛋白和附加的特有的阿朴脂蛋白(a)〔Apo(a)〕的脂蛋白。Lp(a)已被证明能够增加早产儿动脉硬化的危险性,它在血浆中的水平不受饮食、体重减轻和降脂药的影响。近期Herrmann和Garvish的文章报道食用鱼油或富含ω-3脂肪酸的饮食3至4周后可降低LP(a)水平。本研究的目的是为是为了证实上述结果,并考察用鱼油治疗的量效关系。     

脑梗塞患者血清脂蛋白(a)水平的研究

目的　探讨LP(a)是否为脑梗塞的危险因素。方法　测定了 10 0例脑梗塞患者并以 10 6例健康者作对照的血清LP(a)和其它血脂水平。结果　患者组和对照组血清LP(a)与全部六项血脂浓度无相关性P均 >0 .1,脑梗塞组LP(a)异常的发生率明显高于对照组 ,差异有显著意义P <0 .0 0 1。结论　血清高浓度的LP(a)是脑梗塞的一个独立的重要危险因素 ,临床上可将LP(a)作为脑梗塞的重要预测指标。     

克龄蒙对绝经后妇女脂蛋白a及血液流变学的影响

目的探讨克龄蒙对绝经后妇女脂蛋白a[LP(a)]及血液流变学的影响。方法对2000年12月至2005年11月在我院门诊就诊的113例绝经后妇女,给予半量克龄蒙应用6个月,用药前后观察LP(a)、血液流变学及性激素的变化。结果治疗前后比较全血高、中、低切黏度,血浆黏度,纤维蛋白原,LP(a),促卵泡素(FSH)下降;雌二醇(E2)上升,差异均有统计学意义(P<0.05),红细胞压积无明显改变。结论半量克龄蒙不仅能改善绝经后妇女更年期症状,而且对LP(a)及血液流变学有良性改善作用。     

血透患者血清脂蛋白(a)及血脂改变的意义

脂蛋白(a)[lipoprotein(a),LP(a)]是一种特殊的脂蛋白,其密度介于高密度脂蛋白与低密度脂蛋白之间。已证实高浓度的LP(a)是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的独立危险因子。慢性肾衰血液透析(hemodialysis,HD)患者常伴有脂质代谢异常,并有较高的AS发病率。本文对28例HD患者LP(a)浓度及血脂水平进行了检测及分析。