急性有机磷中毒中间期肌无力综合征56例分析

中间期肌无力综合征（IMS）是急性有机磷中毒（AOPP）患者最严重的并发症和首位死亡原因。2002-10／2007-10我科收治312例AOPP，56例（17．95％）发生IMS，我们采用综合治疗及机械通气取得较好疗效，现分析如下。     

急性有机磷中毒并发中间综合征的护理

现将我科2005-09／2007-08收治的中间综合征（IMS）12例患者的观察与护理报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均为口服中毒，男4例，女8例，年龄20～65（平均45）岁。服毒量20～300ml，其中氧化乐果1例，对硫磷4例，乐果3例，甲胺磷2例，敌敌畏2例。中毒后至入院时间0．5～6h。发生IMS在中毒后11～96h。     

有机磷农药中毒中间综合征61例分析

本文收集四家医院2000-01～2005—12急性有机磷农药中毒1668例，其中发生中间综合征（IMS）61例，分析如下。     

急性有机磷农药中毒合并中间综合征34例分析

中间综合征（IMS）是一种发生在急性有机磷中毒（AOPP）患者，急性胆碱能危象消失后、迟发性周围神经病出现前，以肌无力、呼吸衰竭为突出表现的综合征。我院2002—01／2008—12共收治急性有机磷农药中毒389例（其中男76例，女313例），合并IMS34例，现分析如下。     

急性有机磷中毒并发中间综合征68例观察与护理

现将我院1996～2006年收治的急性有机磷中毒中间综合征（IMS）68例的观察与护理体会总结如下。 1临床资料 我院1996～2006年收治的急性有机磷中毒230例，按《中华内科学》中的方法进行分级，轻度中毒47例，中度中毒80例，重度中毒103例。发生IMS者68例，其中轻度中毒组并发IMS者3例，中度中毒组并发IMS者14例，     

机械通气和支气管冲洗治疗急性有机磷农药中毒中间综合征

中间综合征（IMS）是急性有机磷农药中毒（AOPP）主要致死原因之一。我院于2000年1月-2005年11月救治47例AOPP患者，报告如下。     

早期输入浓缩红细胞防治急性有机磷农药中毒中间综合征的疗效观察

我科自2003年4月-2005年4月共收治69例重度急性有机磷农药中毒（AOPP）患者，其中35例采用早期输入浓缩红细胞以防治中间综合征（IMS）发生，疗效较好，报告如下。     

急性有机磷农药中毒中间综合征的急救与护理

中间综合征（IMS）是急性重症有机磷农药中毒（AOPP）的严重并发症，病情危重，患者常因呼吸肌麻痹而死亡^[1]。IMS的概念自1987年senanyakt等^[2]提出，国内外相继有病例报道。作者2007年6月-2008年6月共收治IMS患者27例，给予早期机械通气治疗，取得良好疗效。     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征的护理

我院2004-09～2007—02期间应用血液灌流（HP）抢救有机磷中毒中间综合征（IMS）患者45例，疗效良好，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女33例，年龄3～62（平均26）岁。农药种类：氧化乐果10例，乐果12例，对硫磷5例，甲胺磷4例，敌敌畏3例，16056例，混合农药中毒5例。患者症状表现均符合IMS诊断标准。     

急性有机磷中毒中间型综合征的护理

目的:探讨急性有机磷中毒中间型综合征的护理。方法:总结11例有机磷农药中毒引发中间型综合征的护理心得。结果:出现中间型综合征11例患者中,抢救成功8例,死亡3例。结论:对中间型综合征患者,只有加强巡视,严密观察,尽早发现,采取有效护理措施,才能提高抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒并发中间综合征21例治疗分析

自从1987年Senanayake首次报道急性有机磷农药中毒中间综合征（IMS）以来,IMS已被医务人员越来越清楚的认识[1],其诊断率及抢救成功率均在提高。我院2004-01/2008-12收治的有机磷农药中毒患者193例出现中间综合征并发症的有21例,治愈16例,死亡5例,报道如下。 1临床资料 1.1一般资料出境本组敌敌畏中毒4例,甲胺磷中毒11例,乐果中毒3例,混合性有机磷中毒3例。服药量100～250 ml,入院时间为服毒后20 min～1 h。出现IMS时间为服毒后18～105 h。所有患者血胆碱酯酶（CHE）0～10 U/L。发生前2～3 h常出现类似“阿托品化”的先兆症状,表现为瞳孔散大,心率增快,轻度烦躁,面色潮红。前驱症状：患者平静后首先出现颅神经麻痹,先后累及面肌、眼肌及颈部肌群。表现为不能抬头,吞咽困难,说话无力,眼球活动不灵活,眼睑下垂,易被误认为阿托品过量出现烦躁后的疲劳。发作时首先出现精神紧张,四肢及全身麻木,面色灰暗,约0.5 h后出现呼吸浅快,逐渐出现面色及口唇紫绀,在5～10 min内呼吸停止。如不及时进行开通人工气道或呼吸机辅助呼吸,则很快死亡。     

