桥式交叉吻合血管游离背阔肌肌皮瓣移植应用研究初步报告

目的 为合并血管损伤的治疗，提供一种新的有效的治疗方法。方法 将健侧胫后动、静脉与以肩胛下动、静脉为蒂的背阔肌肌皮瓣相吻合治疗患侧小腿大面积软组织缺损，术后两腿交叉外固定，6周断蒂，皮瓣成活。结果 经12个月随访，患者皮瓣生长良好，外观满意，骨折基本愈合。结论 桥式交叉吻合血管游离背闰肌肌皮瓣移植术是迄今为止用于在受区没有可供吻合的血管条件下进行游离组织移植的唯一方法，手术一次完成，住院费用低廉等优点，值得推广应用。     

背阔肌皮瓣游离移植的临床应用

目的 探讨背阔肌皮瓣游离移植修复四肢与颌面复杂组织缺损合并感染或骨外露创面的临床效果。方法 1997年8月～2002年10月，应用背阔肌皮瓣游离移植治疗四肢与颌面复杂组织缺损合并感染或骨外露创面23例。结果23例皮瓣全部成活，创面一期愈合，经6个月～4年随访，皮瓣成活良好，所修复肢体与颌面恢复良好的外形与功能。结论 背阔肌皮辩部位隐蔽，血运丰富，切取范围大，肌瓣可填塞死腔，修复肌肉缺损，抗感染能力强，是修复四肢与颌面复杂组织缺损合并感染或骨外露创面的理想皮瓣。     

背阔肌皮瓣游离移植的临床应用

目的探讨背阔肌皮瓣游离移植修复四肢与颌面复杂组织缺损合并感染或骨外露创面的临床效果.方法 1997年8月～2002年10月,应用背阔肌皮瓣游离移植治疗四肢与颌面复杂组织缺损合并感染或骨外露创面23例.结果 23例皮瓣全部成活,创面一期愈合,经6个月～4年随访,皮瓣成活良好,所修复肢体与颌面恢复良好的外形与功能.结论背阔肌皮瓣部位隐蔽,血运丰富,切取范围大,肌瓣可填塞死腔,修复肌肉缺损,抗感染能力强,是修复四肢与颌面复杂组织缺损合并感染或骨外露创面的理想皮瓣.     

背阔肌皮瓣游离移植的临床应用

目的 研究应用背阔肌皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损、骨外露或感染创面的临床疗效.方法 1992年4月-2004年8月,应用背阔肌皮瓣游离移植修复四肢大面积软组织缺损、骨外露或感染创面15例.结果 15例皮瓣全都成活,创面愈合满意,经3个月-2年随访,皮瓣成活良好,所修复肢体恢复良好的外形与功能.结论 背阔肌皮瓣部位隐蔽,血运丰富,切取范围大,肌瓣可填塞无腔,修复肌肉缺损,抗感染能力强,是修复四肢大面积组织缺损合并感染或骨外露创面的理想皮瓣.     

背阔肌皮瓣游离移植的围手术期护理

游离皮瓣移植是修复皮肤组织缺损及创面瘢痕挛缩的有效方法之一。我院成功地为 2 2例患者实施了背阔肌皮瓣游离移植修复四肢软组织缺损的手术。由于该手术创伤大 ,手术部位多 ,护理难度大 ,要求创伤治疗和护理水平高等特点 ,我科进行了认真的护理查房 ,周密的护理评估 ,诊断与相应的护理措施 ,确保了患者安全度过围手术期。1　临床资料本组 2 2例 ,男性 13例 ,女性 9例 ,年龄 11～ 4 2岁 ,平均2 8.5岁 ,病程 4小时～ 11个月。机器伤 5例 ,交通伤 17例 ,受伤部位前臂 2例 ,小腿及踝部 2 0例 ,伴慢性骨髓炎 ,骨外露17例。2　术前护理及准备2 .…     

背阔肌肌皮瓣游离移植治疗大面积皮肤缺损的护理

背阔肌血供十分丰富,血管蒂长,取材范围大,较易操作。本院于1982年11月～1991年9月采用背阔肌肌瓣游离移植治疗大面积皮肤缺损23例。皮瓣移植术后护理是皮瓣移植术成功与否的重要环节,现将我们的临床护理体会介绍如下。1 临床资料本组23例,男性16例,女性7例,年龄8～31岁,平均19岁。上肢皮肤缺损8例,下肢皮肤缺损15例。移植肌皮瓣最大34cm×48cm,最小13cm×7.5cm,与胸背     

吻合血管神经的背阔肌皮瓣移植术(附一例报告)

本文报告应用吻合血管神经的背阔肌皮瓣移植术修复右前臂全部肌群缺损一例手术成功。移植的肌皮瓣为13.5×18.0cm,全部成活。文章对基本手术方法适,应征及优缺点等有关问题做了初步讨论。     

游离背阔肌皮瓣移植修复肢体软组织大面积缺损36例

运用吻合血管游离背阔肌皮瓣移植修复四肢软组织缺损15例。结果:1例小腿胫前皮肤软组织缺损患者1例皮瓣近端约2×3cm2皮肤坏死换药后创面愈合,其它患者肌皮瓣全部存活,结论:游离背阔肌皮瓣具有覆盖面积大,血管吻合通畅率高,血供丰富,皮瓣抗感染力强,耐磨、耐压、丰满,不影响供区功能。     

桥式交叉吻合血管背阔肌肌皮瓣移植1例

桥式交叉吻合血管背阔肌肌皮瓣移植１例毕志勇孙俊周升航胡云渊患者，女，４岁，住院号２０５１８９。１９９４年７月１５日因车祸致脑外伤、颅骨骨折、右胫腓骨开放性骨折、右小腿皮肤大面积撕脱伤，在县医院行右胫骨单侧多功能外固定支架固定术。术后小腿皮肤大面积坏死...     

