衢州市2008年手足口病流行病学及病原学特征分析

目的：了解衢州市2008年手足口病的流行病学和病原学特征,为手足口病防治工作提供科学依据。方法：对衢州市网络报告的2 041例手足口病病例进行描述性流行病学分析,对其中772例病例开展个案调查,并采集部分病例标本进行病原学检测。资料录入数据库后对数据用SPSS11.5的统计软件进行统计分析。结果：2008年衢州市区手足口病发病率为82.38/10万,无死亡病例。居法定传染病发病的第3位。男1 294例,女747例,男性发病率为100.37/10万,女性发病率为62.87/10万,男女发病率比为1.60∶1;发病年龄最小为3月龄,最大32岁,主要集中在4岁及以下儿童,占发病总数的92.41%（1 886/2 041）。职业分布以散居儿童为主,占64.14%（1 309/2 041）,其次为幼托儿童,占33.27%（679/2 041）。疫情分布广泛,覆盖全市97.17%的乡镇街道,病例城乡分布比例为1∶2.67。以5-7月发病最多,占病例总数的73.49%（1 500/2 041）。全市共发生40起手足口病聚集性病例,其中一起以突发事件网上直报。病例临床表现主要以发热（84.07%）、皮疹（98.70%）、口腔疱疹或溃疡（79.02%）为主,少数伴呼吸道症状（20.98%）和消化道症状（7.90%）;重症病例伴有神经系统症状。EV 71肠道病毒阳性检出率为34.03%。结论：手足口病的发生有明显年龄、性别、季节差异,EV 71是引起儿童手足口病的主要病原体。卫生行政部门与教育行政部门密切配合,做到早发现、早报告、早诊断、早治疗是控制本病扩散最有效措施。     

师职干部“一卡通”试点工作的做法与成效

师职干部门诊就医"一卡通",是方便师职干部门诊就医,提高医疗服务质量与水平的重要举措,是军委和总部深化军队医疗保障制度改革,将优质医疗资源惠及全军官兵的重要步骤。第二军医大学长海医院在师职干部门诊就医"一卡通"试点工作中,着眼全局战略摆位,紧贴需求创新举措,发挥优势彰显特色,注重反馈跟踪问效,试点工作取得圆满成功。     

2010年绵竹市手足口病疫情分析

目的了解2010年绵竹市手足口病流行特征,为手足口病防治工作提供科学依据。方法对2010年绵竹市报告的250例手足口病病例资料进行分析。结果2010年共报告手足口病250例,无死亡,发病率为48．68／10万,未出现暴发疫情。250例病例均为临床诊断病例;3～6月发病的占70．8％;3岁以下占88．8％,散居儿童占63．6％,幼托儿童占31．2％;均为轻型病例。发病率：男性为63．31／10万,女性为33．60／10万;城区为46．14／10万,农村为49．38／10万。结论2010年绵竹市手足口病疫情大幅度上升,防治工作应加强。     

从一份速冻食品中同时检出单增李氏菌和金黄色葡萄球菌结果分析

目的为了解南京市速冻食品中食源性致病菌的污染情况,初步确定被污染的高危食品,从而更好地开展食品安全预警预防控制食源性疾病发生。方法参照国家标准方法,采用进口生物梅里埃生化培养基和试剂条,对样本进行食源性致病菌的分离、生化鉴定。结果20份速冻食品中5份受到污染,分别检出单核细胞增生李斯特菌4株和金黄色葡萄球菌3株,其中1份市售速冻水饺中同时检出单增李氏菌和金黄色葡萄球菌。结论检测结果表明,该类速冻荤馅食品已受到致病菌严重污染,需加强监测,严防食品安全事件发生。     

百色市0～6岁儿童铅中毒调查分析

目的:了解百色市0～6岁儿童血铅水平及铅中毒流行情况,为儿童的铅防治提供科学指导。方法:自2008年1月～2010年12月对百色市妇幼保健院儿童保健科及百色市城区幼儿园1 544例0～6岁儿童采用原子吸收光谱仪进行末梢血铅测定,观察儿童血铅水平及铅中毒检出率,同时对不同性别及不同年龄组儿童的血铅水平进行比较。结果:1 544例儿童末梢血铅浓度呈正态分布,血铅水平0μg/L～304μg/L,平均(59.3±23.5)μg/L;其中1 433例儿童血铅在正常范围内,其余111例血铅均超过正常范围。男童组与女童组血铅水平无统计学差异,983例男童中,62例铅中毒,561例女童中,49例铅中毒。0～1岁,1～2岁,2～3岁,血铅水平及铅中毒检出率呈逐渐增高趋势,3～4岁,4～5岁血铅水平有所下降,5～6岁血铅水平又再次回升。结论:百色市0～6岁儿童铅中毒发生率较高,应引起儿童家长、老师及社区的高度重视,并结合多方面的力量,尽量避免铅中毒的各种危险因素,为儿童铅中毒的防治提供保障,促进儿童健康成长。     