急性有机磷农药中毒重型中间综合征所致呼吸衰竭的治疗

急性有机磷农药中毒（AOPP）致中间综合征（IMS）临床上并不少见，其中重型IMS常出现呼吸肌麻痹和／或上气道通气障碍，导致呼吸衰竭，若不及时处理，常成为AOPP死亡的主要原因之一。作者对2001年1月至2007年5月21例重型IMS（所有病例均为江山市人民医院重症监护科住院病人）进行分析，报告如下。     

39例急性有机磷农药中毒中间综合征的临床观察与护理

自从1987年Senanayake首次报道急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)以来，医务人员对IMS已越来越认识清楚，其诊断率也在提高。我院1999年3月-2004年3月，共收治有机磷农药中毒中间综合征39例，现将护理体会报告如下。     

急性有机磷农药中毒并发中间综合征28例

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）致中间综合征（IMS）的诊治方法。方法对28例IMS的临床表现、治疗方法进行回顾性分析。结果28例IMS的患者均发生呼吸肌麻痹，21例于5～12分钟内成功建立人工气道及机械通气，其中18例治愈，另7例因各种原因未及时应用该疗法而死亡。结论IMS并非罕见，早期诊断、早期应用抗毒药物联合机械通气治疗是抢救成功的关键。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征原因探讨

近年来，随着对急性有机磷农药中毒（AOPP）治疗水平的提高，使AOPP的病死率有明显下降，中间综合征（IMS）已成为AOPP患者死亡的重要原因而日益受到人们的重视。本院自1995年10月至2005年10月共收治AOPP患者1632例，其中伴发IMS32例，现总结如下。     

急性有机磷农药中毒中间综合征救治与护理

1997年1月～2003年1月，我院收治急性有机磷农药中毒患468例，有51例发生中间综合征（IMS）。经积极救治与护理，效果满意。现报告如下。     

急性有机磷农药中毒中间综合征17例分析

目的：探讨急性有机磷农药中毒中间综合征（IMS）的临床特点及临床处理对策。方法：对17例急性有机磷农药中毒中间综合征患者的临床资料进行分析。结果：IMS出现在中毒后1～5d,经积极救治17例中完全治愈13例,好转1例,死亡3例。结论：中间综合征以对症支持治疗为主。急性期应用阿托品的同时,及早、足量、重复应用肟类复能剂以及适时应用机械通气可有效防治中间综合征。     

急性有机磷农药中毒及中间综合征大剂量肟类胆碱能复能剂治疗分析

对我院2004—01-2006—12急性有机磷农药中毒（AOPP）及中间综合征（IMS）采用大剂量肟类胆碱能（CHE）复能剂治疗分析如下。     

急性有机磷中毒致中间综合征的急救及护理

中间综合征是近年来发现的一种不同于胆碱能危象所致呼吸衰竭与“反跳”的，以周围性呼吸衰竭为主的临床综合征。它发生于中毒症状缓解后的恢复期，易误诊为反跳，病死率很高。患者以呼吸肌麻痹为主，未及时救治，极易导致死亡。现将我院2004年12月-2007年12月收治的16例有机磷中毒中间综合征（IMS）患者的救护报告如下。     

机械通气治疗有机磷中毒重症中间综合征--附38例报告

目的：探讨机械通气在有机磷中毒重症中间综合征（IMS）治疗中的地位及撤机失败原因。方法：观察38例进行机械通气治疗的IMS患者多种通气模式、呼吸参数应用及撤机情况，并与未进行机械通气治疗的18例IMS患者进行疗效比较。结果：机械通气组IMS患者治愈率84％，对照组治愈率11％，两组比较有统计学意义（P＜0．01）。机械通气组撤机失败主要原因为撤机过早，以及呼吸道感染痰液阻塞。结论：机械通气在重症IMS患者治疗中有不可替代的地位。而恰当掌握撤机模式及撤机时机，有效的抗生素应用，是减少撤机失败的主要手段。