游离背阔肌肌皮瓣修复足背烫伤骨外露1例

我科于1998年3月15日对1例左足背烤灯烫伤、感染骨外露的患者,用吻合血管的游离背阔肌肌皮瓣修复,获得满意效果,现报告如下。临床资料患者男性,68岁,以“左足背烤灯烫伤2月余”来我院。查体:一般情况可。体温36.6℃,脉搏80次/     

游离背阔肌皮瓣移植修复上肢皮肤软组织缺损

目的探讨游离背阔肌皮瓣移植修复上肢皮肤软组织缺损的临床效果。方法 2005年7月～2009年8月,采用游离背阔肌皮瓣移植修复上肢皮肤软组织缺损创面16例。其中挤压伤6例,热压伤5例,机器绞轧脱套伤2例,电伤击伤1例,爆炸伤1例,蛇咬伤1例。均合并骨,肌腱外露,合并骨折7例,合并关节开放感染6例。合并血管神经损伤4例,5例伴屈、伸肘功能障碍。皮肤软组织缺损缺损面积6cm×13cm～15cm×32cm;切取背阔肌皮瓣7cm×14cm～16cm×35cm,供区均以中厚皮片移植修复。结果 16例背阔肌皮瓣全部成活,创面愈合满意。术后获随访2～31个月,其中5例皮瓣外形臃肿,二期行皮瓣修薄整形术;重建感觉的5例患者3例恢复保护性感觉。3例以背阔肌作动力重建屈、伸肘关节功能部分恢复。3例供区植皮部分坏死,其中2例经换药后治愈,l例二期植皮修复,余供区植皮均成活。结论背阔肌皮瓣血运丰富,具有很强的抗感染能力。且切取面积大,并同时以背阔肌可作动力重建屈、伸肘关节功能。是修复上肢皮肤软组织缺损和骨外露感染创面的较为理想皮瓣之一。     

小儿背阔肌皮瓣移植的护理体会

游离皮瓣移植是修复皮肤软组织大面积缺损及创面瘢痕挛缩的有效方法之一。血管危象是游离皮瓣失败的主要原因( 1) 。我科在患者术前术后进行了认真的查房 ,周密的评估、诊断与相应的护理措施 ,确保了患儿皮瓣移植成功。1 临床资料自 1 997～ 1 999年 ,共有 5例患儿行背阔肌皮瓣移植修复大面积创面 ,年龄 6～ 1 0岁 ,2例因车祸致左下肢大面积软组织撕裂伤 ,骨外露 ,膝关节僵直。 3例因车祸致右前臂软组织撕脱伤 ,腕关节僵直 ,手指活动受限。2 术前护理选择特护病房 ,手术前一天病室进行空气熏蒸消毒。做好家属及患儿的心理护理 ,消除其焦虑…     

游离肌皮瓣移植修复软组织缺损18例

吻合血管的游离肌皮瓣移植,是将肌肉连同覆盖其上方的皮肤一起掀起进行移植的方法,因其具有血供丰富、抗感染能力强和组织愈合快等优点,已广泛应用于修复软组织缺损或功能重建.2003年7月～2008年2月,我们运用多种类型的游离肌皮瓣移植修复软组织缺损18例,疗效肯定.     

背阔肌肌皮瓣移植修复足跟底部软组织缺损临床应用

目的探讨背阔肌肌皮瓣移植修复足跟底部皮肤软组织缺损的临床效果。方法应用吻合血管的背阔肌肌皮瓣移植修复足跟底部软组织缺损8例。其中包括小儿大面积皮肤软组织缺损3例;足跟后侧合并小腿后内侧皮肤、腓肠肌及跟腱不同程度缺损3例;足跟合并足底、足背和踝部皮肤软组织缺损2例。皮瓣切取面积为21cm×（12—33）cm×24cm。结果所有皮瓣全部成活,经2—5年随访,足部功能恢复,皮肤无破损。结论背阔肌肌皮瓣部位隐蔽,血供丰富,切取范围大,耐磨损,抗感染力强,血管口径大,是修复复杂足跟底部软组织缺损的理想皮瓣。     

背阔肌肌皮瓣临床应用研究

报告应用背阔肌肌皮瓣移植共２８例。游离移植１８例,带蒂移植１０例。其中修复创面１５例,治疗慢性骨髓炎７例,功能重建６例。皮瓣面积９ｃｍ×１４ｃｍ～１４ｃｍ×２７ｃｍ。手术成功２７例,失败１例,成功率为９６．４％,经术后６月～４年随访,外形及功能恢复满意。着重讨论背阔肌肌皮瓣的临床应用,修复时机的选择及影响皮瓣成活的因素分析。     

吻合血管游离皮瓣移植4例报告

我院从1982～1987年,共做吻合血管游离皮瓣移植4例。其中足背复合皮瓣;背阔肌肌皮瓣:腓骨肌皮瓣;肠肠肌内侧头肌皮瓣各1例。全部成活,报告如下。例1 男,27岁。1982年11月因机器撕脱伤致右手背皮肤缺损遗留10×7cm~2。疤痕及示,中指伸肌腱缺如且伸握功能基本丧失。1983年5月入院。采用带血管蒂