5-2-1-1-0行为干预改善儿童青少年超重肥胖效果评价

探索“5-2-1-1-0”新型行为干预模式对儿童青少年超重肥胖的效果,为儿童肥胖的行为干预提供依据.方法 选取北京市某区10所中小学校796名肥胖学生作为研究对象,随机分为干预校和对照校各5所.干预校开展为期3个月的“5-2-1-1-0”行为日记和健康教育,同期开展1次家长健康讲座,并呼吁家长监督;对照校不改变日常安排.干预前后对研究对象进行体格检查和静脉采血.使用协方差分析干预效果.结果 干预校体质量指数(BMI)、腰围、臀围和腰围身高比的下降值高于对照校,调整组间均数差分别为-0.22 kg/m2,-0.59 cm,-0.64 cm和-0.006(P值均<0.05).干预校收缩压和舒张压的下降均多于对照校,调整组间均数差分别为-4.9 mmHg和-4.4 mmHg(P值均<0.01).干预校空腹血糖的上升少于对照校,调整组间均数差为-0.15 mmol/L(P<0.01).结论 “5-2-1-1-0”行为干预对儿童青少年超重肥胖及相关健康指标的改善效果较好.     

右旋反式氯丙炔菊酯的合成及其药效研究

目的研制一种新型卫生杀虫剂--右旋反式氯丙炔菊酯.方法采用右旋反式DV菊酸与S-炔丙醇酮为原料,经化学拆分、酰氯化及酯化等反应合成右旋反式氯丙炔菊酯,并采用GB/T13917.1-1992和GB/T17322.2-1998标准方法测定了对致倦库蚊和德国小蠊的药效.结果右旋反式氯丙炔菊酯对致倦库蚊及德国小蠊的KT50值分别为8.5 min和3.46min.结论右旋反式氯丙炔菊酯对蚊虫和蟑螂等害虫具有良好的击倒作用和杀灭能力,可以作为一种新型卫生杀虫剂加以推广和应用.     

Bcl—xl和VEGF—C蛋白在非小细胞肺癌中的表达和意义

目的探讨非小细胞肺癌中Bcl—xl和VEGF—C蛋白的表达及其意义。方法采用免疫组化法检测131例非小细胞肺癌组织中Bcl—xl和VEGF—C蛋白的表达。结果Bcl—xl蛋白的阳性表达与分化程度和TNM分期比较,差异有显著性（P〈0．01,P〈0．05）;VEGF—C的表达与非小细胞肺癌的病理类型密切相关,腺癌中表达率最高（P〈0．05）;在术中淋巴结检测为阳性的病例,VEGF—C的表达明显增强（P〈0．01）。两个表达无相关性。结论Bcl—xl和VEGF—C蛋白的检测对肺癌患者的诊疗和预后有积极意义。     

Abundance of ADAM-8, -9, -10, -12, -15 and -17 and ADAMTS-1 in mouse uterus during the oestrous cycle

The aim of the present study was to determine whether a disintegrin and metalloproteinase (ADAM)-8, -9, -10, -12, -15 and -17 and a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin motifs (ADAMTS)-1 are involved in the remodelling process of the mouse uterus during the oestrous cycle. The mRNA expression of ADAM was observed in all uterine tissues throughout the entire cycle. The levels of ADAM-8 mRNA were maximal at pro-oestrus, whereas the expression of ADAM-9 and ADAMTS-1 mRNA was maximal at oestrus. The minimum mRNA level of all ADAM genes always occurred at dioestrus. The mRNA levels of ADAM-10, -12, -15 and -17 did not vary significantly, regardless of the stage of the oestrous cycle. Immunoblot analyses demonstrated the presence of all ADAM proteins throughout the cycle. In terms of protein intensities, ADAM-8, -12 and -17 were maximal at pro-oestrus, whereas ADAM-10 and ADAMTS-1 were maximal at metoestrus and ADAM-9 was maximal at oestrus. Regardless of the ADAM species, minimal protein expression always occurred at dioestrus. Immunohistochemical studies showed ADAM protein expression in luminal and glandular epithelial layers, but not in the stromal layer. Moreover, ADAM proteins were found to be heterogeneously localised and their individual localisations depended on the stage of the oestrous cycle. From these observations, we suggest that the ADAM genes play an important role in mouse uterine tissue remodelling during the oestrous cycle.     

胆囊癌组织中MMP-2和MMP-9的表达及相关性研究

目的 研究MMP-2和MMP-9在胆囊癌组织中的表达及其与胆囊癌侵袭的关系。方法 应用S—P免疫组化方法研究17例胆囊癌标本和8例胆囊腺瘤、9例慢性胆囊炎组织中MMP-2和MMP-9的表达水平及特征。结果 MMP-2、MMP-9在胆囊癌、胆囊腺瘤两种组织中的阳性表达率比较差异无统计学意义（P〉0．05），但均显著高于其在慢性胆囊炎中的表达；两种酶在胆囊组织中的表达强度呈显著正相关（γs=0．4201）；但两种酶在胆囊癌组织中的表达强度与胆囊癌的分化程度及Nevin分期无关。结论 MMP-2和MMP-9可能与胆囊癌的侵袭和转移有关。     

胆囊癌组织中MMP-2和MMP-9的表达及相关性研究

目的研究MMP-2和MMP-9在胆囊癌组织中的表达及其与胆囊癌侵袭的关系.方法应用S-P免疫组化方法研究17例胆囊癌标本和8例胆囊腺瘤、9例慢性胆囊炎组织中MMP-2和MMP-9的表达水平及特征.结果MMP-2、MMP-9在胆囊癌、胆囊腺瘤两种组织中的阳性表达率比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均显著高于其在慢性胆囊炎中的表达;两种酶在胆囊组织中的表达强度呈显著正相关(γs=0.4201);但两种酶在胆囊癌组织中的表达强度与胆囊癌的分化程度及Nevin分期无关.结论MMP-2和MMP-9可能与胆囊癌的侵袭和转移有关.     

不同标本及其组合在手足口病诊断中的意义

目的了解不同标本及其组合在手足口病诊断中的作用,为保定市手足口病标本采集提供实验依据并提高肠道病毒阳性检出率。方法用实时荧光RT-PCR对咽拭子、肛拭子、口腔溃疡溃面拭子及疱疹液进行肠道病毒通用型、肠道病毒EV71型和CoxA16的检测。结果在单一标本检测中,咽拭子阳性检出率,（50．77％）最高;在多标本组合检测时,随着标本种类增加,阳性检出率逐步提高。结论在手足口病大规模流行时,优选咽拭子;日常监测中,对于轻症病例,应根据不同临床表现进行两种类型标本检测,对于重症病例,建议进行两种类型以上标本组合检测。     

不明原因复发性流产患者血清及母胎界面中IL-2、IL-10的表达及意义

目的:研究不明原因复发性流产患者的血清、蜕膜和绒毛组织中IL-2、IL-10的表达水平及意义,探讨其免疫学机制,为其早期诊断及治疗提供理论依据。方法:用酶联免疫法测定血清中的IL-2、IL-10含量,同时应用免疫组织化学染色方法检测IL-2、IL-10在绒毛和蜕膜组织中的局部表达。结果:不明原因复发性流产组血清中IL-2的浓度为(12.31±2.64)pg/ml明显高于正常早孕组的(5.74±1.22)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05);血清中IL-10的浓度为(7.97±3.02)pg/ml与正常早孕组的(17.6±5.12)pg/ml比较差异有统计学意义(P<0.05);血清中IL-10/IL-2比值为(0.71±0.39)与正常早孕组的比值(3.37±1.49)比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清中两种细胞因子浓度与复发性流产组中不同流产次数之间差异无统计学意义(P>0.05);IL-2在复发性流产组蜕膜细胞胞浆和绒毛滋养叶细胞中的表达均明显高于正常早孕组(P<0.05),IL-10在复发性流产组蜕膜细胞胞浆和绒毛滋养叶细胞中的表达均低于正常早孕组(P<0.05)。结论:IL-10有利于妊娠的顺利进行,而IL-2增多可能对妊娠有害。Th1/Th2细胞平衡向IL-2偏移时可能导致流产。     

轮状病毒肠炎IL-1β、IL-6、IL-12、TNF-α的变化及意义

目的探讨婴幼儿轮状病毒肠炎白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、白介素12(IL-12)以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化及意义。方法采用ELISA双抗体夹心法检测轮状病毒肠炎患儿及正常对照组血清、大便上清液IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α水平。结果急性期轮状病毒性肠炎患儿的血清和大便IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α均高于对照组(P<0.05)。中、重症组急性期血清和大便IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α显著高于轻症组(P<0.05)。恢复期各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论轮状病毒感染后周围血循环和肠粘膜局部产生IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α。IL-1β、IL-6、IL-12以及TNF-α在RV感染的免疫防御保护和免疫损伤机理中可能起重要作用。     

先天性无阴道综合征阴道重建后的形态学特点与功能

目的总结先天性无阴道(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser,MRKH)女性其各种阴道成形术术后的解剖形态和功能。方法查阅近年国内外相关文献,对目前MRKH临床应用较多的几种阴道成形术术后的解剖形态和功能进行评述。结果大部分研究对解剖形态的描述集中在新阴道的长度与宽度,部分对新阴道的活检标本进行了组织学分析,新阴道似乎发生了适应性变化。对于新阴道性功能的评价绝大多数研究都选用了女性性功能指数(female sexual function index,FSFI)。涉及生殖功能的报道目前还很少。结论对于解剖形态及术后功能的评价目前缺乏一个明确的标准或统一的共识。采用何种方法重建阴道应结合患者的情况,多学科团队合作,根据经验做出最适合的选择。     

饮用酒中甲醇含量的现场快速定性半定量分析

在选择性氧化试剂作用下,甲醇被氧化至甲醛,乙醇不能被氧化至乙醛。以品红亚硫酸作显色剂检测甲醛。该方法最低检测含量为100mg/L(国家食品卫生标准规定:谷物类和薯干类饮用酒中甲醇含量分别不得超过400mg/L和1.2×10~3mg/L),用时5分钟。所用试剂广谱廉价,无需分光光度计、光电比色计等仪器,方法简单实用。当甲醇含量在0.1～3.0×10~3mg/L范围时,有较明显的目视正色差,可以用于饮用酒中甲醇含量的现场快速定性半定量分析。     

Socioeconomic inequalities in all-cause and specific-cause mortality in Australia: 1985-1987 and 1995-1997

BACKGROUND: Socioeconomic inequalities in mortality have been repeatedly observed in Britain, the US, and Europe, and in some countries there is evidence that the differentials are widening. This study describes trends in socioeconomic mortality inequality in Australia for males and females aged 0-14, 15-24 and 25-64 years over the period 1985-1987 to 1995-1997. METHODS: Socioeconomic status (SES) was operationalized using the Index of Relative Socioeconomic Disadvantage, an area-based measure developed by the Australian Bureau of Statistics. Mortality differentials were examined using age-standardized rates, and mortality inequality was assessed using rate ratios, gini coefficients, and a measure of excess mortality. RESULTS: For both periods, and for each sex/age subgroup, death rates were highest in the most disadvantaged areas. The extent and nature of socioeconomic mortality inequality differed for males and females and for each age group: both increases and decreases in mortality inequality were observed, and for some causes, the degree of inequality remained unchanged. If it were possible to reduce death rates among the SES areas to a level equivalent to that of the least disadvantaged area, premature all-cause mortality for males in each age group would be lower by 22%, 28% and 26% respectively, and for females, 35%, 70% and 56%. CONCLUSIONS: The mortality burden in the Australian population attributable to socioeconomic inequality is large, and has profound and far-reaching implications in terms of the unnecessary loss of life, the loss of potentially economically productive members of society, and increased costs for the health care system.     

HPLC法测定对羟基苯甲酸甲(丙)酯、阿斯巴甜

目的同时测定液态食品和可溶性固态食品中的对羟基苯甲酸甲(丙)酯、阿斯巴甜的含量。方法高效液相色谱法。结果样品加标回收率为91%~104.3%,RSD<3%。结论该法操作简单、方便,令人满意。